Для педиатрического факультета Занятие № 10 Тема 5:

Для педиатрического факультета
Занятие № 10
Тема 5: Изменения регионарного кровообращения и микроциркуляции.
Наименование практического занятия: Общие типовые патологические процессы.
Изменения регионарного кровообращения и микроциркуляции. Артериальная, венозная
гиперемии. Ишемия.
Общая цель занятия: изучить причины, механизмы развития, проявления и значение для
организма артериальной и венозной гиперемии и ишемии.
Учебные задания
1. Изучить макро- и микроскопические признаки артериальной гиперемии на языке
лягушки (учебный фильм)
Работа №1
Лягушку наркотизировать, отрезать верхнюю челюсть выше носовых отверстий, положить на
дощечку брюшком вниз и фиксировать нижнюю челюсть булавками так, чтобы она примыкала к
переднему отверстию. Пинцетом осторожно извлечь из ротовой полости язык, расправить его над
отверстием и симметрично приколоть булавками. Язык не следует сильно растягивать, так как это
может привести к полному прекращению кровообращения. Поместив препарат под малое увеличение
микроскопа, выбрать участки с хорошо видимыми артериальными сосудами, изучить картину исходного
кровотока, обратить внимание на просвет артериальных и венозных сосудов, на скорость тока крови, на
количество функционирующих капилляров. Затем, подняв тубус микроскопа, смазать язык смесью
скипидара с подсолнечным маслом при помощи ватки, навернутой на деревянную палочку. После
воздействия отметить вновь величину просвета артериальных сосудов, скорость кровотока, число
функционирующих капилляров. Сделать зарисовки. Разобрать механизмы данного вида артериальной
гиперемии.
В выводах ответить на вопросы:
1) Каким раздражителем вызвана артериальная гиперемия на языке лягушки?
2) Какие внешние признаки артериальной гиперемии удалось вам увидеть в этом эксперименте?
3) Какие микроскопические признаки артериальной гиперемии изучены вами в данном опыте?
4) Какие сосуды микроциркуляторного типа принимают участие в развитии артериальной
гиперемии?
2. Изучить причину и механизмы развития нейропаралитической артериальной
гиперемии на плавательной перепонке лапки лягушки
(учебный фильм)
Работа №2
Лягушку наркотизировать и положить вниз брюшком на препаровальную дощечку.
Отпрепарировать седалищный нерв, подвести под него лигатуру. После этого расправить над задним
отверстием дощечки плавательную перепонку, приколоть булавками.
Препарат поместить под малое увеличение микроскопа и отметить состояние исходного
кровотока, просвет артериальных сосудов, скорость кровотока и количество функционирующих
капилляров.
Подняв нерв с помощью лигатуры, перерезать его. Сразу же после перерезки наблюдать под
микроскопом за изменениями местной гемодинамики.
В выводах ответить на вопросы:
1) Какой раздражитель вызвал нейропаралитическую артериальную гиперемию в данном
эксперименте?
2) Какой механизм развития полученной вами артериальной гиперемии?
3. Получить нейроспастическую ишемию на плавательной перепонке лапки лягушки
и изучить ее причину и механизмы развития
(учебный фильм)
Работа №3
В опыт взять лягушку из предыдущей работы. Наблюдать исходную картину местного
кровотока: просвет артериальных сосудов, скорость кровотока и количество функционирующих
капилляров.
Осторожно пинцетом взять конец периферического конца седалищного нерва, перерезанного в
предыдущем опыте и, производя микроскопирование, подвергнуть нерв механическому раздражению
пинцетом. Отметить изменения в местном кровообращении и записать их в протоколе. Сделать
зарисовки.
В выводах ответить на следующие вопросы:
1) С помощью какого раздражителя вы получили нейроспастическую ишемию?
2) Каков механизм полученной вами ишемии?
3) Какие дополнительные виды ишемии можно получить, имея приготовленную таким образом
лягушку и пинцет?
4) Какие микроскопические признаки изучены вами в данном эксперименте?
5) Какие сосуды микроциркуляторного типа принимают участие в развитии ишемии?
4. Получить компрессионную венозную гиперемию на языке лягушки. Изучить
причину и механизмы ее развития.
(учебный фильм)
Работа №4
Работе использовать препарат языка лягушки из работы №1. Под микроскопом отметить
исходный кровоток, выбрав для наблюдения участок, где имеются в достаточном количестве сосуды
артериального и венозного типа.
Подвести лигатуру под язычные вены с обеих сторон у корня языка (вены расположены
латерально). Затем перевязать вену на одной стороне языка, а через некоторое время – на другой.
Наблюдать картину венозной гиперемии. Обратить внимание на просвет венозных сосудов, скорость
кровотока, состояние капиллярной сети, на роль коллатерального кровообращения. Сделать
зарисовки, отметив четыре стадии замедления кровотока.
В выводах ответить на следующие вопросы:
1) С помощью какого раздражителя получена данная венозная гиперемия?
2) Каков механизм развития этой компрессионной венозной гиперемии?
3) Какие микроскопические признаки венозной гиперемии изучены вами в эксперименте?
4) Какие сосуды микроциркуляторного типа приняли участие в развитии этой венозной
гиперемии?
Рекомендуемая литература
Основная:
1. Адо, А.Д. Патологическая физиология: пособие для вузов/ А.Д.Адо, М.А. АдоМ.: Дрофа, 2009. – С.
193-199
2. Литвицкий, П.Ф. Патофизиология: Учебник /П.Ф. Литвицкий. – М.: ГЭОТАР – Медиа, 2008. –
С.372-382
3. Воложин, А.И. Патологическая физиология /А. И. Воложин, Г.В. Порядин. – М.:Академия,- 2007.- Т.
3. - С. 66-82
Дополнительная:
1. Новицкий, В.В. Патологическая физиология / В.В.Новицкий и Е.Д.Гольберг. – Томск, 2001. – 716 с.
2. Адо, А.Д. Патологическая физиология / А.Д. Адо, В.В. Новицкий. – Изд. Томского университета,
1994. – 468 с.
3. Адо, А.Д. Патологическая физиология / А.Д. Адо, В.И. Пыцкий, Г.В. Порядин, Ю.А. Владимиров. –
М.: Триада–Х, 2000. – 574 с.
4. Новицкий, В.В. Патофизиология / В. В.Новицкий,Е. Д.Гольдберг,О.В.Уразова. - М.:ГЭОТАРМедиа.-2009.-Т 1-2. - 1474 с.
5. Литвицкий, П.Ф.Задачи и тестовые задания по патофизиологии: Учебно-методическое пособие /
П.Ф. Литвицкий.- М.:ГЭОТАР-Медиа, 2010.-348 с.
6. Литвицкий, П.Ф. Патофизиология / П.Ф. Литвицкий - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010.- Т.1-2.- 997с.
7. Литвицкий, П.Ф. Патофизиология / П.Ф. Литвицкий. – М.: ГЭОТАР–МЕД, 2002.
8. Порядин, Г.В. Тестовые задания по курсу патофизиологии / Г.В. Порядина, Ж.М. Салмаси. – ГОУ,
ВУНМЦ МЗ РФ, 2000. – 352 с.