Рабочая программа. Производственная практика студентов 2

ГОУ ВПО «РОССИЙСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ
УНИВЕРСИТЕТ РОСЗДРАВА»
Кафедра пропедевтики внутренних болезней педиатрического факультета
«УТВЕРЖДАЮ»
Ректор (декан)
«…»
2009г
РАБОЧАЯ ПРОГРАММА
ПРОИЗВОДСТВЕННАЯ ПРАКТИКА
СТУДЕНТОВ II КУРСА
ПОМОЩНИК ПАЛАТНОЙ И
ПРОЦЕДУРНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ
Рекомендуется для специальности: «Стоматология»
Квалификация (степень) выпускника
Форма обучения
Специалист
очная
Москва – 2009
1
1. Цели и задачи производственной практики
Целями производственной практики студентов II курса в качестве помощника палатной
и процедурной медицинской сестры является закрепление знаний и умений, полученных в
ходе обучения дисциплин «Общий уход за больным», «Пропедевтика внутренних
болезней» и приобретение практических навыков по САМОСТОЯТЕЛЬНОМУ уходу за
больным и оказанию больным первой медицинской помощи при неотложных состояниях.
Задачи производственной практики





Изучение структуры и организации лечебно-диагностического процесса
терапевтических или хирургических отделений стационаров;
Изучение функциональных обязанностей палатной медицинской сестры и
помощника процедурной медицинской сестры;
Формирование практических навыков САМОСТОЯТЕЛЬНОГО ухода за больным;
Формирование представлений о современных технологиях и оборудовании,
предназначенном для ухода за больным;
Формирование представлений об основных принципах оказания первой
медицинской помощи при неотложных состояниях.
3. Место производственной практики в структуре ООП ВПО
по специальности «Стоматология»
Производственная практика студентов II курса базируется на знаниях и умениях,
полученных в ходе обучения дисциплинам «Общий уход за больным», «Пропедевтика
внутренних болезней». Для освоения программы производственной практики помощника
палатной и процедурной медицинской сестры необходимо также владеть знаниями,
полученными в процессе обучения дисциплинам – нормальная анатомия и нормальная
физиология. В дальнейшем знания и умения студентов, полученные в ходе прохождения
производственной практики, используются на кафедрах терапии и хирургии стоматологии
старших курсов, в том числе при прохождении врачебной стоматологической
производственной практики.
4. Формы проведения производственной практики
Выполнение
обязанностей
помощника
процедурной
терапевтического или хирургического стационара.
медицинской
сестры
5. Место и время проведения производственной практики
Производственная
практика
проводится
на
клинических
базах
РГМУ,
преимущественно в терапевтических и хирургических отделениях ЛПУ.
Начало производственной практики _первые числа_ июля, окончание __через 14
дней__ июля. Всего 72 ч. Продолжительность рабочего дня составляет 7,2 ч. При
пропуске по уважительной причине – длительность практики пропорционально
увеличивается.
2
6. Компетенции обучающегося, формируемые в результате
прохождения производственной практики:
В результате прохождения производственной практики студент должен:





























ЗНАТЬ:
принципы организации работы лечебных учреждений;
устройство и оборудование лечебных отделений больницы;
организацию работы младшего и среднего медицинского персонала;
виды санитарной обработки больных;
способы транспортировки больных;
принципы лечебного питания;
типы лихорадок;
механизм действия простейших физиотерапевтических процедур;
принципы применения лекарственных средств;
способы введения лекарственных средств;
особенности наблюдения и ухода за больными с заболеваниями различных систем
организма;
особенности наблюдения и ухода за больными пожилого и старческого возраста;
доврачебные неотложные состояния;
УМЕТЬ:
проводить санитарную обработку лечебных и диагностических помещений
лечебного учреждения;
проводить антропометрию больных;
осуществлять транспортировку и кормление больных, термометрию;
осуществлять контроль за показателями гемодинамики и дыхания;
измерять суточный диурез;
применять различные способы введения лекарственных препаратов;
проводить оксигенотерапию;
проводить стерилизацию медицинских инструментов;
проводить промывание желудка, желудочное и дуоденальное зондирование,
поставить различные виды клизм;
собирать биологический материал для лабораторных исследований, проводить
пробу Зимницкого;
катетеризировать мочевой пузырь мягким катетером;
осуществлять уход за больными с заболеванием различных органов и систем;
оказывать первую доврачебную помощь при неотложных состояниях;
владеть особенностями ухода за тяжелобольными и агонирующими больными;
внутривенная капельная инфузия лекарственных средств.
констатировать биологическую смерть и обращаться с трупом.
Владеть/ быть в состоянии продемонстрировать





Приготовление рабочих хлордезинфицирующих растворов.
Определение роста и массы тела пациента.
Определение окружности грудной клетки.
Подсчет числа дыхательных движений.
Транспортировка больного на кресле-каталке, на носилках-каталке и вручную (на
носилках).
3














































Смена нательного и постельного белья тяжелобольному.
Подача судна.
Подмывание больного.
Проведение туалета полости рта.
Закапывание капель в глаза и промывание глаз.
Умение заложить глазную мазь за нижнее веко из тюбика и глазной лопаточкой.
Закапывание капель в уши.
Проведение туалета ушей.
Проведение туалета носа.
Закапывание капель в нос.
Измерение температуры тела и регистрация данных измерения в температурном
листе.
Постановка горчичников.
Постановка банок.
Постановка пиявок.
Постановка местного согревающего компресса.
Постановка холодного компресса.
Приготовление и подача грелки больному.
Приготовление и подача пузыря со льдом больному.
Проведение втирания, растирания, смазывания кожи лекарственным средством.
Набор в шприц лекарственного раствора из ампулы и флакона.
Разведение антибиотиков.
Внутрикожная инъекция.
Подкожная инъекция.
Внутримышечная инъекция.
Взятие крови для анализа.
Внутривенная инъекция.
Наложение жгута на плечо.
Сбор мокроты для лабораторного исследования.
Оказание первой доврачебной помощи при кашле, рвоте, кровохаркании и
легочном кровотечении.
Проведение оксигенотерапии различными способами.
Умение пользоваться карманным ингалятором.
Определение основных характеристик артериального пульса на лучевой артерии.
Измерение артериального давления.
Регистрация результатов исследования артериального пульса и артериального
давления.
Измерение температуры тела.
Проведение осмотра полости рта.
Взятие мазка из зева и носа для бактериологического исследования.
Проведение промывания желудка толстым зондом.
Введение газоотводной трубки.
Постановка очистительной клизмы.
Постановка сифонной клизмы.
Постановка масляной и гипертонической клизмы.
Постановка лекарственной клизмы.
Определение водного баланса.
Сбор мочи для лабораторного исследования.
Проведение пробы по Зимницкому.
4




Проведение катетеризации мочевого пузыря мягким катетером.
Проведение непрямого массажа сердца.
Проведение искусственной вентиляции легких.
Оказание первой медицинской помощи при неотложных состояниях (приступ
стенокардии или ангинозных болей при инфаркте миокарда, гипертоническом
кризе, приступе бронхиальной астмы, коматозном состоянии, коллапсе,
желудочном кровотечении, легочном кровотечении).
Общекультурные и профессиональные компетенции
Уровень
освоения
1
Знать
Краткое содержание и характеристика (обязательного)
порогового уровня сформированности компетенции
2
Общекультурные компетенции
Способен и готов использовать нормативную
документацию, принятую в здравоохранении (законы
РФ, технические регламенты, международные и
национальные стандарты, приказы, рекомендации,
терминологию, международные системы единиц (СИ),
международные классификации (например, МКБ-10), и
т.д., а также документацию для оценки качества и
эффективности работы лечебно-профилактических
учреждений
Уметь
Способен и готов к работе с медико-технической
аппаратурой, используемой в работе с пациентами,
выполнять установленные требования по хранению и
контролю за ее состоянием, владеть компьютерной
техникой, получать информацию из различных
источников, работать с информацией в глобальных
компьютерных
сетях;
применять
возможности
современных информационных технологий для решения
профессиональных задач
Владеть
Способен и готов осуществлять свою деятельность с
учетом принятых в обществе моральных и правовых
норм; соблюдения правил врачебной этики, сохранения
врачебной тайны; соблюдения законов и нормативных
актов по работе с конфиденциальной информацией
Уметь
Профессиональные компетенции
1. способен и готов применять методы асептики и
антисептики,
использовать
медицинский
инструментарий, назначать медикаментозные
средства
в
лабораторно-диагностических,
лечебных и научно-исследовательских целях,
соблюдать правила их хранения
Номер
компетенции
3
ОК–7
ОК-8
ОК-11
ПК–9
5
Уметь
Владеть
2. способен и готов назначать и использовать
основные принципы при организации лечебного
питания пациентам, страдающим различной
патологией
3. способен и готов провести санитарную
обработку
лечебных
и
диагностических
помещений
лечебно-профилактических
учреждений, владеть техникой ухода за
больными, техникой оказания им первой
доврачебной
помощи
при
неотложных
состояниях
ПК-13
ПК-14
7. Структура и содержание производственной практики
Общая трудоемкость дисциплины составляет _2_зачетные единицы,_72__часа
Всего часов
Вид учебной работы
Общая трудоемкость дисциплины
В том числе:
Организационные мероприятия
Самостоятельная
работа
терапевтическом/хирургическом
стационаре
Вид промежуточного контроля - зачет
72
в
3
67
2
Разделы производственной практики
№
п/п
1
1
2
3
4
Наименование раздела производственной практики
Всего
2
3
1
1
1
67
Общее собрание студентов
Инструктаж по технике безопасности (в стационаре)
Инструктаж по должностным обязанностям
Самостоятельная
работа
в
терапевтическом/хирургическом отделении и ведение
дневника практики
5 Зачет
2
Примечание: АЗ – аудиторные занятия; ПЗ – практическое занятие; ИПЗ – итоговое
практическое (контрольное) занятие (коллоквиум); СРС – самостоятельная работа
студентов.
Содержание разделов производственной практики
№
п/п
1
Наименование
раздела дисциплины
Общее собрание студентов
Краткое содержание раздела (темы)
Цели и задачи производственной практики.
Основные требования к самостоятельной работе
студентов в стационарах. Вопросы медицинской
6
2
Инструктаж
по технике безопасности
3
Инструктаж по должностным
обязанностям
4
Самостоятельная
работа
в
терапевтическом/хирургическом
отделении и ведение дневника
практики
5
Зачет
этики и деонтологии. Распределение студентов
по производственным базам. Собрание проводит
преподаватель – руководитель производственной
практики студентов.
Инструктаж по технике безопасности проводится
непосредственно
в
стационарах
главной
медицинской сестрой ЛПУ.
Инструктаж проводит главная медицинская
сестра ЛПУ совместно с преподавателем –
руководителем производственной практики
Работа в качестве помощника палатной
медицинской сестры отделения. Содержание
работы должно соответствовать целям и задачам
практики, включая ВЛАДЕНИЕ методами ухода
за больным. Контроль за правильностью и
полнотой выполнения практики осуществляет
преподаватель – руководитель производственной
практики.
Заключительный контроль теоретических знаний
и практических умений и навыков (владений)
способами ухода за больным. Зачет проводится с
использованием тестового программированного
контроля и в устной форме.
8.
Научно-исследовательские
и
научно-технические
технологии, используемые на производственной практике


Овладение практическими навыками в условиях стационара под контролем
преподавателя – руководителя производственной практикой, и медицинского
персонала;
Проведение зачетного занятия должно осуществляться в учебных классах кафедры,
оснащенных компьютерной техникой, предназначенной для проведения тестового
контроля, а также наборами фантомов и муляжей для демонстрации студентами
некоторых методов ухода за больным
9. Учебно-методическое обеспечение самостоятельной работы
студентов на производственной практике
Производственная практика проводится в хорошо оснащенных стационарах, имеющих
полный набор современных средств ухода за больным. Зачетное занятие проводится в
учебных классах кафедры, оснащенных компьютерной техникой, предназначенной для
проведения тестового контроля, а также наборами фантомов и муляжей для демонстрации
студентами некоторых методов ухода за больным
Во
время
производственной
практики
преподаватель
контролирует
дисциплинированность и посещаемость учащимися места проведения практики, а также
объем и качество выполнения обязательных навыков (владений) ухода за больным.
Контролируется также своевременность и полнота ведения дневника производственной
практики.
7
10. Формы проведения промежуточной аттестации по итогам
производственной практики
Промежуточная
(заключительная)
аттестация
по
итогам
прохождения
производственной практики включает:
1. Оценку ведения дневника производственной практики, полноту и объем
выполненных студентом манипуляций.
2. Зачетное занятие проводится по завершении производственной пратики и
включает:
а) оценку теоретических знаний студентов с использованием как устного опроса
студентов, так и различных вариантов программированного тестового контроля и
клинических задач, в том числе с применением компьютерных контролирующих
программ;
б) контроль преподавателем практических навыков и умений студентов по уходу за
больным на муляжах и фантомах, имеющихся в учебной комнате кафедры.
ПРИМЕР ВОПРОСОВ ТЕСТОВОГО КОНТРОЛЯ
Назовите правила обработки пролежней, мацераций и опрелостей.
1. Назовите основные правила местного использования тепла и холода
2. Как приготовить растворы для санитарно-гигиенической обработки инструментария
и помещений
3. Какова первая помощь при рвоте, кровотечениях?
4. Измерьте артериальное давление у пациента.
11. Учебно-методическое и информационное обеспечение
дисциплины
а) Основная литература:
1. Ивашкин В.Т., Шептулин А.А. Основы общего ухода за больными. – М.: Медицина,
2004.;
2. Ослопов В.Н. Общий уход за больными в терапевтической клинике. Гэотар-Медиа,
2008г.
1. Мухин Н.А., Моисеев В.С. Пропедевтика внутренних болезней. – М.: Гэотар-Мед.,
2002. 763 с.
2. Ивашкин В.Т., Шептулин А.А. Непосредственное исследование больного. – М.:
Медпресс, 2001.
3. Ройтберг Г.Е., Струтынский А.В. «Лабораторная и инструментальная диагностика
заболеваний внутренних органов». Руководство для врачей и студентов. – М.: Бином,
2000.
4. Струтынский А.В., Баранов А.П., Ройтберг Г.Е., Гапоненков Ю.П. «Основы
семиотики заболеваний внутренних органов» – М.: Медпресс-Информ., 2008 (5-е
издание).
б) Дополнительная литература:
1. Мурашко В.В., Шуганов Е.В., Панченко А.В. Общий уход за больными. – М.:
Медицина, 1989.
2. Мухина С.А., Тарновская И.И. Атлас по манипуляционной технике (для медицинских
училищ). – М.: Медицина, 1995.
3. Мухина С.А., Тарновская И.И. Общий уход за больными (для медицинских училищ).
– М.: Медицина, 2004.
8
в) Программное и коммуникационное обеспечение
1. Схема истории болезни. Учебное пособие для студентов медвузов (ред.
А.В.Струтынский) – М.: РГМУ, 2004 (ред. А.В.Струтынский, и все сотрудники кафедры)
2. Экзаменационный тестовый контроль по пропедевтике внутренних болезней (ред.
А.В.Струтынский). М.: РГМУ, 2008.
3. Лабораторная и инструментальная диагностика заболеваний внутренних органов.
Задания для студентов 111 курса. (ред. А.В.Струтынский, А.Б.Глазунов) – М.: РГМУ,
2008.
4. CD-интерактивный атлас «Основы диагностики внутренних болезней». (авторы:
А.В.Струтынский, А.П.Баранов, Ю.П.Гапоненков). – М.: Студия NeoLit, 2002 г
CD -видеофильм «Пропедевтика внутренних болезней», - М.: РГМУ, 1980.
12. Материально-техническое обеспечение производственной
практики
Используется
стационаров.
материально-техническое
обеспечение
клинических
отделений
Программа составлена в соответствии с требованиями ФГОС ВПО с учетом
рекомендаций ПрООП ВПО по специальности «Стоматология».
Разработчики: Д.м.н., профессор А.С. Мелентьев, профессор. д.м.н. К.Г. Хачумова.
Эксперты:________________________________________
Д.м.н., профессор А.В. Струтынский_____________________________
Д.м.н., профессор Г.П. Арутюнов _______________________________
Программа одобрена на заседании ________________совета
от _______________________ года, протокол № ______
9