Профилактика заболеваниях сердечно-сосудистой системы Сердечно-сосудистые заболевания(ССЗ) — основная причина смертности среди населения трудоспособного возраста. Профилактика заболеваний — это мероприятия, направленные не только на предупреждение заболевания (иммунизация, борьба с переносчиками болезней или кампания по борьбе с курением), но и на то, чтобы сдержать его развитие и уменьшить его последствия после установления факта заболевания. Общее правило в профилактики заболеваний сердечнососудистой системы Если уровень холестерина нормальный или умеренно повышен (до 6,5 ммоль/л), а течение ишемической болезни спокойное, отсутствуют обострения (прогрессирующая стенокардия, другие ее нестабильные формы, инфаркт миокарда), то на начальном этапе лечения с целью нормализации уровня холестерина допустимо ограничиться только назначением рационального питания, устранением всех других факторов риска. Через 1-2 месяца исследование крови следует повторить. Если за это время уровень холестерина снизился до рекомендуемых показателей (у здоровых – менее 5 ммоль/л, у больных ишемической болезнью сердца, артериальной гипертонией, сахарным диабетом – менее 4,5 ммоль/л), диетическая терапия продолжается без дополнительного назначения лекарственных средств, снижающих уровень холестерина. Если целевые уровни холестерина за это время не достигнуты, что чаще всего и бывает, дополнительно назначаются специальные препараты, снижающие уровень холестерина. В числе средств профилактики ведущая роль принадлежит рациональному питанию ♦ достаточная физическая активность, соответствующая состоянию здоровья и возрасту; ♦ соблюдение режима дня, который включает достаточный сон, не менее 7-8 часов в сутки. Нехватка сна губительна, особенно для мужчин; ♦ отказ от курения и злоупотребления алкоголем; ♦ умение разумно преодолевать стрессовые ситуации; ♦ положительные эмоции. 3 фактора антириска!!! Употребление в достаточном количестве овощей и фруктов; Употребление малых доз алкоголя; Регулярная физическая активность; Общие принципы рационального питания ♦ доля всех жиров в общей энергетической ценности пищи должна составлять 30 процентов и менее; ♦ доля животных жиров должна составлять не более 1/3 от общего количества потребляемого жира; ♦ ограничение суточного потребления холестерина менее 300 мг; Мочегонным действием обладают, прежде всего, молоко и продукты, содержащие соли калия. ♦ увеличение потребления моно- и полиненасыщенных жиров (растительного происхождения) и морской рыбы; ♦ увеличение употребления углеводов, содержащихся в свежих фруктах, злаках и овощах; ♦ гипертоникам и лицам с избыточным весом – дополнительно снизить употребление соли до 5 г и менее в день; ограничить прием алкоголя; ♦ для людей с избыточной массой тела – ограничение калорийности пищи. Атеросклероз может развиться у людей с нормальным и даже пониженным весом. Но тучность намного повышает риск. Чем талия шире – тем уже артерии Борьба с ожирением играет большую роль в профилактике атеросклероза. Чтобы вести ее успешно, необходимо знать свой индекс Кетле, который рассчитывается по формуле: масса тела (в кг) делится на рост (в метрах), возведенный в квадрат. По классификации ВОЗ, при дефиците массы тела индекс Кетле ниже 18,5, при нормальной массе – 18,5-24,9, при избыточной – 25-29,9, при ожирении I степени – 30,0-34,9, при ожирении II степени – 35,0-39,9, III степени – выше 40. Это не просто цифры, а руководство к действию. Если ваш индекс Кетле больше 25, резко ограничьте потребление легкоусвояемых углеводов (сахар, варенье, джем, мед, конфеты, торты и т.д.), используйте сахарозаменители (сорбит, ксилит). Избегайте крахмалосодержащих продуктов (белый хлеб, макаронные изделия, картофель), жиров животного происхождения. Ограничьте употребление поваренной соли, острых соусов, пряностей, закусок, возбуждающих аппетит. Увеличьте потребление овощей и фруктов. Применяйте разгрузочные дни (молочный, кефирный, яблочный и др.). Есть нужно по 5-6 раз в день, последний раз – не позднее чем за 2 часа до сна. Диета в сочетании с двигательной активностью значительно снизит вероятность развития атеросклероза и связанных с ним заболеваний.