Загрузил ИгРаМаН TV

pielonefrit (1)

реклама
ГБУЗ НСО « Барабинский медицинский колледж »
Реферат
На тему: Пиелонефрит
Выполнил: Барановский Н.Е
Студент 4 курса 230 группы
Специальность «Сестринское дело»
Проверила: Кожевникова Н.А
Барабинск 2022 год
Как лечить пиелонефрит
Пиелонефрит — инфекционно-воспалительное заболевание почки с
преимущественным поражением почечной ткани. Возникают после
проникновения патогенных организмов из различных очагов инфекции.
Помимо проникновения патогенных организмов для развития необходимо
присутствие общих предрасполагающих факторов.
Комплексное лечение при пиелонефрите

этиотропную антибактериальную терапию;

противовоспалительную терапию;

иммунокоригирующую терапию;

симптоматическую терапию;

патогенетическую терапию;

устранение причин, вызывающих нарушение почечного кровообращения;

санаторно-курортное лечение.
Физиотерапевтические методы лечения и реабилитации
Физиотерапия пиелонефрита показана в фазе латентного воспаления и в фазе
ремиссии. В острой фазе физиопроцедуры не рекомендуют. Важной
составляющей периода реабилитации является и диета. Пища должна
содержать в оптимальных количествах все аминокислоты, преимущественно
молочного или яичного происхождения. Также в рацион включают свежие
фрукты и овощи для поддержания витаминного и электролитного равновесия
Питьевые минеральные воды и бальнеотерапия
Минеральные воды при пиелонефрите назначают малой минерализации.
Такие воды усиливают внутриорганный кровоток, клубочковую фильтрацию,
нормализуют мочеиспускание, вымывают из почек слизь и продукты распада.
Хлоридные натриевые ванны также принимают малой минерализации, с
концентрацией хлористого натрия 20 г/л, температурой не выше 36 градусов.
Так же применяют йодобромные ванны, которые в отличие от натриевых
оказывают более выраженное противовоспалительное действие. Грязелечение
при хроническом пиелонефрите также показано — применяют иловые и
торфяные грязи. Грязевые аппликации раздражают рецепторы, улучшают
почечный
кровоток,
оказывают
противовоспалительное
и
противоаллергическое действие. Температура грязевой аппликации — 38-40
градусов, продолжительность процедуры — 15 минут. Курс лечения 10-12
процедур.
Комплексные методы лечения при пиелонефрите
Постоянный электрический ток + минеральная вода + хлоридные натриевые
ванны
Постоянный электрический ток способствует усилению локального
кровотока, стимуляции обменного процесса и снижению воспаления.
Больному, в положении лёжа на поясницу укладывают прямоугольные
электроды с 2-х сторон и подключают к положительному полюсу. Третий
электрод помещают на эпигастральную область и подключают к
отрицательному полюсу аппарата. Используют силу тока 10мА,
продолжительность процедуры 10-15 минут. Затем, через 20 минут больной
принимает общую хлоридную натриевую ванну низкой минерализации. При
этом минеральную воду необходимо пить по 200 мл 3 раза в день, за 40 минут
до еды ежедневно. Курс приёма минеральной воды — 21-24 дня.
Сочетанное гальваногрязелечение — процедура, которая сочетает в себе
грязевые аппликации и воздействие прямым электрическим током. Одну
грязевую лепёшку укладывают так, чтобы она захватила всю поясничную
область, другую — на эпигастральную область. Плотность тока 0,03-0,05
мА/см кв. Продолжительность до 15 минут, курс лечения 10 — 12 процедур.
Так же выраженным лечебным действием обладает ЭП УВЧ. Оно оказывает
противовоспалительное,
диуретическое,
противоотёчное
действие,
способствует улучшению кровоснабжения и почек.
В целом, можно сказать, что многие методы физиолечения сочетаются с
питьём минеральной воды и приёмом хлоридно-натриевых ванн. Также
помимо электрического тока и УВЧ можно воздействовать Ультразвуком,
который тоже оказывает противовоспалительное, противоотёчное и
противоболевое действие. Он усиливает сократительную функцию мышечных
волокон, способствуя тем самым улучшению функциональных возможностей
почек. Схема приёма натриевых ванн и минеральной воды — аналогичная при
сочетании с электролечением и другими методами.
Радонотерапия
Лечение питьём радоновой воды оказывает противовоспалительное,
анальгезирующее, спазмолитическое действие. Оно способствует усилению
сократительной способности гладкой мускулатуры мочевыводящих путей.
Питьё радоновой воды также можно сочетать с приёмом радоновых ванн.
Курортное лечение
Для закрепления эффекта от лечения в больнице рекомендуют направлять
больных на курортное лечение. Больным с пиелонефритом показаны курорты
степного, лесного и субтропического климата, а также морского климата
средних широт. Курортное лечение должно включать в себя бальнеотерапию,
диетотерапию, климатотерапию, ЛФК.
Климатотерапия
при
пиелонефритах
направлена
на
улучшение
нейрогуморальной функции внутренних органов и мочевыделительной
системы,
нормализацию
реактивности
организма,
адаптационных
способностей. На курорты с жарким сухим климатом нельзя направлять
больным калькулёзным пиелонефритом, с выраженной почечной
недостаточностью. Воздушные ванны при хроническом пиелонефрите
показаны больным на курортах средней полосы при температуре воздуха 22
— 25 градусов с мая по сентябрь. В отношении солнечных ванн нужно
соблюдать определённую осторожность. Находиться на открытом солнце
пациентам можно с 9 до 11 утра, только в фазу ремиссии, при отсутствии
камней в почках, стриктур мочевыводящих путей.
Массаж и лечебная физкультура
Массаж проводится с подогретым маслом или щётками в тёплой ванне.
Массируют пациентов с пиелонефритом без ударных приемов спину,
поясничную
область,
ягодицы,
живот
и
нижние
конечности.
Продолжительность процедуры короткая — 8-10 минут, на курс назначают
10-15 процедур.
Лечебная физкультура оказывает стимулирующее действие, и в комплексе
сочетается с остальными факторами санаторно-курортного лечения.
Различают щадящий, тонизирующий и тренирующий режимы.
Щадящий режим предусматривает небольшую физическую нагрузку с
ограничением движений и создание условий, исключающих воздействие
неблагоприятных факторов. Лечебные процедуры не должны утомлять
больного.
Тонизирующий режим характеризуется умеренно интенсивной физической
нагрузкой. Его назначают больным с удовлетворительным самочувствием. В
этот период восстанавливаются ранее нарушенные функции различных
органов.
Тренирующий режим — предусматривает полную физическую нагрузку с
полным комплексом лечебных и физиотерапевтических процедур. Фактически
в этот период происходит закрепление ранее нарушенных функций.
Применение комбинированного лечения на курортах способствует
ускоренному восстановлению и снижению воспалительной активности. А так
же возвращению больного к полноценной жизни.
Скачать