Тема: Лекарственные средства, действующие на кровь Средства, влияющие на кроветворение. Стимуляторы эритропоэза. Стимуляторы лейкопоэза. 2. Средства, влияющие на свертываемость крови. Антокоагулянты. Коагулянты. 3. Плазмозаменяющие и дезинтоксикационные растворы. Средства, влияющие на кроветворение Кроветворение у животных осуществляется в костном мозге, тимусе, селезенке, печени. Основные процессы это эритропоэз, лейкопоэз и тромбоцитоз. 1. Средства, стимулирующие эритропоэз Конечным результатом эритропоэза является образование эритроцитов. Основной частью эритроцитов является гемоглобин, который является носителем кислорода. В состав гемоглобина входит 2-х валентное железо. При недостатке железа нарушается эритропоэз. Дефицит железа в организме наступает при кровепотерях, при беременности, у растущего молодняка (особенно у поросят при длительном подсосном периоде, в молоке свиноматок железа почти нет). Во всех этих случаях может развиваться гипохромная анемия. Основой развития гипохромных анемий является недостаточная продукция гемоглобина эритробластами костного мозга в связи с дефицитом железа или с нарушением его метаболизма. Железо содержится в организме человека в количестве 2 - 5 г. Основная часть его (2/3) входит в состав гемоглобина. Остальная часть находится в тканевых депо (в костном мозге, печени, селезенке). Железо входит также в состав миоглобина и ряда ферментов. Из желудочно-кишечного тракта всасывается только ионизированное железо, причем лучше всего в виде двухвалентного иона. Хлористоводородная кислота (переводит молекулярное железо в ионизированную форму) и аскорбиновая кислота (восстанавливает трехвалентное железо в двухвалентное) способствует всасыванию железа из пищеварительного тракта. Всасывание происходит главным образом в тонком кишечнике (особенно в 12 - перстной кишке) за счет активного транспорта и, возможно, путем диффузии. Содержащийся в слизистой оболочке кишечника белок апоферритин связывает часть всасывающегося железа, образуя с ним комплекс - ферритин. Он всасывается в кровь и в сыворотке крови вступает в связь с 1 - глобулином - трансферрином, образуется комплекс ферритрансферин. Ферритрансферин поступает к различным тканям, где взаимодействует с тканевым апоферритином и образует вновь ферритин, который откладывается в депо. В костном мозге железо включается в построение гемоглобина. В тканевых депо железо находится в связанном состоянии (в виде ферритина и гемосидерина). Интенсивность всасывания железа в значительной степени зависит от степени насыщения им белков, участвующих в его транспорте и депонировании (апоферритина слизистой оболочки кишечника, трансферрина плазмы крови, апоферритина тканевых депо). При разрушении эритроцитов часть гемоглобина распадается с образованием билирубина и гемосидерина, которые также служат резервной формой железа. Местно препараты железа по мере увеличения концентрации действуют соответственно вяжуще, раздражающе и прижигающе. Принятые внутрь в небольших концентрациях препараты железа действуют вяжуще и снижают воспалительный процесс, а связываясь с сероводородом - естественным раздражителем рецепторов слизистой оболочки, ослабляют перистальтику, действуют антимикробно и противобродильно, приводят к развитию запоров. Кроме того, при взаимодействии железа с сероводородом образуется нерастворимый сульфид железа, который оседает на слизистые оболочки кишечника и защищает их от раздражения, способствующего перистальтике. От больших доз железа возмоны рвота, гастроэнтерит, понос. При острых отравлениях препаратами железа применяют деферроксамин. Выводится железо пищеварительным трактом (невсосавшаяся часть, с эпителием слизистой оболочки, которая подвергается десквамации, с желчью), почками и потовыми железами. Применяют препараты железа с целью стимуляции кроветворения при постгеморрагических анемиях: алиментарных и хронических, возникающих на почве хронической потери крови при инвазионных болезнях, заболеваниях желудка и кишечника, почек, мочевого пузыря, геморрагических диатезах; при токсической анемии, лейкозах, миокардозах. Не следует назначать одновременно с тетрациклином. они ухудшают всасывание антибиотика. Железо восстановленное Мелкий от серого до темно - серого цвета блестящий или матовый порошок. Притягивается магнитом, содержит не менее 99 % железа. Форма выпуска - порошок, таблетки по 0,2 г, покрытые оболочкой. Назначают внутрь в пилюлях, болюсах, кашках. Вводят внутрь после кормления 3 раза в день. Дозы лошадям и крупному рогатому скоту 1 - 5 г; ослам 0,5 - 2 г; мелкому рогатому скоту 0,5 - 1 г; свиньям 0,3 - 0,8 г; собакам 0,1 - 0,3 г; кошкам и птице 0,01 - 0,1 г. Железа лактат Зеленовато - белый кристаллический порошок. Плохо растворимый в воде. Форма выпуска - порошок. Применяют как и железо восстановленное. Дозы лошадям и крупному рогатому скоту 1 - 3 г; мелкому рогатому скоту и свиньям 0,3 - 1 г; собакам 0,02 - 0,1 г; курам 0,005 - 0,01 г. Ферковен Прозрачная жидкость красноватого цвета, сладкого вкуса. Раствор для внутривенного введения, содержащий сахарат железа, глюконат кобальта и раствор углеводов. В 1 мл содержится 0,02 г железа и 0,00009 г (0,09 мг) кобальта. Форма выпуска - в ампулах и герметически закрытых флаконах по 5 мл. Применяют при гипохромных анемиях. Вводят внутривенно собакам в дозах по 2 - 5 мл 1 раз в день, когда требуется быстро пополнить в организме количество железа. Кобальт способствует стимуляции эритропоэза. Противопоказан при заболеваниях печени. Железодекстрановые препараты - комплексные соединения гидроокиси железа и низкомолекулярного декстрана. Декстран - полисахарид бактериального происхождения, синтезируемый из сахарозы при помощи бактерий. После частичной деполимеризации декстран с молекулярным весом 40000 - 80000 применяется в качестве заменителя плазмы. После введения железодекстранов в мышцы всасывание происходит в основном в течение 1 - 3 дней, однако следы этих препаратов в мышцах остаются еще 4 - 14 дней. Из лимфатических сосудов железодекстраны быстро переходят в кровяное русло, откуда поступают в ретикулоэндотелиальные клетки, где и происходит отделение железа от декстрана. Декстран выводится в основном с мочой, но часть его может превращаться в глюкозу. Освободившееся железо поступает в кровь, где соединяется с трансферрином и разносится по всему организму, оказывая специфическое действие. Ферроглюкин Ferroglucinum Ферроглюкин - коллоидная жидкость красно-бурого цвета, содержащая в 1 мл 50 мг (5 5% раствор) или 75 мг (7,5 % раствор) трехвалентного железа. Форма выпуска - во флаконах по 10; 100 и 200 мл. Применяют для профилактики и лечения алиментарной анемии поросят. Вводят внутримышечно в области бедра и за ухом. Для профилактики поросятам в 3 - 7 -дневном возрасте вводят однократно в дозах по 1,5 - 2 мл 5 % раствора или 1 - 1,5 мл 7,5 % раствора. При необходимости через 6 - 10 дней вводят повторно в тех же дозах. Для лечения вводят в дозе 150 мг железа на 1 кг веса поросенка, 15 - 20 мг - теленку и жеребенку; свиноматкам - 10 мл за 15 - 20 дней до опороса;ягнятам - 3 - 4 мл на 5 - 6 день жизни; телятам и жеребятам - 5 - 8 мл на 3 - 4 день жизни. Ферродекс Ferrodexum. Препарат, содержащий декстран и железа окись (в 1 мл 75 мг Fe). Форма выпуска - раствор в ампулах по 2 и 10 мл. Внутримышечно поросятам 2; телятам, жеребятам 5 - 10 ; собакам, пушным зверям, кошкам, кроликам 1 - 3 мл. С профилактической целью поросятам вводят 1 раз через 4 - 5 суток после рождения, а телятам 1 - 3 раза с интервалом 7 - 10 суток. Декстрофер - 100 Dextroferrum. Железодекстрановый комплекс (в 1 мл - 95 - 100 мг трехвалентного железа). Применяют с проофилактической и лечебной целью. Форма выпуска - флаконы 100 мл. Вводят внутримышечно с профилактической целью поросятам на 2 - 3 сутки, телятам на 7 -10 сутки; с лечебной целью (дважды) с интервалом в 7 суток в дозах (мл): поросятам - 1,5; телятам 5 - 10; ягнятам, козлятам 2 - 3 мл. Биофер Bioferum. Комплексный препарат содержащий ферроглюкин - 75 и экстракт алоэ жидкий. Стерильная красно-бурая жидкость в ампулах по 2 мл. Содержит 37-38 мг железа в 1 мл и биологического вещества алоэ (аминокислоты, микроэлементы и др.). Назначают поросятам. ДИФ-3 Смесь железодекстрана с поливиниловым спиртом и иодом. В 1 мл - 52-56 мг железа и 5-6 мг иода. Жидкость коричневого цвета. Форма выпуска - флаконы по 100, 200, 400 мл. Назначают поросятам, телятам, свиноматкам супоросным и подсосным. Применяют также Ферро - 200; Феррумлек; Гематопан; ДИФ - 3; микроанемин, гемостимулин. Средства, стимулирующие лейкопоэз Лейкоциты в организме животных вырабатываются в костном мозге, лимфатических узлах, селезенке. В организме выполняют защитную роль. При многих заболеваниях животных их образование затруднено, что ведет к ослаблению организма, снижению его резистентности, нарушению обмена веществ. Алейкии - значительное уменьшение количества лейкоцитов в крови, Лейкопении - умеренное уменьшение. Они бывают токсического (отравление бензолом), инфекционного (стрептококковые инфекции, глистные инвазии) происхождения, как результат лучевой болезни. При этих патологиях используют средства, стимулирующие лейкопоэз. С этой целью применяют натрия нуклеинат, пентоксил. Однако они эффективны только при легких формах лейкопений. Натрия нуклеинат Natrii nucleinas. Натриевая соль нуклеиновой кислоты, получают из дрожжей. Белый или слегка желтоватый порошок, растворимый в воде с образованием опалесцирующих растворов. Стимулирует деятельность костного мозга и активизирует выработку лейкоцитов, а также факторы иммунобиологической защиты. Назначают внутрь (мг/кг): свиньям, овцам, козам 6 - 7; собакам 4 - 10 3 раза в сутки после еды. Форма выпуска - флаконы по 100 г. Пентоксил Pentoxylum. Эффективен при лейкопениях, вызванных рентгеновским и радиоактивным облучением. Форма выпуска - порошок, таблетки по 0,025 и 0,2 г. Дозы внутрь (мг/кг): свиньям, овцам, козам 3 - 10; собакам 5 - 15; кошкам 10 -20 3 раза в день 15 20 суток. Лейкоген - белый или темный со слегка желтоватым оттенком мелкокристаллический порошок, нерастворимый в воде. Выпускают порошок и таблетки по 0,02. Применяют при лейкопении, алиментарных и токсических алейкиях. Лейкопоэз в различной степени стимулируют большинство иммуностимуляторов.
