Краткие рекомендации по факторам риска. Потребление табака (курение) Углубленное профилактическое консультирование для преодоления потребления табака включает: - оценку степени никотиновой зависимости и готовности пациента отказаться от курения; - назначение дифференцированного лечения табакокурения в зависимости от степени никотиновой зависимости и степени готовности отказаться от курения; - динамическое наблюдение; Оценка степени никотиновой зависимости проводится по тесту Фагестрема: Вопрос 1. Как скоро после того, как Вы проснулись, Вы выкуриваете 1сигарету? Ответ В течение первых 5м В течение 6-30мин 30 мин- 60 мин Более чем 60 мин Да Баллы 3 2 1 0 1 2. Сложно ли для Вас воздержаться от курения в местах, где курение запрещено? Нет 0 3. От какой сигареты Вы не можете легко отказаться? Первая утром 1 Все остальные 0 4. Сколько сигарет Вы выкуриваете в день? 10 или меньше 0 11-12 1 21-30 2 31 и более 3 5. Вы курите более часто в первые часы утром, после Да 1 того, как проснетесь, чем в течение последующего Нет 0 дня? 6. Курите ли Вы, если сильно больны и вынуждены Да 1 находиться в кровати целый день? Нет 0 Степень никотиновой зависимости определяется по сумме баллов: 0-2 - очень слабая; 3-4 слабая; 5 - средняя; 6-7 - высокая; 8-10 - очень высокая. Оценка степени мотивации к отказу от курения может быть проведена с помощью двух нижеприведенных вопросов - по сумме баллов (> 6 - высокая мотивация к отказу от курения, пациенту можно предложить лечебную программу с целью полного отказа от курения; 4-6 баллов - слабая мотивация, пациенту можно предложить короткую лечебную программу с целью снижения курения и усиления мотивации; <3 баллов - отсутствие мотивации и пациенту можно предложить программу снижения интенсивности курения). 1) Бросили бы вы курить, если бы это было легко? Определенно нет - 0 Вероятнее всего, нет - 1 Возможно, да - 2 Вероятнее всего, да - 3 Определенно, да - 4 2) Как сильно вы хотите бросить курить? Не хочу вообще - 0 Слабое желание - 1 В средней степени - 2 Сильное желание - 3 Однозначно хочу бросить курить-4