АО «Медицинский университет Астана» Форма № РП

АО «Медицинский университет Астана»
Форма № РП-07.1.8
Дата издания:
Кафедра неврологии, общей и медицинской психологии
Дата ревизии:
Ревизия #:
Стр 1 из 9
«УТВЕРЖДАЮ»
Проректор по образовательной
деятельности
_________ Жаксылыкова Г.А.
«____»___________2012 г.
РАБОЧАЯ УЧЕБНАЯ ПРОГРАММА
По дисциплине
Неврология
Интернатура по направлению: Внутренние болезни
Специальности: Общая медицина
Практические занятия 120 (часов)
СРИ 60 (часов)
Экзамен
14 семестр
Всего часов 180
Курс 6-7
Семестр 11-14
Астана 2012 г.
АО «Медицинский университет Астана»
Форма № РП-07.1.8
Дата издания:
Кафедра неврологии, общей и медицинской психологии
Дата ревизии:
Ревизия #:
Стр 2 из 9
Цель:
Подготовить врача-интерна,
способного оказать
квалифицированную медицинскую помощь больному при распространенных
при неврологических заболеваниях в соответствии с принципами
доказательной медицины и современными достижениями лечебнодиагностических технологий.
Задачи:
1.Закрепить навыки основных медицинских лечебно-диагностических и
профилактических мероприятий для оказания квалифицированной врачебной
медицинской помощи населению при неврологических заболеваниях и
неотложных состояний;
2. Совершенствовать знания интернов в интерпретации современных и
лабораторно-инструментальных
методов
исследования
больных
с
заболеваниями нервной системы;
3.Развить навыки по интеграции знаний и умений для обеспечения
индивидуального подхода при лечении конкретного больного; научить
принимать профессиональные решения на основе анализа рациональности
терапии и принципах доказательной медицины;
4. Совершенствовать знаний принципов и методов формирования здорового
образа жизни человека и семьи;
5.привить потребность к непрерывному профессиональному обучению и
совершенствованию своих знаний и навыков на протяжении всей
профессиональной деятельности;
6.Развить приверженность к профессиональным ценностям, таким как
альтруизм, сострадания, сочувствие, ответственность, честность и
соблюдение принципов конфиденциальности;
7.Развить коммуникативные навыки, навыки работы в команде, организации
и управления диагностическим и лечебным процессом;
8.Продолжить развитие навыков научно-исследовательской работы;
9.Обучить интернов ведению текущей, учетно-отчетной медицинской
документации.
Методология преподавания:
Практические занятия: курация больных, ведение медицинской
документации,
работа
в
различных
подразделениях
лечебнопрофилактических организации, участия в утренних врачебных
конференции, в обходах, консилиумах, клинических разборах, патологоанатомических конференциях, дежурства. Разбор тематических больных,
работа в малых группах, презентации клинического случая для разбора или
патолого-анатомической конференции, рецензирование историй болезни,
АО «Медицинский университет Астана»
Форма № РП-07.1.8
Дата издания:
Кафедра неврологии, общей и медицинской психологии
Дата ревизии:
Ревизия #:
Стр 3 из 9
участие в научно-практических конференциях и семинарах. Участие в
ролевых и командных играх. Проектный метод обучения.
Самостоятельная работа интерна (СРИ): курация больных в отделениях
неврологического профиля, работа в различных подразделениях лечебнопрофилактических организации, работа с учебно-научной литературой,
написание историй болезни, подготовка презентаций, закрепление навыков в
учебно-клиническом центре на фантомах и муляжах, формирование
портфолио. Подготовка проектов (аналитическая матрица).
Тематические планы занятий
самостоятельной работы интерна):
по
дисциплине
Тематический план практических занятий
№ Тема занятия
(практических,
Форма
проведени
я
устный
опрос,
курация
больных,
обучение
курация
больных,
разбор
темы
1.
Введение
в
клиническую
неврологию.
Чувствительность,
ее виды, расстройства
чувствительности и методы их выявления.
2.
Расстройства движения. Исследование рефлексов.
Периферический и центральный паралич.
Топическая
диагностика
двигательных
и
сенсорных
нарушений.
Экстрапирамидная
система. Гиперкинезы. Мозжечок и признаки его
поражения. Мозжечковая атаксия.
Черепно-мозговые нервы и синдромы поражения устный
ствола, моста мозга и среднего мозга.
опрос,
курация
больных
Гипоталамо-гипофизарная
система. устный
Общемозговые
симптомы.
Менингеальный опрос,
синдром. Синкопальные состояния.
участие
утренних
конференц
иях
Поражение ВНС. Высшие психические функции устный
и признаки их расстройств. Синдромы поражения опрос,
большого мозга. Нарушение речевой функции и обучение,т
ее дифференциальная диагностика. Синдромы ест
3.
4.
5.
Кол-во
часов
6
6
6
6
6
АО «Медицинский университет Астана»
Форма № РП-07.1.8
Дата издания:
Кафедра неврологии, общей и медицинской психологии
Дата ревизии:
Ревизия #:
6.
7.
8.
9.
10.
11.
нарушения когнитивных функции.
Рубежный контроль.
Классификация
нарушений
мозгового
кровообращения.
Начальные
проявления
недостаточности мозгового кровообращения.
Преходящие
нарушения
недостаточности
мозгового
кровообращения
(транзиторная
ишемическая атака, острая гипертоническая
энцефалопатия).
Дисциркуляторная
энцефалопатия.
Диагностика.
Лечение.
Профилактика.
Острые нарушения мозгового кровообращения.
Диагностические подходы к дифференциальной
диагностике ишемического и геморрагического
инсульта. Субарахноидальное кровоизлияние.
Лечение больных при ОНМК. Уход и
реабилитация за больными, перенесших инсульт.
Профилактика ОНМК.
Менингиты. Менингеальный синдром. Методы
выявления. Исследование ликвора. Гнойные
менингиты, дифференциальная диагностика,
вторичные
гнойные
менингиты
(пневмококковый,
стафилококковый,
листериозный,
бруцеллезные,
грибковые).
Серозные
менингиты
(туберкулезный
и
вирусные).
Первичные и вторичные энцефалиты и
менингоэнцефалиты.
Дифференциальная
диагностика с опухолями мозга и нарушениями
мозгового
кровообращения.
Миелиты.
Особенности поражения нервной системы при
бруцеллезе. Особенности поражения нервной
системы при ВИЧ/СПИД.
Рассеянный
склероз
и
другие
демиелинизирующие заболевания. Herpes zoster.
Дифференциальная диагностика и лечение.
Рубежный контроль.
Неврологические проявления остеохондроза
позвоночника. Нейропатия лицевого нерва,
невралгия тройничного нерва. Нейропатии,
Стр 4 из 9
устный
6
опрос,
разбор
темы,
презентаци
и
устный
6
опрос,
курация
больных,
дежурства,
участие в
консилиум
ах
устный
6
опрос,
разбор
темы,
презентаци
и
устный
6
опрос,
работа
в
малых
группах
устный
опрос,
разбор
темы, тест
устный
опрос,
курация
6
6
АО «Медицинский университет Астана»
Форма № РП-07.1.8
Дата издания:
Кафедра неврологии, общей и медицинской психологии
Дата ревизии:
Ревизия #:
12.
13.
14.
15.
16.
обусловленные васкулитом при ревматических
заболеваниях.
Алкогольная,
диабетическая
нейропатия. Нейропатии при хронических
интоксикациях. Паранеопластический синдром.
Опухоли головного мозга и спинного мозга.
Эпилепсия
и
эпилептические
синдромы.
Дифференциальная диагностика. Клинические
расстройства при эпилепсии. Купирование
эпистатуса. Принципы лечения.
Болезнь
Паркинсона.
Вторичный
(симптоматический) паркинсонизм. Лечение и
реабилитация.
Миастения.
Миастенический
синдром.
Миопатии и миоплегии. Дифференциальная
диагностика с эндокринными заболеваниями, с
ревматическими заболеваниями. Миозиты.
Особенности поражения нервной системы при
сердечно-сосудистых заболеваниях, болезнях
крови,
ревматологических
заболеваниях,
патологии ЖКТ, метаболических синдромах, при
болезнях почек, саркоидозе. Неврогенные
нарушения
дыхания.
Неврологические
нарушения при гипо- и гипервитаминозах,
эндокринных
заболеваниях,
интоксикациях.
Алкогольная интоксикация острая и хроническая.
Нарушения сознания. Классификация уровней
нарушения сознания, в том числе уровни комы.
Шкала Глазго. Комы различной этиологии
(органическая, метаболическая). Особенности
обследования больных при коме. Исходы комы.
Комы при соматической патологии: при
патологии
ССС,
инфекциях,
гипоксии,
интоксикациях,
травме,
электролитных
и
метаболических нарушениях, гипертермических.
Стр 5 из 9
больных,
дискуссии
устный
опрос,
дежурства,
участие в
консилиум
ах
устный
опрос,
курация
больных
устный
опрос,
участие в
научнопрактическ
их
конференц
иях
устный
опрос,
дежурства,
участие в
консилиум
ах
6
6
6
6
устный
6
опрос,
разбор
темы,
участие в
консилиум
ах
АО «Медицинский университет Астана»
Форма № РП-07.1.8
Дата издания:
Кафедра неврологии, общей и медицинской психологии
Дата ревизии:
Ревизия #:
17.
Отек/набухание
мозга.
Варианты
отека.
Принципы лечения. Неотложная помощь:
осмотические
диуретики,
салуретики,
кортикостероиды. Профилактика отека мозга.
Нарушение
внутричерепного
давления.
Смещение и вклинение мозговой ткани.
Стр 6 из 9
устный
6
опрос,
дежурства,
устный
6
опрос,
участие в
семинарах
19. Закрытая черепно-мозговая травма. Сотрясение устный
6
мозга. Ушиб мозга. Сдавление головного мозга. опрос,
Перелом костей черепа. Принципы лечения ЧМТ. участие
Ведение больных, перенесших ЧМТ.
утренних
врачебных
конференц
иях
20. Травмы позвоночника и спинного мозга.
устный
6
Рубежный контроль.
опрос,
курация
больных,
тест
Все
120
го
18.
Тематический план самостоятельной работы интерна
№
Тема занятия
Форма
выполнения
1
Тестовая оценка интеллектуальноролевые игры
мнестических и когнитивных функций.
2
Оценка вегетативных функций: тонуса,
ролевые игры
реактивности, обеспечения.
3
Алгоритм реабилитации
презентация
неврологических больных с
последствиями нарушения спинального
кровообращения.
4
Алгоритм реабилитации
презентация
неврологических больных с
вертеброгенной патологией.
5
Алгоритм реабилитации больных с
презентация
легкой черепно-мозговой травмой.
6
Алгоритм реабилитации
презентация
неврологических больных с
Кол-во
часов
3
3
3
3
3
3
АО «Медицинский университет Астана»
Форма № РП-07.1.8
Дата издания:
Кафедра неврологии, общей и медицинской психологии
Дата ревизии:
Ревизия #:
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
Всего
постинсультными нарушениями.
Нейровизуализационные методы
диагностики заболеваний нервной
системы.
Неэпилептические пароксизмальные
расстройства сознания.
Вторичные нейроинфекции.
Нейробруцеллез.
Профилактические мероприятия
неврологических заболеваний в клинике
нервных болезней.
Эпилептические синдромы раннего
возраста.
Электроэнцефалографическая семиотика
эпилепсии.
Изменение нервной системы при
заболеваниях сердца.
Нарушения спинального
кровообращения.
Изменение нервной системы при
сахарном диабете.
Цефалгии и прозопалгии.
Изменение нервной системы при
тиреодной патологии.
Клинические формы энцефалопатий:
критерии, алгоритм диагностики.
Основы нейрогериатрии.
Неотложная помощь при
миастеническом кризе, при
холинергическом кризе, при
симпатоадреналовом кризе, при
судорожном синдроме.
презентация
3
презентация
3
реферат,
презентация
3
презентация
3
презентация
3
презентация
3
презентация
3
презентация
3
презентация
3
презентация
презентация
3
3
презентация
3
презентация
ролевые игры
3
3
Стр 7 из 9
60
Задания самостоятельной работы интерна.
 Самостоятельная работа интерна в учебное время включает в
себя самостоятельную работу интерна и подразумевает участие в
курации
больных,
во
внутрибольничных
и
патологоанатомических конференциях, в лечении больных при
АО «Медицинский университет Астана»
Форма № РП-07.1.8
Дата издания:
Кафедра неврологии, общей и медицинской психологии
Дата ревизии:
Ревизия #:
Стр 8 из 9
неотложных состояниях в приемных отделениях и отделениях
интенсивной терапии, дежурства по больнице, участие на
консилиумах, консультациях тяжелых больных во внеурочное
время, выступления на научных конференциях, работа в
специализированных кабинетах функциональной диагностики
(МРТ, КТ, ЭЭГ).

Внеаудиторная самостоятельная деятельность интерна (СРИ)
включает подготовку рефератов и докладов, работу в библиотеке,
в Интернете, участие в научных и практических конференциях.
- Литература
а) основная
1. Скоромец А.А., Скоромец Т.А. Топическая диагностика заболеваний
нервной системы. 2005г.
2.Гусев Е.И., Коновалов А.Н., Скворцова В.И. Неврология и нейрохирургия:
ГЭОТАР-Медиа, 1 том-2007., 2 том-2009.
3.Штульман Д.Р., Левин О.С. Неврология. Справочник парктического врача.
МЕДпресс-информ, 2008г.
4.Баркер Р.И др. Наглядная неврология: учебное пособие / пер. с анг. Под
ред. В.И. Скворцовой.-2-е изд.-ГЭОТАР-Медиа, 2006.
5.Яхно Н.Н., Штульман Д.Р. Болезни нервной системы. Медицина, 2006г.
б) дополнительная
1.Кайшибаев С.К. Нервные болезни, 1,2 том, 2002г. Алматы.
2.Триумфов А.В. Топическая диагностика заболеваний нервной системы.
М.Медицина, 1996г.
- Контрольно-измерительные средства для оценки знаний, умений и
навыков по дисциплине:
Методы оценки знаний и навыков интернов:
 Текущий контроль: тестирование, устный опрос, курация больных,
ролевые игры;
 Рубежный контроль: тесты.
 Итоговый контроль: экзамен, включающий клинический экзамен,
тестирование и оценку практических навыков методом миникурации.
АО «Медицинский университет Астана»
Форма № РП-07.1.8
Дата издания:
Кафедра неврологии, общей и медицинской психологии
Дата ревизии:
Ревизия #:
Стр 9 из 9
Балльно-рейтинговая буквенная система оценки учебных достижений
обучающихся с переводом в традиционную шкалу оценок
Оценка по
Цифровой
буквенной системе эквивалент баллов
А
АВ+
В
ВС+
С
СD+
D
F
4,0
3,67
3,33
3,0
2,67
2,33
2,0
1,67
1,33
1,0
0
Процентное
содержание
95-100
90-94
85-89
80-84
75-79
70-74
65-69
60-64
55-59
50-54
0-49
Оценка по
традиционной
системе
Отлично
Хорошо
Удовлетворительно
Неудовлетворительно