Клиническое применение глицифоновой мази у больных с

«ОНКОЛОГИЯ» Ремедиум. Приволжье, Апрель 2004, с.21-22
Клиническое применение глицифоновой мази у больных с
распространенными и рецидивирующими
базалиомами кожи
А.В. Гилев, д. м. н., Республиканский клинический онкологический центр МЗ РТ,
Р.С. Гараев, д.м.н., профессор, Л.Н. Залялютдинова, д.м.н., доцент, КГМА
В.Р. Гильмутдинова, КГМА,
Т.Н. Галиуллина, д.фармац.н., ОАО «Татхимфармпрепараты», г. Казань
При множественных формах базально-клеточного рака (БКР) хирургическое лечение
невозможно, а применение лучевой терапии считается противопоказанным. В ряде случаев
хирургическое удаление опухоли сопровождается инфицированием раны или приводит к
образованию келлоидных рубцов. Убедительно доказана эффективность глицифоновой
мази при стационарно-амбулаторном лечении больных с подтвержденным диагнозом
«Первично-множественный БКР кожи» различных клинических типов и давностью
заболевания. Имеется опыт успешного применения глицифоновой мази 30% у 28 больных
с морфологически подтвержденным первично-множественным
БКР кожи
продолжительностью заболевания от 1 года до 10 и более лет. Очаги локализовались на
лице, на волосистой части головы, в разных частях тела. Число очагов было (на одного
больного) было от 2 до 17., их суммарная площадь которых составляла 1,5 – 35 см². У
одной больной регистрировали 78 очагов с общей площадью 80 см². Клиническим
признаком излечения опухоли было появление грануляций. Лечение завершали под
контролем цитологических исследований, подтверждавших отсутствие бластоматозных
клеток в ложе опухоли. После завершения курса лечения для ускорения заживления
эрозий и язв, являющихся освобожденным ложем от новообразования, в течение 2 – 3
недель накладывали на них повязки с 10 % метилурациловой мазью. Число курсов лечения
и их продолжительность зависели от количества очагов и площади поверхности опухоли.
У 1 4 больных с 2 – 9 очагами (суммарная площадь от 1,5 см² до 28 см²) потребовался один
курс лечения, включающий от 15 до 27 аппликаций мази. В дальнейшем у этих больных на
месте разрушенной опухоли отмечалась эпителизация и образование малозаметного рубца.
У 13 больных с общим числом очагов, составляющим 134, после первого курса лечения
наступило излечение 74 очагов. После двухнедельного перерыва был проведен повторный
курс аппликаций глицифоновой мази в течение 10 – 20 дней на оставшиеся очаги, что
привело к выздоровлению этих больных. Осмотры пациентов, леченных аппликациями
глицифоновой мази, через 1, 3, 6 месяцев и до 4 лет подтвердили стойкость лечебного
эффекта и отсутствие появления новых очагов. Для излечения очагов меньших размеров
(до 2 см²) и опухолей поверхностного типа требуется 15 – 27 аппликаций, при большей
площади очагов и опухолях язвенного типа – 20 – 40 аппликаций глицифоновой мази.
Обнаружено свойство глицифоновой мази выявлять после 2 – 4 аппликаций скрытые
мелкие поверхностные опухолевые очаги первично-множественного БКР кожи, которые
располагались, как правило, рядом с зоной применения мази и были незаметными до
лечения. Лечение глицифоновой мазью больных с рецидивами БКР кожи диаметром 0,5 1,5 см, возникшими после лучевой терапии, приводит к полному излечению у 85,7%, у
остальных больных объем опухоли уменьшался на 70%, что обусловлено ее глубоким
прорастанием в рубцовую ткань. Эффективно применение глицифоновой мази для лечения
больных с рецидивами БКР кожи после близкофокуской рентгенотерапии. Первичный
эффект был получен у всех больных. В отделении радиационной онкологии Казанского
онкологического центра МЗ РТ глицифон был применен для лечения БКР,
индуцированного радиационным излучением. Мазевая терапия
применена в двух
вариантах, как в виде монотерапии, так и в сочетании с лучевым воздействием.
Монотерапия глицифоновой мазью проводилась 9 больным при БКР, индуцированном
радиационным излучением, с размером очага 0,5 – 1,5 см язвенного типа двумя курсами.
Первичный эффект отмечен у всех больных. В процессе лечения наблюдалась гиперемия,
перифокальный отек и болезненность, которые были основанием для перерывов в
лечении. Оба курса терапии глицифоновой мазью проводились на фоне приема
ненаркотических анальгетиков и антигистаминных препаратов. У 8 больных с
распространенным БКР кожи головы 3 – 4 стадии проведено комбинированное лечение.
Аппликации мази сочетались с лучевой терапией в традиционном
режиме
фракционирования. У всех больных лечение было успешным. На местах опухоли
формировались рубцы. Отмечены положительные результаты лечения глицифоновой
мазью рецидивов базалиом кожи, возникших после хирургического лечения.
Глицифоновая мазь 30% эксклюзивно производится на ОАО «Татхимфармпрепараты»
(г. Казань).
ОАО «Татхимфармпрепараты»
420091, г. Казань, ул. Беломорская, 260
тел.(843)526-97-16
e-mail: [email protected]
[email protected]