Контроль за реализацией госпрограмм как этап в становлении

Г.А.ПЕТРОЧЕНКОВ, В.С.ФИСЕНКО
Контроль за реализацией
госпрограмм как этап
в становлении Росздравнадзора
Г.А.Петроченков.
В.С.Фисенко.
О
сновной задачей социальной политики российского государства является последовательное повышение уровня жизни населения и соблюдение
основных социальных гарантий, в том числе по обеспечению доступности качественной медицинской и лекарственной помощи.
С введением в действие с 01.01.2005 Федерального закона от 22.08.2004 №122-ФЗ в России меры государственной социальной поддержки населения перешли на качественно новый уровень. С января 2005 г. началась реализация системы дополнительного лекарственного
обеспечения (ДЛО). Столь масштабный проект в РФ
осуществлялся впервые и требовал постоянного контроля
и надзора. В качестве ресурсов контроля и надзора Росздравнадзор использовал:
мониторинг поставок, отпуска, выписки ЛС;
выездные поверки в субъекты Российской Федерации;
взаимодействие с гражданским обществом;
анализ письменных и устных обращений граждан и т.д.
Основным элементом надзора за реализацией программы стал ее еженедельный мониторинг, который позволил
регулярно выявлять кризисные ситуации и в дальнейшем
Г.А.ПЕТРОЧЕНКОВ, заместитель начальника Управления
мониторинга реализации государственных программ,
[email protected];
В.С.ФИСЕНКО, советник Отдела мониторинга и контроля
за реализацией государственных программ в сфере
лекарственного обеспечения, к.ф.н.
разрабатывать предложения для принятия управленческих
решений по корректировке предоставления государственной социальной помощи.
Структура, схема и порядок проведения мониторинга по
предоставлению мер государственной социальной поддержки были утверждены приказом Минздравсоцразвития
России от 02.12.2004 №297 «О мониторинге мероприятий
по предоставлению мер государственной социальной поддержки отдельным категориям граждан в соответствии с
Федеральным законом от 22.08.2004 №122-ФЗ».
Информация, предоставленная мониторингом, давала
общую картину реализации программы и позволяла увидеть, как функционирует система, однако не всегда позволяла оценить ситуацию с лекарственным обеспечением в
отдельно взятом субъекте Российской Федерации.
Фактическая ситуация в субъектах Российской Федерации оценивается при проведении проверок Росздравнадзором. За период 2005—2009 гг. проведены проверки
в 81 субъекте Российской Федерации, при этом отмечались как системные недостатки, характерные для всех регионов и выявляемые в ряде случаев при повторных проверках, так и отдельные нарушения, оказывающие существенное влияние на реализацию льготного
лекарственного обеспечения.
Задачей Росздравнадзора является не только своевременное выявление существующих и потенциальных проблем, но и содействие по их решению и повышению качества
адресной медицинской, в т.ч. лекарственной помощи.
Данная проблема не может быть решена без участия
институтов гражданского общества. На сегодняшний день
Росздравнадзором заключено более 100 соглашений с
различными профессиональными ассоциациями пациентов, врачей, дистрибьюторов лекарственных средств, что
позволяет поддерживать постоянный диалог на всех этапах и направлениях реализации программ льготного обеспечения: от производителей медикаментов до конкретного пациента. Организована и работает с 2005 г. «Горячая
линия» по вопросам оказания гражданам льготной лекарственной помощи.
ВЕСТНИК РОСЗДРАВНАДЗОРА № 6-2009
9
Контроль за реализацией госпрограмм как этап в становлении Росздравнадзора
В настоящее время система лекарконтроля за реализацией ПНП «Здоровье» на всех уровнях.
ственного обеспечения сложилась и
Начиная с 2005 г. контроль и надзор за реализацией
функционирует с достаточной долей стапрограммы ОНЛС, а с 2006 г. — приоритетного национальбильности. Со стороны Росздравнадзора контроль буного проекта «Здоровье» проводился силами специалистов
дет продолжен.
Отдела координации деятельности территориальных упС 2006 г. началась реализация приоритетного нациоравлений и национальных приоритетных проектов. Несмонального проекта «Здоровье». Впервые за последние готря на незначительную численность сотрудников и больды в модернизацию системы здравоохранения были нашой объем работы, основной костяк специалистов дошел
правлены значительные финансовые ресурсы. С первых
вместе со Службой до первого юбилея — 5-летия Росдней реализации национального проекта и до настоящего
времени Росздравнадзор осуществляет контроль по всем
направлениям данного проекта, определяя на различных
этапах приоритетные направления контроля. Так, если на
первых этапах реализации ПНП
«Здоровье» основной задачей
являлась поставка оборудования в регионы, то со временем
приоритетным становился контроль за целевым использованием данного оборудования.
Также осуществляется постоянный мониторинг и контроль
по следующим направлениям:
ведение Федерального регистра медицинских и фармацевтиКоллектив Управления мониторинга реализации государственных программ.
ческих работников;
рациональное и целевое использование диагностичесздравнадзора. Надо отметить, что сотрудники отдела, рабокого оборудования и автомобилей СМП;
тающие в направлении контроля за реализацией госпроорганизация проведения дополнительной диспансериграмм, при выездных контрольных мероприятиях объездизации работающих граждан;
ли практически всю Россию — от Калининграда до
целевое использование учреждениями-получателями
Сахалина. Особое внимание уделялось не только фиксиродиагностических средств и антиретровирусных препараванию отдельных замечаний, но и проведению разъяснитов для профилактики, выявления и лечения лиц, инфицительной и методической работы по становлению и соверрованных ВИЧ и гепатитом B и C, оборудования и расходшенствованию различных этапов оказания льготной лекарных материалов для неонатального и аудиологического
ственной помощи на уровне регионов, включающих в себя
скрининга;
формирование заявок, определение потребности, управмероприятия по оказанию высокотехнологичной медиление товарными запасами, взаимодействие участников
цинской помощи;
программы на уровне субъекта.
строительство и ввод в эксплуатацию новых федеральК настоящему времени отдел преобразован в Управленых центров высоких медицинских технологий.
ние мониторинга реализации государственных программ, в
Новыми направлениями деятельности Росздравнадзора
задачу которого, помимо мониторинга и контроля госпростали мероприятия, направленные на совершенствование
грамм, входит также мониторинг ценообразования на леорганизации медицинской помощи пострадавшим при докарственные средства. В Управлении работают один докрожно-транспортных происшествиях, организации онколотор фармацевтических наук, один кандидат фармацевтичегической помощи населению, оказания медицинской помоских наук и два кандидата медицинских наук.
щи больным с сосудистыми заболеваниями, а также наХочется отметить, что управление в целом состоялось,
правленные на реализацию мероприятий по развитию
как состоялась и Служба, и работа, которую делают специаслужбы крови. Сотрудниками Службы постоянно поддерлисты управления, приносит результаты: лекарственная поживается связь с территориальными управлениями Росмощь для населения стала более доступна, и в этом есть опздравнадзора с целью координации деятельности в рамках
ределенная заслуга специалистов Управления.
10
ВЕСТНИК РОСЗДРАВНАДЗОРА № 6-2009