многих факторов (общее состояние больного, степень и протяженность стеноза пищевода и желудка, особенности анатомии и т.д.). Амирханов Т.Н. ТОКСИЧЕСКИЕ ВЕЩЕСТВА ЦЕЛЛЮЛОЗНО-БУМАЖНОЙ ПРОМЫШЛЕННОСТИ И ИХ ВЛИЯНИЕ НА ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ РОТОВОЙ ПОЛОСТИ Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова, Санкт-Петербург, Россия, [email protected] В процессе интенсивного развития промышленности изучение роли вредных и сопряженных с риском для здоровья факторов производственной среды является своевременным и очень важным. Длительное влияние комплекса производственных факторов одновременно с ухудшением здоровья работающих, как правило, может привести к патологическим изменениям слизистой оболочки полости рта, заболеваниям пародонта, твердых тканей зубов (Амиров Н.Х., 2008; Kornman, K.S., Lou Н., 2000). В литературе имеются лишь единичные работы, в которых представлены результаты исследования токсических веществ (ТВ) целлюлозно-бумажной промышленности (ЦБП). В то же время, по данным литературы, заболеваемость зубов и слизистой ротовой полости у рабочих в ЦБП достаточно высока (Смайлова Л.Ф., 2006). Цель исследования - комплексное клинико-патофизиологическое исследование токсических факторов ЦБП и их влияние на стоматологическую заболеваемость рабочих данной промышленности. Методы исследований. Проведено углубленное клиническое, рентгенологическое, лабораторное и функциональное обследование состояния органов и тканей полости рта 75 работников ЦБП (57 мужчин, 18 женщин), работающих во вредных цехах ЦБК имеющих контакт с ТВ (основная группа) и 79 работников ЦБП (47 мужчин, 32 женщин), не имеющих непосредственного контакта с ТВ (контрольная группа). По возрасту обследуемые были распределены на 2 группы: первая группа обследуемых в возрасте 21-35 лет; вторая – 36-52 года. Известно, что токсическими факторами, вызывающими стоматологическую заболеваемость у работников являются производственная пыль, диоксид серы, сероводород, метилмеркаптан, диметилсульфид, метанол, скипидар, оксид углерода, хлор и др. Проведен сравнительный анализ показателей стоматологической заболеваемости у обследуемых лиц основной и контрольной групп. Результаты исследования. В ходе исследования выявлено, что в результате действия токсических факторов ЦБП, у рабочих вредных цехов ЦБК количество обращений к врачу стоматологу было на 10% выше, чем в контрольной группе. Уровень выявленных стоматологических заболеваний находился в прямой зависимости от возраста и стажа работы на вредном производстве. У обследуемых основной группы воспалительные процессы в ротовой полости протекали 129 более тяжело, чем в контрольной группе, с повышенной кровоточивостью десен. Кроме этого, в этой группе были выявлены: прогрессирующая деструкция периодонта; гноетечение из зубодесневого кармана; патологическая подвижность зубов. Литература 1. Амиров, Н.Х. Влияние патогенных факторов на стоматолгическую заболеваемость / Н.Х. Амиров, П.А. Иванов, А.А. Кох и др. // Лабораторная медицина. – 2009. - № 1. – С.15-19. 2.Cмайлова, Л.Ф. Гигиеническое обоснование оптимизации условий труда в производстве гофрокартона и гофротары / Л.Ф. Смайлова // Автореф. дис…. канд. мед. наук.- М, 2006. - 24 с. 3.Kornman, K.S., Lou Н. The role of local factors in the etiology of periodontal diseases // Periodontology. - 2000. - Vol. 2. - № L - P. 83-97. Антоненко М.Ю. СТРАТЕГИЯ ПРОФИЛАКТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПАРОДОНТА В УСЛОВИЯХ РЕФОРМИРОВАНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В УКРАИНЕ Национальный медицинский университет имени А.А.Богомольца, Киев, Украина С целью повышения уровня стоматологического здоровья населения научно обосновано создание и начато внедрение стратегии профилактики заболеваний пародонта в среде лиц молодого возраста. Стратегия рассчитана на 10 лет и предполагает три этапа реализации. Основными ее направлениями являются координированная политика и усовершенствование законодательнонормативной базы по комплексу мер относительно сохранения стоматологического здоровья, усиление работы медицинских служб, в первую очередь института семейного врача – врача общей практики и стоматологической службы (в т.ч. врачи-стоматологи общей практики), поддержка на уровне общественности. Конкретные задачи cтратегии состоят в обеспечении сочетания комплексной работы по устранению (уменьшению) влияния факторов риска и их детерминант с совершенствованием системы оказания стоматологической помощи с целью наиболее эффективной профилактики заболеваний пародонта. Комплексными эпидемиологическими, медико-социологическими, клинико-экспериментальными исследованиями установлено, что данная стратегия может быть достигнута взаимодополняющими путями: предупреждение поражений пародонта благодаря использованию программ первичной профилактики – контроль за факторами риска и профессиональный отбор, формирование здорового способа жизни, информирование населения и профилактическое просвещение; раннее выявление допатологических состояний (неудовлетворительная гигиена полости рта, множественный кариес и его осложнения, ортодонтическая патология) и ранних стадий поражения пародонта путем скрининга на- 130