И.В. Гайворонский, Г.И.Ничипорук в • • 1 .и. ~ ор бн Prel\"'0. ецд UШI в то •. JJф - р П rб, > 2 t n 11я. И р ст ашt' лоrия то п рвый раз ел - м ш ч л 1 ·р мн 11 явля с к т к По л анат мич нравильн 11 назвать 1н:1 ак как ю Jll ч ки обра-з, вatt l-1~i . ру ClfOM и ла 1-111 ко 1 ара я П IIHЬI и IHIЯ 11 МС М, l~a КUИЯ осиовны И написаны Л ча ИМС/ ЩИ в И 'Я Н и 11 (:1К'ПJLI '1,а IIЯ1 IIЯ ыюм 1/ м ни п СЮ-1 костей IИ 113 маппацию атривае и прив ены па еже . рв J\'1 тр ч к й . МИЧ · п р тн и разв я равн II~IЫ IIC ыражаю бн и , n удут н11ку ав ,. в cno сть, ч 6 ·тв вать т ор ш 1 11 ву ши ' 8 1l мич:е к й т Икс JHI й М ния, я прс ав л самок н шtые ( 12) :Ш . в ·зач ро я 11 ту ~1 к а IП f1. /", 2 \ Г». y. t. l ( a. tt t чllaя . .1. З J ltT JIJl' ·а~• ~·. 1 .. , t. .. , /lt П' P А -29'. 322- 2-. 7. т.;ф. : . 22 -92-:- E-IIl 'til : • ш~а11 · 11 1i.~ p 1 J .s tt , a t1 ~i1(' 1 1 )i . ~ pl) . •ш м n 1 ну, ком11ью ерн ~ 12 1 рытыii ,, 111р" . С П б , нн мат риала бъ ' i\1 ~ .5 11 'Ч • .'1. rт{' ' l <l , ,, U( j . ПlаЯ. 100, ' at r кт - llt'l('jJ()yp t. 1l o RO.l Тел. i1 il ан и ы ycr1 шыому н н дг ' и 1) я : ~IOO ;> I ; ! . Зa t a :! )() "( 11 й 611 II UI111 I<H , JJ .l; till '. l l>l'I/Ш ·~ . ' (I)JJ - {_'JJ () i~M уч ). ана 11.1 ).1 . lit] 11111 1"t ~ llc·r '1(}у ) t }. T11 patt Отrrсчатшrо н !а .J l.f [111 П uдl lll l' ' II IO 11 l l1 ' 1 l:i "IЪ 60 н . 11 1 1 - -93979-1 4- 1 Фор ~шт ооращ ваниями с а 831111Я . р с НЯМt-1 ВЛ р ж в воля r1 я нн м 1/ИЯ. El увер 1 ш1 б асnск 1 IOI n пр · аны юстрациям11 вные д апны ни И ы ым н ины ГI!IИ. рну 1 ы ствии л 11 BH~I 1tаНИе 11 11 ' 11 liЫ Д фис М 1-1/IU llllf особ Кр3' 11< опр ажны н ' 11 IЫ осов н д llb инфор 1З ИВНЬI 1 111 Jl п ки сем наний Я "! Д бр ан а 1 - . начинает я и учени я наиб лес 111удным, · ан11е оБщ Остеология В СК J:IO и - т оло r тзм ( наnичие - (т о ти я к, фа циii в н р н ни Яl ов 'Ка /~ИJJ=>JJ ~IЯMJ1 л ния для я и тканей с рrанон ). 1 • г ч rr \ i1. в ар ·тра:н ·тв -' я рычаг ми ) . НТ11Грd1311Таi(И0 1111 аЯ притяж их . ч а ст нр:и1 р 1 о к м т рная - нсреl\·1 LU "НП 2. лот lCT. п орная 1ънп rt, _ н я, в р ·т Функцииск 1. я о к стях. в т л 20 ll'tC I II TI IJЗG\' С'Я с .яо 11 pOT II BOД •ji 'ТВИ СИЛ 3 ГО Ml l ния. а ЩИТIJ аЯ - Гlр Д . '} Щ Tl3} 11 1 р IIJI - Ж~ 1111 - Ж ll . Н 111Ю В3ЖН1 I.- opraHOB 1р rпны.l со удав и Н · рвов (ч реп, груд ная Е I тка, таз ) . . J р в тв 1 F--1' я - 61а,ова пне форм - нтпт 1 р 01 1 ( б"' н ин . ТLЯ Ера ·ным 1о тным моз · ом) . 6. Обм иная - уча ·ти в м1п · ра ном обм н (депонируют я 11р .11 IY Щ , .. 13 ' 111 10 , С И 1 "lЛ ЬfttiЯ , фосф р И др Пl M Jt Kpo:·JЛ М IITЫ ). Стро ни Кость , о это орган - рную Лр Щ Н над i 1 ,. ар _ .. . r ип ИЗ PJi r В· 1 он со т ит и Н 'l 'ТИ IЮ К(1"111 оста и д. пrи ·я •ii <.:TI'I J ·т rасти в 1- а· 0 11 (1 H'l по ра в окр р ·1 в 1J. т р • 11 11 1n ' ... костномо ~ гоnои п Компактно н о t. рываr ш;ая 1 11 вещ, с во, u > тр II И , построе н ныи, П UI рЬIТЬlИ спа р ЖИ г. структ р но- 1: распо лолен ных ко I~ИJ I Hilдp · гавс рсuв Я В т ных T J '1, 1а.на r; П ГL 'ТИ111"И 'T'tJJQt[Hbl JLi e ниl) ·т, 1 ы ' - ост ·uнuu, ; ·яr lal'f ости, вы 1 ость 11 В И ~ 11 порпо.... рвов, явля т я ·ски ITI"rt l · Т '11 а) нару )l ные ген ральны б) р11 ', жаю ф )рМ ст н ы .и м ргшн ления - 110 11 JНф ри ир ·11 ,. . 1а.) · нт р ич к и н 'J ТаНИ и т С )ВЫ .. ), К Т )pbl 1 - Ж!tУ ша TIIOИ в вложены др уг в др уга; он - u КО щии внутри ф НКПI orra ЬП j,'J 'ДJll lliЦ - удав 'IJ и н сод О ст он ТL1 11 И 11 ~ 1 lli'l онику со TB:"> JJliO , !.,1· и яв яющий я компон нтом д Н а "ЛЬIIОИ ·И Т M l n, JI M 1 11 хараЕ т к с r1 п р~ н) н ы " ·rланнои стннц } э1. 1. n т L • т 1111 о J ·) т к 'TOt\'L. ·ub '/'antia compacta, ·нар. жи, состоящая 11J 1-1 л J • 1.1 и т - это плa'T IIHI ' a r1 ПЛЗ 'ТИ НОI: .1 Рис. А 1. Строение кости . о тr 1 ая т 1 с l :tь · - r О Т 011 (p - KO IICTТJ. КНИЯ): 1 - наружны t' CJJ ра ыtы n 1 а ти п ки; 2 - ост о н ; 3 - А (ри с . в 1д т н к й rастин ки оно покрыва т 1 ей, н ос кие, объемны II Л3CТI IIiJ Н т диафиз ы трубч тых ко ·т й - комnактно вещество обра 2); -в к В TaDOЧ II Ы Б пифи ы т рубчатых и м шанны кости. Губчатое вещество , рубчаты каст и, о т substantia spong·iosa, имеется в вля т сн впу1 ма · · у n с их и пифи ах ъ мнътх ко т .й : - п ла О НО лр ДСТ ВЛ ll р ДК 11 р Л инками обр зую щими тр ехм рну1 тр беку л (р ис . ( Ж ННЬIМИ - ть ан ' Е т м ир НЫМИ 1 щ 1х уг, рок) р зд л нных м жтраб кулярным пространство:м ); в - 1 я :1.ейках губчатого в "Ще тва находит я кра ный костный мозг; - н личи тр м рной ти траб кул бе п - чива т не только бал ш ю п ощадь П В р./НО ТН мстабо ич высок ра ма1 5 Р1к. Расли л прокси­ мальной части бедрен- 2. ·piphy ~ i 2- 111 ' ' [)Jly tа п ia , р ngi pl·oximali -; i ,. - :LI Ь а; - Ll b tan ia ompa La; 5 - cav i ta. п1 cl LJI laгi -; 6 - d iap hysi , (р ны лаг в направ ха нич т я пляют кр .. я нии при м окрывает ·, ме став но й сухожи еиствия 11arp IИ periost um 1 и; 011а игра т :важ н у 1 Т прочно ·ть мощпы н ару)) и, ия где хрящ м и IШ и rи ль в ра витии В10[ Щ И I1 у )ИПИ Т3 11ИИ JОС И. Эндост О ю т раб к у лы ть ·n я IIИЯ н аиболее ·нмаль .ныхм пр икр ТВЛ в, J-IO и прида т u к Щ · Над костница к ОС rьпо небо .Iыпой мае· :>r л ра п ной кости: 1- п ких п р механич 10 '1но ит ЛЯ 'Т р 11 Ы endosteum, 1· 'TII М тоrн ая в ы тилка Г() В Й ТИ тр бчаты к np Н т й. рЫВliОГО па аналоги на надкостни ц и о ~то~rт и тонко г ЛОЯ ПЛО КИХ Т Л Т Красный костныи мозг яч нк г Уат г в щ п Г ло т и, Ч 6 ~К . т 1 рая и ll р о нах дит я в um rub7-a, r ня т1 р в тв рн ф нюtи l. medulla os um flal а Л Л Ж Н три вые 11 medulla тва·онвып Ж елтый костный мозг В р К. ан а Пр 'Д Jщ т ты К • Jl М iJ ГО м. Состав кости ЧС 1 0В К' - н рг н. тая 22% орга н ич к 1 11 р - ть нич В ДЫ, 16% тое ве щ ество пр д· ями I·альuия в в нд Ч li 50% аб п )1 к тъ взрос И а, 12% пр имущ ог б лк в и рга н ич 11 с нр п циа ы 1 й 'ОД р11 ИТ OI О О 1( в и yr л n - 11 кри рунк 1 к та л ав 1 11 в rидроксиаппатита в нн приЛ,аюu~и ть · в щ с во ко т и пр тавл н осе ином к тор tй прида т ко ти rибJ в н вн м б ко 1 :ь. Классификация костей 1. По расположению: -к -к ти ч выд и он ич рхняя ч J'И (т м нная ( тъ )· и сочная, р Ш 'ТЧатая, I бная 1О 'T I I лt вил: · тъ . По форм ты р аты юч­ ~тJtr, ни)f·няя ч лт - К МПСIКТНЬI н н ая 11 ) в я 1 рак BJ t-la JUH it K ч строению теи че р епа: п 11 ом т и ир ваJ-Iные К ТI I H ВИДН в и. внутр е ннему обная к If ч но т т три в ·ида к -днп п ая l По яr па· сти туловиш.а · -ко 2. р 1 НаЯ СК ( с J , н и жняя н ая п дъя ычная ко и строению р к и т т ь) . 1 ич 1 т r овища ]1 O lJ 1110 т й : - Tl а) б 1 аты ЛИН II Ы 11р Д II Л 10 "'][ 11 1 11 ч b}l 1 (п rtP fiП l ' )· т н: ч Hl l' вая кость Я К ть, ко к ти Рн ·. . Сх ма расположения ти ко ст ны х балок в в е рхн е й части б дре нной кости 5 ти ны ина т 1 алы( · в тка р бра)· 11 и пр дп по ны); - м шанны 1 1. По развити ю : (1 рвичны : рыши ч р п ·ти ю ть и в вт ричны - а · м : ра~ шюн 1ы ДИНИТ Jlbll (,j кани СП'f" шннк)· (. я на BJIB 1 ча - 1 В вая 11 бн я 11 совая к IJa ' ' ТСЯ на в и ва1 ая и аты по нов ъязыч чная, кли11 р~н_ца (к я к 11 ·т и тн т Вl!ща н нижняя но вил,ная ~ ви ч н ая · овая ·ти I н иж н яя ч лю ть). Развитие кост й рвичны 1. ан н n к тп ф рмир т т я на ндесмаль но му типу (со ТI.Иll ит тад11н) пут м пп ици 111-1 гор IЗ т ч иове о диии ьн канная и 1 ок т - н ння -так р na 2. р к ви н Вт я ща и ~х - л т рящ дит ц так р· а нхон вая и п ра ьн 1и · 11 · в~1ва1 Развитие пл че вой н 1 тся к к J IX Н рал ЬН ЬП1 TИil ОК Jt и афи . ти и ·хо 1 зав pwa р и од Т 11 1-Н1Я ко тн й маi ж тки кладки: .о т т 0 п ри р рии к ц нтр ; - n п ва1 11 1Я т i~, к Т Я 4- и ( п tфн ы тр бчаты в круL~ хрящ в И м ·та.- 11 и фи. · рный . рящ; му а к то ф рмир вани 2 _ г ювища· - П нения ; 1и 1~ 13 о тира вив 1 т я на тканная, п т нтра р пе рихондрал ьн му типам к ная ц ти ти крыши 1-1 о в 1. 1 и кп рифе р:ии· 2 Pr1c. ьн 1+ н и ДН фи Т ьн т я 'l LIL - 11 х о внутри н д ра rьно тр - 1.1 1ожд ни я 11а 5-1О 1о;, жизни ри ·. ); л - м т пифи арныи рящ - . то про Iои к а хряща м ж э пифиз м и диафизом я ляющая я зоной ро та 1 о 1 и в д и н - метаэпифиз.арный х ря щ и рос а те 1а ч л в ч- а тв 1 -25 . ; т, по л заверш ния ка . позвонки Классификация позвонков 1) вободны , позвонки : - ш иные позвонки, verteb1'ae e1v i ales, - 7; - грудны nозв нки, ve1teb1·ae thora i ае, - 12; - поясничные 11 2) сросшие звонки, erteb1'ae lumbales, - 5; я по вонки : - кр т ц, os sa rum, - 5· - коnчик,. о соссу ·is, - 3-5. Общие черты строения свободнъ1х позвонков озвонок, ve1teb1~a, состоит из тр х о новных частей ( ри . 5): 1. Тело по звонка , corpus e1-tebrae. 2. Дуга позвонка arcu ert brae: - ножки дуги по вонка, pediculi а~ us vmtebrae, с диняют т ло и ду ry позвонка; - позвоночн тв р ти ,} ram n venebrale, оrранич н т 1 м дугои позвонка; отв рстия в канал, х позвонков образуют noзвO Ji чный analis ertebralis. 3. Отр остки позвонка ,. р1·о essus vertebrae: а) о ти тый отро ток, 3 ДИ, ГI О р ДИННОИ pr·ocessus spinosus, - не парный; ра п ложен ИНИИ' б) п пер чный отросток, p1'0cessu trans ersu , - парный; расnол ж н во фронтальной nлос1 о . и;: в) в рхний и нижний суставны отростки, pro es us articularis supeтio 1' et p1'ocessus articula1'is inferior (zygapophysis superior, zyg·apophysi inferioг), - If рны · - верхняя позв ночная выр ка, in i ura · ertebralis supe1io1-, ра полож - на м жду т нижняя п звоночная выр ра ·полож на м разм рам на б лыJJ -м жп при соедин пр 10м и в рхним ХОДЯТ жду телом и у т· нижним тавным отростком· in isura v 1tebrali injerio1· у т авным отростком · по в рхн й выр зки; воночно от р и нии позвоночных выр llИННОМОЗГОВЬI · Н ,foramen intervert·ebrale, бра зок сос диих позвонков; ч ВЬJ И КрОВ НО '11Ы О ' я р ДЫ . 7 Ор ие нтация по вонка: - вп р добр llt ' 11 оп в н а· - rra· д напрао 1 '11 '111 тын тр " 1 ; н , t ltт я в 'РЮ-IЯЯ по в н чная вь р . ка ( п - онн у рас по 1 JЖ на 11 1окняя по. в 11 >ч II (.IЯ rач JJT ' rьная} Ка (г вы1 1 ·~я) . 1. .,;:---3 ~---- 6 Ри ·. . П оясничны й 1- ·огрн · егtеЬга sщ ri г; 1 - рг nозво нок. - вид '13 'Р : dicu lu аг Lt " г L Ъга · 3 - pro . u. aгt i ~L1I ·н·i · us 'IГ i ' u l ш· i inf ri г - ,. u p1n - r·u · ·2- р lиа · 7 - р го · su t·.an ' rt l г·:tН inr гi г ; 1 - iпci · 11· \ t·t - вид боr ., ,. u · ,, г - foгam 11 lJгali . щ г - ebra l 111 1 ·ura - гi г Шейные позвонки ГЛ:а внымотл.w:rительным признаком ш iiн ы. позво 11 к о, Се /7. i ·а [ r1 11 "'Р 11 ЭВ S., ЯВЛЯ Т ' Я II Э I Иt.!И ч 110г п в 1· 11'\ . - х дят tЫ: ант и 1) a·r Ьгае HIOM отро ТК тв р тня. fогатеп tгan· eJ~saгium· ч рез н >ЧНЬI 11 ТВ р T II Я В 11 11 р rert в i"t, а !а· а_ i., (1н 2 11 зв нки) - aтtltii1ЧHЫ ш и· 2 3-7 Н ИНЫ Jl ав 11 11 - ПIП .Il lllbl fl ЗИ НК f . Тиnичные позвонки : р p~t Т - Ia ПО BOH I . 13011 Чll - JI Тр 1 з а спинном 11 ы; ·ul·u n n i pinali , пр , n нт u р ' 11 il nов рхв ·п1 11 11 р ч н ы .. о 1 ·т ов (ри . )" - 11 ро [) JH Jutф р р дюнi t' n us, отро ·т 1 а; ра п 11 а t iiiiЙ б гор t ·и юж ' IIЫ ·11 ·реди lulJ ,--ulum и а; Lи 1 1а anteгius 1 онце t lulэ rculum но11 '1 tн го -остисты 11н ' ра в трост t и ны 1ор 11 "1 тки в 1 ны н ·к ы· в1111. · р ·т1 и I р 1 r 11 F • n ож 1 ны ~1 Т нлы ЖД BI IЫ 1 . он f-1 н ~ му прижима1 II ns: pгomin г на в р т 1 · щ ннуп ш 1lныii н зо н к - го о т н тьн i WJ а р ш т то арт ы бо 1 111 при кров т · 11· 1 JJtlli1 n зn 1111 н ы il т . ч 111rя · 1rок rel"l -bJ'a 1· н UL 11 11 ue· 11 р шупыва т я п д 1 ж 'Й. Атипичные позвонки: Атлант а !а J-r w йн г и· он о т ит н тр в н . аот 11 n те в о р дн й и а 11 й n1 тый1t а такж r 1ат ра ьн r 1а 1) n р дня я д -11 реднии б г (11 'Р ДН Й) liOB р J1 Р11 ·. . С 1а т ан та, аг и an ро1, tub r· ·т 1 (ри 11or t-lanti : ож н I а Jiap жн й ulum ant riu , ·. 7); Pttc. 7. Атлант: 1 - pt·o · s. L1 • tгan v ,. us; 2 1а tпa: sa га 1i , ; - а г u · п 'г 1 г t t u l ' ,. 'll 1u m а n г i u ~ ; , - (а i · а г i ulari . uреп г· - f rarn "n гarl ." \' ' t ·:~:нium· lнa li ; 7 - ' lll Lt .' аг · - ar u р . t•t·ior· П' Ltl LJ m р ·lt·a l '; гi LJ ; 11 - fov а 1 - d· ntis гiа 1.< t'<liТI n - я м ., :1 lf >в - р н а, ьны · м в р 11яя у НШ.I Ыl Й фор IЫ - r а d n1i р · н . 1 ж 11 н ·1 та · 11 T 'lllii 'HI IJ ни >t 11яя {IIH liiiЯ С i:lBIIiHI н ин L- 1 . · ток, рго ·е р Jга n 11с в р IIOCTIJ, rь 11 а я р 11. i i :щ, 111 i i •· л я гsu , 11 рв· BIIHH ri Р l ' 1 б rtм 6 , вн . . а п нк т foгame n Г 1О И 111 11 т Пl. ·i · ныii о р в я bтali · 11р 11 Ос в й позвонок , а ·1111 д ""' 11 1 ат 1 '\:~B IIТIIЯ ж 1JТ sus tran fЬПД .l а f\1 arliculaгis iпfe гior faci es 011 ):J р нн sa lal 1·al : 11 ть faci s ra·ticulari · ·ирепот Г н а ч: и т п в 11 н; 2 - f ри ' II C iul 1-t a . ТI1Brlf СЯ В Пр 11 IIPH fa ies aJ"I"iculal·i ant гzог в ' 11р1'1 11 м I'Sus f t·an r ,- в г а пит; ~~ ·т foгam ва 11 б 1· р n в н н т; - В J r IIЯЯ а 1'1ic и 1a1·i. .">UJH)1'101·, у 1 В р 11 ГО 'TiШII •. 3 IIII ЖH I I J' l\111 ~t a а . · 11 в 11 li ... к: d n; ::tp • 11l i - 10 . ОП: 1111 ·: '1 1 НЪI Гл авным z 11 Ь1·ае ПО3В Н И тличи т 11 Ь1 . вон к п thoraci .а О ЯМО I 131 1 1'~ тк [' llpИ а н н ах ::JB ( 11 луя 11 а) 'Д ll ll 'НИИ .for 11 • ж ны 11 . • 11 costali . upm·ю 1· в н о rea I 1. i г о lali р1·о . ll - н ·т 11 р в t) • ·и ~ n 11 11. ра IIЬI ф Н'. inp t7 ра п д о talis ов· [) р ·б рн~я я t гап 13 1' 11 нков · р р· а .1 Г ·у Cl/t 1-i ii Ж II ~l 1 - B ll 2 3 р таВJ I' я 11 о. в п в р н ь в н р . tпt · н ЬJ ращ 11 на /. hн -IX IThx lтh. r-. ·rr 1 2 HltJt р б р1 1 Ы 111 пог ii 1' r·ioг 7 proe ·:sLr · ar·t i ·tr lari · - pr 1 l'at1: 'I'S I ям о к : 1 [нr а· )_' tali ·;2 - l' '' а о · ali:itll:·r·ior·· 3 fo\ Н СО . tнJi: :Li j r·i r; - r \ а costali · рг J ~. tr . t ra11:\ r:i;. 1 те s.-н: Sl i 11 · щ;;; G pr·n · ·s ' LI .' t r· ·шs CI'S\1s 1J - 11 11 р чпы отр тки обращ 1 1ы 1 ат р ы1 11 на. ад; ij ТИ 'ТЫ па1 юн пы тр р TKll ~НЫХ П и ч. р лпц 1 1111 ЗВ бра- н с 1. пр д те т т ию foгamen tгanSI r. -т п я ннч tюго п t11 11 1tp tt lltlT 1 11 у Т' . ВНЫ - агитт II") II OЙ rr т р у Н'ИЖJ I И - .laГal Т Я 11ра[ ПIЧ - 11 · 11 тв 111 о - т11 ТJ О п -J j1Э з П нк ОЖ в; НЫ . . Е И на ОДН р т л ·1 ·ет п 11 1а ~нnн 1 них от . о ' ту·ов он и 11 прав 1 н ы ра IЫ IaT р га. а в ра 11м ич н о·н т я ко ти: у в р n . П1 су ТаБ I-!ЫХ ОТр FIO IIНЫХ' llf во н к и arium t /ol у М t я 1 т я м 'Т J о 1\' звонка н 1ш 11013 по нюt, I.e1t Ьгае lumbal ат ,Ч HJII I на1 . а ыв 1 п я др г на оясн ич ны · Iояп111 11ы n з 1 11 ·. ) · 11 а пр 11· t В Д )1 в f1K скн 11' а 11ра М тр п ж ·ны н ыв назад· звонка; г Крестец ТОИ n в )Н И 11 о JIH в р ний - n:з.рньrи : 1р ди 1 1Я т ·я мы - ·тца Ьа Тll вых · ·т в н го о ) тр стка (ри 11 р - 11 -п няя) по r1111 1H'I с lin uовых ula1·is sup тр тк rioг 1 V-ro . sls sa n . · ~и н браэу 1 JЦII й ' Я в 111 ; 11: - 11ар11Ы ii; Я В IЯ Т Я J 1 ~11 М НТОМ . 11 )· р но т а tгan 'l гiог): ,fa i г а , я ь а зво :rков: р' LIIIJ ~ кр · тц вы отв рстия foгamina а сга/iа ant 1-iога · р а н ная (. ад11яя) nав рхн ть faci . rl г ·a/i ·: Cr>'tll t tныil rp н пapt tJ r тавным п я ннчноr гnu 'QСга/ . кр и. af·li вы , ·т 11 1 п р - аре_ раст 1111я е ·л : HJ ' . · 1 r·omont rium - вая , р1·о нижни 1 т лом V-г ·. а гi, - в р 111·1 ~·, шнr l ИЙ от isos i т вной отро то1 · ПОЯ ' H IIЧJIOГO J.LOЗ 12 1р шн ов, 1) - ПЯТII tli· б ft оа 11 тцовыИ гр б нь 1 ащ ни м гi.ta .псга /i · т , пrсп rx т о ·т r u; cliana, - - м иальны и ( р межут 1ный) 1 р ·т sa ralis medialis (in ermedia), - арный; вый гр б нь 1'ista формировал я в результате · 1ияния суставных отросТJ ов; - задни кр тцовые отвер тия,jт-атiпа sa l'alia pos 11ога; - лат ральныи крестцавыи rp бен. ь rista sacrali lateralis, парный; в ви1· nри ращении п 11 р чных отро пов; 5) латеральная часть, par. later·alis: - ушковидная пав рхн сть facie auгicularis, соединя тся с сои м нноИ поверхностью та вой к ти; - бугри т сть кр стца, tub rositas ossis sacri, расположен кзади от шк виднои поверхн сти; та в й к · оединяется связi ами бугри т тью Пt. Кре тцовый канал, бла ти canalis sacralis, проходит по в му кре ·тцу; в ерхуш1 и заканчива т я 1 рестцо ои щ - лы , hiatus sacгalis. Ориентация крестца : - вверх обращ - в ни но основание кр стца; направлена верхушка кр , ·тца; - в ере ори н тир ванатазовая поверхность (вогнутая); - назад бращ а о реальная поверхность (выпуклая, сод ржит 1 рестц вые гребни). 7 5 8 А Ри . 11. К рестец и копчик. А - вид сп ре и; Б - вид сзали; В - агитта 1 ъ11 ыfi ра ·ли , : 1 - os осе ri ; 3 - lin а · r· п v г а ; 4 - foramina acгalia алtегiога; 5 - рагs lat гali ; 6 - Ьа i о i sacгi· 7 - pro s u.s ar· i ulaгi up rior; - fa ic atrriculaгis; - fог· mina acralia post гiога; 10 - coгnu sacгalc· 11 co.-nu о ·ygi ;·12 - lliatu ·а rali · 1 - 1·i а aтali т diali ·14 - гi ~ а а гalis l э.tc гa]i ·; 15 - c1·ista ~ а гalis шеdiава; 16 - tub го itas ossi sacгi; 17 - anaJj асга l is gi · 2 - арех о j. а 1 Копчик n 11 ЗВ 11 l и1 , о. В (рн о c_yg1, с оит и. т u 11 ых тро ших яр tJIM - т нт н арных . 11 : га с ро 'TKon; 01 f и в я ка ми о рую1м 1 в рхн н 1 И'1 LЯ ют я с к р стuовы ми гам и. Ребра ра cos а за и и ю ти т 11рн1 р n ния нфиннр' ют La Ш:t: 1. Истинны р 1ь пар в р ни rp О IТИ дин и spu ria , рящ 11 р Т1 1t Щ11 (pi р с. р (1- II)· 12). р бр II 1- и 1 ; р бра ф рмнр я р б рн ю выш 1и я ОНН За aJIЧIШal НОЙ Il р t:::pa: Т НКИ. С роени. р бра : бро о - т ит нэ 1. рящ ой и к т r1 и ч:а т й . Хрящевая часть (р еб рны й х р я111 ) tali 11 Р'д ii .ЯЯ 2. . адняя 1 бо к 1 J ·аяча ь. Костная часть 1 б рная ко ть a7'tila · бол раг со tali ( . д пнная 1а ть: овка р б а aput osta : 3 S \' Л1i· ' п . ·1 1 ,. t t ' . ' tlu t uan s с tal ) Н J б р 1· 1, I, г T.J . ЯМ! ами па Т ЛаХ ОДНОИМ 11 J 11 1 I M \1 2) ш iiк· р ) т 10 р p·:t -б r (О бня н р 1 р '{Or 1 0 1 11 - т 11 ННЫ ' ПО р ' НО ть 6yr рка р р fi 1 i ~s a11i П 11 ДИН 11ЛЯ ВИЯ В ра IJ -т " НИИ arar т Ia ll- li р И: .. я JIЯ [ л. н т я м ж t Я С 1 Ч I"!ЫМ гculi 111 11 к 1i л ulm·is l"ubeтculi Тр lи т 11 р б ах min n ia ub Т IIK ча ·ть р "бра· ра 11 ЧЛ · ollum ostae - з1 ая o1pu ostae: Р' tu Ь ,. ulum со tae 11· в н .а· н а в н rз р б 1 т о· а CTKOI\'1 т 1 ву г - к н -м ' л:ы и н рвы · б р имеют вн · тр НН[ 1 и н р жну1 r1 рхно ти; I HЖIHHI Края. Ор и н а ияр бра : ащен н аnр -н - 11 ) H IIЖH М ол К рящ вая на r aJ np л вка р Х р р Особ нн ости ребра: J р бра I1 M м 11:11аль н ыi1 и 1 т -б 1 ant Т вepXIi L r И II ИЖ[ II 1 11 li р 11 СТ И ; ьt-t ыi1 края· йл тничн й мыr н цы ub 1· nm~zs ра но ож 11 н а в р хн й поn р IH ~т n ри к р п я - 60 р т я о;~ н ЗД. 11. t1 им ulummus uli. aleni 1 J р 'б р а· 1 11 м н н ая мы ·ш ц а · 11 Ч 1РП 1 Й В 11 Ы И / 'U, пае sub ·!а iae, р· ·л юж \ 11 ' т1 р н lub т ·u/um mu culi s ·а! ni anl гim·i · l ро а ltOД IJOЧIIЧIIOЙ а Т р11И, ulcu a1tmiae ~ь lal iae р 11 ж J ш ад и tub ~ ulum mu ·uli. · al ni ant гi01"is. P11c.1'. Ip бро )· Пр бро 1 - facje · arti 'Lrlaгi: ·apili: t . · · 2 - ·aptlt со со , l lвrп tae; :ul us icLJia r·i: Ltrl) • rтв l i - aпgu l us cos а•: 6 corp·Lrs 'О ' · · 7 п· ' Lrl> :la ia ·; trl >• r· ·u l шn mLJS ·нli sca l - п i а п - ri · а · - 1~1 ·j ' S ·н· r· i ~ ; 9- su l ' II S a rt r· iac su \) ·lav iae а ; Грудина ина t mum - n 1 кая к ь с р к ятки, т ла 1 м ч в 11 но га отр Г/ ~ 1. Рукоятка rpy - яр мная ыр э к р 'ДИJ I тка т ящая и ( м. р11 . тр х чс т й - 12). ины , manub1~ium . Lerni: р а пол ож , in i ura ju ularis rа в р у ; isuгa , in п рная· lavi ulari. - 1 ж 11'1 б 1 ИН HIIЯ вина ВЫJ ятю1 и т ла 111а - туп ny• ая· я ряш й П - . n н на конц и ли им О)>И нтация - вв - направ II-r р б р. . к я ка гр_ д 11н ы· н м ч ви ыи - вп р д бр щ 11 а t-шр жная - назад направ и д и, ин rpy рх обращ на нн ть отверс р м ж т быть iphoideu· р· rn . ы - вы тр т в р н 1· ·ть ( вып к ая нутренняя пов р н 11 · ть (вопr т я . ЧЕРЕП к 1) . т го вы - r n р ranzum в 1 н 1 1 зr -осп т й ч р п , n UI'O 1'anium cгanium с 11 ани р п а basis ranii· д r щ~ r тд л ы: b1·al ): - в ~ ч р п (кр rw a), alza1?a· 2) лиц в й 'Ч р n 1·о 1·aпz· um splanrhno 1'anium). Кости МОЗГОВОI' - · аты очная к Ч репа: т о о ipital · - 1 н t иов11 ная ко т о phenoidai · - 1 ная ко ть о fгontal · - р шетч ая к ть о· thmoida/e· -т м нная 1 о тr, os pari tale· - в 1сочная ко 1>, os l" mporal . ( ·1·anium t i · ·е ,-а/ , Кости лиц ого ч р na: - в р няя ч 1 тu та illa; - r1 б н ая о· ь · palatinum· - ·1. · л вая - 110 T l) о z,цgomaticum ; овая ко ть os nasale· os /а тimal ; - ·л 'ЗII'l.Я 1 о ~ 1ъ - нн жняя но вая рак вина ·оп ha па ali. in,~ 1·ior. ШiJIK<.OmГ. - HJI)I няя ч r 1ъ mandibuia· - nодъя ычная тъ о hyoideum. Затылочная кос ъ ат rлочная к 1'Р r1 ть ее центр .-.n,,...,..Г\ит и бр·~зу т ад 1 rи й от; ~ илярн й н ра ы ЫJ< ча т 1. азилярная ча - ·1 ат li и ра 11 ь раг Ьа ilaгis: ж 11 и п в 1 ож н н il, · г р вн т рхно ти;яоля тся м раг к lat нт аюк затыл очной ч 1uуи. n в рхн ти · ,. tube 1~ ·ulum pharyng·eum, н а ' /~ 1--I T 2. Латеральная часть й ,т 111ри~ р •п га/i ,- condylu J ния мыщ ос 11ня '. - ' е1 11 выр ' ~il я ро. да / ( 11 ' 1ull .к· i1 тр num я 1ка· Ila н ·anali n пihypog;lo si, 1rpo 1111' ыва т i 1n ига jugulaгi на од нт я нар_ ж 11 1 ч сти · ·т Яр М 1'0 11 } , proc tld.ll · ана T J OCT I р к, tub г 1 и · jugu laгi ·, 1 жит ~ja ~ ~~ яр м н й шуя, 1 . ulrus sinu si ·moicl :1i, 11р , од н т а· н аходится вб HlЭI I P ulumjuo·ulm· ;J 1 нодъя ычн . Затылочная ч 1) 11ар жная 11 013 - н рва :и гм BИ / LtiOI о ·и1-1 са -яр мныil та 1 т я с 11· -б М ' IIH ' IЫt tныи п. TJ Т Яll H l Й ' 11 ' 11 яр мN· я выр ·т 1 > llы. атер L 11 MIIIЦ ·ткрьша -1·а 11 ал подьязычн г 1ЫЩ ; щг ·ipitali к выi i 0) ~11 ИМ II J!OЙ ЯМ I и· в я на пар11ая: на п - 1 1 : г в го ит больш отв рстн foгam n mag;num ь ч р а n в н чным к н ало 1 pr1 . 1 r1a n - глот чн ыи IJ a[ os о ipital , г 11 рва J'Om n . quama о с ·ipitalis: н о ть,fа ies l ,~па: II Э. p, Жli ЫЙ '" H1ЪI J IOЧIIЫЙ ВЫ Т 11 ,{>1' {U /Jeгan /"ia ОС ipitn{isPXICJ111a; 17 - 11 оп · 1 жньJI'i ка· тся п ·р - ы IIIЫЙ гр б нь rнн н ин 1и внн ipitali t та т protub rantia о ipitali · 'Xt гпа; risl"a о -в р · няя выйная иния, lin а nu ·halis sup 1·im~ - НИЖIIЯЯ ВЫЙНая JИ I IИЯ finea nu hafi inp 1'iOr, - на и вы шая выНная. ин и я, lin а nu halis ирг та, ра п linea nu ·hali iUp 1?01,.. н п ·т я11ная· - амбд виднын краи margo lambdoideu lta р ло 1 ж н 1ож на в р и ITI' н . 1· т ра · ън 2) ВН а ·по д пня я Тр JlllЯЯ (М а а я ниж в) б р ,. р должаяс ь Iьш г тв тия . да в рх11 - ti011S 1r правляет up т · rиттальн ,~ ину а, sul и sinu а ittali я nв р ' т pгotub 1·antia о ipi ali intema; 16 8 7 1 18 ..:---19 -~~~~--2 1 11 • 1 14. Затьr cond lu r) бора да поп реч на го ра пол га тся по торонам и ну а sul us sinus t1'an. ve1'Si от protuberantia о cipi.talis inteгna. Ориентация затылочной кости: - вп р д - на · - вни. бращ на базиляриал часть ( скат направл н в в рх); д и вв рх ри бращ ны нтирована у я; .атылочны мыщ лки . Теменная кость Т менная к с1ъ, о крыши чер па. В . parietale - лариая; уча тв у т в обра о в нии; неи выде яют наружную и внутр ннюю поверхн сти; о•·• а им т ч тыр края и ч тыр угла (ри с . 15). 1. Поверхности теменной кости: 1) наружная по в рхность, facies extema: - т м ннои бугор t·u.Ьer pariel·ale· - нижняя височная линия, паралл ль 10 нижнему ( чешуи а ому ) краi -в рхняя ви над чн ая линия, ... проходит linea temporalis inferior, ; linea temporali up rior, ра п л )1 11 редыдущеи; 2) внутр нн яя (мо говая ) по в рхн сть, fа ies inte1·na ( er·eb·гalis): а, su/ и · inu , sa itt"ali - борозда в рхн го "аrитта rьн го сину superi01is, расположена в области верхнего края· - бор о да иrмовид · г о и t-ty ulcus inu sigmoid i, ра положенавобла ти сосцевидноrо угла; -ар риальны борозды , sulci aneriosi· - бор о да р д н и м н и н г альной ар т ри и :и/ и проходит от angulu :phenoidalis вверх - пальц видные вдав 1 ния, impressiones digital"ae; - мозговы воз ыш ния jug·a ceJ'eb1'alia; mening-eae mediae aгte 1'iae и к ад и; -ямочки гpaнyляций,foveolaeg;ranulares расположены вобла ти sul us inus ag·ittali upeгi01is; - т менно отв р ти , jт-amen parietale, ра сагитта ьного края; н постоянно я по tож но вблизн ляется в но ным в ып ус r н иком . 2. Края теменной кости: - ·агиттальный (в рхний) край, располож, н ко в рху· margo sagittali (supm,i.or), о дин я т я · таким ж кра м nротивоположной ти· - обныи (п р дни и) кр й margofrontalis (antmior) о ди н я т я с ч шу й бн й к ти; 19 аты -. чrаый r tHJ-IЯ Т Я • Ч Ш ~1 Lttнii) С()(' llfiiЯ ТС51 С LЗIICO . Углы т cipita lis (pos/ ?гi г). ТЫ 1 l..!H Й К СТИ' i1 ч ltt yi iч · тыil (11и - maгf!;o paii 111 i1 11и~i) кр tii ma1p; SCfuamo:u · (inf, гiог), СТЬJ . f менной к сти: 11ыii. г. ,апр,-и!и аты - >чны.й fronlali · - 11 1 Lt - в 1 'llltii· n ulu с ipi alis - · tн - в ~ рхний; 1 - К.IИГЮНИЮIЫЙ -С Г 1, aпg-ufu: phenoidafi , 1\ЬIILi ГО.I an Ufus tnO ·foicJ US, - Т Ц IJII 11 р 111 tH e- IПI Ж IIИiт ; '- IIII Ж IIИЙ . Ориен ация тем иной кости: - в ·те а 1ыr 1 сторон р · 1111 H'l н ар )1 н ая ' 11 ·ть tов ~р · н ь поn р (оып. к.1ая); рuн _ воrн: тая; 11 11 11 - ВП р д J l .11 et rо :J шгнг пра х НИЗ tя а рт р11 1 11ы вн_ тр 'I IIIЯ бороэ 'lЫ бращ Н К ИIJ ВИ НЫЙ в 11 т 1 ) 11 н е i~ п о в р хн · au 1, на н Ьll( Нарт рии ГО 1 ( IЭН т и н а нt н а т с я б которая ил. т · низ в р "Г Р 1f'r; 1 зд [ и н а р /\ 11 :) tl ). 6 6 13 9 . ·' .- 10 10 .~ .~/' 11 2 f IIC . 15. Т 7 l 12 м нная кос ь . - нар жн·1н 110ве р . нос·ти ( 1 ·вая ко п. ; IJII тр IНIЯЯ 1\ ОВ 'j)XII C'TI) (IIJJilB ' lЯ 1 OCT f ): ICll i. ; - 1i n а t llll l·ali. i n r l'iOI'; l nнн·~оl'•· 1 ta li. ;._ - n нlн . fmп ·:t1i ·6 - mar~o . a~i t-ali:; 7 - f< ram npi11'i tal: t ub · г рагi al : - angttlt'l: ipi п li :: 1 - 111.- rgo n · ·iri ali. ; 11 - lin ~<:t t 11 1 rali : . tlp r·i< 1·; 12 - '11 g ti1LI ' lnc . Loi 1 ' us· 1 - s Ltl •tt · · irнts sa~ iltali · 1 - mar go . q ШLillO, ll ~ · 2 - a пg u ILI .' ph.cпoi sup 1·i гi s; 1 1- ' LIIctl ' in11 s. i ~ пюid ·i · 15 20 SLikll s aгtc1 · iac n1c1 iп ge·1 m ' liac Лобная кость Лобная ко ть, os fгontale, pacn .агает я в n р дней ча ти ч р па. Она сос оит нз юбной чеш и, глаз ничных и н с в ~r ча тей: 1. Лобная чешуя, squama.fгontalis: 1) в утр нняя (м:о rовая) поверхность /acies interna ( eтebralis), - вогнутая ( и . 16)= - б ро д, в р н - го с гит альн ин а, . uku inu. ap;itt-alis supenons, ра полага т я п рединной линии; - Jобный t·p б "н ь., ri. taj1··ontalis, находит я кни, у т sul·u sinus sag·ittalis supюioгis - слепое отв рсти , /oramen aecum, ра ·п юж но у нижн го ко1 ца ·1..Zsta .frontalis; - ар ериа ьные борозды sul i arteriosi; -пальцевидны вдав епия, impressiones di ·itatae; - м говы во вьrшения,jиg·а cerebralia· -ямочки грануляции foveolaegranula?"es, располож ы в об асти ul и inu sagittalis supeгiori ; 2) наружная по в рхно ть, facies е tema, -на гл зничиый край marg·o выпуклая: ')Upraorbitalis, отд яет ч ш I от г азничной ча ти; 12 13 9 Рис. 16. llOBepXIIO 1 - ul u 1· а ~ 7 6 5 Лобная кость. А - н а р_ Жt t ая нов рхно т t; Б - в11утр е tt11яя -·п: inu , sagittali ' up glandula \а тiш a li s; 5- гio1·i ;2- cгista fю п · ali · ; iпн f:гoпtali ·; 6 - 3- iпci 'ura liп ~а tcшpoпli . ; t11шoi ,dali s ; 7 - fovca tгoch l ea ri , · - foгam -' n st1pгaoгЬital; 9 - р а 1· . ot·blL ali · 10 - pt·oc us zygoшaticu · 1.1 - fo _'ola -thm id J ; 12 - s 1Ltama f1·ontali ; 1 - tнЬ г f'roп ta l ; 14 - glab ll a; 15 - spiпa П.'tsali.s; 1 - раг ШlSct li s; 17 - a J'CLI ' up ,. ·iJ iari ·; 1 mаг~о ' Ltpгam·bl ali · 21 н - г а нич1~· выр зка (~•· ,с.,-ирга гЫtalis к лов й отв р т11 Lnczsuгa upтaoгhitale) на -- дит я у м диальн Uoram n . upra01·bitali · таг 1~ 1азнично Т' . к Р1'0 нuа я !ЗЛЯ т я пр д лж ни м ma1· о ир1'а rbitali в 1 т р 1 н t1 напр в т нии· - в и чная ли н ия, lin а ternpm~alis нрох дит вв рх и на ад · · us zy ·omati u · - на б р вная га ат ·и upe11 ilia1is · ы ma1· о upгam-·Ьilalis· - юбный б r р tu!J гfгоп al · - 1аб лла ( n р н ь ) glabeila н х т рго !1. Г.' н ди я над м д и ьной дит я м жду н адбр оными Mll . 2. Глазничная часть par. orbitali - nарная: 1) М ЗГОВая Л Б р Н ТЬ j а ie ' 1' b1·afis: Iьц ви ны -n -м г вы в 11 в ния impг выш ния ion е11 bгalia· juga 2) r а ничная 11ижняя) п в р н -ямка лат рапьи -б л ,в н й ж б а ти ковая ям1 -б ковая ы fos fa е o1·bitali inp rior): landulae la rimali ра п лож на а ть кулевого отро 'тк·; a, f m atro hlearis нах ть pina ro hleari , - .hl a1'is явля fot n di itatae· т я м т 1 фн дит я к м диальной т р ны; тныи шипик в пр д н ни ~ жили я в р н ах u ii 1 и н ого я: - р ш тч ты 1 ди ям ч ки jo'l eola на thmoidale дя tьн го края гл зннчной ча т11 · 11рикры ai т яч йки я ·б рнн а р т тчат й ко ти; - 1.1 р н и ~ aJtH р ш тчаты отв р тия (выр зки) foramina 1hnю idalia antm'ius ~t ро н СТ одят я м дна Г IIK ·t rius (in isu i"(J thmoidal ant 1i r t р t 11 1') IЫI г края r · ничн и ча ти на м !J.И н 11 I-IИUЬJ . . Носовая часть, раг - р ш тчатая вы par. · nasali , м жд но п с р вая ин но ов обная па - ка г к рн ali : zn zsu1~a ть,. spina nasalis, й ча 1r· у__ ·inu fronta/i им v thmoidali , располож на п зади лаз н ичными ча тя нt ; fгontalium) мн · па и· ин \ т тву uы ту 1 ю1и у ра п п к тр11чиы ча н ~ ти· r ptum tnuum м ж ыть т; 11 рт r ры ( то 1 ·тия) 1 бr1 i~i 11 а XIL , ар гtura .fгonlalium ра по юж 11ы вблизи pina nasali . 22 ж н н ый . inuum Ориентация лобной кости: - вп ред направ - но на ад обраш на внутр нняя нов р н т жн я в ть л IJЫ ры уги)· агиттального - nниз нар n р l laJ\ р вн 1 н (бора а о р н ro ); и ну, направл н но овая о ·ть. Решетчатая :кость ш тча ыр зк ряв 1 нной) и н ii n р лабиринт (ри Л ЛЯ П н им ш т к т такж lf ll ( 11р й 1 ды­ р ш тчат го . 17). Решетчатая (продырявленная) пластинка, 1. р ику ярной п 1 а тин 11 ня т Lhmoidal , - an на , т и т и~ р ая ко · ть Л ТЬ Н а И р ДНI Ч 1 р lamina н ПНУIО ЯМКу . й р тушиныи гр - л (и но да -р н no но л жит ц шетчаты тi ta alli· г ре ня ala ri ta galli нах дятся n р и· Jm-amen са um rранич н ala ri ta galli, и к м в лобной 1< сти ); foramina ribro а· ч р з них пр никают обо11ят ьны н рвы , пп. olfa torii. 2. РешетчатьiЙ лабиринт labyrin hu thmoidalis - л 1 ныii't: а ничн я п Ia инка lamina rbitali n "'" ра п лож на ·т тв р ·ти н тв 1 тия rат р 1ы1 й тороньг вх днт в ди ти я· ьноii н ки глазницы· - р ш тчаты я J йки, ellula за н и thmoidal s, (п р , т dii ро tmio11 llulae ethmoidale · anteri.oт р ш тчато г д 11и ' ·р ;~tJИ и s) - .- т 11 абир1 н - р - ethmoidali р ш тчат тд л Р11с. 17. ч·1т1 1й ш и J а п1· n r я кр L кал из ы к bulla л 1а я я J й к т ·я в а з,11 "М абири11та· Р ш тчатая кость: all i · 2 - · 1а r i а · 11 i · - 1cll11 i n а 11 1· hmo·dal s· - lab r·inthu. - l am iпa регр ndi ·ular·i. ; 7 .n ha na. alis 111 dia; n !и na. ali · sup тio r·; 9nclы nasali . upr· ma; 10 - l ·:tm iп rbltalis 1- rj а 2 1 -в р·а 11 11яя н ж 1 ncha па ali ·up овая рш на на ~" лиа JЫI п 11 н в пот, - 11 11 шая· Т11 'TII' IЭ р дняя н · вая рак вина ·оп т ha nasalis 1 ын dia, nр JLы . щ й · ра nо а га т я rт д н й · - tt diiBЫ шая 11 О':tЯ ра 1 вина оп ·hanasalissupJ'ema, ШlXOJt ha nasali · ·up ;>гiог н 'П ст Яt111ая· - в рхний н · в й х rneatu па. i. up п я r t aтt оп р ' 11 Й 11 р л ж '11 м ж ОВ 1 Hl paKOBIII Ia nll' 11 jj 11 ·р дниif н - n гio.r ра ов Н хо , т atus nasi т 11 п pacn diu tн й н совой р . ко виной- ·11 - к1 fOltкoвидllыiioтp ~р дн й r ю ll ll р 11 .П в й х тнои t Lt i JИl infundibulum thmoidal tbulla thmoidali ~ · иня т 11 р гор дки носа· - вв р - B H IIЗ т я в х д11т r11 r носовы ( ri,ta phenoida.lis), тями, такж ород1 uй 11 Ори нтаци я р ш тчатой кости : 1 11а 1 lamina р 1pendi ulo1i о диня м и клиJ-tо идн й J остью хрящ вой п р (Н м {. рпепдик лярная пластинка в TJI 'l З 11 ка ssu uncinatu ·н и й н выр ssusuncinalus а1 овины; н по т ян11ыи · р 111 T'J тая 1 рг !\1 вой тоr ,р1'ОС 11апр· в .1 вп 11а нагтра бращ 11 11 r 11н ныи родырявл рн 11 .. н п 11ку нная р n нь· тинка; яр 11 '1Я пла тинка. Клиновидная кость ТI IJH ч р 11 ВИ ]1 ть о· Я phenoidal осн а 11 ры. о s1 o1·pu 1( ж 1> " В. а т ) 'JIIIнкa ~ - д Ja я в lЯJ щ li ЬJ: т 1 рго в)буг роке д J'l tuh',)г ям r · 2] 11 р д r1; ·т 11 . 11щ 1 я 6 1 1111 н в физа· ~ [' cloг·umsellae ограннчнва тгипофи ·1рг1. 1 ямt • tJJ ; 11 1 - т п · рныii выр 11 at л 11 'IIIiЬIЙ отр ·я вм кж ph noidali т , у r. 1 г вання т об ш II IIЬJii восрх н ВП"Р sus linoid us ро t ulum. lla - . · ш111 гiо г ,otpi:l i iJ ILIJI а Т I"' ИГ I фи щ .11 ю - пр дn кр тная бора а, sul ·us рге hia. mat·icus, н ах лит я вп - ре и tubeт ulum sellae; в ней ежнт пер кре т зрительных и рв в · - онная бора ~а, sul us ·aг-oti ·и , расnол.ож на лат ра.11ьtюй т ро н ы aтoti т s //а tur ·ica· в н и ГIJ ох дит в н тр пняя <линовидныи язычок, us I.ат ра [ЬН linp;ula :ph noida/i}, тт 1[ая ар рия; rраничива т и/си и с а и· - r иновидныИ гр ш> поверхности тела клиновидн гist·a i1 ко ph noidalis, на д:ит я на 11 р 'дJ t й т и· Б 23 Рн . 1 . Клиновидная к ость . - виrt сверху· - вид ·:JcЩ J I: 1 - ala miпог; 2 - uku pг "c hia ma ic u ·; 3 - tLrb г ulu111 l la ; - fos а h. popl1 ial i ·; - aпali optjca ·: 6 - Н ur Ьi ,tli 1 р ri г; 7 - fога шеп l'OtLJ пdшn; - fa i г b1ali ;9 - toгam п pinouш; t o - J· r·ш1 - nova l -;1 1 нlcu caroticu · 12 - doгsшn s tla ; 1 - р го ·cs u liпoide Lt ро , et· ioг; 14 ] i 11 Ltla ·ph noidal i. · 15 - pro essus cHnoid Ll ап t гiог; 16 - а] а majo1·; 17 - t'o " t scap lюidea; 18 - l amiпa lateгa l i s; 19 - l amiлa 111 d ialis; 20 - гоs тum pl1eпoidal · 21 - согрн o~ s i · plle noi<.lalis· 22 - procc u pt гygoi d ' U ; 23 - IY tnulп · 1 t •·yg icl Lls; 24 - fos а р гygoidea; 25 - ·шa l i s ptct·ygoi tt. 2 r: п к н1ювидны о ка м - т 1-ista рак вины ph noidali ; ал рт р· к и н й па ухи ар 1·tuгa 'lnu ткры в а т я на в ин в11дн я inuum sph noidalium 1 ж т 11 ь tll ph n idal ·, ра nоJJагают я con ha р н ти т inus ph noidalis, n n раз ph noidalis - на 1 дв н р г р к, й и '1 1 трнчны м· юt к ип видный ки ь (клю ЖJlY малыми и -п парныИ' ul явля т я н вании крыла; t t яя rла ничная tц ль, м ВlПiЫ' г 1 м рн й; ), ro rum . ph noida/ про~ tж \ ни 1 ri la ph noidalis н:а нижн 1 л в р tJO ти. 2. Мало крыло , а/а minor - ар н - ри1 1ьный ка11 J analis opti us, нах дит я в - n ( ptum льшими 11 н ах дит я 1рылъями· р д ний наклон нный бращ н fi ura orbltalis up nor, тро т к р~ su д располож н лат ральн linoid us ant rior п тпош нию к U ~ QI'Oti U ·. Р11 . 20. К оновидная ко ть. 11 сп р и: 1 - т· t·go р·нi , ' ·tli ; 2 - ala maj r; 3 - aJa min г· - пali: pti · н · - сопсhа ph поi ali ~ · - iпн pl1 n idali. · 7 - fi ura гЬi ali · tl - fa i rbl ali .·; - tll(IГ fr· nLali ·; 1О - maгgo qtt m LJ ; 1 1 - nl'lrg z g 1 i ·u ; 12 - t·a .i ma ill ю· i . ; 1. - in i. ш· р г . oid а; 14 - lan1ina т di·1li ; 15 - anali pt r· ~ id 'Lr . · 16 - ri . ta :pl1 noidali ; 17 - hamttlu pt .гygoid us· 1 - lan1ina iat r·1lis· 1 - f 1'< n1 n r tшdum; 20 - тi ta infr"~t Ш ! гali . ; 21 - faci s rлpш·ali 26 Большое крыло , 3. ala major - пар н Поверхности большого крыла 1) м о г вая п в рхн ть ·eтebralis, во нута; обращеt а в fa cies nолость черепа : -пальцевидные вдав 1 11ия, imp7'essiones dig·itat"ae; - мозг вы во в ыш ния,}иеiа cerebralia· -кругл е отв р ти ,foramen rotundum; тв р ти ,foramen ovale; ти ·т отв р ти foramen spinosum; 2) г азничная пов рхность,jасiе oтhitalis, обращена в глазн и цу· участву т в обра авании 3) височная nов лат ральной ст . нки;. рхность,jа - nодвисочный гр бень, ies emporalis: crista injratempo1·alis, pacno ож н в ее u нижн и части· 4) верхнеч юстная поверхно тъ,facies maxillaris, направлена в стор ну бугра в рхн й ч IIO ти. Края большого крыла о ч шуйчатый (задний) край, иня тся - ma1'g·o squamosus (ро ·terior), ч шу й височнои кости; · 1 улевой (п р дний ) край, margo zygomaticu (an terio1'), отделяет височную nав р хн о сть от глазничной· соединяется со скуловой костью ; - л обный край marg·o frontalis, расположеи. сверху и сп р еди · сое иня тся с одноименной костью; -т м иной край, margo parietalis, со диня т я с одноим ннои костью. 4. Крыловидный отросток , processus pterygoideus - парньrй; отх дит от т ла в ртикально вниз у основания больших крыль в: - кры Iовидныи канал , canalis pterygoideu , n ронизьша т го у осн вания; -м едиаль ная Ja тинка, lamina medialis· - лате ральная пластинка, lamina laterali · -л адь вид ная ямка fo ssa s aphoidea, - н бо 1ъшо ра шир пи в в рхнеи части медиальной л тинки; - крыловидный крючок, hamulus pte1ygoideus, - nы рост в нижн й части м диалыiОЙ пла тин1 и; - крыловидная ямка,fоssа pterygoidea, ра ла р аль юи и м диалънои пла ~ крыловидная вырезка, между пластинками; в и полож на сзади, между тинками; incisura pte1ygpidea, расположена с низ "' входит nирамида Iь ный отросток н бн й кости· 27 - б rr р lfl да ьшая ~• Kl краt sul us J alal in~ тр ы. т maJOГ HJ ll1 Т1 а. Ори нтация клиновидной кости : - i f ИЭ налрав - nв рх н п - J 1 11 ы 1 рьrлови р т t и· ра щ на Г lllf' ф 11 а 1 11 ая ям 1 а; р дн К 1\IJOB I I lНОй ПЗЗ - н аза II ЬI об Н 11 1 1 т 1 рыв 11 'т я · 11 1 ., ура 11' ·ш на '11 11 н ка т 'Р 11.1 о г Височная кость и ·ot.[IIc я затъr 1 IH й и к о ·ть, и rr ·ня· ч р з н os t J-3 11 Llllыми J про т 11 и кам 111r ·т ча ри mpoгal ,- ·н ая · р· 11 · тям Iara од р жит 1; я т важн J:Iши по ·т я м рrан д · tyxa и сосуды и н рвы. li б раба1 н ii ')1 чпая ц вадн 11 11 ч 111 Ичат н . 20 21). 12 13 2 - fHIJl, Cl l'lfJ. z. ~oma Ж l r; - Б ll ~ 11 . 11 . тр 11 : 3 - fo sa maпdi l1t1 l aгis ; 4 1 icl u ·; 6 - рат t r111 рап icR; 7 - рогн · - i 11 i. 11 П:l n а t ic~ ; 1 f rаю •л ; 12' l' fiU ; i 'LJS' .1111 pr· ·s :1. Гl ~ ' Пl l ll 2 1. Каменистая часть (пир ми а) par. petrosa (pyramis), форму тр хгранн и пирамидьг в н й выделяют п р дн1 в 1 им рхушку и о н в ни зад нюю и нижнюю поверхно ти; пер дни .И, задний и хний края. Части пирамиды: 1) рхушка пирамиды, арех м диал н ·в б1 бращ на вп р д и pyr·am·zs, ти в рхуu1ки открывают я: - внутр нняя an ртура анного канала, apertura int та canalis carotici ( внутр нн нное тв р ти ,j01-amen aroti um int-emum)· - мыш чно-трубн ы й к нал, canalis mus ulotubaтius; 2) о нованис пирамиды basis py1·amis прикрыто барабаннон ча тыо. Поверхности пирамиды и нах дя щи ся на них обра ования: 1) п редняя поверхность lf р пну f acies anterior, обращена в р днюю ямку : - кам ни то-ч шуичатая щ ль, fissura petгosquamosa отд ля т пирамиду от чешуи; ближе тройнично верхушк вд влени impressio tгigemina lis, ра полож но пирамиды ( прилежит узел тр йн и ч ного нерва)· - ра щелина канала бо Iьшоrо кам ни т г н nervi petro i majoгi , ра п л ж на м диал ьн одно им нную борозду ( ulcus nervi petrosi majori ); Рис. н из 2 1. hiatus canalis продолжа т я в Височная кость (nравая). Ви : 1 - fi · u га ре ro pet гoty m pan i ·а· tLit)a г iв; 6 рва, qпamo · а; 3 - сава J i - ар гlllra i п 2 - 'fi ш·а т u ·cu loгп а cм1a li · aroti i; 5 - ар х pyrami ;. 6 - ар г uга tcrna ana]is с roti i· 7 - sulcus i nu р tl'osi int"ri ri ; - f"o~ ula р ti а; 9 ар гtuг canali Llli ·о hl а ; 1О - foгam n canali uli ma ·t i i; 11 - fo " jн u l aгi · ; 12 - f ran n t 1 ma oideum; 1 · ui ·Lr а г t гiа ipi tal i · 11 - in i · нга та toid -a; 15 - р1·ос е ' u mastoid u · 16 - рогu - а usticu xt rnu ·· 17 - ра.гs t mpani а· 18 - рго us ' ty loid -u ' ; 19 - fo. · а шaпdibular·i ; 20 - нЬ г ulu1п а rtkLrl ar ; 21 - р гос u zygomaticн . 2 - ра щел1 на каliала малого кам ни того н рва, hiatus ana.lis nen i pet7'osi minoris ра по 1ож ена латера ън ; продолжа тся в одноименную борозду (sulcus nervi petrosi minoris)· yro бразно озвыш ни , emin ntia аг ·uata н ах ит ·я по ередин передней по:верхно ти· по 1 кружному канал лабиринта · - 1 рыша барабанной поло ти жащая по ади 2) задняя ч р teg·men tympani - eminentia arcuata· по в рхно ть, }'а i s poste1ioг, э о площадка обращ на в заднюю ямку: IIHYI - внутр в отв т твует п р дн м poru acus icus internu , ведет , meatus а ·usti и int гпи · (пр х ят нн е слуховое отв.ер ·тие в :утр нний ухав й рох лицев й и пред верно-улиткавыи н рвы); -по дуговая ямкa,fossasuba1cuata, ра по ожена кзади oтporus а и ti ·и inte77lU , п eminentia а1' uata · - апертура канальца пр ддверия apertu7'a canaliculi nestibuli (нару)l но ape1tura externa жит лат ральн r1 отв рсти водопровода пр д в рия, aqueductus V'est·ibuli), - незначительная щель· л ниж fossa subarcuata· 3) нижняя пов рхн ть ирамиды, fa ie infmior, обращ на к наружному основанию черепа: -яремная ямка fossajug·ula1'"is нах дит я в адн и ч.асти facies inje1ioг - наружная а ертура сонн ca1·oti i (нару; но ра полож но пер о кана ra apertura e.xtm7la canalis со 1ное отв рст: re joramen a1·oti um exte17lum), д:и fo а jugularis· в т в нный канал, analis ca7'0ti ·us, в котором проходи вн тренняя сониая артерия; - .кам ни тая ямoчт·a,fossulapet7'osa, - - то н бо [ЬШО углублен а , рас по ожет-п-rо в гр б п , от д т я ющем apert·ura exte7'na canalis caJ'Otici т fossa jug·ularis· - НИ)I 11 е то рсти барабанн г канал ца, apm~tura injю-ioг canali uli tympanici, открыва т я на дн jossula petrosa; - ши ови ный отросток, p7'ocessus styloideus· - шилоса ц еви но отв р ти , foram en tylomastoideum, на одит я м ж у pro essus tyloideus и pt·o es us mastoideus. Краяпирамиды и находя щи ся на них образования: 1) стороi-JЫ р дний краи верхушки тр б 11ЫЙ кан 30 mar ·о ant rior, нирами ды; под распол ж н н им открыва - т ат ральиоil я мыш чн - 2) пав р ни й край, mar о superim· ра де 1яст р д нi n и задн1 ю рхности: - бороз а в рхн го I ам ни того ·upe1"i01is проходит по marg;o superiOJ-~ 3) задний к рай, mar; ·о ро terior пов р хно ину ·а, sulcus sinu petrosi разделя т зад 1юю и нижнюю ти : - борозда нижнего кам вистого ину а,. sulcus inu р еtто i infenoris, - ~ роходит отвер ти о maтg·o posterior. (наружно к нальца улитки, арегtита ) большое уг уб ение в об canaliculi cochleae, margo posterior. (ext гпа) и задн го конца ra 2. Барабанная часть , ратs tympanica, rраничи ает снаружи наружный слуховой прохо : - наружно слухово отв р тие, p01'U acu ticu extemu , в д т в наружный с уховой прохо usticus externus кот рый открывается в барабанную nолость са itas tympani; араба.нн -со цевидная щель fissura tympanomastoid а, раз . ля т par. tympanica и pars mastoidea; - барабанно-чешуйчатая ще л ь, fissura tympanosquamosa , ра д ля т ратs tympanica и pa1·s squamosa; в 1-r вклинива тся ча тъ рагs petrosa, п эт му она разде 1я ется на: а) камени то-ч шуичатую щ лъ, fi surapetrosquamo а; б ) кам нист, -бараба нн у1 щ ль fi ura petтotympani 'а. 3. Сосцевидная часть pars mast-oidea рас слагается сзади от нар жного слух в а , meatu го прохода: - о ц видный отр стоr ,рта е sus mastoideus; - т м нная вырезка in isu1~a parietalis, находит и о ц вид JiЫ М к тро тком; в е аходи я м жду чешу й со цевидн I Й уго м нн ]':( ти; - с сиевидная вырезка in isura mastoidea о граничив 1 сосц rзиднь11 ' отро то1 , м диа II>H И т т р нь•· - борозда затылоч н й артерии sulcus arteYiae occip'italis, ра no 1 ж и а м жду с ,сц nидн 'i а за в н но и 1 ов ·isuгa mastoidea тверстие, р хности сосц fm·amen mastoideum, ра полага тся н а видн го тростк ; н - по тояtн-ю - явля т я ны м в ыn ускнит ом; - борозда сигмавидно го синуса на и м диа tьным 1 ра - м и· -со цевидное OJ in r диалъной та, toideum; поп рхно sul us sinus sig·moidei, находится ти рагs mastoidea; в н ткрыва т яfотатеп u ос 11 11 н г ~tJ tJЫ тр . яч йки Ч antrum та а л , - ти. амая кр ' IlH я Loideum ii 1 а; щ, Т Я 'барабан НОИ П 'ТЫ . Чешуйчатая часть pars quamo а р oid Tt ~сц видная н щ ра Яlf та . llula . входит в о т кры и IJ': 1) м зr вая (в н т - · рт ри нняя ) п ьны р н fa i s 1' bral" (int .пю): ы sul iart rio i· ~па ьц ви ны влав ния impr· ion di itatae; - М · Г ВЫ В BIIIU IIИЯ juga С Г b1··a/ia· 2) висо r ная (нар жная) п в р 1-1 ть fa ie temporali ·( lenza): - к лова и отро ~т к, proces и , zyg·omati ·us· - ш жн ч лю ·тн:ая я MJ<a fossa mandibula1is рин 1ма уча ти бра овании виса но~нижн ч лю тн го · ава; тавной б г р к, lub Yi ulum a1ti ula11 р га т я Bll р и а mandibula1i . в fо Ориентация височной кости : ~ вп р - на -в и м д иа tbll д и вни на рав tат ральну1 - в м диаль н - вв р - вгt и бращ на в р [ н oci - ш 1 а пирамиды; идный тросток; р ну обращ н нар жн 1и слух в й пр х д· ХОВ 1 ыш к пр вл 11 tllltл в и ныi'i тр 1-i np Х д· ни т Каналы височной кости Канал лицевого н рва canalis n · i fa ialis начJ на т ~я на н т atusa usticu intemu· · т м он и - т т ральн в то 1щ пирамиды (р~1 . 22) до hiatus anali n 1vi р tro i majori , ра т и зги n д г о ·1 90°- ко нц 1 ~~ а а иц в г 11 рв·, · ni ulum ana/i · nt i fa ial" . ал ка на 1 в r риз нтальноi:rн ю' тинаправ IЯ т я н · 11 , пt ая барабанн t п 1 ть nоворачива т в р r ка ь 11 вниз а1 нч и вая ь foтam n · ylomastoid um_ т 1 анала 1 ам '1 1 ~тоr иц в г н н рва и 1 < н ал ц рва тв то lЯI , я кан б LbUI Г ар бан н й ·т уны. Канал большо о ка м ни стого н рва, analis nшvi р lтosi majo1· н Чl ll l т я т anali' n 1 i fa iali в о 1а Тlt ni ·ulum analis n 1 i faciali · ткрьr ая ь 11а 11 р д н 1'1 п рХ1 н и. ра Iид ы и н ii cт rt посред твом hia u 'analis n 1 iр ll'O i majmis. Каналец барабанной струны cana liculus 11 (\ ' t Иita т я от ana lis n п i fa ia lis 11 c t о 1ы 2 hoгda выш ympant, /о1·ат n ·tylomastoideum, проходит q рез барабанt1у1 поло ть и заканчив т я в пр д л х камени то-барабанной щ ли,j: ura petrotympanica. Барабанный каналец, canaliculus lympanicus, начи а т я в jossu/a р д твом pet7'0sa n ape1·tu1-a inferior canaliculi tympanici; проходит ч р з барабанную лолость и заканчива тся ра щелиной канала мал го камени тог н рва, hiatus ·analis nemi petro i minmis, на nередн и пов рхн ти пирамиды ви о ной кости. Мышечно-трубный канал canali mu ulotubarius, барабанную поло ть и верх шк распелож нной n р г р дкой единяет пирамиды. Горизонтально (septum canali mus ulotubarii) он разделя тся на 2 части: верхнюю - полуканал мышцы, напрягающ й барабанную п р noнr у, emicanalis musculi tensoris tympani; пиж1 юю ­ полуканал слуховой трубы, emicanalis tubae auditivae. Сонный канал analis caroticus начина т я н нижн й л верхи о ти пирамиды в и о н й 1 ости n ер дств м apertu,-a extet-пa canalis caroti i поднимается кверху и изгибает я ю1 р ди п д у м 90°. ат м канал напра ляется вп р д и м диально, открываясь на в рхушк пирамиды в вид ape1'tura intema canali aroti i. От ero т но к отв твляются тонки сонно-бара~ анные канальцы. Сонно-барабанные канальцы (обычно два) от в тв 1яются от сонног ап ртуры и anali uli a?'Oti otympani i канала возле го наружной роникю т в барабанную п л сть . 12 Рн . 22. Каналы висо ной кости: 1 - antrum mastoid um; 2 - egm н tympani; 3 - canali s micir ·нlaris lat гali ·; 4 - ca11ali em i ·irculaг i ant 'rior·; 5 - hiatн · cana li n rvi р ti'Osi majoгis;. 6 l1iatus aпali · лег i р trosi minoris; 7 - impre io trigeminal i ; 8 - арегtuга in гnа :шalis аг tici; 9 - ар rtнга ' teгna aпa li s aгoti i; 10 - зонд в · nalis пNvi fa ial is· 11 - foгam n · loma oid Lllll; 12 - llulae ma toid ае осц видный канал ц jup;ulru?.._ Uoгam н рв а и ·anali'culu. та toid us n ana!i uli mas oidei п р ткрыв т я u ц ндrю - HG 1 ина т я вfos ·а 1 р щ н ва т к 11 1 11 11 в ар 1ь анн ю щ fi ига tympanomasloid а, в ви д ар 1·t ura anali uli та В рхняя челюсть '1 хняя ч тр ю TJ , maxilla - naptl'lЯ; о ·т н н , т та rr t п1р х в. о " •, , ч· в р т11 тыр , в н (г р й ч люсти ,._r1\'' но р в р дняя ( JИН оая) 11 0д r. ничный 1р i~i , 11 гл п в р н mar, ).О в - рхt~ ·ть,.~lсi ante1'im· ((a ·ialis): ma1· о in/,·am-Litalis разд я т n р днюю n ть (рис. - 110дг 11 ma xilla t 1 жнт , , inu,· maxil!a1,.i. · (H'iglzm01·i 'TJtt: )н , 111 1чнуt ) 01-ри · HIIЧH от в р ·п о inj1·aoтbilali · 23 ; . f. гатеп infгa гbital ра n [ ж н 7 3 .- 16 Рнс . 23. 11 P ' lШ::I}I 1.4 А Верхняя tt ел юсть . А ()('ТЬ - вид с11ар - н11 t 1 1 : ш у трн : 1 - ]1ГО . SU ' al\r olaa·i .. 2 - J iПu IH ·ali ' Э lll • гi г;' - iп ·j Ul'a ll.a ali ; 1 - rог IП ""11 i пrr·a 1·bl al · r: - n ш·gо i1 1·,.., ,· Ьit ·lli ; 6 ri · · la гj m a li а пt r·i r·; 7 - рго · ' · ·u fгon ·tli ; - marg l·t ·r·imali ; 9 - ul Lr · la т im ·~ li ; 10 - faci · огЬi ali.·· 11 " lll a li .' illfгao rrbl tali . · t2 - p ~·o . : u .z_go пы i ctr . ; l - LJ гm a · ill a -; 1 - f'\(' i ·· infг· t rпpoпtli · 15 - fo. а ca пin a · tб - t·· ·il\ ' ar1 r· io г 17 - proc , str: paln iпtt ; 1 tтi stя concl·ш li s· 1 ·r·ista lhmoi(\:l!i . : 20 . iпu s maxilla r·i. ; 21 - Slr l trs palatiпш; rnaj01· : 1 ЫF - 1 11 13 Xt-1 вая Hi\ 1 а, )бр· ~ t н J1 Пl' но - . .fo sa anzna вая nыр о н11 и р) ·1 вид1 1 г 111 1n ·z ura nasali нр н tнм а , тв р тия, ар. гtш·а pi1·ijoгmi , в т 11 с в Ll ' щ ·г в ЮСТ Ъ 1-!ОСс . - п р дня я la ти нижн б 13 а r т. 111 11 р ~д11 г шнr ни кн . u· - 11 1·ior,- вы 1рая inri ·ura па ·a/i. · ннчн ая n в р JЮС1Ь fa i sш·Ыtali · 2) rла о ра· н с вая о ·ть , :рjпа па аН: anl· 1111 прнн11м· т. ч и в 1'r т 111 и г азнн 1ьс 111 ая р да и! и in.fг югЫtа li о t-n tM нный ка н canali injJ~a01·Ыtali.. к 11 р ~ 11 . , й п о в р х 11 ·т и п о д г 1аз 11 и ч н ы м пр 1 1:>1а т 'Я в рый от 1 рыв а те я на ,. тв р .н , м , /о 1 ·а т en in/raoгЫt·ale · - а. ьв о яр ны anali inj1·a гbitali Ч. • J t ана 1ы anale.- al o/a,~es ·о тn ды к з 1 11и я от ам в рх11 11 T ll' ) ~10 ' Т ра IЬI [ "r Т 1[1 И Л Tl1 НО : в рхн ч: л ю - тная ра щ л и 11 а - ,.; паз 1 з ная б р та_ l"'imali. 11р illa1?.s н основа1r 1 1 но о о 1 - pat пш rыil rp ~ su/, us la гimali · пр 11 tipH I J 3 ) 110/LВИ · бО.II>Ш 1 ча ть /а z, э t ,. ч н11х UJI'1 обра~J 1· о 1 ьш< ам 11 р " ро. х - mpOJ'ali : выст п · а 11 11ма 1 щ иir а и ul r 1 рго па. J !r' l 1ia - 11 ·у lЫ 1111 бо. тын1 •п рвы· ·palatinu , т 1jo1· 11 · и· СО Д ИILЯЯ СЬ С Н й челюсти : н Р> 'JЩ lacJ·im li ~ anl 1·io1·· ВОЙ р KOBИ iibl; s in.[1~a · дят · ssus j1·ontali л днпм а т я по рх т alis: нь в ж1 п . я б вы ,. ка на 1. i-i 11 .ш.faci 11 i тия .foгamina 2. Отростки верхи 1) л ный ч ·т п р Н Ца НИЖН jj 11 НЯ В р ' 11 Ч . 11 СП ! ,ji Н 'Т IL о injn1 mporalis; -б (. п ш·:.я 11 611· я ОТ ОТВ р -ri l'a оп halis, ра ·n ·ти tubeгmaxillae J.l l1iatu 1t 1 n г рнзонта.; r 11 i\1 -ta lt рав Яl ны р д.ит 1 а· .lllaЯ 11 1 рх 11 о ·ть, fа -б гор вер lf ti ч р ·нь Jf 1 HJt Я fl р Д ll ГО К - • NJ ь в д т в hiatus maxilla1·is ·тн I р тi , la (3 /а 1imali. ant 1·i J~, п 177Cl/' . infгa гЫtali ·u lcu ~ !а t·imпli-, 111 111 . х д1 1 т П )э, ;tн ·1·i·ta . з r rый - 1 р· ~i о ma1· граничива т la 1imali sul us La rimalis м 11 n n м и ьной в т olaгi alr nр д ж 11 и rь 1т Ia в р н й ч · , tярная я т я т и к н и у: д га, а~ и л:ныН 111 r жний край al . ola1i - · отро тк зубны - я ii; ьв лы alveoli dentale , - у ty л ния для к рн й ::J бов· t rы М n р го род к и, pta int ral-z ola1'ia ра д ля ют ЖД вы тупы laria - t.ra ам; u ьнон 11 а Tlfl\1 lf Т О IIТ u р ц вый 1. ТН В Й ПОВ р Н analis incisivus att на ит я л и 1 ди ьных в. Ори ента ция о рхнеи челюсти: р ОТВ р ТИ -в па м Р' ·п л ж на к rык вая ям а н 1\ГЛа 11 ничн . - · 1д - в ни .. - ди н правл н бугор в рхн и LJ лю ти; ратц н а I ьв о ярный отр 61 т 1· ащ н л бный отро ток· диа LЫt наnр вл в я на н в р n н ть ( тв р ти т и). Небная кость Н бная 1 и п рн •н н ь о. · .1яptюii palatinum п ларная; тинок (ри с tп н э г ptt Э нт- ьн il . 24 : 1. ори он альн ая nластинка lamina h 1"izontali - ttм т к pro е u pala inu . та ,. illa т тп - 11 в rt f1 дняя н б 11ь ·ou выро т п З'lд ll тista 6 я гis а па ть, na. alis. alis л р 1ш 11 м а т ч ·т и spina nasalis ро. t rior, - 11 • в раз в а н и 11 н а 1 1 ИТ • IЫ LЫЙ 2. Перпендикулярная пластинка, lamina perpendicularis: - носовая поверхность, facies nasalis; - в рхнечелю ·тная поверхность, f acies maxillaris; - бо ьшая н бная борозда, sul·us palatinu majт-. проходит по заднем краю пер ч лю тыо ндикулярнои пластинки; вм ст и крыло идным отрасту ом формирует с верхи й дноименныи канал; -раковинный гребень к н му рисоединяет cri ta con halis проходит нafacies nasa/i..{)· я нижняя иосовая раковииа; - р шетчатый гр б нь, cri ta thmoidalis. нахо ится вы con halis-- мест прис - пирамидалы ыи и лат рально от crista дин ния ер днеи носовои раковины· м ро т к, та со proce sus py1~amidalis, дин ния горизонтальной пластинок· на чер п п рп отходит вниз ндикулярнои и входит между двумя пластинками 1 рыловидного отростка клиновидной кости· - глазничный отросток, processus orbitalis, отходит от верхнего края; на прав. ен вперед ила ерально; та рисоединяется кfacies orbitalis illae· - клиновидным отро ток processu sphenoidali , отходит т в рхнего края; направлен на ад; прилежит к те 1у клиновидн й кости; - к ин видн - r еб 1-Jая выре ка, inci ura phenopalatina - pacn ложена между p1'0ces и 01'hitali и proce sus phenoidalis; при со дин нии отверстие клин видн и к стыо бра у т клиновидно-н бное foramen sphenopalatinum. Ориентация небной кости : - в м диальну 1 ·тор ну обр щ на г риз нтальная пла тинка; - вверх направлена 1ерпендикулярная пластинка; - вn р д обращ н глазничным отросток; - назад направлен пирамидальны й о росток. Ри . 24. Небная кость (правая): 1 - cri ta na alis· 2 - lamina р rpendiculat·i ; 3 - ri ta hm id ali · 4 - pro е u rbltali ; 5 - in i uга phenopa'\ati na · 6 - proce · u sph noidali · 7 - cri ~ta on hali · - рго u pyramidali · 9 - sulcu palatintls major; 10 - lamina horizontali 37 Скуловая к z.tJ omalicum - ъ о отр -Т В JIO B рх11 а1111 11 сти и дв ж : - l у . - · ,. в р но ть Оlfная no р 11 111 ть ·~i ям ови оч 11 н 1 шt ч В Jl Й Obl/1 /acies lat':Jrali · J~am fa ie о 1 111 юс IЯI а щ 11 и T JHI вы м отро тк в - р ти ,/т·ат nzygomaticot fa i 01'Ьita li нъш: тр 2) т 1\J л 11 й ти р rr тор н трота/· чнои ко т к рг и ча тв т в fm·am n zyo·omaticooгbilal . тро т к р1·о 1ви в n zy ·omali ofa ial ; mpm·ali , направл на в r а ничная п в рхность ,, . В lfИJJ НИЖII 11 11 Т ЬН И Н К а НИЦ 1: -по г а ничныи краи ma1· о infraorhital' · 2. Отростки: 1) ви оч н ый Р1'0С Г11 р ..111у }: отв Т) fi тв р ти н о 1Н й и подвисо р Й Д такж с · ростка (ри . 25). т ра ьная 2) ви f3J К 11 1 ст ов рхности : 1. 1 р 11ар1 ая· в т т уча · ТО 11 ' ь mpoгalis со д11 11 я т я и ти· fronlali иня т я к 11 01 л ЬJ 1 т и: - кра воl1 б р tub гси/ит тог inal , usjJ~ontali ·(н ЗJ т янный). 11ах ит ·я м 1 ра 2 Р11 ·. куловая ко· ь {11равая). 2 . - в11 ·нар~ ж11: - ви ~ и ~тутр11: rali · 2 - ~11" . ·н · mpoгaJi · - n argo inГraorЬi a]i ,. - 1 r· J' ·s. u. l'гor1l, li s; - fa i S Ol"i)i ' li s; 6 - f: ram 11 ZYM >П1ali 'U rbl al ; 7 fопнп 11 z мorшtli ·ofa ial . . - t·a i 'S . 'Пlpoгa li '; 9 - Гoп:tlll n zygom icot 111J or·a l \ 1 - f· i з 1· ·носовая кость Но овая кость о nasale - снн н ки носа: о н а о ди ня т я НОСОВОЙ ча ТЬЮ лобноЙ пр v т и во nо южн -1ю ов и парная· частву т в обным отро п КО 'ТН И бразовании м в рхн й ч лю ти; ОДНОИМ HliOЙ К ' ТЪЮ тороны: отв р ти /01'am?n nasal , - прони ыва - т но уюко ть. Слезная кость ная к ть, os lacrimale, - парная; уча то м диа 1ьной ст н1 и глазницы и лат ральной т в образо·вании т - нки по 1ос ' И носа; ра по J ож на кп р ди от глазнич ной п 1а ·тинки. р ш тчат и ко ти: -задний л зный гр вни ел зным крючк м, т з ная б розда, браз' т ямк продолжается в н с л maxillae ень, тistala rimalisposterioт заканчива тся hamulus lac1imalis; ul и la rimali вм т sul и la тimalis Е зно г м шкa,fossa sac i lacrimalis, к торая ный канал canalis nasolac1,.imalis. Нижняя носовая раковина ижняя но · в я раковина в рхни м кра м прикреп яется к оп тi ha па ali infe7'i01·, ta con hali в рхней че nарная · юсти и н бнои Е о ти: з ны и т р сток рго дости гает лезнон [ости (ри -в рхн ч 1 nри крыва т вход в - rо ты 1~mali , обращ н кв рху · . 26)· т 11 ой отросток,р7'О е ·и maxillaris, направ н в н из; sinus ma:xillaтi ; р ш тчатыи отро ток pro р шетчатой us La essus ethmoidali · о 'диня тся с . Prr c.. 26. Нижняя носовая раковина (правая): u · - tЬmoicla lj ; 2 - proc s u lacri шali ; 3 - рго . ' tr: maxШ ari ·t - 3 pt·oc 39 Сошник Сошник vom r, - н nарная ко ть· участву т в образа ани .r перегородки носа: - пла тинка сошника, lamina vomeris (рис. 27); - крылья сошника, alae omeris охватывают 1'0 trum phenoidale. Ри . 27. Сошник: 1 - ala vom ri · 2 - lamina vom п Нижняя челюсть ижняя челюсть, mandibula й (ри с. 28). из т ла и двух в тв крупная непарная кость; состоит 1. Тело нижней челюсти, corpus mandibulae: - основаии V нижи й ч люсти, basis mandibulae, - нижни и, U' закругленныи краи; - алъвео ярн я ду а, ar, us alveolaris, - в р нии, закру 1 нныи край; - зубны альвео ы, углубления в arcus alveolaris al eoli dentales, - для корн й з бов; - межальвеолярные перегородки, septa interalveola1ia, разде яют зубны альвеолы· -ал в олярнь возвыш ния,jи а alv olaria, - - наружной по в рхности соотв тствую щи ктупы на альвеолам; - п дб р чный выступ, p1··otubeтantia mentalis ра ·поло ж н по ц r1тру basi mandibula ; одбородочныи бугор к tuber ulum mentale, - парt·Iый· ограни · ивает по бокам protuberantia mentalis; - по дборода ч н от в рстие jo1~amen men -ale, находит я штеральн е и 1 н рху от protuberantia mentalis, (выходят одноименные о уды 1 н рв); spina menlalis, - выступ на вн треннеи лов рхно ти, п зади prot-uberantia mentali · - п дъязычная ямка, fovea suhlinp;uali - пар но уrлуб е ни е п бокам от spina mentalis; в ней pacno ож на одноименная слr нная - ж l л по бородочная о ть, за; - двубрюшная jol еа suЫinguali ям т а, ; вы раж fo sa digastri на а лабо; от н - парная;. ра п ож н под начина т я одноим нная мышца; - ч л1 тн -подъя"Jычная линия, вн тренн й пов - поднижн lin а mylohyoidea, проходит на рхности (к н йприкр n яется одноименная мы ца); че ю тная ямка,fоvеа submandibularis, расп л ж на под пр дыдущ й же ини й; к н й nрил жит дноим иная r за. 2.. Ветвь нижней челюсти , ramu mandibulae: - в н чный отр сток, processus coronoideu , пр долж ни м н тви кnереди и кв - щ чный гр б нь n люнная является рху· crista buccinatoria находится на м диальной в рхности processu coтonoideus; pro е. и ondylaris, заканчивается гол вк й нижнеи ч лю ти, caputmandibulae; - в rp зка нижнеи челю ти, in i ura mandibulae, расположена м жду pro е sus oronoideus и processu condylaris; - ш йка нижней челюсти, collum mandibulae, суженная часть processus ondyla1'i ; находится под apu mandibulae; - кры ювидная ямка fo еа pterygoidea - углубление на реднеи ча ти ·aput mandibulae (к н й прикр пля тся латеральная крыловидная мыuJц ); - мыщ лк вый отро т к, 10 9 8 А r нар )1 и; - вид из н три: 1 - 1 го ub гал ia m ntali ; 2 - ar u al o~ari ; 3 - pr· · LJ . oron id u ; 4 inci uга шаn ibulae; 5 - aput maлdibuJa ; - ollш11 maпdibula ; 7 - ·amu. mandibнla ; 8 - tube1·o ita ша t -ri а; 9 - orpu т ndibula ; 10 - f rarnen men al ; 11 - гis а bu inatoria; 12 - f'ovea pteryg id а·1З - liпgu l a mandibula ; 14 - ub ro ita pt г ojuca; 15 - lin а nт loh oid а; 16 - f vea ubшan(\ibulari ; 17 - pina т ·п ali · 1 - fovea Llbliлgualis· 1 - f а diga. tri а Ри ·. 2 . Ниж яя челюсть. А - ви 1 в р т и ни ж н н ii ч в н тр нн й п в рхн 1 т 1 jOJ·am n mandibula - р ·n ти ж н ramus mandibula · - я ыч к нн ж н И ч н сп t lin ula manclibulae нальноlf 1 ны rраничнва т joYam n mandibula · - 1 анал ни ж н и ч 1ю ти, это пр r~o ж ни canalis mandibulae, - jo1·am n mandibula e· пронизыва т т ro ни жн i-' заю:шчива тся foram n т ntale· - yr л н ижн й 1 ' 11 тп angulu mandibula - м за н 1. края в тв и IIII ЖIP 'j ч -ж вате ная ти 110 - 1 рыл видная т ., , и н р х д в ни ; ть tub то i а mass te11. а ра у ри т на 11 а ужн й лов р и в 11 1 ю т11 1 п л на angulu mandibula · гр и т сть, внутр нн й пов рхно ти ап tub rosi а pterygoidea, н ходит·я на ulus mandibula . Ориентация нижи й челюсти: -в ре -на н правл н -вв рх - .1 обращ н п в браш. н т р л ьн о о вь иижн И 1 ьв оляр ая д г н аправ на жеват ль н я бугри тость. Подъязычная кость одъязычн я к р ч 1 н ью· с ко 1 r ь, кра м ям и ч 1 р лы р ra тхож ения r re т ПJ И в аст и ш и рт .1-111 и 111 н й тоити ж . 29): o1pu ssis hyoiclei· ·o1~nua majora, нанрав li Ы кзади 111ua m1n т 11 Р11 1·а дин ны в р . · ни и о о рх· f 1 ра м бо ьших рог >в. ·. 2 . Подъя 1nu h oid •i 2 ожен под я ыч 1 1ой 1ости, -большие рога - 1 ра и·, и т ла 1-1 дву . пар р гов (ри -т os hyoideum miпu ычная к ·2- ть: J'ПLI maJu ; - ·orp 1. о:: 1 . в СКЕЛЕТ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ В скелет 1. верх н И кон чнос ти вы еляют: Кости пояса верхней конечности ( пл ч в ого пояса ) ossa in ·ufi mem bгi superioris: - ключица clavi ula; - лопатка, scapula. 2. Кости свободной верхней конечности, о sa membri ·uperiori · liberi: 1) п ч в я к ть, hum rus; 2) ко ти np дпл чья, os а antebra hii: - лу ч вая ко ть radius· - л о кт вая кость ulna; 3) ко ·ти кисти, ossa manus: - кости запястья, ossa са 1р1; -кости ясти ossa meta arpi· -фаланги п а ьцев phalanges. Лопатка Лоп тка, scapula - пло кая ко ть тр голы т ой формы; она р аспол о жена с з адн -латер альной стороны грудной клетки на уровне II- VII- го ребер · у н края (р ис . разлиl.fают две поверхно ти, три yr а и тр f 30). 1. Поверхности лопатки: 1) пер дняя ( р б рная) ов рхностъ,fасiеs anterior ( ostalis): - подлопаточная ямка, fossa su bscapularis, - вогнутость, анимающая большуf 1а тъ f a ies ostalis; 2) задняя ( ор альная ) по в рхно ть f acies ро te1'ior (dorsalis): - о ть л л атки spina s apulae, - высту п в в рхн .й асти f a ies posterior. - ак омион ( а ромиа [ЬllЫ И т раст к), а romion, spina scapulae r ат рально J 1 нап рав нии; от р о ток а n родолже н и нависа т на ita p)enoidali ; -к Iючичн .ая у тавная rюв рх юcтъ,jaciesa1ti ра по ожена н а акром . юн е; ·лужит для - на scapulae; - юдо тrт я я ~к т шя ямJ< , fos а ·ularis lavi ularis, о ди н н ия ключиц - й· upraspinata, находит я вы ш spina fossa infraspinata, нах щ1т ·я ниж - spzna apulae. 2. Углы лопатки: 1) н ижний yro 1 angulu · infeгioг, 2) верхний yro 1 an ·ufu.. superim~ 43 л т р л в бра rка в гнута· частв т тава· , ub г ulum up1·a l n idai , р· n , ж н ВЬIШ р tube11 ulum infra l noidal пол ж н ниж - w йка п тки capula пр ит м gl noidali . . Края л опатки: 1) м - диальный край mar{';omedialis, бра 11 ~ н 2) лат ра ьный край, margo lat'.lralis ра ·пол avita gl noida lis· ) в-р ний край таг ;о тро т uperio7"'. к pro essus и ЬJI а z as в н чник ж 11 ra oid u о · т раны нави а т над ar.ita 5 1 Р11 ·.ЗО. Лопатка(11равая). 6 /I. IIЯЯ п о рх11 п: 1 - angtrltr i n~ гi г 2 - mar· т dialj · - aпgtrltr . up ri г; 1 - marg , tJp rior; - р1· · ' ·. Ll • 1" id u ·; 6 г mion; 7 - a11gt1l Е: lat 'П:1.1 . ·; - marg la гali ; 9 - fo "a infra. pina а; 10 -. pina сарнlа · 11 - fo · а upra pin.ala; 12 - in i. ur·a apu la · t. - ul r ·u i LIIll in(r·ag l пoid a l ; 14 - ~а . i а. gl · п idali ~ ; 15 ul) -- rтultl m su pпщl · rюi cl a l · 16 - fo а ub apu l aгi Ориентация лопатки: - вп р ед 11а ад - лопатю бращена р берная поверхность (вогн тая); аправ 1 rta дар а ьная пав рхио ·ть Jo атки (ость ); -в в рх о ращ н в рхний край лопатки (выр зка ло атки); - в лат раль r ю торону Н.:: правл на у ·тавная впадина лопатк а. Ключица К II чица, -образно и cla vicu la, - трубч тая к сть; она состоит и. т гн а:я д rинн я 1 а, груди н наго и а1 ром и а ыюг концов (ри . 31). 1. Тело , c01pus lavi ula : -в < рхняяпов рхность - ровная г Грудинный конец 2. а кая;нижняя - ш ext1-emitas sternalis, роховатая. утолщ н, им ет круг rую форму: - грудииная у тавная пов рхно ть facies articularis stвrnalis, служит д тя сочлене IИ.Н с одно им иной костью; - вд в л ни е р б - рно - кл ючичн й вяз к и impressio /io-amenti costoclavi ularis,. нахо ится на нижней оверхности. 3. Акромиальный конец, ext1'emitas ac7·omialis, - уплощ н св рхувни; - акром и tьная ставная л о верх ость facies articularis а 1'0miali , Iужит для ч 1 н - ни я с акр ми н м; - траn ци видная линия lin а trapezoidea, находится ближ к ja ·ies art·i ula1 is а ·romialis· видны и б ор к, l"ub 1'culum conoideum, rаход11 ся ближе к т у кл1 1 -чицы; 3 2 -~ . \ -1 -- ---- 11 . 1. Ключица (r1равt1я) . Вил C IJ~J 1 - faci aгt icul ar i · acгomia li s; 2 - lin ca tгар zoiti •а; 3 - сот·рu clavicula .. 4 t·a i 'S а1· iculari s t " J'Ba li s; 5 - impr·ess io li gaПl 11ti costocla i ·u l ar is ; 6 tLJ Ь " ГСU) Ll 111 cnпoid Ll n1 5 тар - linea б гри т и tube1· ulum onoid um в м т ра · у1 т во идн - к ючи н й вя ки tub r i as li ат nti zoidea ть к ora о lavi ula1is. Ориентация ключицы: -м иальн ' а и вп р д н ь и н пра инный к н ц ( круглы И)· rpy бращ н на акр ми лы-J 1й н ц (уп ощ нный) · -н нижн й п в рхн рап ци вн н тира ·нолож ны кону о видный иния и в ав 1-11- р б рно-1 к yroJ 1 ичн и вязки. Плечевая кость Пл ч вая к ть ·тоит из т ла и дв х hum rus пиф1 в (ри . 32). 1. Ве р хний (пр к ималы~1ый) пи ф из epiphysi (proximal i ) : - о вк 11 ечев и ко и aput hum ri· - анатомич n рхн В кая ь collumanatornicum кайм я т тавн 1 вки· больш й бугор к, р р ДНJ - гр б нь ОТ йка up no1· tuberculum majus, л жит лат ральн , им ет Ю И НИЖНI Ю ПЛ ьш го буг р1 а, ЩадКИ ЛЯ ПрИКр П НИЯ МЫ ц· crista uberculi maj ris, отх дит вниз Н ИМ НН ГО буr рка· - м· 1ыи · уг р к, иЬ r ulum minu · -гр б н мал г буг рк дн им нног р1 - м жбу уrорки н их МЬIШЦЬI П Т ч IЯI ть бни (np х да, ul с ЖИЛИ Д ИНН Й Г и in ertub r ularis, разд я т ОВКИ дву ав Й ча); хир ргическая ш йка, Ц тх дит вни о . рковая б р rp , c1·i ta tub 1' uli minoris В НИ ИфИЗ ·o/lum Т 1111 ж а;. ра 11 рк 2. Тело пл чевой кости , orpu · hum 11: гри . ть иЬе11 si as d l oidea рас выш - · р ди 11 Ы т 1. а n 1 чев й ко ·ти (нрикр n я в. т·я дн им нная мыш · а)· - о зд radialis (sul и _ - во н рва pirali. ) пр ( р на б ро да), 6 и· n mi Пl IIЛ Ч О Й ы· тр и/си f3 1 ИЖI I Й - n р н м я т льк р lat rali ·, н и11 rат им I H I ЖII Н тр ти· м иа - т Т ВIIИЖН Йтр гior(di· tal' ): - ТЬ . к s--.... _.__~, 3_ я И I О ТИ . п ь­ л ЖИТ М и мыщ и 16 кт - вой ДИаJIЬJ[ овка й к в ч в и к т и' лужит для ния Л diali кр й ,ч ondylus hum ri: н тот epiphy · infe- )б . кп trochlea l2umeri, К в им - мыщел п1 facie ant гo- Нижний (J(и та пифи3, ть рхн ьк ьн ый diali ный) в ьныи край т . я т я т ль к ma1· lbl н anl· lal r·alis u л ра fa i 11 1'i трети; - tат ра таг о п .в нижп й тр ти· н п в ·р liO тъ днальная . лк capi ulum u .Ы ' К уч в IЬIJ ; и - 2 - в н чная ям к fos. а o1·onoidea находится 1[ I и, н ад n 1. К м · ПрИ rибаrJИИ IJ' у тав д1п к к кт в п· 1·adialis находит · я над lum hum ri; отв т Ч ВОЙ К ЛОВК· fo sa ар1 uтву т ТJ!Г р п · ан n1 о а rл ч в на одноим ро ·тком . окт и к Рис . сп 1- уч вая я 1 к Г и .. 11 к tшым , ·т и; т- и· т- ч вая кость (правая 32. р 11; тi а . - в11 в 1 щ с адп: lth ' r· uli maj ri ; 2 - chiгuPi urn· minгi; r chl а - ollum ul u jп · г нЪ r ulari· · 4 - · L1b г lJ i uю majtJ ; 5 - ·ollum апа · micttm; 6 - capu huю гi · 7 tub г · lum. minu .. 8 - ri а u r uli - pi ndlu mdia l i ··t hun i· 11 - api ·ulun hшn ri· 12 - picond lu la ral· · 1 - f а г·:.di li · 1•· - fo ·. а г noid а· 15 - u Ь· го i а d 1 id а; 1 - ul 'Lt ~ n r i гadialis· 17 - fo а ol гапi; 1 - sui'LI. 11 rvi Lt.lnaris 7 м l Т ~на 1ьный на Г )JaJfbH -б р , ;щ 11 Ш· рхно ·1 и т -м dialis - ХОД11Т . 11 rыщ Я 'О 01 т в г Т р ный надмыщ про а. ж ни НЫ Г BIOI вв р дит на · ад н "" Ii upra onr~цlaгis ' epicondylu вый 1~р нь up1·a ondylaгi. rista в в :.рх epi ondylus late7-ali . нр ло rж ни 1111 П к . вый гр -лат ра тьный на; мыщ н lat l'alisj - pi ond.rJlus т dialis 1· pna, suf ·u · n 17Ji ulna1i dia/i · 11 pi ondylus т иа к. Ори нта и я плеч вой кости : - вв - ы lOBI ·'д 1равл л ч о ir r ости; н мыщ лок; бращ ны луч вая 11 в 11 чная ямки; 11апра 1 щн т н оt · т вая ямка ( л у авная поверхн стъ r убо1 ая J м )· в м диальную r~ o в ка ria вни - вп - на нр рх ран. обр щ на и; -в r т ра ьн т ну на пр· TOJ r н бо · ьш й бугор к. Локтевая кость акт вая 1 о ть и/па в пр т р ны ми зи нца); 1. В р ний (пр (jJJ·o:ximali ): - б ·о в 11 н hl а hum 1"'i · тро ток ol Ja ь ра по аг т я м л1 ал 11 двух эnифи ов а ы ы {i) и фи zn z ·ura рис. pipl1ysi tгochleaгi 1·апоп о гр, ничив · с 11 ( ). up ЖИ ' inci ura l"ro l' l01' ля hl aris 'IIBIIЫif· рху . ; l1l a1i IJJЬiif тр т к рго НЫ В su ·o1·onoid и ,о гр ан ичнва тinci.u 1·a 111,13 ; - 1 LJ оая выре к ·тор т видная выр э 1 а, t1'0 н ~~ния -в 1 lг ост ит и л 1 - 11 'Ч II ГО О ., incisu1·a radialis, 1ас Tl р o>t 1 1а с rат ра ыюi1 а· - б у~ р11 т т ь 10 т во 11 ко TIJ lub го itas и/па , ра rн1 ож на Bl 'tЖ pt·oc , u, oгonoid u . 2. Тело локтевой кости, mpus и/па : - р б 111 • пинатор·1, 'lista mus u/isupinatm~is р п 10)1 11 ' IIИ З t от in i ura 1'adiali .. 1) ПОВ 1 -, ) ·н ТИ ЛО Т В .11яя 11 в р 11 дня я нов р н ·п, тt ii Е Tll: fa i · ant fa ies ро ,~;ог l et'ioг -м дt t 2 1ы1ая п края IOKT - м жк р 11 О 1 тъ,fа i .·т diali · 'Тit:· ·т н ый (лат ра 1ыrый) к , й ma1'go in ,~о SrJU (lai ralis) - TJ ы\1· 16 15 14 1 11 13 1 -12- 1 1 1 \' 1 ~...... 4 5 10 19 11 6 7 9 Б 11 ·. 3 . К cтs-f пр .n ечья 111 авы ). - 1:ш сн р • tll' - в11 с· а tи. 1 .1. 1соая о ·п · l I ·ть: 1.- >lecгanon; 2 - pr· · ·u r лoid. u · - LtJb r· i ·:t. Lrln a-; - taci n r·i o г ulпa ;S - 111 '11·g a пt~1·i гulпа•;6 - рго sst1 sst 1 id tr ulпa ·7 - LJп i Ш" tulr1a 1· i radii· - t·aci - aгticulari aгpa li . J·ad ii· - pr·o<.' . Lr , ·yl i 1 .u. radii· 1 - l·aci _. lп 'rtJii гadii; 11 - п1ш· ·tnt ·r·ior r·a ii· 12 - юагgо in r· J . t1 . ; 13 - u =- г . iLa ra lii; 1 - · IILш П:i· lii; 15 - ·ir ·umferenti ш· i ulaгi raclii· 1 - in .i ura ra liali. Lll 11a ; 17 - iпciSLIП'I tюcJ1 I fJI' i Lrln . 1 - OVC'a ш·ti l ii 3 1'JS ·· [1i l. гadii; 1 maтgo ро < 1·im· 1·а 1i i; 2 - т rg р t r·i or u 1ntt 9 р д 1-1 и И t раи, margo ant гim~ ma1go posterior. н и и край 3. Нижний (ди альный) эпифиз , piphysis inj; 1ior (distalis) г ювка окт й ко и apu uln ·тавная акр жно ть ir; umferentia a1~ticulaгis -л жит л:ля ' чл н 11 и я л ч вой ко т 1 . Т ОДИТ - ши ви ныи отр т к, pr·o е us ty loid u м диальноrо края ол ки. Ор и нтация локтевой кости : -в ав 1 н про1 - вни_ обр щ на - n11 р д 11 и мал t>НЫЙ .- пифи. (л 1т вой ВF а л кт вой к ти· н б 1 ковиfl,ная выр npa 1ат раль но обращ на - J д1 альн тр сток)· н nрав уч вая выр зка н ши видн rй тр акт в й к ти · ток. Лучевая кость Луч 'вая 1 ( · тор иы б ( м. ри . 3). 1. ть, 1-adius, н ьшого п пр дпле чь ь а)· она ра n лага ит и В рхний (пр к има l ЬНЫИ ) пифи я 1 ат ву . piphy i рал ьно •Ф up n г (pt'oximali ): -г л вка л ч в и ко ·ти, ц нтре у ави · я ям к aput 1·adii; с -ш 2. Т - б гри bJJ JI ца п l)n 1. ча вр t-1 -л т ральная Ч 1 1 u ВОН КО 'TII: fa i ап 1~i01·~ ть fa i s post rioJ'" nоверхн ть }а ie lat 1'ali ; края 1уч в и t -м жко на н тся дв г авая pacn · J lt-IЯЯ 11 0верх н ный (м ти: иа ьный) край трый; - п р дн иJI край mar· о an rioг - зад 11 ий 1рай, margo posteri01·. 50 в вой кости, 01'РИ n1dii: но ть 2) JJИ у жит д я оч:л н ния с т ть 1 че ой 1 сти, tub го ita 1'adii н й IJ, в р н ти п д ollum 1·adii· к 1 й прикр п п rлуб capitulum hum 1i· тавная 01 р жно ть ir, ump r, ntia а1 i ulari про вки· о дин я т я in i ·ura radialis ulnae; йка 1 ч вои кости llum l'adii ра по ж на ни ж aputгadii'. краю г м fo ·aput radii· а al"i ula1i , - н б льш margo inteгo и (т diali ) - 3. Нижний ( и тальный ) эпифиз , epiphysisinferior (distalis) : - локт вая вырезка, в н incisura ulnaris, - заходит г ловка локт вой кости; шиловидным отро т к, - расположенный - proce su styloideus, - выро т лате ральнои ст р ны; з· пястная · у вная п в рхн ть,. fa ies a1ticulari carpal' · распелож на на нижн й пав рхно ти; ЧЛ НЯ Т Я С КО TЯMII запястья. Ориентация лучевой кости: -вверх направлена голов ка луч вой кости; - вниз обращена запястная суставная поверхность; - вперед и м днальна н аправл на бугристость л у вой ко - латера - ън обращен шиловидный отросток; -м иал н ,ра ти; л ж н м жко ти.ый край. Кости кисти Кости кисти, ossa manus, подразд ляют н кости апя arpi; к сти пясти о а metaca1pi, и кости пальц в кис ти палъцев,рhаlапg·еs dig;itorum manus (ри с. 34). ·тья о а фаланги 1. Кости запястья 1) кости про к ималън го ряда: - ладьевидная кость , os scaphoideum - самая большая и ко т Ji л рвого ряда; лат ральныи кон u кости образу т бугорок, ossis s aphoidei, выступающий в сторону ладонной пов - полулунная кость , os lunatu m им т ид J р к п имальная охватыва т вме т в рхн ть ыпун: л ая ди т tubm· ulum рхно ти· п олу 1уния · льная - в гнута· с ладьевиднон костью гол овку головчатои кости· - трехгранная кость , os triquetrum, им ~ т ф р му н - прави ьн01i тр хrранн й пирам иды; - rороховидная кость , os pisifoпne 1 п го рош и н у; явля 2) тся е ам- кости ди тальног видн и к ты ф рме напомина ет ; ряда: - кость-трапеция, os trapezium, отлича тся б льш й седловидн оt i по в рхностью для о л н ния -трапециевидная кость, по ф рм 11апомина т J н ва в и м os trapezoideum ·ть-траn ци1 I пя тной ко ти; - н большо о размера· · - головчатая кость о capitatum - сам я большая из ко т N запястья; им ет головку, которая заходит в углубление, образуемо ... ... 1а д виднои и nолулую-t и ко ·rями; 51 ра - крючковиднаякость , os hamatum, - ва Jад н н й по рх 11остн · п о южен крупный выро т - крючок hamulus о ·is hamati. 2. Кости пясти - пять Е В каждой nястной к ротких 1 рубча ых костей. ти ра rи ч 1 т: - основани , basis; - т ло, orpus; -головку, caput. . Фаланги пальцев кисти - t<op тки трубчаты J о ти . Кисть включает п ять rта ьцев: -большой пал ц, pollex (di(5it-us primus)· - указат льный nал ц, index (digitus se undus); - р дниипал ц,di ·itusmedius(digitus l'ertius), - самый инный· - безымя нь й алец, digitus annularis (digitu qua1tus); -ми ин ц, digitus minimus (dig'itu quintu ). У каждог пальца, крем I (больш го ) им ются · ри фала н ги: про к ·и 1альная pfшlanxproximalis; ер дняя phalanx media и д и тальная phalanx distalis . Б ьшой па Iец име т тальк дв ф ланrи проксимальну ю и дистальную. Выд · ляют: - основ ни фала н г и, basi phalangi · - тел - г фаланги, tов ка corpus phalang··is; фа J анrи, caput phalang;i . 1 Ри ·. 34. Кости левой кисти ( а н ная нов рх н о ть ): 1- о а digi t гum (phalaпg ); II - о а meta arpi; Il 1 - ossa саг р i; 1 - pha lanx di · ali ; 2 - phalanx 111ed ia· 3 - phalaп р1·о i шali ; 1 - о 111 taca гpalt! I · 5 - о tl'ap ziL1111; 6 - о . tr·ap zoid -um; 7 - ). scaphoideum; · - о capitatum; 9 - os lu п pi 52 um; 1О - ifогше; 12 - ·r·i Ll • ·r uil; 11 о lыmatum '1 Т • 1-JJ I ЖII J,j К Н ЧНО ТИ ВЫ 1. Кости пояса нижи mem/n~i infi rioгi - 'ПЗОВаЯ Яl т: й ко н чн сти таз в г о.. а поя а cin -u/i : О 'ТЪ, О. 'О:Л:ае, ВК Tl0 1 ta Т 11 ) lBЗ/lO Шil YIO КО 'ТЬ О' ifiunz юб t о в~ 1 1 о 1ъ, os pu!Jis и · далп 1 цн у1 1 ·о ь os is l1ii. 2. Кости свобо ной нижней кон чнос · и, о а т m/JJ'i in.~ 1~i 11 li!J 11: 1) ти б - 1LaдJ 2) р : др н н ая к · ъ р muг(o 1 palella; 1 --н и ossa 1'11Yi ости го ' ' О} ) II ЪI О blllOГO - м б рц в JJa -к и tihia, ть . .fibula n тн пр ть , : ар 1 н лю II ЬI . о -фаланги пал 1 ра ' Jt юж н а м и· J Ы t ( )J trт 1 т р ьн · di: 1 а а1· ,. tata?'si; phalang~e. . а т r{ 'В Тазовая кость а· rJ вая к о ьца); пы о - J т ,~j )· r111 н 1 , больш б р ц нзая 1 - fi ь т нт O~i ~н тр 11 х ро IIHOif) О .. я ши ifium и:: 1. hii е о. 1 u/Jis рис . 35). ·г 01 1 / l llll б ra в х тр а talяtlum к (,! ера та 1 т я 1' Т р Я Ж ~I Т ) t l.Я Ia 'О"'ДИН · JI ИЯ ' ГО 1 Bl Й fo . а ас tabuli, ' lti iiMa т n· '· fo а Пl' в11а н ны ·1унная п в р хность limbu ' a · Labuli fa ·ies lunata г ~ ш t ч1 с. 1 ужит для д11 1 1. \ н ия '/Ч 111 1· 11 ТЬ - pa1i в рт 1_ж, , , >'i labuli п о 11 1 н р p llll ' - 11 0 ·б рми р уя в рт. 1 у п 1 L 'IJJI0111 О ТН: рт луж но~i впа нны а jJ н ноil к ·ты ; - вы1 1 · Т. ~ JJot'i на IliЫ inci. UJ'a а labuli tr 'l 'Oft i iТ ·я в 11 j1 частн fo · а а t-abuli м · · 1 1 онuамн п 'TII . ошная к о ть , ilium - в ' ti ЯЯ, ра ш11 1 нна а,ть t: 3 1. Т в р , 01pu приним вании ас tabulum. 2. Крыло подо ошной кости а/а - п дв д шаый гр н , ,~· а ilia а - в р нии 1 1 а1 н ружная губа laЫum е ·rista ilia - р t , дв ло по вз ошн й кости пр мя пр - в sup nor, рай крыла· 17lum 11р ходит п , laЫum in rnum ат р аль н м нр одит n м / lИ алыJ м а· ж т чн я 1иния л.ы Т11 а; о н. тр нняя г б rista ilia t т lin а intenn dia pacn 1 ж 111 1 ущим 11 · рхняя п р л.няя n двздошная ть pina ilia ·а ап гюr ~L....-18 \.~~~~ ;;;-.--17 :,.a"ii~O~~..,, 10 9 Ри . . Тазовая кос ь (п авая). - Bll/1. - вн { 11 н три: 1 - lin 'а g'l ul а ро t r·i01·; 2 - ala о si Шi; :r]u а ant ·rior" 4 - spiпa iliaca п гiJr up ri r·; - ·pinailia -aanl riorinГ·r·i г6 - liп aglu аiп{ гi r·; 7 - rап u . up rio1· i . publ · - f' гаm п , bturatum; 9 - ramu · inf ri г i. pLJbls· 10 - ramu · ~ i i ·11ii· 1 - ub r i hi i ·um; 12 - in i ra i ·l1ia i ·а min г 1 - pina i hiadi а; 1 - fo а а ~ i; 15 - fa i lunat а al)uli· 1 - in i. urai hiadi -·amajor·; 17 - pinaili.ё:lc·:~.po ~ ri r· in} ri г;1 -. pinailia а р ·t гior up ri o г 1 - fo . а ilia а· 20 - ri. а ilia т 2·1 - faci · ur·i ·ul· гi ." 22 Га ·i s s mph i.a li ; 2 - ul '" 't-Jluш publ ·trl1l; 2 - р ·t n i. pLJbl ; 2 Clllill '11 -ja iliopllbl ~а· 26 - liп 'l ·1г ·uala 5 1 ~ нижняя п р - нижн spina ilia ·а anterim·infl rim~ , spina ilia а posterior sup гior, , spina ilia ·а ро tetiorin/t 1"i ,- - /и еа ро ·t rio1~ нах дит я на -в liap в дошная 1ъ рх1 IЯЯ адняя п д в до шая о т я няя 11 д13 шная адняя яr ичная линия lin а жн llallp няя 11 и в п в рхно в дн ичная IИHJt я Jtугообразная· ра поло)J· 11 -п и ча на <• щ кры а· нм т в ртик ыю и, чти по 11 р шная ям к rra в н 1н а lut а in} rio1·, к роткая, проходит выш lin aglut aan e1i01' кры а; а ilia а лред fo н lin в ртлужн й впадин й; р двяя ягодичная 1иния пр ды д тн . ни н ЖIIJ: я яг - ти авля ·т ив ' т 11 ть икры и ния а1' linea ua а, прах JLИT по в •утр н н и по в ШК - от fossa кр р Bll а· ilia 1ужит ля ноим нн ож "' пав и на к а р и двзд шная бугри ·то ть и от f aci auricula~ . тыо .11 бр 11t на наз д 11 вни is hii 1. Тело седалищной кости раэ вании в рт 1ужн а и1цная - ба ь я мал я л 1ож 2. · да 11а 11иж pina i hiadi а - вы , п , с v далищнои о 'hii, у а тву т в рюденныи 11а ад; а l h iadi majo1' обков li к ла ·в in isura z kiadi а m1nor ти. ной кости ramus о · i i hii, иня т is ·hiadi um, ра н .I ж н та твью. Лобковая кость риЫ : . Т л л бковой к сти сагрц т жн ..[ вн - ПОДВ Д Т' дины: IU НО-Л нн ковой к я т и: tubeг . а IJIЩIIЫЙ ния т t. 1 адины; ищная выр з1 а, али IIItЖII й в · твыо ,ц .,tн о : а JHЦII Й О ТИ' В твь с - С и orpus а ltШitaя выр . к ДIIТ Я ВЫШ 11 .. ть а ра ·п ложе на в нu tub ro itas ilia . С далищная кость о 13 и тца; -п р 11 61 u н п В в воэвыш рхн с ' 11, т Н. 2. В р няя в твь ramu up rt01··. 3. Нижняя ветвь ~ гати inferim-. ни min ntia iliopubica, о динения п дв шн и l'I - заnнрат В TBЯMll Л т 1 ВОЙ И В Т ЬI а пират - т 1з р ти ьн n оЬ Ul'alum, rpal'lи и r ьная п в 1 11 С да Н Щ l ЮЙ 1 О Т Й. 1ь н ая б ро да жд н ия в рхн й в тв и - симфи foгam sulcus obtuгatoгiu р· 11 л бк в й 1· ти т ~т 1а· рхно ть fa i symphy iali , " воr1 ко ж н а tз 1\il 'Те ра л 1 ж на ти· - р '1 ь т r ре l n. о · i pubi , n ро од и т в 11 1 11. т minentia iliopubi а· явля т я прод l )f - н и м lin а а1· uata· - тобt . оьrй б r р 1, ·иЬ rculum pubi um ра ·rr л ж н в fa i s ~ymphy. iali- ·им заF ан 111 в те я ре en о is pubi · - погранн ная линия lin а 17ninoli р т я при /in aaJ" uata ·р teno·si ' puЫs· я I Я т я г ан1 1ц ~iм ждуб малым та б 1а ·п 1 Ь IIIII MH ом . Ори н а ия тазово й кости : - вв рх р 11 - в. J ащ н крыл о шной к дв . "а Д t-LO 11' напр l ИЩНЫЙ вл на в r р и м фи 11 '1 1ы 1 я п о 1 . 11 ть; р· :л ная впад и 11 а. Б дренпая кость едр 'HI! я кость, :: 111 1ф 11 · в (ри f emur (о ~ f mo1"is), с т IТ из т та и до х . 36). 1. В р х н и й (пр к и 1а. ьн ы 11) э пифи piphy i ир е пог (рго ~imalis) : -г др н н й к 1 01 • ти caput:} m01'is, - ша 1 ( ви:дн i1 р >1 м ы· а в бо ьшо - в1 и· к н ВЯ З Е а ОЛ В 1 11 -ш р 6 ]1 [ li К 1 Ж ЙJСа б др н r·юй 1 с т н II И ЬНаЯ ЯМ I в н . тр Ii H й п · В р х н в ollum /em01·is; анима т в 1 ХI I - -лат р· I ЫL rы 1 в \рт r jo а (1'0 hant ri J а 'П ОЖ 11 '~. I IЭ ти 1 t1·ochant 1 ·таjо г trochant'-~r min r р Q, пол ж н 1 1иж бол ьш г ra · рт L"3 · рт м м ж в рт 1ы я ' - В рт - 11. 1 я ТlГ -б л ыu й в ртел tгochant тmajm·· 11 apiti j emo1·i ·, n · р lJI' ьная . 1ш 1ия lin а inl гtro hanl 1·i а 11 1 1я в рт м жв рт лы за Iьньiй гребень, crista intertrochanterica, о ди ня т и. 2. Тело бедренной кости corpusfemoris: пов шероховат я рхно иния, lin а aspera, пр х д ит на задн - и ти: а) 1ат - ральная губа, labium late1~ale; б) м диальная губа labium mediale; - гребенчатая линия linea ре tinea, г бы вв р - продолж ни м и ьн и (в · бла ти ма о о в рт ла)· ягодичная бугри т тъ tuberositas iutea, - продолжени латеральном губы вв рх (прикр пляетсябольшая я одичная мышца)· - подколенная п в рх­ но т ,fa ie poplitea, оrрани­ ч на ра хожд ни м labium medial и labium laterale. 3. Нижний (дисталь ­ ный) эпифиз, epiphysis inferior ( distali ): - лат ральныи мыще­ . о к, condylus lateralis; 2 Ри . 36. Бедренная (прав~). А вил. кост:ь - rн1 сп реди · Б - зади: 1 - tr chant г major; 2 - fo ~ а ro han ri а; 3 - ·o1Jнm fem ri ; 4 - apu [1 mori ; 5 - fo а api i f rnori ; б - lin - а int г юсh.ап­ t rica· 7 - trochant r mi rюг; 'pi ond Iu m diali. ; 9 - fa ·i s patellari ; 10 - picondylu lat ~ ra 1i -; 11 - ' ri i n гt г h а n_t rica; 12 - tub ro ita lut а; 13 - liп а а р ra; 14 - la iuш 1а r 1 liп а а р га ; 15 - fac i , р plitea; 16 nd lu la 1·ali ; 17 ~ ~ ssa in г ond laгi ; 1 condylus m diali ; 19 - laЬiuю тn dial · liп 'а а р га ; 20 - lin а 10 9 А 18 17 16 Б р tiпea 7 -м 11.и· -м Ыt1 IЙ мыщ л к ondylusm diali t Р. п11 1 т ралыr r · к вая ямка fossa int 1'Condylaгi. , - . ,. r уб 1111 м жду мыщ 11 й по р ности 1 о ти· - н ад1 0.1 1нш ов я п ра ыtый" - м 11 р н м 1щ Iьныi1над 1ыrн Ори нтация б ок ок т fa i ~ pat 1/cui · epicondylu lat ,-a/i · picondylu mediali . р нной кости : - в р н пр в 1 на о овка б 1 аш ньr мыщ ки· - n р л.няя 11 в - на. ад н и по в u - м л taJIЪI-f р н ть ко р н ти н н алр в - 1 т рал н 1 р tнt й к ти г х д1 я· дит я ш н а ямка ,,о бращ н б 1 пr· 0131 р ватая ли ния; и б л.р н вой кости · ьшой в рт Надколенник м к. ч ,, в 1 JJillti Шllp HliЫH ч ам к nная .. в р 11а к р Jl (ри ш а над ьт а нни Ьа i pat 1/а - нн в р 111111 , . 37 нника аре ,. ра ella 1 яя с ж нная ть· -n р пяя n в р ' НО ть fa i ant riOJ- т оная ( в н тр н няя) п в р но ть,fа 1\ З М ) lИ n 1 видн· я к а: н оа1111 р pat lla - ies aгli uia1. I Ы I fl (м 'HЬIIJ i'1 ГIО П IОЩЭДИ) 11 ЛаТ щaJIJJ) [а·т·й . Ори нтация надколенника: - DB - н 11 Пj аВЛ Н О бращ на в р НОВ .НИ 1 IIHI\1 ' ' 1 ШIИI а· надко шка надк з ад11 t11r111 надt о n1 'РХ ща LH ч Т' Bll'lЯ II TJIP а· ть став н ·1'i л • 1 в·н 1а 11013 р IJ о 1ьшая СТЬ 110 1111111 .. 2 Р11 ·. 7. На ко 1шик нpa nыii). 11 r> 111 ; - в1 1 1 али: 1 - а ' ' 1 '1 lla·; 2 - lпsi . ра ·llu •· 3 - рш·s la --r" llis l'a i s arti ·ular·is pal· ll ·t; 1 JHI': пt·diilli · l·aci ' I Г ·j 'LI 'I ш·is 11а •11 - 1 1 11 Большеберцовая кость Больш б рцовая к 11рок н м ть, tihia, 1ь .ный, ди тальныи 1. В е рх ний (p1·oximalis): - л жит м диальн пифизы (nрок им ьн.ыи) · в н й в rд ляют и т л о (рис. 38). э пифи з piphysis up гior -м диальныи мыщ л к condy/u mediali ; -латеральный мыщ лок, o.ndylus later-ali : - в рхняя у тавная пов рхно ть fa ies arti т Б . ая п Б рхность мыщ ков обращенная 1 б ulaгi up пог - р ннои к ти · -мал б рuовая су тавная пoвepxнocть,faciesarticularisfibularis ра п л ож на на л т ральн м мыrц IK , снизу· I н и при 1 жит г ловка малоб рцовой ко ти; - межмыщ ково возвыш ни , eminentia inteJ~c ondylaгis, разд . я т су тавн 1 пов рхн ти мыщ лков: ) м д иальный м жмыщ лк ов IЙ б г р к tuberculum inte1·: ondy la1'e mediale; ) л тера rьны и м жмыщ л ковый бугор , tub r ulum interн ondyla1~e laterale· р дн м жмыщ ковое пол , area inte1'condylaris ante1'io1· ра - поло ж - н п р д eminentia intel' ondylaris; - задн м жмыщ лк во пол , area intercondylari · posterio1~, ра полож но п ади eminentia int 1~ ondyla1i . 2. Тел о бол ь ш е б е р ц ово й ко с т и, corpus ibiae, им т три пав рхности и три края: 1) п в рхности бо ьш б рцовой ко ти: - м иальная n верхна ь,fа ie medialis, прикрыта к жеJ:г л гко пр щ пыва т я; -л т ральная 1 в рхн ть fa i lat raz · ; ies poste1·-ior, - ад яя пов рхность,fа 2) края бо ьш б рц в й к сти: - n р дний край, та !' о anterio1,· разд я т лат ральнуi и ля т м диальнут и м диальную поверхности.; м задн r п л ьный 1 раи, п в р~ marg mediali , р ти· 1 м жкостный ( лат рал ьный) краи , р· . д ад им ля ла р . ьн ю и аднЕ marg;o int ю поверхн го eus (lat 1·alis) ти · - ли ния камбалавид ной мышцы, linea mu culi solei, находится на 1 й в рхи ти, вбли и poi има 1ьного - пиф r а· ид т ко о вни диальн т facie a1ti ulari fibula l'is· 59 - бугристо ть больш б р овой кости, tuberositas tibiae, рас аложена в области верхн й час и margo anterior. 3. Нижний ( метальный) эпифиз, epiphysis inje1·ior(disl"ali ): -нижняя у тавная лов рх о ть,fасi s a1ti ula1i · infi 1'i07' tibia , со 1 няется таранной костью; - малоб рцовая выр ка, in isura fibularis, ра n лож на ~ лат ралънои т р ны; к ней пр ил жит мал об рц вая ко ть; -медиальная лодыжка, malleolus medialis, - аюстр нный книзу выступ с м диальи й ст р иы; -суставная пов рхность медиа [ЫJ й malleoli medialis 1 2 од rжки,/а i s anicula1is сливается с нижн й суставной пов рхно тыо; 3 19 4 Ри . 38. Кости rолеюt (правы с). А - ви 12 60 пер ди· Б - вид сзади. I - fibLJla; li - tiЬia: 1 - condylu la •·ali iЬi a 2 - eminenti ш erc ndylari , 3 - ondylu mediali ·iЬia ; 4 tubero ita Ubla ; 5 - maгgo ' J ant гioг tj ia ; 6 - {а ies 111 diali iЬiae· 7 - maгgo mediali tibla · 8 - mall olu mediali ; 9 - fa 1 23--+21 aгti uiari mal] o]i m diali ; 10 t"acies aгticнlaг i s in{ rioг tiЬia ; 11 - f·a i s ·г i u~aгi mall oli 1 Jateralis~ 12 - шаВ olu 1at rali ; 11 13 - maгg iпtег s о ibla ,. 14 - faci lateгali · ibla ; 15 fa j, m -dial.i fibula ; 16 - f"a ·i la rali fibula, 17 - fa J • ar 1 LJI п f"ibLI!aгis; 1 - capu fihola -; 19 - ар , fiblllae~ 20 22 \\\.-!!!!---facie aгticu lari up гiог tiЪi с· 21 - facie р сг i ог t"i LJia , 8 22 - in ·j tн-af"ibLtlari ; 23 - f"acic 12 postcrior tiЬia , 24 - lin а mu ·uJ i sol i -л дыжков· я бор п в рхно ти 1 да, ul us malleolaris, располож t-- Ia I-ta ад н й дыжки. Ориентация большеберцовой кости: - вв рх нап авл ны мыщ лки бо Jьшеб puonoй ко ти (в рхня я с ставная поверхюстьсостоит и дв. х площадок)· -вниз и ме иальн -о - обращ р д на равл "'Тi а 1-1а ra м диальная ю lЫ:Жка; угри "Т ть льш адн и п в рхно ти нах дит я рц в й к ти; и н ия камбалови ~но й МЫIIIЦЫ. Малоберцовая кость Малоб ~р овая кость, по rож ни ; со таит и т fibula seu perone, а и вух занима т ла nнфизов (ри с. 38). epiphysis superior 1. Верхний (проксимальный) эпифиз, (p1·oximalis): - г r в ка малоберц - верх ш ка ro овки за в ик ральное ти aput fibulae· малоберцовои ко т и арех capitis fibulae, - тр ниая кв рху ч. сть caput fibulae; - у тавная nоверхно ть го овки ма 106 рц вой кости, a1ticula1·is capitis fibulae fa ies располож на на внутреннеи сторон головки; бращ tta в в р _ н м диал н ; очл -ня т я льш б рц о и ко ты 2. Тело малоберцовой кости, c01pus fibulae: 1) по в р 1-r ти м б рцов й к т и: - м иальная по в рхность, fa ·ies medialis; -лат ральная пав рхно ть,fасiе lateralis; - а t-lЯЯ n в рхн ть, facie ро t гior,. 2)' рая малоб рцов и ко ти: - nередний край, ma1·go ante1~i01--; - ад 1 й I<J ай, ma1go ро teriт-- межко тный (м диальный) край, тт-g;о intero seus (medialis) наибол о трый . . Нижний (днста ь I. ы й) эпифиз, epiphysi infmi01' (distalis) латеральная (наружная) лодыжка, malleolus la lвralis : -с ставная поверхность латера t ь ной одыжки,/а ie art·iculaгis malleoli lateralis ра полол ена на вн тр нн й торон ; - ямка лат ральи й лодыжки fo sa ma!leoli lateralis, рас аложена на задн й лов р ности ат ральн й · о {ЫЖI и. Ориентация малоберцовой кости: п u в р рХ11 ть н пр . 1 а ·ма [ б рц й r ти; у~танная бращ 11 а вв рх и м диал1 1-.1 ; 61 ращ н т - на ральная н а ямка и 61 · Н { лън атер на 11 ав t ая дыжка· ыr в хн .. ь ыжки; у т в н ая r:r в рхно ть ат а 1u ll й ll.ЬIЖКИ. Кости стопы К пр 'I.ГI т11 т пы, ны о па I ЬЦ В ТОПЫ до ряnа: пр рял - а os. а аг pha/an к им а р п di раз п1 л i· ю ·ны я• т на три тл о , а т tataт i di itorump di ·. 1 ьныи - ар нная и пят Тll ll p ПЛ I ш: 1о п 11 I IЫ чная ко ти· иста адь в идная, Е уб видная и кли н B И llJIЫ 1 ости (р и . 1>1 1ы и ). 1. Кости предплюсны Таранная кость l"alu : г 1 3 ·apu ти 0): - 1 адь ви ная су авная п в рх - н о ть, fa 'i s arti ulari nar i ulari ня т я одноим нноif 1 • ы ; 2 ш ii ка таранпоИ к С1'11 ollum соч tali; т 4 ·~ тараннои к 01pU taH: - бл 1 таранной ко ти tl'o hlea стями 1 г ии · f а ·i .а) в р н я я по в р н и . 39 Ко л в ой стопы (он ~ · ты 1ь t юй liOB f>X Il O 'П t ): 1а dig,it гu1 __ ph lan ): Il - 'а п taгi; 1Jl - , , а г ~ i ; 1 - phalan pгo x im · li .. 2 halan , m ja · 3 - pЬalan , cli lali · 1 - • m atar ·al 1; - О~ uboid ш ; 'tJJl i · 1·mc \· t ral · 7 cun ifor·me interm Hunl' ctшcif~oгrn 111 cl ial ; 9 - s п i ·LI Ia1· ; ·10 - ta lll ·; 1 11 62 С 1~ ·ш ' US б) т и· 1ьн я 1 1ыжк в я 11 в р н ть fa ·i mall olaгi dialis; в) 1ат ра ь Iая r o;tЫЖI овая п в р н ость, fа ies mall laris laterali ; р· tьный отр тfaci moll olari - задtiИЙ т к и !а pro · 1·ali tali на , о и я · к lateтalis· тро ток р1··о es us ро. l гiо1· tali t-l a ит, ·я за tи т я б ь го пал ua б юка тара н 1 1 И к сти: , 11 щ 11 ча т: а) м J t.иалы1ый ) б р с 11ы -ul и. в) 1 т ,,ор u!J ,. ·u/um т dial ; х жи ня ·al anea po:l тавная 11ов рхно ть, 1101~ нахо н т ·я 11а нижн Н 1юв рхно ТВ Т Т IЗ f Щ Й ПОВ бора 11 u рхн п в рхн тиб т t ndini mu ·uli flexoгis ha/lu is lonf!i рал ьный б r рок tub ~т, ulum lateral · д lt ня пяточ11ая - инн г · ' J-1 таранноii к т и Т" 1а; ра д ля Н II ИЖН И TaDIIЫ т сти· тавиая н в р н trT Я 11' НI I ЖН 1111 В рХН ' facies art·i ularis нт л · ин я тся ООТВ Т TD 1 Щ Й ПОВ р ' Н ть fa ie aJti ulari ТИ ' ИНЯ Т Я ТЬЮ ПЯТОЧ/ЮИ КО ТН' - л р д 11 яя пят ч 11 я са/сап а anl 1'ior Г Тар f-111 Й К 1· ВК став н я 11 в рхн ть /а ж на на 11J1ЖII li пов р 1:-1 ти ра 111ж к TI I. 11 12 и· . 40. Та ранная кость ( 11 рсш~я). А - о1щ ·о ' Р у; Б - ва.-1 ·низу: 1 - fa ic. пгli · JI ' IГi . па icLJi rн· i •· 2 - t'acic, · щ ·гiог; - р1· · . ' LI · laterali ali· (а i . mall 1· ri la гali ; - Lu г llllum la r·al · 6 - pro 'LI • р t ri r ali· 7 U1l г ulum т dial ; - ftt i • ma ll )lar·j ш iali ·; llum ·ali· 1О - apu L·tl i· 1 1 - t'·кj · ·н· i ·u~ш·i · 1·а11 а 111 •d ia; 12 - cor·pu ~ ali· 1 - fa ·i arii u l aгis ·akan ~·t ро t rior; 14 - su 1 н talв; 15 - fa i. aJ"i нlю·i · al an а ar1t rioг Ориентация таранной кости: - впер д обраще а оловка таранной кости; - назад на прав н зад н и 14 отро т к; - nв рх направ ена в р няя су тавная пов р ность б r к тараннои кости· - ни з ра п 1 ж - в лат ральн ую ны nят чн.r торону 1 у ·тавны обраiц н п в р но и· 1атера 1ъный ' отр ток (крупный вы туп). Пяточная кость , calcaneus: 1) ел о пяточнои кости, corpus calcanei (ри . 1): -опора таранн й ко ти,sи tenta ulumtali, - вы туп и м диалы ои стороны тела; · ух жилия длинного ибат т пы, sul и t ndini т. jlexo1is hallucis long·i, поверхности sustentaculum tali; - ор да ля бо ьшог пальца пр х ит п нижн й -за няя таранная устаВlrая поверхн: сть,fа posterior, распо лагае ся на верхней п в рхн соим нной ов рхностью тарю н й ies a1~ti ula1'is tala1·is ти; сочл няется ти· 8 2 6 4 Рис. 41. 9 А Пяточная кость (r1равая). А - вид ·в рх Б · - вид<..: м дltl' _ ы ·1 i.i · ·тараны: 1 - ulcu al ал i· 2 - fa ies аг icLJlaгi talari ра tсгiаг ' - рга t llbeгi calcanei; 4 - ub г al авеi; 5 - pr с ~ LlS mediali tuЬer·i u пtа ulLLm tali;7 - fClcj SClгlic нlaгi stala r·i media;8 - fa i аг i anteгior; 9 - cor·pLIS cal an - i · 1О - fa i articu lari cu bajdea 6 u ' la eгali са l са п i; 6 t~laristal гi ор - aгti да nята 11r ти i1 ularis a!a1?s ро у т п np р sul пог в u5 a/·an i т р znu п ю ны, ро . одит ю1 д й ара н н tсп- dia тавная 11 о р но ть пр ходит кn р д и от sul us са/ оп i; ч: 11 ты тар 1111 и" 1о - 11 р д 11яя та а1111ая пов l"alaгi гiот пр х ant ж нанаn р 2) пяточный та в н я п в нт кл р ди ня т я оим !-111 i1 1 11 т aгtic ula1i, , fa i r:~ • т пр дЬLд щ и; ть 11 м к 1щ т. а· fаi mti ulaгis ·uboid а, - ня т я r yr р, lube1· al nei - -м диал ьный от1 fa i a1ticula1'i · talaгis ти · хн ра 11 ти на i· - 1 ~riЯЯ тщ а11 11 т к i1 вы ·то1 11ят чн г б кубовипr 1u11 ты· т на зад н й 1а ·тt t тела: 1ра р1· т ssu dialis ub t·is са/ an i· - шт alran i. раль. rый Tl о ток nятоqног б 1 ра, р1·о ·essus late1·alis tubeгis Ориентация nяточной кости: вп р д бращ · на - назад направ б видн я диалы-tо 1 в t на ta111 а ьевидная ко ть 11 Л lfi iOBJIДH - у тавн11 ' 11 :в рхн ра а1 on · па i u.laг шr й к ра по М ДИ r 1 ·ти; т и. ж на м 'TЯMI· I: б гр и то ть 1адь в а нои ко т и . 1 } f. И Т L IИ К l 1 ь· 1 н пяточный бугор· р обраш ны тара IНЫ -м у· ·авная п в рхн IЫIОГО L рая К ТИ (1 tub ?ro it z tr 1'1 11рикр П ТЯ Т Я Х Ж И L.И ад 1 -1 й большеб р1 L в й мышцы). Клиновидны . 'lT ра.;rьная) о а сип КJJ Bll р ~11 - 1\1 Kl Ь тя 11 сти ..i} 1~mia (т ~1 1 (м rыr IИIШ ади бра ня т ··я т dial lal 1·al 'ПI. : . ен os ·uneifoгme т dial - мая т л J а 'Н ilaJ\11 1- к тыл т рш11r 1i, .,, 1 '.НИ - I и II п 11 1и: в Lll в ЛЛr п нальная к 11н ви ная ко - ть, t lll'1Я; о ·трием ш JtOIШP; l Т к 'II'B II K . . ни няет ·я ·ты. ·г р·1нн й пы а нр ш - ·тр " 1и I TЯ 1J1J ; 5 -лат ральная клин видная 1 о ть по в личин п дошв ко ;с н вани м обраu~ на к тылу ; ади р дняя os cuneiforme laterale, - т пы а в р . инои очл няется с тараннои, спереди - с III - к плюсн вои тями. Кубовидная кость, os cuboideum, располагается по латеральному краю ко топы м жду пят чнои к стью тями - n швеннои лов - б р сзади IV и V n 1ю н выми р ди · -бугрист сть кубовиди и ко ти на nод - да рхно tuberosita ossis cuboidei, лежит ти; ухожили я длинн й м л б рц в и мышцы, tendinis mu culi peronei longi ulcu находит ся кп р ди от бугри то ти куб видной ко ти. 2. Кости плюсны - ять коротких трубчатых костей. В каж ой nлю невои ко ти разли ают: - о новани , basi · - т ло, corpus;. - оловку, caput. 3. Фаланги пальцев стопы У каждого пальца, кром I-ro (большого) и fеют я три фалан и: п роксимальная, phalanxproximalis, р дняя, phalanx media, иди пuiьная, phalanx distali . Большой пал ц и r т т льк дв фаланги - проксимальную и дистальную: - о новани фаланги,. basis phalan · ; - т л о фаланги, corpus phalangi ; -головка фаланги, . aputphalang·i . Своды стопъ1 Коти nлюсны и nр - дnн ны н r жат в одн й п оск обра уют про ольные своды, выпукло тъю обращ нны В -~ д тви точками т го ти а кв рху. топа опира тся на з млю только некоторыми во и нижи й пов рхно ти: сзади точкой опоры явля т я пяточный бугор, спереди - головки плюсн вых кост й. Фаланги пальц в лишь ка аются площади оnоры. Крам различают два поп р чных вода (ри прод r.ьных вод в . 42). 1. Продольные своды - пр ходят от пяточного бугр к rоловк отв т - твующ й nлюсн вой кости (5 сводов): 1) опорны в ды (IV и V) уплощ ны; лрил, жат к пл щади оп 66 ры; рны р 2) ф р 1 ;н ·в ы ка а1 т я п J им J т ч тко выраженн I-III) к ти 2. Поперечны своды - ра n r ж ны во фр ры n r нт rt 11 н наrр к 1 на й Jl . о ко ти выn кл сты бра 1 ц ньr кв рху: ДПЛJ 1) Jip 1р дn В Д Н Х / tИТ Я :В об 1а ТИ Т 1' 1 2) 11 1 Т1 вы'i н вый с п Tll n к рь д - в ка ·с ют · я 1~ б а ти вкит ь к плю н й и nят т вьrх 1п н il; н вы "' .11. воды столы об ' 11 чиваю т тич ки нагрузка и дьб аморти аuионну ,а мяп их ткан й во вр мя движ ния и та 1 ж функцию ри пр пят тву1 т ·л· IJЛ нию здаJ т благоприятны у· 1 вия для tiOpмa Lьноrо кр вообращ ния . а б в Р11 . 2. Своды стопы: ьные r1 11 р Ч1/ЬIХ IЗО в 11.11; ОВ 11р11 11 11 rr р ч r. ыli r1.r11 сн вы11 сво \ОСК 'Т - li · Ч 11 IЗ НН ЛИИ б7 1 СОДЕРЖАНИЕ Об ая ст ол,оrия ............. .......................... ,.............................................. . вонки ................................................ ........................................................... 7 По IIJ 11 ИIIЬJ р И ............. ...... ............................................................ .. ,... .. Н , BOIJK\1 ... .................................................,............................ ! 1- Ь1 L/ОЯ Hl-1 IIIЫ К] 1'11 В rт В IIKil .............. ............ ................................................ 2 Т .1~ .. ....... ...................... ........... . ............................... ............................. 12 ............................. .... ........... ........................................................... 14 11LIJ,I бр.а .............. ........,....................,... ............... ............. . .................................... ...... t Гр у ин а ............................................................ ................................................ 16 Ч _ реп ............................................................................................................... 6 ·Jатыл 11ая 1 ) ть .................................................................................. 17 т м 11.1 1aJJ J л "!I' Ь ............................. .......................... .................. .. ................ 19 11ая к ть ............................................................................. ,............,..... 21 - ть .... ...................... ь ть ! . ! . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . .. . . . . . . 2 ............................................................. ...................... . ............................................................................................. . Tl .... ......... .. ........ . ........................... .. ......................,................. 11 т 11 ижr r яя ...............................................................................................39 н оая р· к · ...............,.......,......................................... . вина Ш 11-IK ... .... .. ........ ..................................... ..... .. ............ ............. ............... Н И)КН :НЯ Ч 'Л 1 T l1 ..................... ....................... ......................... .. ............... ~0 11 / l'ЬЯ3 111ЧJ 1 а51 J"O ТЬ ................................................................................ Скелет в рхн й кон чности I ОП' Tl 1 ч. ..................................................................... 43 " " " " ' " ' " " " " ' " ''" "" " "'"'"'"""''"""' " ' " ' " ' " " ' ' " ' ' " " '" " ' " ' ' " ' ' " " ' ' ' " ' ' ' " ' ' " ' ' ' ' ' " ' ' " " " " " 4 вая К1'" 2 .... ..................... ..... .... ......... ................................................... ............ . K_IJO JJIJtr 11 1 0 [3~ ть 1 . ........................................................................................ .. 1 1 О '1;11) .............................. ............................,............... . , •.- ..... "., ....... ~·~··· НИЖН И К Н ЧНО ТИ .. .............. ... . . ......... ........ ... ...... . ...... ...... . .. .. .... .. , ............................................................................................ ' ·ть ................................,......................................................56 т ть р Ji aдK Л О 1ЬIII liJJИK ........................ .... ............................................................... . J · Ц D''LЯ 1 ТЬ ...... .... ...... ...... ............................... .................... . JVIa 1 б J tt вая I ть .... ..........................,.................................................. '1 1о тн 6 т 111>1 ...... ..... ...... ........... ... .............................................. .. ............... . CI30Jll:>l "'I(Jl\11 .......................... .. ...... .......... ... .......... .......... ... .......................... .