Социальная и генетическая обусловленность здоровья Цель: Изучить основные понятия и категории социальной медицины, демографические и статистические показатели здоровья населения. Задачи: Рассмотреть историю становления науки и учебной дисциплины «Социальная 1. медицина» 2. Изучить понятие «здоровье» 3. Изучить демографические показатели 4. Рассмотреть структуру заболеваемости населения. 5. Изучить факторы, влияющие на здоровье населения. Желаемый результат: Студенты должны знать: Определение социальной медицины Междисциплинарные аспекты здоровья Определение, взаимосвязь, различия здоровья индивидуального и общественного Основные демографические показатели и показатели заболеваемости Состояние и перспективы науки о здоровье Стратегию Всемирной организации здравоохранения Факторы риска, воздействующие на человека Иметь представление: Об истории развития медицины О формировании демографических показателей Учебные вопросы: 1. История становления науки и учебной дисциплины «Социальная медицина». 2. Здоровье индивидуальное и общественное: различия. 3. Междисциплинарные аспекты здоровья. определение, взаимосвязь, 4. Демографические показатели рождаемости, смертности, естественного прироста населения, средней продолжительности жизни и их динамика в оценке состояния общественного здоровья. 5. Факторы, влияющие на показатели рождаемости и смертности. Причины роста показателей, их медико-социальное значение. Учебная информация •Основная проблема при определении понятий заключается в том, что нельзя определять здоровье и болезнь вообще – следует говорить о здоровье и болезнях людей, а это обязывает подходить к человеку не только как биологическому, животному организму, а социальному существу. •Социальные условия непосредственно обусловлены социальноэкономической структурой общества, это производное способа общественного производства и производственных отношений. Для конкретного человека или группы людей социальные условия проявляются в виде условий его труда и быта – условий жизни, т.е. социальных факторов. •Состояние здоровья в целом зависти от различных факторов: •биологических, психологических (наследственность, конституция, тип нервной системы) свойств организма; •социально-экономических, политических факторов; •природных (климат, ландшафт местности, погодные условия) факторов; •экологического фактора (загрязнение воды и воздуха, состояния окружающей среды); •эффективности функционирования системы охраны здоровья и др. •Социальная обусловленность здоровья - первостепенное по своему значению, а подчас и решающее воздействие на него социальных факторов. •При определении значимости отдельных факторов, влияющих на здоровье и его определяющих, установлены ранговые места и доля (удельный вес) различных воздействий на здоровье (Лисицын Ю.П.). •Первое ранговое место по отношению влияния не только на общую заболеваемость, но на заболеваемость отдельными болезнями занимает образ жизни (курение, несбалансированное употребление питание, стрессы, алкоголя, вредные наркотиков, условия труда, гиподинамия, злоупотребление лекарствами, напряженные семейные и производственные отношения, низкий культурный и образовательный уровень), его доля с точки зрения влияния на здоровье 50-55%. •Доля факторов внешней среды (загрязнение среды обитания (воздуха и воды) канцерогенными и другими вредными веществами, среднегодовая температура, уровень солнечной радиации), занимающих второе ранговое место, 20-25%. •Далее расположены социально-биологические – генетические факторы (наследственность, возраст родителей, пол, течение антенатального периода) – 15-20% и организационные или медицинские (уровень и организация медицинской помощи, состояние системы здравоохранения, ятрогении) – 10-15%. Образ жизни •Система наиболее существенных, типичных характеристик деятельности, активности людей, в единстве их количественных и качественных сторон, являющихся отражением уровня производительных сил и производственных отношений. Образ жизни включает, обобщает четыре категории: развития •экономическую - «уровень жизни», •социологическую - «качество жизни», •социально-психологическую - «стиль жизни» •социально-экономическую - «уклад жизни». Уровень жизни •Уровень жизни характеризует размер национального дохода, приходящийся на душу населения, общий объем благ и услуг, потребляемых населением за год, долю питания в структуре потребления. Уклад жизни •Под укладом жизни обычно понимают порядок общественной жизни, быта, культуры, в рамках которых проходит жизнедеятельность людей. Стиль жизни •Термин «стиль жизни», как правило, относят к индивидуальным особенностям поведения как одного из проявлений жизнедеятельности, активности. Сюда же причисляют и индивидуальные особенности образа мыслей, стиля мышления. Качество жизни •Термин «качество жизни» описывает качественную сторону условий жизни - качество жилищных условий, питания, уровень комфорта, удовлетворенность работой, общением и т.д. Структура образа жизни 1. Трудовая деятельность, условия труда, профессиональная и социальная активность работающих. 2. Хозяйственно-бытовая деятельность, вид жилища, жилая площадь, бытовые условия, затраты времени на бытовую деятельность. З. Рекреационная деятельность, направленная на восстановление физических сил и взаимодействие с окружающей средой. 4. Социолизаторская деятельность в семье (уход за детьми, престарелыми родственниками) 5. Планирование семьи и взаимоотношения членов семьи. 6. Медико-социальная активность (отношение к здоровью, установка на здоровый образ жизни). Здоровый образ жизни •Здоровый образ жизни - гигиеническое поведение, базирующееся на научно обоснованных санитарно-гигиенических нормативах, направленных на укрепление и сохранение здоровья, обеспечение высокого уровня трудоспособности, достижение активного долголетия. •Здоровый образ жизни, с одной стороны, - форма (один из аспектов) образа жизни, с другой, - условие, способствующее реализации развитии других форм и проявлений образа жизни, направленных на охрану, улучшение, воспроизводство здоровья населения. Приоритетные нормы здорового образа жизни (ВОЗ) •Соблюдение правил гигиены - труда и техники безопасности; •Использование приемов психогигиенической психотерапевтической самопомощи; •Отказ от курения; •Достаточная физическая активность; •Сбалансированное питание; •Неупотребление алкоголя; •Активное участие в диспансеризации; •Своевременное обращение за медицинской помощью; •Умение оказать первую доврачебную помощь. Формирование здорового образа жизни и •Существуют два направления формирования здорового образа жизни: 1. Создание, развитие, усиление, активизация позитивных для здоровья условий, факторов, обстоятельств, по существу, формирование потенциала общественного здоровья (Health promotion). 2. Преодоление, уменьшение факторов риска здоровью. Резюме по теме: Вопросы для самопроверки: Список основных терминов: