Сургутский государственный университет Эпидемиология и профилактика кишечных инфекций Подготовил: Студент 5 курса, Гр.501-64»А» Пашаев Р.А.. Кишечные инфекции – группа полиэтиологичных болезней с фекально-оральным механизмом передачи и первичной локализацией возбудителя в желудочно-кишечном тракте. УСЛОВИЯ РЕАЛИЗАЦИИ МЕХАНИЗМА ПЕРЕДАЧИ КИШЕЧНЫХ ИНФЕКЦИЙ Механизм передачи: фекально-оральный Пути передачи: Пищевой (алиментарный) Водный Контактно-бытовой Факторы передачи: пищевые продукты, вода, насекомые, грязные руки, предметы обихода, дверные ручки, посуда, выключатели. Фекально-оральный механизм передачи 2 – внешняя среда (вода, продукты, предметы обихода, мухи) 1 – выделение возбудителя из организма (с фекалиями, слюной, рвотными массами) 3 – проникновение возбудителя в восприимчивый организм (через рот) Шигеллезы (дизентерия) — это антропонозные кишечные инфекции, вызываемые бактериями рода шигелла, протекающие с преимущественным поражением дистального отдела толстого кишечника и симптомами обшей интоксикации. Шигеллезы (дизентерия) — это антропонозные кишечные инфекции, вызываемые бактериями рода шигелла, протекающие с преимущественным поражением дистального отдела толстого кишечника и симптомами обшей интоксикации. Этиология: возбудитель Shigella семейство Enterobacteriaceae род Shigella около 40 серотипов Серогруппы: А - Sh. Dysenteriae, В - Sh. Flexneri, С - Sh. Вoydii, D - Sh. Sonnei Все шигелы выделяют эндотоксин, Григорьва – Шига и экзотоксин Инфицирующая доза шигелл составляет: Григорьва – Шига 5-10 микробных тел (м.т.) Шигелла Флекснера -100 м.т., Зонне - 10 млн. м. т. • Шигеллы хорошо растут на обычных питательных средах источник инфекции: - больной или бактерионоситель Бактериовыделение начинается одновременно с клиническими проявлениями болезни, и продолжается в период реконвалесценции. Наибольшее эпидемиологическое значение имеют больные с легким и стертым течением, а также реконвалесцентные бактерионосители декретированных групп. Механизм передачи: - фекально-оральный Осуществляется : o водным - преимущественно Флекснера o пищевым - преимущественно Зонне o контактно-бытовым путями - Григорьва-Шига Наиболее важные факторы передачи: вода загрязненная неочищенными стоками хозяйственно-фекальных вод пищевые продукты которые не подлежат термической обработке предметы обихода Возбудители попадают из загрязненных предметов на пищевые продукты через руки – шигеллез - «болезнь грязных рук» - механическими переносчиками могут быть мухи, тараканы. Профилактические и противоэпидемические мероприятия • Профилактика шигеллезов включает проведение мероприятий по обеспечению населения доброкачественными пищевыми продуктами и водой и безопасными, в эпидемическом отношении, условиями жизнедеятельности населения. • Необходимо: соблюдение санитарных правил и норм на объектах по производству, хранению, транспортировке, реализации пищевых продуктов, общественного питания, водоканала независимо от форм собственности и ведомственной принадлежности; соблюдение санитарных правил и норм в семьях, в организованных коллективах детей и взрослых, лечебно-профилактических учреждениях, санаториях, домах отдыха и др.; гигиеническое обучение населения и особенно работников отдельных профессий, связанных непосредственно с процессом производства, приготовления, хранения, 8 транспортировки и реализации пищевых продуктов, воспитания детей и подростков; проведение клиниколабораторных обследований при поступлении на работу лиц отдельных профессий; выявление больных шигеллезом или подозрительных на заболевание, при обращении пациентов за медицинской помощью или путем активного выявления среди контактных лиц или при проведении профилактических осмотров. • По данным ВОЗ, от шигеллезов в мире умирает около 1 млн человек в год. В нашей стране шигеллезы занимают ведущее место в группе кишечных инфекций. Показатели заболеваемости в Российской Федерации составляют десятки и сотни (40—150) случаев на 100 тыс. населения. Профилактические и противоэпидемические мероприятия Профилактика шигеллезов включает проведение мероприятий по обеспечению населения доброкачественными пищевыми продуктами и водой и безопасными, в эпидемическом отношении, условиями жизнедеятельности населения. Необходимо: соблюдение санитарных правил и норм на объектах по производству, хранению, транспортировке, реализации пищевых продуктов, общественного питания, водоканала независимо от форм собственности и ведомственной принадлежности; соблюдение санитарных правил и норм в семьях, в организованных коллективах детей и взрослых, лечебно-профилактических учреждениях, санаториях, домах отдыха и др.; гигиеническое обучение населения и особенно работников отдельных профессий, связанных непосредственно с процессом производства, приготовления, хранения, транспортировки и реализации пищевых продуктов, воспитания детей и подростков; проведение клинико-лабораторных обследований при поступлении на работу лиц отдельных профессий; выявление больных шигеллезом или подозрительных на заболевание, при обращении пациентов за медицинской помощью или путем активного выявления среди контактных лиц или при проведении профилактических осмотров.
