Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Волгоградский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации Кафедра профильных гигиенических дисциплин Самостоятельная работа обучающегося по теме «Правовые и законодательные основы деятельности специалистов по гигиене детей и подростков» Выполнил: Студент 6 курса Факультет: институт общественного здоровья Специальность: МПД 601 группы Хегай Максим Дмитриевич Проверила: доцент, кандидат медицинских наук Калинченко Елена Ивановна Волгоград 2024 Оглавление Введение ............................................................................................................... 3 Нормативно-правовая база .................................................................................. 3 СП 2.4.3648-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям воспитания и обучения, отдыха и оздоровления детей и молодежи» ......................................................................................................... 7 Регламентация требований к организации питания в организациях для детей и молодежи ............................................................................................ 17 СанПиН 1.2.3685-21 «Гигиенические нормативы и требования к обеспечению безопасности и (или) безвредности для человека факторов среды обитания».............................................................................................. 25 Заключение ......................................................................................................... 26 Список литературы ............................................................................................ 28 Введение Охрана материнства и детства, защита прав и охрана здоровья детей являются одними из стратегических направлений государс- твенной политики России. В настоящее время при общей положительной динамике наиболее социально значимых показателей сохраняется ряд негативных тенденций. Растут показатели заболеваемости, инвалидности детей. Стабильно высокими остаются показатели смертности в группе детей старшего возраста, ухудшается качество здоровья детей. Имеют тенденцию к распространению хронические болезни распространенность в более социально ранних возрастных обусловленных группах, болезней: растет туберкулеза; заболеваний, передаваемых половым путем; ВИЧ-инфекции, наркомании, токсикомании и др. Ухудшается состояние здоровья девушек-подростков будущих матерей. Уровень младенческой смертности выше, чем в европейских экономически развитых странах. Все указанные проблемы наиболее остро проявляются в сельской местности. Нормативно-правовая база Право ребенка на охрану здоровья, как правило, тесно связано с его общими правами, что хорошо прослеживается в нормативно-правовых документах. Первым международным документом в области охраны прав и интересов детей стала Декларация прав ребенка (Женева, 1924). Право на охрану здоровья этот документ затрагивал косвенно. В рамках 1-го принципа ребенку должна предоставляться возможность нормально духовно и материально развиваться; в рамках 2-го принципа голодный ребенок должен быть накормлен, а больному ребенку должен быть предоставлен уход. В настоящем документе впервые подчеркивалось, что забота о детях и их защита не являются больше исключительной обязанностью семьи, общества или даже отдельной страны – все человечество должно заботиться о благополучии детей. 3 Мировое сообщество стремится к максимальной защите ребенка, рассматривая его и как объект, требующий специальной защиты, и как субъект права, которому предоставляется весь спектр прав человека, а охрана здоровья занимает одно из главенствующих положений. Основными направлениями международной защиты прав детей являются разработка деклараций, резолюций, конвенций с целью подготовки международных стандартов в области прав; создание специального контрольного органа по защите прав; содействие приведению национального законодательства в соответствие международным обязательствам (имплементационная деятельность); оказание международной помощи через Детский фонд ООН. Среди представленных направлений наиболее результативной является нормотворческая деятельность. В соответствии с Конституцией Российской Федерации (1993 с изменениями, одобренными в ходе общероссийского голосования 01.07.2020), провозглашающей права и свободы человека высшей ценностью, признавая, что соблюдение и защита являются обязанностью государства. Одним из принципов охраны здоровья граждан становится приоритет профилактических мер. Основные предусмотренные гарантии прав Конституцией и законных Российской интересов Федерации, ребенка, установлены Федеральным законом «Об основных гарантиях прав ребенка в Российской Федерации» (1998). Настоящим документом провозглашено содействие физическому, интеллектуальному, психическому, духовному и нравственному развитию детей. С 01.07.1999 в дополнение к данному закону вступает в силу п. 3, ст. 7, согласно которому педагогические, медицинские, социальные работники, психологи и другие специалисты несут ответственность за работу по воспитанию, образованию, охране здоровья, социальной защите и социальному обслуживанию ребенка. 4 Федеральный закон от 30.03.1999 № 52-ФЗ (ред. от 13.07.2020) «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» предписывает организациям отдыха и оздоровления детей, дошкольным и других образовательным организациям необходимость осуществления мер по профилактике заболеваний, сохранению и укреплению здоровья обучающихся и воспитанников. Прописано, что программы, методики и режимы воспитания и обучения детей должны допускаться к применению при наличии санитарноэпидемиологических заключений. Использование технических, аудиовизуальных и иных средств воспитания и обучения, учебной мебели, учебной и иной издательской продукции для детей должно также осуществляется при условии их соответствия санитарно-эпидемиологическим требованиям. В свою очередь закон «Об образовании в Российской Федерации» (2012) определяет принципы государственной политики в области образования, провозглашающие гуманистический характер образования, приоритет жизни и здоровья человека (гл. 1, ст. 3). Данные принципы находят свое отражение и в законе «О физической культуре и спорте в Российской Федерации» (2007), где физическая культура и спорт рассматриваются как одно из мощнейших средств профилактики заболеваний, укрепления здоровья, поддержания высокой работоспособности человека. Отметим, что законом «Об образовании в Российской Федерации» определен не только порядок установления соответствующих требований к охране здоровья обучающихся (ст. 42), но и порядок контроля за соответствием условий осуществления образовательного процесса требованиям в части строительных норм и правил, санитарных и гигиенических норм, охраны здоровья обучающихся, оборудования учебных помещений, оснащенности учебного процесса, образовательного ценза педагогических работников и укомплектованности штатов (ст. 91). Такой контроль проводится путем лицензирования на основании заключения экспертной комиссии. 5 Федеральным законом «О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации" от 31.07.2020 № 248-ФЗ определен единый порядок проведения мероприятий по государственному контролю (надзору), в том числе и за условиями обучения и воспитания детей. Продолжительность мероприятия по контролю не должна превышать один месяц. В исключительных случаях, связанных с необходимостью проведения исследований, экспертиз, срок проведения мероприятия по контролю может быть продлен, но не более чем на один месяц. Мероприятия по контролю могут осуществляться в плановом (но не более чем один раз в два года) и внеплановом порядке. В связи с этим организация и проведение мониторинга за санитарно-гигиеническим благополучием образовательных учреждений для детей является основным методом, обеспечивающим эффективность Госсанэпиднадзора. Необходимо отметить, что до 2030 года по постановлению № 372 от 10 марта 2023 года плановые контрольные (надзорные) мероприятия, проводимые в соответствие с Федеральным законом от 31.07.2020 №248ФЗ «О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации», могут проводиться только в отношении объектов контроля, отнесенных к категориям чрезвычайно высокого и высокого риска, опасным производственным объектам II класса опасности, гидротехническим сооружениям II класса. Санэпиднадзор за условиями обучения и воспитания детей направлен на предотвращение неблагоприятного воздействия на детский организм вредных факторов и условий, возникающих в процессе обучения и воспитания. Предметом надзора являются санитарно-гигиенические требования для всех типов образовательных, внешкольных учреждений, учреждений отдыха и оздоровления детей, регламентирующие: размещение учреждения на территории населенного пункта; требования к земельному участку, зданию, оборудованию, воздушно-тепловому искусственному освещению, режиму, водоснабжению и естественному канализации, и режиму 6 образовательного процесса и деятельности детей, санитарному состоянию и содержанию территории и помещений, организации питания и медицинского обслуживания. СП 2.4.3648-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям воспитания и обучения, отдыха и оздоровления детей и молодежи» С 01.01.2021 г. вступили в силу СП 2.4.3648-20 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям воспитания и обучения, отдыха и оздоровления детей и молодежи». Они объединили все требования ко всем типам организаций обучения, воспитания, отдыха, с учетом специфики и особенностей каждой организации. Санитарные правила 2.4.3648-21 были приняты вместо 34 нормативных документов, действовавших ранее (СанПиН 2.4.3.1186-03, СанПиН 2.4.1.314713 СанПиН 2.4.3.2201-07, СанПиН 2.4.4.3155-13 СанПиН 2.4.4.2599-10, СанПиН 2.4.4.3172-14 СанПиН 2.4.6.2553-09, СанПиН 2.4.3259-15 СанПиН 2.4.2.2821-10, СанПиН 2.4.2.3286-15 СанПиН 2.4.2.2842-11, СанПиН 2.4.1.3049-13 СанПиН 2.4.2.2843-11, СанПиН 2.4.4.3048-13). Документ разработан в рамках реализации задач регуляторной гильотины, введен в действие с 01.01.2021. на срок до 01.01.2027 г. Новые санитарные правила: НЕ СОДЕРЖАТ рекомендательных норм, все нормы носят ОБЯЗАТЕЛЬНЫЙ характер; по отдельным нормам указаны ДОПУСКИ, определяющие возможность вариативного и наиболее оптимального функционирования организаций без рисков для здоровья детей и молодежи; базируются на результатах гигиенических исследований факторов воспитания и обучения детей; учитывают ключевые тренды развития конструкторских и инженерных инноваций в системе строительства и реконструкций зданий, разработке современных методик обучения. 7 Впервые установлены требования к: • детским игровым комнатам • организациям высшего и среднего профессионального образования • организациям, предоставляющим услуги временного проживания детей • проведению массовых мероприятий с участием детей Санитарные правила гармонизировали общие требования к территории; архитектурно-планировочным решениям зданий; оборудованию помещений; естественной и искусственной освещенности; микроклимату; водоснабжению и канализованию; организации профилактической и противоэпидемической работы. Структура Санитарных Правил Санитарные Правила в своей структуре содержат три раздела 1. Область применения • определены типы организаций; • определен печень видов деятельности, на которые распространяется регулирующее действие санитарных правил. 2. Общие требования • регламентированы общие требования для всех типов организаций. 3. Требования в соответствии с спецификой организаций • определены специальные требования (ключевые и типоспецифичные) по отдельным типам организаций и реализуемой ими деятельности; • детализированы требования с учетом специфики функционирования всех типов организаций с учетом области применения СП. 8 • при регламентации первостепенное значение специальных относительно требований, аналогичных они имеют требований, приведенных в разделе «Общие требования». Раздел 1 «Область применения» Санитарные Правила направлены на: 1. охрану здоровья детей и молодежи; 2. предотвращение инфекционных, массовых неинфекционных заболеваний; 3. реализацию гарантов здоровьесбережения детям и молодежи на этапе отдыха, обучения и иных видов деятельности в условиях организованных коллективов. Санитарные Правила устанавливают требования к обеспечению безопасных условий к: 1. образовательной деятельности 2. оказанию социальных услуг, услуг по воспитанию и обучению, спортивной подготовке, уходу и присмотру за детьми 3. организации и проведению временного досуга детей в помещениях (специально выделенных местах), устроенных в торговых, культурнодосуговых центрах, аэропортах, железнодорожных вокзалах и иных объектах нежилого назначения 4. перевозам организованных групп детей железнодорожным транспортом 5. культурно-массовых мероприятиям 6. отдыха и оздоровления. Санитарные правила НЕ РАСПРОСТРАНЯЮТСЯ на проведение экскурсионных мероприятий и организованных походов. Без изменений осталось требование к обязательному наличию санитарно-эпидемиологического осуществляющих заключения образовательную у деятельность, организаций, подлежащую лицензированию, а также деятельность по организации отдыха детей и их оздоровления детей – п.1.4. 9 При нахождении детей и молодежи на объектах более 4 часов предусмотрена обязательность организации горячего питания – п.1.9 Санитарные правила вводят единые требования к срокам прохождения гигиенической подготовки и аттестации всех работников хозяйствующих субъектов – п.1.5. РАБОТНИКИ ДОЛЖНЫ ПРОХОДИТЬ: • Предварительный (при поступлении на работу) медицинский осмотр • Периодические медицинские осмотры • Профессиональную гигиеническую подготовку • Аттестацию • Иметь личную медицинскую книжку со всеми результатами Все работники за исключением работников, связанных с питанием 1 раз в 2 года. Работники, занятые в приготовлении пищи и ее раздаче 1 раз в год Раздел 2 «Общие требования» • Обязательный характер приобрели требования к территориальной доступности школ и детских садов, доставке детей, проживающих удаленно от общеобразовательных организаций – п.2.1. • Введено требование обязательности периметрального ограждения собственной территории зелеными насаждениями (наряду с забором) с целью шумоизоляции и защиты от химического загрязнения – п.2.2.1. • Правилами допускается возможность использования для занятий по физической культуре и спортивных соревнований спортивных сооружений и площадок, расположенных за пределами собственной территории – п.2.2.2. • Допускается возможность использования мусорных контейнерных площадок жилой застройки – п. 2.2.3. • Для хозяйствующих субъектов, не имеющих централизованной системы водоснабжения и водоотведения, введено требование обязательного оборудования автономных систем холодного и горячего водоснабжения и водоотведения, со спуском сточных вод в локальные очистные сооружения – п.2.6.1. 10 • При отсутствии горячего централизованного водоснабжения обязательность установки водонагревателей – п.2.6.1. • Санитарные правила расширили формы организации питьевого режима, дополнив их возможностью использования кипяченой воды – п.2.6.6. • Впервые на обязательной основе для всех помещений, предназначенных для пребывания детей и молодежи, вводится требование к осуществлению контроля за температурой воздуха – п.2.7.3. • Введен запрет на использование в одном помещении разных типов ламп, а также лампы с разным цветоизлучением – п.2.8.5. Наряду с люминесцентными лампами допускается возможность использования светодиодных ламп. Регламентированы возможные спектры цветоизлучения (белый, тепло-белый, естественно-белый) • Потолки не должны иметь следов протеканий и признаков поражений грибком – п.2.5.3. (введено впервые) • Впервые предусмотрена обязательность оборудования всех помещений емкостями для сбора мусора и своевременному удалению мусора – п. 2.11.1. • Впервые использован термин «трансформируемые пространства» и определена возможность их многофункционального использования (актовый зал, столовая, рекреации, библиотека, спортивный зал) и использования трансформируемой мебели – п.2.3.2., п. 2.4.3. • Предусмотрена возможность использования территории и помещений хозяйствующих субъектов иными юридическими и физическими лицами (в соответствии с заявленным видом деятельности) – п.1.6. Предусмотрена обязательность оборудования учебных классов и кабинетов конторками – п.2.4.3. • Впервые предусмотрена возможность вариативной расстановки парт, при условии неиспользования в учебном процессе классной доски – п.2.4.3. • Как и ранее, в образовательном процессе не допускается использование табуреток и скамеек вместо стульев – п.2.4.3. 11 • Впервые для всех типов организаций предусмотрена возможность использования декоративных элементов с яркой цветовой палитрой если их площадь не превышает 25% от общей площади поверхности стен помещения – п.2.8.8. • Впервые регламентирована минимальная диагональ интерактивной доски (не менее 165,1 см), место размещения (по центру фронтальной стены), сформулированы требования к профилактике негативного воздействия на зрение обучающихся (равномерность освещения, отсутствие бликов доступность поверхности для работы обучающихся, матовая поверхность, отсутствие слепящего эффекта) – п.п.2.4.4, 2.8.3. Определена общая продолжительность использования электронных средств обучения на уроке (п.2.10.2.): • для интерактивной доски – для детей до 10 лет – 20 минут, старше 10 лет – 30 минут; • для компьютера (ноутбука, планшета) - для детей 1-2 классов – 20 минут, 3-4 классов – 25 минут, 5- 9 классов – 30 минут, 10- 11 классов – 35 минут); • Введен запрет на использование электронных средств обучения для до 5 лет – п.2.10.2. • Определена продолжительность непрерывного использования экрана (для детей 5-7 лет – 5-7 минут, для учащихся 1-4-х классов - 10 минут, для 59-х классов –15 минут) – п.2.10.2 • С целью профилактики нарушений зрения введено обязательное требование к проведению гимнастики для глаз при использовании электронных средств обучения на уроке и перемене, а также при использовании книжных учебных изданий – во время перемен – п.2.10.2, п.2.10.3. Регламентирован обязательный набор производственных помещений пищеблока, определяющий возможность его работы на сырье, полуфабрикатах, в формате буфетов-раздаточных – п.2.4.6.1. 12 • Предусмотрена обязательность оборудования места приготовления холодных закусок бактерицидными установками. • Определены критерии оценки достаточности оборудования пищеблоков технологическим, холодильным оборудованием, инвентарем, кухонной и столовой посудой – п.2.4.6.2. • В два раза увеличена кратность обработки столов для приема пищи в групповых помещениях – п. 2.11.2. • Впервые введены требования (п. 2.9.5., п.2.10.3): к обязательному распределению детей в группы для занятий физической культурой; документированию и контролю за организацией физического воспитания; к проведению мероприятий по физической культуре с учетом пола, возраста и состояния здоровья; обязательности проведения мероприятий по закаливанию; обязательности работы по формированию здорового образа жизни; обязательности реализации технологий сбережения здоровья; обязательности контроля за соблюдением правил личной гигиены. Впервые в санитарных правилах указан временной промежуток (не более 2-х часов), в течение которого необходимо информировать органы Роспотребнадзора о фактах выявления инфекционных и паразитарных заболеваний среди детей, молодежи и персонала – п.2.9.5. • Введено обязательное требование присутствия на спортивных соревнованиях и на занятиях в плавательных бассейнах медицинского работника – п.2.10.3. • Введено требование к режиму двигательной активности детей – соответствие возрасту и состоянию здоровья – п.2.10.3. Раздел 3 «Требования в отношении отдельных видов осуществляемой хозяйствующими субъектами деятельности» Дошкольные организации – новые специальные требования • Наличие на собственной территории групповых площадок для прогулок детей отдельно для каждой группы – п.3.1.2. 13 • Дополнительное наличие у помощников воспитателя фартука, колпака или косынки для надевания во время раздачи пищи, фартука для мытья посуды и отдельного халата для уборки помещений (наряду 2-мя комплектами специальной одежды на 1 человека) – п.3.1.9. • Для групп дошкольных организаций и организаций, осуществляющих присмотр и уход за детьми, размещенных в жилых и нежилых помещениях жилищного фонда и нежилых зданий, а также семейных дошкольных групп предусмотрена возможность организации питания детей на кухне, при условии, если на одно посадочное место приходится не менее 0,7 м2 , при одновременном приеме пищи всеми детьми – п.3.1.11 Общеобразовательные организации – новые специальные требования • Обязательность оборудования на территории школы парковочной зоны для маломобильных групп населения – п.3.4.1. • Наличие на приобретаемое оборудование для детских игровых площадок документов об оценке (подтверждении) соответствия регламентированным требованиям – п.3.4.1. • Определена минимальная площадь гардероба (не менее 0,15 м2 на ребенка); площадь туалетов при спортивном зале (не менее 8,0 м2 ) и душевых (не менее 12,0 м2 ) – п. 3.4.5., 3.4.9. • Определен объем обязательной части образовательной программы (для 1-4 кл. - 80%, 5-9 кл. – 70%, 10-11 кл. – 60%), предусматривая, что суммарный объем обязательной части реализуется в рамках максимального общего объема недельной образовательной нагрузки – п. 3.4.16. • Внеурочная деятельность обучающихся с ограниченными возможностями здоровья, предусматривающая суммарно 10 часов в неделю, из которых не менее 5 часов должны включать обязательные занятия коррекционной направленности – п. 3.4.16. • Сокращено с 45 минут до 20 минут минимальное время между началом факультативных (дополнительных) занятий и последним уроком – п. 3.4.16. • Максимальное время ожидания экзамена (не более 30 мин.) – п. 3.4.16. 14 • При продолжительности экзамена от 4 часов и более обучающиеся обеспечиваются питанием. Независимо от продолжительности экзамена должен быть организован питьевой режим – п. 3.4.16. Впервые установлены требования к порядку реализации дистанционных образовательных технологий и электронного обучения: • Предусмотрена возможность использования на занятиях не более двух различных электронных средств обучения – п.3.5.2. • Запрет на использование сотовых телефонов для образовательных целей – п.3.5.3. • Введен запрет на размещение базовых станций подвижной сотовой связи – п.3.5.3. • Возможность использования ноутбуков для обучающихся начальных классов при наличии дополнительной клавиатуры – п.3.5.4. • Возможность использования планшетов предусматривает угол наклона в 30° относительно вертикали – п.3.5.4. • Расстояние от глаз до экрана должно быть не менее 50 см – п.3.5.7. Впервые установлены требования к порядку реализации дистанционных образовательных технологий и электронного обучения: • впервые регламентировано время непрерывного использования наушников за день – не более часа при уровне громкости не более 60% от максимальной – п.3.5.10. Предусматривается обязательность сокращения продолжительности уроков до 40 минут при использовании электронных средств обучения • Введено требование к проведению ежедневной дезинфекции экрана, клавиатуры, компьютерной мыши с использованием дезинфекционных растворов или салфеток на спиртовой основе – п.3.5.14. Загородные стационарные детские оздоровительные лагеря с круглосуточным пребыванием: • Допускается возможность осуществление заезда в 2 дня, предусматривается проведение бесконтактной термометрии каждого ребенка 15 и сопровождающих его взрослых с фиксированием результатов в журнале – п.3.11.2. ЗАПРЕЩАЕТСЯ пребывание на территории организации (вне специально установленных мест) посетителей, в том числе родителей (законных представителей) детей. Для палаточных лагерей изменены требования к количеству детей, проживающих в палатке, оно должно соответствовать вместимости, указанной в техническом паспорте палатки. Предусмотрена обязательность указания в договоре на оказание услуг отдыха детей использование индивидуального спального места с использованием личного инвентаря – п.3.13.5. Для организаций для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей – введено новое требование к оборудованию помещения постоянного пребывания и проживания детей приборами по обеззараживанию воздуха – п.3.7.2. Впервые регламентированы требования к: • Детским игровым комнатам – размещению, набору помещений, оборудованию, обработке игрушек и игрового оборудования, организации питьевого режима – п.3.3.1. • Условиям временного размещения организованных групп детей в общежитиях, гостиницах, турбазах, базах отдыха, в т.ч. предусматривающие обязательность обеспечения требований к нормам площади на одного человека, наличию условий для соблюдения правил личной гигиены, организации питания и питьевого режима, естественного освещения – п.3.15. Проведению массовых мероприятий с участием детей и молодежи предусматривается обязательность информирования органов Роспотребнадзора (в срок не позднее чем за 1 месяц до начала мероприятия): о планируемых сроках проведения мероприятия, о количестве участников, условиях доставки мероприятия, участников условиях до проживания, планируемого организации места проведения питьевого режима, организации питания, сроках проведения дератизационных, дезинсекционных 16 мероприятий, противоклещевых обработках (в случае если мероприятие проводится в теплое время года и в природных условиях). Регламентация требований к организации питания в организациях для детей и молодежи С 1 января 2021 года вступили в силу новые Санитарно- эпидемиологические требования к организации общественного питания населения (СанПиН 2.3/2.4.3590-20), утвержденные Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 27.10.2020 № 32. В эти СанПиН включены требования 17 актов в сфере общественного питания, причем особое внимание уделено организации питания детей (гл. VIII). Требования направлены на снижение риска здоровью детей, обусловленного пищевым фактором, и повышение роли здоровьесберегающей функции питания. Согласно гл. IV.1 «Организация питания детей», введенной не так давно в Федеральный закон от 02.01.2000 № 29-ФЗ «О качестве и безопасности пищевых продуктов», в образовательных организациях основное питание детей должно включать горячее питание. Положения об обязательности горячего питания детей содержатся и в СанПиН 2.3/2.4.3590-20 (п. 8.1.2). Сухой паек (набор пищевой продукции) допускается использовать только при организованных перевозках групп детей автомобильным, водным и другими видами транспорта и при проведении массовых мероприятий с участием детей менее 4 часов. При этом, если продолжительность таких перевозок (массовых мероприятий) свыше 4 часов (за исключением ночного времени с 23.00 до 7.00), также должно быть организовано горячее питание. Перечень пищевой продукции, которая не допускается при организации питания детей, приведен в приложении 6 к СанПиН 2.3/2.4.3590-20. В нем содержатся 45 наименований продукции. Ранее такие перечни были определены различными профильными СанПиН (например, СанПиН 2.3.2.1940-05 «Организация детского питания», 17 СанПиН 2.4.1.3049-13 «Устройство, содержание и организация режима работы дошкольных образовательных организаций»). Стоит отметить, что в целом перечень недопускаемой пищевой продукции остался прежним. Если его сравнивать со старым перечнем для дошкольных образовательных учреждений, то можно выделить новые позиции, которые не допускаются для питания детей, к примеру: жевательная резинка; окрошки и холодные супы; яичница-глазунья; паштеты, блинчики с мясом и с творогом; макароны по-флотски (с фаршем), макароны с рубленым яйцом. Также в новом перечне установлены требования к минимальной (максимальной) жирности молочных и кисломочных продуктов, творога. Допускается замена одного вида пищевой продукции, блюд и кулинарных изделий на иные виды пищевой продукции, блюд и кулинарных изделий в соответствии с таблицей замены пищевой продукции с учетом ее пищевой ценности. Такая таблица приведена в приложении 11 к СанПиН 2.3/2.4.3590-20. В целях соблюдения сбалансированности, питательности и полезности детского рациона в приложениях к СанПиН 2.3/2.4.3590-20 Роспотребнадзор установил: среднесуточные наборы пищевой продукции для детей в зависимости от возраста. Отдельно выделены наборы пищевой продукции для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, а также для кадетов (приложение 7); требования к массе порций по различным блюдам, а также суммарные объемы блюд по приемам пищи (приложение 9); суточную потребность в пищевых веществах, энергии, витаминах и минеральных веществах, а также процент распределения 18 потребления пищевых веществ и энергии по приемам пищи в зависимости от времени пребывания в образовательной организации (приложение 10); количество обязательных приемов пищи в зависимости от режима функционирования организации и режима обучения (приложение 12). Помимо соблюдения перечисленных требований, меню для детей должно предусматривать распределение блюд, кулинарных, мучных, кондитерских и хлебобулочных изделий по отдельным приемам пищи (завтрак, второй завтрак, обед, полдник, ужин, второй ужин) с учетом следующего: а) при отсутствии второго завтрака калорийность основного завтрака должна быть увеличена на 5 % соответственно; б) при 12-часовом пребывании возможна организация как отдельного полдника, так и «уплотненного» полдника с включением блюд ужина и с распределением калорийности суточного рациона 30 %; в) допускается в течение дня отступление от норм калорийности по отдельным приемам пищи в пределах +/– 5 % при условии, что средний процент пищевой ценности за неделю будет соответствовать нормам, приведенным в таблице 3 приложения 10 к СанПиН 2.3/2.4.3590-20, по каждому приему пищи; г) на период летнего отдыха и оздоровления (до 90 дней), в выходные, праздничные и каникулярные дни, при повышенной физической нагрузке (спортивные соревнования, слеты, сборы и т. п.) нормы питания, включая калорийность суточного рациона, должны быть увеличены не менее чем на 10 % в день на каждого человека. Особенности установления норм питания для детей-сирот. Для детей, оставшихся без попечения родителей, лиц из числа детейсирот и детей, оставшихся без попечения родителей, лиц, потерявших в период обучения обоих родителей или единственного родителя: 19 больных хронической дизентерией, туберкулезом, ослабленных детей, а также для больных детей, находящихся в изоляторе, устанавливается 15-процентная надбавка к нормам обеспечения, приведенным в таблице 3 приложения 7 к СанПиН 2.3/2.4.3590-20; нуждающихся в лечебном и диетическом питании, – по согласованию с органами здравоохранения определяются виды пищевой продукции и блюда с учетом заболеваний указанных лиц. Кроме того, для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, должно быть организовано пяти-, шестиразовое питание в сутки по месту фактического пребывания ребенка (п. 8.1.2.8 СанПиН 2.3/2.4.3590-20). Требования к меню Согласно п. 8.1.3 СанПиН 2.3/2.4.3590-20 в организации, в которой осуществляется питание детей, должно разрабатываться меню. Меню должно утверждаться руководителем организации. Меню должно разрабатываться на период не менее двух недель (с учетом режима организации) для каждой возрастной группы детей (рекомендуемый образец приведен в приложении 8 к СанПиН 2.3/2.4.359020). В палаточных лагерях для детей допускается разработка меню на период до 7 дней. Питание детей должно осуществляться в соответствии с утвержденным меню. Меню допускается корректировать с учетом климатогеографических, национальных, конфессиональных и территориальных особенностей питания населения, при условии соблюдения требований к содержанию и соотношению в рационе питания детей основных пищевых веществ. Для дополнительного микронутриентами микроэлементов в эндемичных регионах специализированная обогащения пищевая в по меню продукция рациона питания недостатку должна детей отдельных использоваться промышленного выпуска, 20 обогащенная витаминами и микроэлементами, а также витаминизированные напитки промышленного выпуска. Витаминные напитки должны готовиться в соответствии с прилагаемыми инструкциями непосредственно перед раздачей. Замена витаминизации блюд выдачей детям поливитаминных препаратов не допускается. В целях профилактики йододефицитных состояний у детей должна использоваться соль поваренная пищевая йодированная при приготовлении блюд и кулинарных изделий (п. 8.1.6 СанПиН 2.3/2.4.3590-20). Ежедневное меню основного (организованного) питания на сутки для всех возрастных групп детей с указанием наименования приема пищи, наименования блюда, массы порции, калорийности порции должно размещаться в доступных для родителей и детей местах (в обеденном зале, холле, групповой ячейке). Аналогичные требования предъявляются к размещению меню дополнительного питания (для обучающихся общеобразовательных организаций и организаций профессионального образования) (п. 8.1.7 СанПиН 2.3/2.4.3590-20). Использование продуктовых автоматов В качестве дополнительного питания детей в организованных детских коллективах допускается реализация пищевой продукции через аппараты для автоматической выдачи пищевой продукции. Такие нововведения предусмотрены в п. 8.3.2 СанПиН 2.3/2.4.3590-20. Через автоматы может быть реализована следующая пищевая продукция промышленного изготовления: а) в потребительской (мелкоштучной) упаковке (соки, нектары, стерилизованное молоко, молочная продукция, питьевая негазированная вода, орехи (кроме арахиса), сухофрукты); б) в потребительской упаковке не более 100 грамм (мучные кондитерские изделия, в том числе обогащенные микронутриентами (витаминизированные) со сниженным содержанием глютена, лактозы, сахара). 21 При этом должны быть соблюдены требования к условиям хранения и срокам годности указанной пищевой продукции, а также к наличию документов, подтверждающих ее качество и безопасность. Аппараты для автоматической выдачи пищевой продукции допускается устанавливать в обеденном зале при условии соблюдения нормы площади посадочного места. Такие аппараты должны обрабатываться в соответствии с инструкцией изготовителя с применением моющих и дезинфицирующих средств не реже двух раз в месяц, а также по мере загрязнения. Питьевой режим В соответствии с п. 8.4 СанПиН 2.3/2.4.3590-20 питьевой режим в детских организациях, а также при проведении массовых мероприятий с участием детей должен соблюдаться таким образом: 1) должно осуществляться обеспечение питьевой водой, отвечающей обязательным требованиям (Технический регламент Таможенного союза (ТР ЕАЭС 044/2017), принятый Решением Совета Евразийской экономической комиссии от 23.06.2017 № 45); 2) питьевой режим должен быть организован посредством: а) установки стационарных питьевых фонтанчиков. При этом чаша фонтанчика должна ежедневно обрабатываться с применением моющих и дезинфицирующих средств; б) установки устройств для выдачи воды (например, кулеров); в) выдачи упакованной питьевой воды. Упакованная (бутилированная) питьевая вода допускается к выдаче детям при наличии документов, подтверждающих ее происхождение, безопасность и качество, соответствие упакованной питьевой воды обязательным требованиям; г) использования кипяченой питьевой воды. При организации питьевого режима с использованием упакованной питьевой воды промышленного производства, установок с дозированным розливом упакованной питьевой воды (кулеров), кипяченой воды должно 22 быть обеспечено наличие посуды из расчета количества обслуживаемых (списочного состава), изготовленной из материалов, предназначенных для контакта с пищевой продукцией, а также отдельных промаркированных подносов для чистой и использованной посуды; контейнеров – для сбора использованной посуды одноразового применения (п. 8.4.3 СанПиН 2.3/2.4.3590-20). Кулеры должны размещаться в местах, не подвергающихся попаданию прямых солнечных лучей. Кулеры должны подвергаться мойке с периодичностью, предусмотренной инструкцией по эксплуатации, но не реже одного раза в семь дней. Мойка кулера с применением дезинфекционного средства должна проводиться не реже одного раза в три месяца (п. 8.4.4 СанПиН 2.3/2.4.3590-20). Организация питания в детских палаточных лагерях В новых СанПиН 2.3/2.4.3590-20 отдельно выделены требования к организации питания в детских лагерях палаточного типа, при проведении детских туристических походов и иных массовых мероприятий в природных условиях (п. 8.7). В частности, установлено: 1) должны быть выделены зоны для хранения пищевой продукции, приготовления и приема пищи, сбора и хранения отходов, соблюдения правил личной гигиены; 2) независимо от формы питания на территории детского лагеря палаточного типа должна выделяться кухонная зона. Кухонная зона должна включать место для хранения, приготовления пищи, костровое место или полевую кухню, место для приема пищи, место для мытья рук. Места для приготовления и приема пищи должны быть оборудованы под навесом или в каркасной палатке для защиты от атмосферных осадков и пыли; 3) в детских лагерях палаточного типа суточные пробы от всех приготовленных блюд и кулинарных изделий должны оставляться на хранение на 48 часов в холодильнике/в специально отведенном в холодильнике месте при температуре от +2 °C до +6 °C; 23 4) пищу необходимо готовить на каждый прием и реализовать не позднее 2 часов с момента ее приготовления. Подогрев готовых блюд не допускается; 5) количество комплектов столовой и чайной посуды, столовых приборов должно обеспечивать одновременное питание всех участников массовых мероприятий (при раздельном приготовлении пищи по группам – одновременное питание всех членов группы); 6) дети могут быть допущены к дежурству по кухне, в том числе к отдельным видам работ по подготовке пищевой продукции (чистке и резке сырых овощей, нарезке хлеба), к сервировке и уборке столов, мытью посуды под присмотром взрослых. Во время дежурства на кухне дети и взрослые должны работать в фартуках и головных уборах (косынках, шапочках). Новые санитарные правила к организации общественного питания (СанПиН 2.3/2.4.3590-20) приняты в рамках реализации поставленной Президентом РФ цели сохранения здоровья нации, определенной Указом от 07.05.2018 № 204 «О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 года» и федеральным проектом «Формирование системы мотивации граждан к здоровому образу жизни, включая здоровое питание и отказ от вредных привычек» национального проекта «Демография», а также поручений Президента РФ и Правительства РФ, предусматривающих установление с 1 января 2021 года актуализированных обязательных требований. При разработке таких правил учтен принцип укрупнения и кодификации требований, что привело к их сокращению в 5 раз, по сравнению с ранее действовавшими профильными СанПиН, при неизменном сохранении обязательных для предотвращения риска для жизни и здоровья санитарно-эпидемиологических требований. Новые СанПиН разработаны с учетом риск-ориентированного подхода, новейших технологий и современных видов упаковки и сырья, 24 используемых предприятиями общественного питания в процессе изготовления, хранения, транспортировки и реализации продукции общественного питания, исключено дублирование требований других нормативных документов. СанПиН 1.2.3685-21 «Гигиенические нормативы и требования к обеспечению безопасности и (или) безвредности для человека факторов среды обитания» СанПиН 1.2.3685-21 «Гигиенические нормативы и требования к обеспечению безопасности и (или) безвредности для человека факторов среды обитания» предусматривает раздел, устанавливающий гигиенические нормативы по устройству, содержанию и режиму работы организаций воспитания и обучения, отдыха и оздоровления детей и молодежи, в том числе требования к шрифтовому оформлению школьных учебников и электронных пособий с разбивкой на классы и другие нормы. VI. Гигиенические нормативы по устройству, содержанию и режиму работы организаций воспитания и обучения, отдыха и оздоровления детей и молодежи Нормативы площадей помещений Нормативы параметров мебели, оборудования и расстановки мебели Нормативы размера экрана электронных средств обучения Нормативы количества и установки санитарных приборов в помещения Требования к организации образовательного процесса Показатели организации образовательного процесса Продолжительность использования ЭСО (электронные средства обучения) Шкала трудности учебных предметов на уровне начального общего образования 25 Показатели продолжительности проветривания учебных помещений и рекреаций в зависимости от температуры наружного воздуха. Микроклиматические показатели проведения занятий на открытом воздухе Предельно допустимые величины показателей тяжести трудового процесса для работников, не достигших 18-летнего возраста. Показатели безопасности песка в песочницах детских организаций Минимальный перечень оборудования производственных помещений столовых образовательных организаций и базовых предприятий питания Минимальное количество работников пищеблока в образовательных организациях и организациях отдыха детей и их оздоровления VII. Гигиенические требования к печатным учебным изданиям для общего образования и среднего профессионального образования, изданиям электронным учебным для общего и среднего профессионального образования, изданиям книжным, журнальным и газетным для взрослых Заключение В соответствии со ст. 6.3 КоАП выделяются следующие нарушения законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения: 1 Нарушение законодательства в области обеспечения санитарноэпидемиологического благополучия населения, выразившееся в нарушении действующих невыполнении санитарных правил и санитарно-гигиенических гигиенических и нормативов, противоэпидемических мероприятий, - влечет предупреждение или наложение административного штрафа на граждан в размере от 100 до 500 рублей; на должностных лиц от 500 до 1 000 рублей; на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, - от 500 до 1 000 рублей 26 или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток; на юридических лиц - от 10 000 до 20 000 рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток. В соответствии со ст. 6.7 КоАП: 1 Нарушение санитарно-эпидемиологических требований к условиям отдыха и оздоровления детей, их воспитания и обучения, к техническим, в том числе аудиовизуальным, и иным средствам воспитания и обучения, к учебной мебели, а также к учебникам и иной издательской продукции – влечет наложение административного штрафа на должностных лиц в размере от 3 000 до 7 000 рублей; на юридических лиц - от 30 000 до 70 000 рублей. 27 Список литературы 1. "Кодекс Российской Федерации об административных правонарушениях" от 30.12.2001 N 195-ФЗ (ред. от 11.03.2024) 2. СанПиН 2.3/2.4.3590-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к организации общественного питания населения" 3. СП 2.4.3648-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям воспитания и обучения, отдыха и оздоровления детей и молодежи» 4. СанПиН 1.2.3685-21 «Гигиенические нормативы и требования к обеспечению безопасности и (или) безвредности для человека факторов среды обитания» 5. Большаков, А. М. Общая гигиена / Под ред. А. М. Большакова, В. Г. Маймулова - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2013. - 832 с. 6. Третьякова Наталия Владимировна Нормативно-правовые основания обеспечения здоровья детей и подростков в учебном заведении // Ученые записки университета Лесгафта. 2011. №1. 7. Шумилина Татьяна Олеговна Нормативно-правовые основы охраны здоровья учащихся // Народное образование. 2014. №8 (1441). 28
