1. АНКЕТНЫЕ ДАННЫЕ Фамилия, имя_______________________________________________________________ Дата рождения ______________ Возраст _______________ Класс ______________ Мать _________________________________________________________________________ Отец _________________________________________________________________________ Домашний адрес _____________________________________ Телефон _________________ Успеваемость по русскому языку ________________________________________________ Жалобы родителей, учителей ____________________________________________________ Заключение сурдолога и психиатра _______________________________________________ 2. СОСТОЯНИЕ АРТИКУЛЯЦИОННОГО АППАРАТА Губы: толстые, тонкие, расщелина Зубы: редкие, мелкие, кривые, вне челюстной дуги, крупные, без промежутков, отсутствуют резцы Твердое небо: норма, готическое, плоское, расщелина Мягкое небо: норма, укороченное, раздвоенное, ассиметричное, сокращается недостаточно, не сокращается Прикус: норма, прогнатия, прогения, прямой, передний открытый, боковой открытый Язык: А. Норма, массивный, маленький, спастичный, вялый, укороченная уздечка Б. Подвижность: норма, затруднена АУ: «Лопаточка», «Иголочка», «Качели», «Часики», «Лошадка» В. Удержание позы: удерживает, не удерживает: тремор, саливация, синкинезии АУ: «Улыбка», «Трубочка», «Окошко» 3. ХАРАКТЕРИСТИКА ИНТОНАЦИОННО-МЕЛОДИЧЕСКОЙ СТОРОНЫ РЕЧИ Голос: тихий, громкий, глухой, звонкий, сиплый, с назальным оттенком Дыхание: верхнегрудное, диафрагмальное Темп, ритм: норма, быстрый, медленный Дикция: четкая, смазанная 4. ОБСЛЕДОВАНИЕ ЗВУКОПРОИЗНОШЕНИЯ 1) Свистящие: ______________ Сигматизмы: межзубный, боковой, носовой, губно-зубной, призубный, шипящий 2) Шипящие: ______________ Сигматизмы: межзубный, боковой, носовой, губно-зубной, призубный, шипящий, свистящий 3) Сонорные: Ламбдацизм: отсутствие, межзубный, носовой Параламбдацизм: __________ Ротацизм: отсутствие, горловой, боковой, носовой, одноударный Параротацизм: ________ Йотацизм: отсутствие, искажение Парайотацизм: ___________ Другие звуки: ___________ Звук [С]. Собака ест мясо _______________________________________________________ Звук [С’]. Сима и Сеня весело смеялись ___________________________________________ Звук [З]. У Зои заболели зубы ___________________________________________________ Звук [З’]. У Зины зимой зябнет нос _______________________________________________ Звук [Ц]. Курица с цыплятами около колодца ______________________________________ Звук [Ш]. У Маши новые шуба и шапка ___________________________________________ Звук [Ж]. Жук жужжит _________________________________________________________ Звук [Щ]. Щеткой чищу я щенка _________________________________________________ Звук [Ч]. Девочки и мальчики скачут, как мячики ___________________________________ Звук [Л]. Лампа упала со стола ___________________________________________________ Звук [Л’]. Лида и Лена гуляли на улице ___________________________________________ Звук [Р]. У Раи на руке рана _____________________________________________________ Звук [Р’]. Рита с Риммой варят рис _______________________________________________ Звук [j]. Яша ел сладкие яблоки __________________________________________________ Звук [К]. Катя кладет кубики в коробку ___________________________________________ Звук [Г]. Гена играет на гармони _________________________________________________ Звук [Х]. Тихон покупает духи для мамы __________________________________________ Звук [Д-Д‘]. Дина будет доктором ________________________________________________ Звук [Т-Т’]. Кот с пушистым хвостиком тянет бантик _______________________________
