Конференция Стратегия формирования антитабачной среды в городе Екатеринбурге: новые технологии управления рисками

Конференция
Стратегия формирования антитабачной среды в городе
Екатеринбурге: новые технологии управления рисками
Применение современных психотерапевтических
технологий для купирования обсессивного компонента
патологического влечения к никотину
Детков Дмитрий Васильевич, доцент кафедры
Организации работы с молодежью УрФУ им. Б.Н.
Ельцина, к.м.н., врач психиатр-нарколог высшей
категории, директор медицинского центра
«Елизар-мед»
Екатеринбург
21 ноября 2014 года
Основные психотерапевтические технологии в
лечении никотиновой зависимости:
• психотерапия и врачебные
рекомендации - анализ и
подкрепление мотивов отмены
курения;
• поведенческая терапия - обучение
навыкам и приемам преодоления
поведенческих стереотипов курения;
• гипноз и суггестия;
Достоинства
психотерапевтической помощи
1. убрать сформированный курительный
навык мягким и щадящим путем, с
применением специальных
психокоррекционных техник и гипноза;
2. позволяет найти и устранить причину
тяги к курению;
3. это выгодно отличает данный метод
избавления от других, так как принцип
некоторых методов основан только на
стойком физиологическом отвращении к
никотину, не затрагивая психологическую
мотивационную причину.
Концепции достижения ремиссии
при курении
1. одномоментная отмена;
2. предусматривает формирование у
курильщика качественно нового
отношения к курению - развитие
возможности контролировать
количество выкуриваемых сигарет на
первом этапе отмены курения
(в
предремиссионный период);
3. тренировку возможности
контролировать появление и
исчезновение мыслей о курении на
этапе становления и формирования
ремиссии.
Рациональная психотерапия осуществляется в
форме целенаправленной беседы с пациентом,
при которой у него формируются и закрепляются
следующие основные установки:
• по каким причинам следует прекратить курить
(индивидуально для данного пациента)
Когнитивно-поведенческая
терапия заключается в обучении пациента
поведенческим приемам, помогающим
преодолеть табачную зависимость
1. Навык «самоуправления»: пациент обучается
«самоконтролю», записывая условия, при которых
усиливается желание курить.
2. Пациент также осуществляет «контроль над
стимулами», при котором стимулы, побуждающие к
курению, исключаются из окружающей обстановки.
3. Курение может ассоциироваться с ключевыми
моментами поведения в течение дня (желание
закурить утром после пробуждения, прием кофе или
чая, прибытие на работу, обеденный перерыв, после
еды, после работы, перед сном и др.)
Гипнотерапия является одним из наиболее
распространенных методов лечения
Во время гипноза курильщику проводится внушение,
направленное на устранение симптомов никотиновой
абстиненции и укрепление волевых качеств в борьбе с
курением. Во время сеанса курильщику внушается, что он
сможет не закурить и воздерживаться от курения
Гипнотическое состояние
— это состояние, когда происходит уменьшение
активности работы головного мозга человека. В гипнозе
уменьшается активность колебаний на поверхности коры
головного мозга. Остается только один небольшой участок
возбудимости через который и происходит связь
гипнотизера с гипнотизируемым. Через этот участок, в
обход сознания, прямо в бессознательное проходит
внушение сделанное гипнологом. Гипнотизер пользуется
внушением, имеющим огромную силу для
подсознательного разума.
«Побороть дурные привычки легче
сегодня, чем завтра»
Конфуций