современные подходы к проблеме воспитания и развития детей

СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ К ПРОБЛЕМЕ ВОСПИТАНИЯ И РАЗВИТИЯ
ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА.
КОМПЛЕКСНАЯ ОЦЕНКА ЗДОРОВЬЯ РЕБЕНКА.
(лекция)
Профессор Л.М.Беляева
 Период раннего детства (до 3-х лет) – это особый период развития, формирования
и становления всех органов и систем; и прежде всего – функций мозга;
 Мозг обеспечивает интегративную деятельность всех систем организма и функцию
мышления, которая является основным регулятором социального поведения
человека;
 Функции головного мозга не фиксированы наследственно, их становление и
развитие происходит в результате взаимодействия организма с внешним миром;
 Наследственные факторы лишь определяют способность и силу ответа, склонность
к определенным формам реагирования ЦНС на влияния внешней среды
 В раннем возрасте наблюдается максимальный темп формирования предпосылок,
обуславливающих все дальнейшее развитие ребенка; поэтому необходимо
грамотно использовать те возможности, которые присущие раннему детству;
 В целом – основной особенностью этого периода считается функциональная
«незрелость» всех систем
 Она определяется рядом факторов, которые тесно связаны с критическими
периодами в развитии ребенка:
1.Антенатальный период имеет 2 критических этапа:
●конец эмбриогенеза (13-14 недель): токсикозы, болезни матери ведут к замедлению и
нарушению развития (врожденные уродства или гибель плода);
●последняя треть беременности (токсикозы, болезни матери и др.) ведут к гипоксии
плода, что способствует физиологической незрелости плода или поздним фетопатиям
2. Роды:
● как воздействие стрессового фактора;
● как стимуляция жизнедеятельности основных функций организма ребенка;
3. Принятие вертикального положения;
4. Критический период в нервно-психическом развитии (3-ий год жизни);
5. Пубертатный период.
Основные особенности развития ребенка раннего возраста
1. Быстрый темп:
ни в каком другом возрасте не идет такого быстрого увеличения роста, массы и
формирования функций мозга; этот темп развития характеризуется рядом моментов:

Быстрое установление связей с окружающим миром и медленное их закрепление
(для закрепления необходима повторная информация);
 Скачкообразный характер развития: периоды замедления развития (ретардация;
практически – это периоды накопления информации) чередуются со «скачками»,
которые за короткий период времени меняют облик ребенка; пример запаса слов:1
год – 10 слов; 1,5 года -200-300 слов; 2 года 300 слов; 3 года –более 1500 слов;
 Принято выделять периоды, называемые «скачками»: 1 год – ходьба; 3 года –
формирование личности (осознает себя…Я…); 6-7 лет – школьная зрелость; 12-13
лет пубертатный период;
 Эти периоды должны быть щадящими из-за угрозы срывов ЦНС и других
функциональных систем
2. Неравномерность развития (гетерохронность).
Это проявляется созреванием различных функций организма в определенные сроки.
Можно использовать «синзитивные» периоды как проявления особой чувствительности к
определенным видам обучения (например, «ролевые» игры в 3 года …)
3. Большая ранимость
Дети очень лабильны, часто заболевают, очень эмоциональны. Даже от незначительных
причин часто утомляются. Это особенно проявляется в стессовых ситуациях, самой
частой из которых является адаптация к ДДУ. К ДДУ ребенка следует готовить!!!
4. Большая пластичность (обеспечивает быстрый темп развития).
Малыш необычайно обучаем, однако не следует чрезмерно увлекаться возможностью
раннего обучения, так как это ведет к нервным срывам. Ребенок выигрывая в сроках
усвоения определенных знаний , теряет осознанность этих знаний.
 В основу обучения должно быть положено развитие таких способностей как:
☻подражание
☻воспризведение
☻умение смотреть и слушать
☻сравнивать
☻сопоставлять
☻обобщать и др.
5.Взаимосвязь между физическим и нервно-психическим развитием
Высокая ориентировочная реакция
(любознательность) побуждает ребенка к
движению, а это способствует его
интеллектуальному развитию (не только
увидеть, но и потрогать, затем выяснить
что это такое, зачем, почему и т.д.)
6. Особое место в раннем возрасте имеют ЭМОЦИИ!
 Они должны быть только положительными.
 В этом неоценима роль взрослого
 Раннее формирование эмоций ребенка:
взаимоотношения с родителями, затем со сверстниками и т. д.
 От правильного воспитания эмоциональной сферы ребенка зависит его социальная
адаптация в будущем
 В раннем детстве ребенок очень легко внушаем, беспрекословно верит сказанному,
тонко чувствует настроение взрослого и реагирует на интонацию в голосе.
 Прослеживается прямая связь:
между положительными эмоциями, хорошим настроением, хорошим физическим
развитием и нормальным формированием гармоничной личности
Задачи и средства воспитания ребенка раннего возраста
1. Физическое воспитание
Задачи: охрана здоровья детей, полноценное физическое развитие, привитие
культурно-гигиенических навыков.
Средства: обеспечение необходимого санитарно-гигиенического ухода, закаливание,
рациональное вскармливание, массаж, соответствующий возрасту режим дня, обеспечение
двигательной активности ребенку
2. Умственное воспитание
Задачи:
 развитие движений,
 сенсорное развитие,
 развитие речи,
 формирование игры детей,
 формирование психических процессов (память, внимание, мышление),
 формирование умственных способностей (сравнивать, различать, сопоставлять);
Средства умственного воспитания:
Специальное обучение на занятиях в ДДУ или дома взрослыми и самостоятельная
практика;
3. Нравственное воспитание
Задачи:
 Формирование положительных нравственных привычек (здороваться, благодарить,
убирать игрушки и т.д.);
 Формировать положительные взаимоотношения со взрослыми (спокойно
выполнять их требования, проявлять любовь и привязанность к родителям, другим
членам семьи, проявлять сочувствие и др.);
 Воспитание дружеских взаимоотношений со сверстниками (играть рядом, делиться
игрушками, сладостями, оказывать помощь и др.);
 Обучение начальным формам трудовой деятельности (все формы
самообслуживания, посильная помощь взрослым)
 Воспитание положительных черт личности: доброты, отзывчивости, дружелюбия,
доводить начатые дела до конца и др.
Средства нравственного воспитания:
 Пример подражания у взрослых
 Одобрение добрых поступков
 Обучение детей добрым поступкам на примерах;
 Чтение книг
4. Эстетическое воспитание
Задачи:
 Научить воспринимать красивое в одежде, природе, окружающей обстановке, в
поступках людей;
 Формирование и развитие творческих способностей: музыкального слуха,
изобразительной деятельности и др.
Средства эстетического воспитания: ознакомление с природой, специальные занятия
(музыка, лепка, рисование, чтение сказок и др.)
Комплексная оценка здоровья детей
 Здоровье человека закладывается еще в утробе матери, в последующем на его
состояние активно влияют образ жизни и факторы внешней среды;
 По определению ВОЗ:
здоровье – это состояние полного телесного, душевного, социального и материального
благополучия, а не только отсутствие болезней и повреждений.
Изучение «состояния здоровья» у детей раннего возраста предусматривает два
направления:
 1. Своевременную диагностику донозологических отклонений здоровья с учетом
показателей обуславливающих и характеризующих здоровье ребенка;
 2. Обоснованность назначений медико-педагогических корригирующих
мероприятий для обеспечения гармоничного развития и оптимального здоровья
Изучение «состояния здоровья» у детей раннего возраста предусматривает два
направления:
 1. Своевременную диагностику донозологических отклонений здоровья с учетом
показателей обуславливающих и характеризующих здоровье ребенка;
 2. Обоснованность назначений медико-педагогических корригирующих
мероприятий для обеспечения гармоничного развития и оптимального здоровья
 Т.е., характеризуя понятие «здоровье», следует различать термины «здоровье»
и «состояние здоровья».
 Последний – шире и представляет разные «уровни здоровья»:
здоров - пограничные состояния (диатезы) - группы риска – болен.
По определению педиатрической школы:
«ЗДОРОВЬЕ ребенка - это не сиюминутный статус организма, а состояние,
детерминированное совокупностью факторов: генетических, эмбриологических,
постнатальных и социальных, а также сочетание показателей физического и
нервно-психического развития, функционального состояния организма,
его резистентности, заболеваемости, формирующих определенный
уровень здоровья: здоров-пограничное состояние - группа риска-болен.
Методы исследования при оценке состояния здоровья
 1. Клиническое обследование органов и систем с учетом всех показателей;
 2. Комплексное заключение с определением уровня здоровья;
 3. Выбор схем диспансеризации, способов лечения и профилактики
В основу положены критерии групп здоровья, предложенные Громбахом (1965-1981г.)
При оценке группы здоровья принято выделять две группы факторов:
 1-ая группа – критерии, обуславливающие здоровье. Это – отклонения в
онтогенезе, биологический, генеалогический и социальный анамнез;
 2-ая группа – критерии, характеризующие здоровье;
в группу включены - оценка физического и нервно-психического развития,
заболеваемость, резистентность и оценка функционального состояния организма ребенка
Критерии, обуславливающие здоровье
Все факторы (причины) условно разделены на 3 вида:
 1-ый вид факторов (факторы со стороны матери) – это особенности антенатального
периода (токсикозы, угроза выкидыша, болезни матери, длительные или
стремительные роды, Кесарево сечение и т.д.)
 2-ой вид факторов - это состояние новорожденного в интра- и раннем
неонатальном периоде (травма, асфиксия, недоношенность, ГБН, инфекции и т.д.);
 3-ий вид факторов – ухудшающие состояние здоровья (социальные)
Факторы, характеризующие здоровье
1. Физическое развитие (ФР) и степень его гармоничности определяют проводя
антропометрические измерения массы и длины тела, окружность груди и головы. Оценку
проводят с помощью сигмальных отклонений или центилей;
Применяют 4 уровня оценки ФР:
 нормальное,
 дефицит массы 1-ой, 2-ой ст.,
 избыток массы 1-ой, 2-ой степени,
 низкий рост (общая задержка ФР)
2. Нервно-психическое развитие и степень его гармоничности.
Определяют методом диагностики по ведущим линиям в дикретные сроки (по месяцам
1,3,6,9,12, затем с 1 года до 2-ух лет – 1 раз в квартал, с 2-х до 3-х лет – 1 раз в 6 месяцев);
Диагностируется группа нервно-психического развития (в ДДУ проводит педагог); их 4
группы.
3. Резистентность и реактивность детского организма определяют по кратности острых
заболеваний по обращаемости за предшествующий осмотру ребенка период.
Реактивность оценивается по градациям (кратность заболеваний в течение года):
- высокая (отсутствие болезней);
- средняя (болел 1,2,3 раза);
- низкая (частые ОРИ: 4-5 раз);
- ребенок ЧДБ (болел более 5 раз)
4.Функциональное состояние организма.
Определяется сравнением показателей основных функциональных систем с
нормативными (гемоглобин, ЧСС, АД,
ЧД, ЭКГ и др.).
Принято уровня 3 оценки:
- нормальное,
- ухудшенное (нижняя или верхняя
границы нормы) и
- плохое (резкое отличие от нормы).
5. Хронические заболевания или врожденные пороки развития определяют во время
осмотра врачем – педиатром или другим специалистом и оценивают как: «здоров»,
«пограничное состояние», «болен»…
Группы здоровья
 1-ая группа здоровья.
Это здоровые дети без отклонений по всем критериям здоровья;
 2-ая группа здоровья.
Это здоровые дети с отягощенным биологическим анамнезом (2-а гр.), а также с
некоторыми функциональными и морфологическими изменениями и с риском развития
хронической патологии (группа ЧДБ –2-б гр.)
К 3-ей группе здоровья (включает ранее выделяемые 3-ю и 4-ую) относят больных с
хроническими заболеваниями.
Отдельно выделяется группа (4-ая) детей с ограниченными физическими
возможностями (врожденные аномалии, пороки развития, болезни в состоянии
декомпенсации).
Определение группы здоровья позволяет рекомендовать форму ведения ребенка в
поликлинике:
 1-ая группа здоровья – только профилактические мероприятия по возрасту
(закаливание, правильные режимные факторы и т.д.);
 2-ая группа здоровья – профилактические и лечебно-профилактические
мероприятия;
 3-я и 4-ая группы здоровья – лечебные, реабилитационные и профилактические
(с учетом заболевания и индивидуальных особенностей и показаний).