P-STIM - прогрессивный и эффективный метод лечения острой и хронической боли без применения лекарственных препаратов. Ищенко Андрей Актуальность проблемы • Согласно данным эпидемиологических исследований болью страдают до 64% людей • Среди пожилых, распространенность боли достигает 78% • В США 20 млн. человек страдают хронической болью • В Европе, на III Международном Конгрессе по проблемам боли, значительное увеличение числа пациентов с хронической болью названо «тихой» эпидемией 21 века. • Число больных, страдающих хронической болью, возрастает из года в год в связи с повсеместным ростом и утяжелением травматизма, вертеброгенной патологии, нейродегенеративных заболеваний и уровня развития оказания хирургической помощи. Преимущественно это касается лиц трудоспособного возраста, которые часто только в результате сильных и порой невыносимых болей становятся глубокими инвалидами. Причины увеличение больных страдающих хронической болью • Повсеместным ростом и утяжелением травматизма • Вертеброгенной патологии • Нейродегенеративных заболеваний и уровня развития оказания хирургической помощи Преимущественно это касается лиц трудоспособного возраста, которые часто только в результате сильных и порой невыносимых болей становятся глубокими инвалидами Методы лечения боли • Фармакологичекая (химическая) нейромодуляция – воздействие различных химических веществ для обезболивания • Физическая нейромодуляция -воздействие физических факторов для тех же целей 1. наружная электростимуляция 2. транскраниальная электро и магнитостимуляция 3. установка систем хронической нейростимуляции 4. фотостимуляция 5. лазерная стимуляция Недостатки фармакологичекой (химической) нейромодуляция • Несмотря на постоянный рост числа анальгезирующих фармацевтических средств, увеличение физиотерапевтических, психотерапевтических методов лечения, развитие хирургии боли, эффективность лечения пациентов, страдающих различными видами болевых синдромов, остаётся очень низкой. • Это приводит к частому и неоправданному использованию сильнодействующих и наркотических препаратов, к возникновению опасных лекарственных осложнений и аддикций, ставит в трудное положение медиков, как перед своими пациентами, так и перед правоохранительными органами, контролирующими борьбу с наркоманией Риски ГИ-осложнений Название Показания Побочные эффекты: Ибупрофен (Motrin, Tylenol, Nuprin, Advil) Легкий и умеренный болевой синдром, воспаление, лихорадка, зубная боль, мышечные боли, менструальные боли. Тошнота; желудочно-кишечные язвы / кровотечения; сыпь; проблемы с печенью; гипертония. От легкой до умеренной боли, воспаления, Напроксен (Aleve, Anaprox, Naprelan, Naprosyn) лихорадка, нарушения опорно-двигательного аппарата, мышечная боль Понижение кровяное давление; сыпь; звон в ушах; желудочно-кишечные проблемы; головокружение; одышка. Celebrex Кратковременные боли Не совместим с другими лекарственными препаратами. Кровотечение ЖКТ. Сердечная недостаточность. Умеренная боль Не совместим с другими лекарственными препаратами. Нарушения желудочнокишечного тракта (тошнота, запор, рвота). Головные боли. Сонливость. Очень эффективно для: 1. Кратковременная и долговременная боль. 2. Послеоперационная боль. Не совместим с другими лекарственными препаратами. Побочные эффекты: замедление рефлексов, изменение голоса, заторможенность, замедленное дыхание, тошнота, запоры, ослабление иммунитета. Длительное использование вызывает зависимость!!! Иглоукалывание От умеренной до сильной боли. Острые и хронические боли. Послеоперационной боли Малоинвазивное вмешательство: 1. Редкие случаи проникновения инфекции в месте применения. 2. НЕ СТЕРИЛЬНОЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ могут вызвать тяжелые осложнения. 3. Требуется несколько сеансов и посещения врача. PSTIM ™ От умеренной до сильной боли. Острые и хронические боли. Послеоперационной боли Редкие случаи легкой инфекции в месте применения. Редкие случаи отказа устройства. Ultram Демерол; Lorcet; Vicodin; Percocet; Oxycontin; Фентанил Нейростимуляция: клинические обоснования. • Хорошая или отличная реакция у 68% пациентов; • Состояние боли средней степени значительно улучшается; • Сокращение медикаментозного лечения; • Улучшенный эффект лечения (значительное уменьшение болей после нейростимуляции); • Длительное облегчение боли. Нейростимуляция с высокой эффективностью применяется при таких нейрогенных болевых синдромах, когда все остальные методы просто бессильны что-либо сделать. Преимущества нейростимуляции: • Наибольшая эффективность по сравнению со всеми существующими сегодня методами; • Обратимость; • Отсутствие побочных эффектов и клинически значимых осложнений; • Независимость пациента - от медикаментов; - от стационаров; от посторонней помощи. Все что необходимо для устранения боли – это только установить стимулятор. Пациент сам контролирует свою боль, практически держит ее в своих руках. быстрее… эффективнее… безопаснее… • • • Желание пациента – избавиться от боли как можно быстрее. Задача врача – избавить пациента от боли максимально быстро, эффективно и безопасно. P-STIM - лучшее сочетание высокой скорости, эффективности и безопасности – главные требования к современному анальгетику.
