АТЛАС Анатомическая форма жевательной поверхности зуба. Энрико Штегер 1996
advertisement
Ýíðèêî Øòåãåð Àíàòîìè÷åñêàÿ ôîðìà æåâàòåëüíîé ïîâåðõíîñòè çóáà Àòëàñ è ïðàêòè÷åñêîå ðóêîâîäñòâî Ýíðèêî Øòåãåð Àíàòîìè÷åñêàÿ ôîðìà æåâàòåëüíîé ïîâåðõíîñòè çóáà Àòëàñ è ïðàêòè÷åñêîå ðóêîâîäñòâî Àíàòîìè÷åñêàÿ ôîðìà æåâàòåëüíîé ïîâåðõíîñòè çóáà Àòëàñ è ïðàêòè÷åñêîå ðóêîâîäñòâî Ýíðèêî Øòåãåð çóáíîé òåõíèê Sand in Taufers, Sudtirol Èçäàòåëüñòâî «Êâèíòýññåíöèÿ» 1996 Áåðëèí, ×èêàãî, Ëîíäîí, Ìîñêâà, Ñàí Ïàóëî, Òîêèî Ýòî ïðîèçâåäåíèå çàùèùåíî àâòîðñêèì ïðàâîì. Ëþáîå èñïîëüçîâàíèå, íàðóøàþùåå çàêîí àâòîðñêîãî ïðàâà áåç ñîãëàñèÿ èçäàòåëüñòâà, çàïðåùåíî è ïðåñëåäóåòñÿ þðèäè÷åñêè. Çàïðåùåíû ðàçìíîæåíèå, ïåðåâîäû, ñíÿòèå íà ìèêðîôèëüì è ò. ä. Copyright © èçäàòåëüñòâî «Êâèíòýññåíöèÿ», Áåðëèí 1996 ISBN 5-85610-008-5 Ïåðåâîä: Ì. À. Ïîëåùóê Íàó÷íàÿ ðåäàêöèÿ: È. Á. Õâîéíèöêèé Ñîäåðæàíèå Áëàãîäàðíîñòè Ââåäåíèå Ãëàâà 1 9 11 Àíàòîìè÷åñêàÿ ôîðìà æåâàòåëüíîé ïîâåðõíîñòè çóáà 13 Ãëàâà 2 Èñïîëüçîâàíèå ìîäåëèðîâî÷íîãî âîñêà 17 Ãëàâà 3 Òåõíèêà ìîäåëèðîâàíèÿ àíàòîìè÷åñêîé ôîðìû æåâàòåëüíûõ çóáîâ Çóá 14 - ïðàâûé âåðõíèé ïåðâûé ïðåìîëÿð Çóá 15 - ïðàâûé âåðõíèé âòîðîé ïðåìîëÿð Çóá 16 - ïðàâûé âåðõíèé ïåðâûé ìîëÿð Çóá 17 - ïðàâûé âåðõíèé âòîðîé ìîëÿð Çóá 44 - ïðàâûé íèæíèé ïåðâûé ïðåìîëÿð Çóá 45 - ïðàâûé íèæíèé âòîðîé ïðåìîëÿð Çóá 46 - ïðàâûé íèæíèé ïåðâûé ìîëÿð Çóá 47 - ïðàâûé íèæíèé âòîðîé ìîëÿð 19 21 27 33 39 47 53 61 69 Îñîáåííîñòè ìîäåëèðîâàíèÿ æåâàòåëüíîé ïîâåðõíîñòè çóáà êåðàìè÷åñêîé ìàññîé 77 Îáðàáîòêà æåâàòåëüíîé ïîâåðõíîñòè èñêóññòâåííîãî çóáà 87 Ãëàâà 4 Ãëàâà 5 Ãëàâà 6 Ñîçäàíèå èíäèâèäóàëüíûõ îñîáåííîñòåé èñêóññòâåííîãî çóáà 91 5 Áëàãîäàðíîñòè Âûñîêîêâàëèôèöèðîâàííûå ñïåöèàëèñòû Heinz è Reinhold Polz áûëè ìîèìè ó÷èòåëÿìè íà ïóòè ñòàíîâëåíèÿ çóáíûì òåõíèêîì. Îíè íàó÷èëè ìåíÿ óìåëî êîïèðîâàòü ïðèðîäó ïðè ìîäåëèðîâàíèè æåâàòåëüíîé ïîâåðõíîñòè èñêóññòâåííîãî çóáà. Ïðàâèëüíîñòü èõ êîíöåïöèè ïîäòâåðäèë óñïåõ ìîåé äåÿòåëüíîñòè ïî ñîçäàíèþ ôóíêöèîíàëüíîãî è ýñòåòè÷íîãî çóáíîãî ïðîòåçà ñ àíàòîìè÷åñêîé ôîðìîé æåâàòåëüíîé ïîâåðõíîñòè çóáîâ. ß èì î÷åíü áëàãîäàðåí. ß òàêæå î÷åíü ïðèçíàòåëåí äèðåêòîðó èçäàòåëüñòâà «Êâèíòýññåíöèÿ» (Áåðëèí) ãîñïîäèíó Í. W. Haase çà åãî ïîñòîÿííóþ ïîääåðæêó è äðóæåñêîå ó÷àñòèå â îñóùåñòâëåíèè ìîåé öåëè - ïåðåäà÷å íàêîïëåííûõ çíàíèé è óìåíèé êîëëåãàì - çóáíûì òåõíèêàì. Îí ïðåäëîæèë ìíå íàïèñàòü ýòó êíèãó. Êðîìå òîãî, ãîñïîäèè Í. W. Haase ïðèãëàñèë ê ñîòðóäíè÷åñòâó ñî ìíîé ãîñïîäèíà Dieter Belz. Êàê ïðîôåññèîíàëüíûé ðåäàêòîð ñòàòåé ïî çóáíîé òåõíèêå îí ñ áîëüøèì òåðïåíèåì ïîìîãàë ìíå â îáðàáîòêå ðóêîïèñè è ïîäáîðå èëëþñòðàöèé. Ñåðäå÷íîå åìó çà ýòî ñïàñèáî. Ñåíòÿáðü 1986 Sand in Taufers, Sudtirol Ýíðèêî Øòåãåð 9 Ââåäåíèå Îôîðìëåíèå æåâàòåëüíîé ïîâåðõíîñòè áîêîâûõ çóáîâ ÿâëÿåòñÿ îäíîé èç ñëîæíåéøèõ çàäà÷ ìíîãîîáðàçíîé ðàáîòû çóáíîãî òåõíèêà, òàê êàê èìåííî çäåñü îïðåäåëÿåòñÿ óñïåõ èçãîòîâëåíèÿ áåçóïðå÷íîãî â ýñòåòè÷åñêîì è ôóíêöèîíàëüíîì îòíîøåíèÿõ çóáíîãî ïðîòåçà. Ñ òî÷êè çðåíèÿ ñîâðåìåííûõ ãíàòîëîãè÷åñêèõ ïðèíöèïîâ, ôóíêöèîíàëüíîå îôîðìëåíèå æåâàòåëüíîé ïîâåðõíîñòè çóáíîãî ïðîòåçà íå ÿâëÿåòñÿ ñåãîäíÿ ïðîáëåìîé áëàãîäàðÿ íàëè÷èþ ñîâðåìåííûõ ìåòîäîâ èçìåðåíèÿ è ðåãèñòðàöèè. Èíà÷å îáñòîèò äåëî ñ ìîäåëèðîâàíèåì åñòåñòâåííîé ôîðìû çóáà. Òî÷íîå âîñïðîèçâåäåíèå ôèññóð, áóãðîâ, êðîìîê è âûñòóïîâ â çóáíûõ ïðîòåçàõ ïðåäïîëàãàåò íàëè÷èå ó çóáíîãî òåõíèêà íå òîëüêî ñïåöèàëüíûõ çíàíèé, íî è ìàñòåðñòâà. Âàæíî õîðîøî çíàòü àíàòîìèþ æåâàòåëüíîé ïîâåðõíîñòè çóáà, óìåòü èñêóñíî ïîâòîðèòü åå ïðàâèëüíî èñïîëüçîâàòü ìàòåðèàëû è èíñòðóìåíòû äëÿ óñïåøíîãî èçãîòîâëåíèÿ ïðîòåçà. Öåëüþ êíèãè ÿâëÿåòñÿ ïðåäñòàâëåíèå êîíöåïöèè, ñ ïîìîùüþ êîòîðîé ìîæíî ñèñòåìàòèçèðîâàòü è óïðîñòèòü ðåøåíèå ýòîé ñëîæíîé çàäà÷è. Ìîè ïðåäëîæåíèÿ ïî îôîðìëåíèþ ïîâåðõíîñòè æåâàòåëüíûõ çóáîâ òåñíî ñâÿçàíû ñ åñòåñòâåííûì îáðàçöîì.  ýòîé êíèãå ÿ îïèñûâàþ æåâàòåëüíóþ ïîâåðõíîñòü òàêîé, êàêîé ÿ åå âñòðå÷àë â ïðèðîäå. ß ïîêàçûâàþ âîçìîæíîñòè èíòåðïðåòàöèè îðèãèíàëà ñ öåëüþ åãî âûñîêîêâàëèôèöèðîâàííîãî ïîâòîðåíèÿ.  ðåçóëüòàòå ìíîãî÷èñëåííûõ èññëåäîâàíèé àíàòîìè÷åñêèõ ïðèçíàêîâ åñòåñòâåííûõ çóáîâ ÿ ñìîã óäà÷íî ïîâòîðÿòü èõ â èñêóññòâåííîì çóáå, ñîçäàâàÿ ýñòåòè÷íûå çóáíûå ïðîòåçû. Ïðè ýòîì ÿ íè â êîåì ñëó÷àå íå óïóñêàë èç âèäà òðåáîâàíèÿ ê îôîðìëåíèþ æåâàòåëüíîé ïðèçíàêè è 11 Ââåäåíèå ïîâåðõíîñòè, îáåñïå÷èâàþùèå áåçóêîðèçíåííûé ôóíêöèîíàëüíûé ïðîöåññ. ß ïðåäïîëàãàþ íàëè÷èå ó ÷èòàòåëåé îïðåäåëåííûõ çíàíèé, òàê êàê ïî ýòîé òåìå èìååòñÿ äåéñòâèòåëüíî ìíîãî ëèòåðàòóðû. Êàêîé áû îêêëþçèîííîé òåîðèè íè ïðèäåðæèâàëèñü ÷èòàòåëè, ìîè ðåêîìåíäàöèè ïî ñîçäàíèþ åñòåñòâåííîãî ïðîòåçà è ñèñòåìíîìó ïîäõîäó ê ìîäåëèðîâàíèþ æåâàòåëüíîé ïîâåðõíîñòè èñêóññòâåííîãî çóáà ïîìîãóò õîðîøî îñâîèòü ýòîò ðàçäåë çóáíîé òåõíèêè. Êðîìå òîãî, êíèãà îêàæåò ïðàêòè÷åñêóþ ïîìîùü íà÷èíàþùåìó çóáíîìó òåõíèêó. Îáó÷åíèå çíà÷èòåëüíî îáëåã÷àåòñÿ áëàãîäàðÿ ñèñòåìàòèçèðîâàííîìó ïðîöåññó ìîäåëèðîâàíèÿ è ÷åò 12 êîìó îáúÿñíåíèþ ñîîòâåòñòâóþùèõ ðàáî÷èõ ýòàïîâ. Èëëþñòðàöèè, âûïîëíåííûå ïî ñïåöèàëüíîé òåõíîëîãèè, ñîïðîâîæäàþò âñå ñòàäèè ðàáîòû. Îíè ìîãóò áûòü èñïîëüçîâàíû â íåáîëüøèõ ó÷åáíûõ ãðóïïàõ êàê íàãëÿäíîå ó÷åáíîå ïîñîáèå. Ïðè ýòîì êàæäûé ïîñëåäóþùèé ýòàï ðàáîòû íà÷èíàþò îñâàèâàòü ëèøü òîãäà, êîãäà õîðîøî âûïîëíåí ïðåäûäóùèé.  ñëó÷àå ñîìíåíèÿ íåîáõîäèìî ïîâòîðèòü óïðàæíåíèå. Ýòî óêàçàíèå ÿâëÿåòñÿ î÷åíü âàæíûì è îáÿçàòåëüíî äîëæíî ñîáëþäàòüñÿ. Áëàãîäàðÿ ìíîãî÷èñëåííûì óïðàæíåíèÿì äîñòèãàåòñÿ ñïîñîáíîñòü ìîäåëèðîâàòü æåâàòåëüíóþ ïîâåðõíîñòü èñêóññòâåííîãî çóáà áåç îáðàçöà è âîñïðîèçâîäèòü â äåòàëÿõ åãî åñòåñòâåííûå ïðîïîðöèè. Ãëàâà 1 Àíàòîìè÷åñêàÿ ôîðìà æåâàòåëüíîé ïîâåðõíîñòè çóáà Ðåàëèçóÿ ìîþ êîíöåïöèþ îôîðìëåíèÿ æåâàòåëüíîé ïîâåðõíîñòè èñêóññòâåííîãî çóáà, ÿ ïîñòåïåííî ïðèøåë ê ïîíèìàíèþ òîãî, ÷òî ïîñëåäíÿÿ èìååò ñîîòâåòñòâóþùèé ðåëüåô. îáåñïå÷èâàþùèé åå ôóíêöèþ ïî ðàçìåëü÷åíèþ è ïðîâîæäåíèþ ïèùè. ß ïðèøåë ê âûâîäó, ÷òî èç åñòåñòâåííîé æåâàòåëüíîé ïîâåðõíîñòè çóáà âñåãäà ñëåäóåò õîðîøàÿ îêêëþçèÿ. ß òàêæå ñ÷èòàþ, ÷òî æåâàòåëüíàÿ ïîâåðõíîñòü çóáíîãî ïðîòåçà äîëæíà ïîâòîðÿòü òàêîâóþ çóáîâ ìîëîäûõ ëþäåé, òàê êàê ó ìîëîäûõ íàèáîëåå ñèëüíî ïðåäñòàâëåíà ñïîñîáíîñòü àäàïòàöèè. Äàæå ïðè èçãîòîâëåíèè ïîëíîãî çóáíîãî ïðîòåçà ÿ ñòàðàþñü âîñïðîèçâåñòè åñòåñòâåííóþ “ìîëîäóþ” æåâàòåëüíóþ ïîâåðõíîñòü äëÿ óñòðàíåíèÿ âîçìîæíîñòè ñòèðàíèÿ çóáîâ ïðè âîçíèêíîâåíèè ïàðàôóíêöèé. Åñëè ïëîñêèå æåâàòåëüíûå ïîâåðõíîñòè àíòà-ãîíèðóþò ñ áîëüøèìè æåâàòåëüíûìè ïëîñêîñòÿìè, îíè ñòèðàþòñÿ íå òàê ñêîðî. Ó ïàöèåíòîâ ïîæèëîãî âîçðàñòà ðåêîìåíäóþ ïðè ìîäåëèðîâàíèè æåâà òåëüíîé ïîâåðõíîñòè èñêóññòâåííûõ çóáîâ îôîðìëÿòü ïðèçíàêè ñòèðàíèÿ, õàðàêòåðíûå äëÿ çóáîâ ìîëîäûõ ïàöèåíòîâ. Òàê ìîæíî ïåðåäàòü òèïè÷íûå åñòåñòâåííûì çóáàì îñîáåííîñòè. Îñíîâû ìîåé êîíöåïöèè ß äîëãî èñêàë ìåòîäèêó èíòåðïðåòàöèè æåâàòåëüíîé ïîâåðõíîñòè çóáà äëÿ åå òî÷íîãî ïîâòîðåíèÿ â ïðîòåçå. Ïðàêòè÷åñêè íåâîçìîæíî îõâàòèòü âñå íþàíñû æåâàòåëüíîé ïîâåðõíîñòè â êîìïëåêñå, îáðàáîòàòü ýòó èíôîðìàöèþ è âîñïðîèçâåñòè â èñêóññòâåííîì çóáå. Ïðè ýòîì âàæíî ó÷èòûâàòü íå òîëüêî ýñòåòèêó, íî è ôóíêöèîíàëüíûå ñâîéñòâà. Óìåíèå “÷èòàòü” õàðàêòåðíûå äåòàëè æåâàòåëüíîé ïîâåðõíîñòè åñòåñòâåííîãî çóáà ïîìîæåò ïîëó÷èòü âñþ èíôîðìàöèþ, íåîáõîäèìóþ äëÿ èçãîòîâëåíèÿ ýñòåòè÷íîãî çóáíîãî ïðîòåçà. ß èçó÷èë ìíîæåñòâî æåâàòåëüíûõ ïîâåðõíîñòåé åñòåñòâåííûõ çóáîâ. Ê ñîæàëåíèþ, ýòó âîçìîæíîñòü ìíå äàâàëè òîëüêî ñëåïêè, â êîòîðûõ áûëî 13 Àíàòîìè÷åñêàÿ ôîðìà æåâàòåëüíîé ïîâåðõíîñòè çóáà ìíîãî èñêàæåíèé. Ýêñòðàãèðîâàííûå çóáû íå ìîãóò áûòü ïðåäìåòîì èçó÷åíèÿ, òàê êàê ÷àñòî ñèëüíî èçìåíåíû âñëåäñòâèå ëå÷åíèÿ, áîëåçíè è òàê äàëåå. Ìîäåëèðîâàíèå, òàêèì îáðàçîì, îñóùåñòâëÿåòñÿ â âèäå ìîçàèêè - øàã çà øàãîì, ïî çàäàííîé ñèñòåìå, â îïðåäåëåííîé ïîñëåäîâàòåëüíîñòè, ïîâòîðÿþùåéñÿ ó êàæäîãî çóáà. Çóáû èç ìîåé êîëëåêöèè ìîäåëåé èìåþò ðàçëè÷íóþ æåâàòåëüíóþ ïîâåðõíîñòü. Òàê êàê î÷åíü ÷àñòî ðàñïîëîæåíèå áóãðîâ è ôèññóð íå ñîîòâåòñòâóåò êëàññè÷åñêèì ïðåäñòàâëåíèÿì è èìåþò ìåñòî îòêëîíåíèÿ, òî ñî âðåìåíåì âîçíèêëà îïðåäåëåííàÿ ñòàíäàðòèçàöèÿ ìîåé ôîðìû æåâàòåëüíîé ïîâåðõíîñòè. Íî ñòàíäàðòèçàöèÿ â ýòîì ñëó÷àå íå îòîæäåñòâëÿåòñÿ ñ óíèôèöèðîâàíèåì.  áîëüøåé ñòåïåíè ïîä ýòèì ñëåäóåò ïîíèìàòü êîíöåíòðàöèþ âíèìàíèÿ íà ÷àñòî âñòðå÷àþùèõñÿ ïðèçíàêàõ æåâàòåëüíîé ïîâåðõíîñòè åñòåñòâåííîãî çóáà è èõ êîïèðîâàíèè ïðè ìîäåëèðîâàíèè çóáíîãî ïðîòåçà. Òî÷íîå ñîáëþäåíèå ñîîòâåòñòâóþùèõ ðàáî÷èõ ýòàïîâ ïîìîæåò äîáèòüñÿ ýñòåòè÷íîñòè ïðîòåçà â ñîîòâåòñòâèè ñ çàïðîñàìè ïàöèåíòîâ, íå óùåìëÿÿ ïðè ýòîì åãî ôóíêöèîíàëüíûõ êà÷åñòâ. Îôîðìëåííàÿ ïî ìîåé êîíöåïöèè æåâàòåëüíàÿ ïîâåðõíîñòü èñêóññòâåííîãî çóáà, áîëåå âûðàæåíà, ÷åì ýòî âñòðå÷àåòñÿ ó åñòåñòâåííûõ çóáîâ. Íåçíà÷èòåëüíîå óñèëåíèå ïðèðîäíûõ ïðèçíàêîâ ÿâëÿåòñÿ, î÷åâèäíî, ëèøü êàæóùèìñÿ, òàê êàê èçãîòîâëåííûå ïî ñëåïêàì ìîäåëè íå âñåãäà èì èäåíòè÷íû. Âíåøíÿÿ ôîðìà æåâàòåëüíîé ïîâåðõíîñòè çóáà (â çàâèñèìîñòè îò èìåþùåãîñÿ â ðàñïîðÿæåíèè ìåñòà) ÿâëÿåòñÿ îñíîâîé äëÿ ìîäåëèðîâàíèÿ. Íàëè÷èå ôèññóð, êðîìîê è âûñòóïîâ íà æåâàòåëüíîé ïîâåðõíîñòè ïîçâîëÿåò ðàçäåëèòü ïðîöåññ åå ìîäåëèðîâàíèÿ íà ýòàïû. 14 Ïðåäñòàâëåííàÿ òåõíèêà ðàáîòû õîðîøî ðåàëèçóåòñÿ êàê â âîñêå, òàê è â êåðàìè÷åñêîé ìàññå. Ïðè ýòîì õîòÿ è âàæíî ñëåäîâàòü ïðèíöèïàì ïðàâèëüíîé îáðàáîòêè ìîäåëèðîâî÷íîãî âîñêà, êîòîðûå áóäóò îïèñàíû äàëåå, îäíàêî îíè íå âëèÿþò íà ðåçóëüòàò ðàáîòû ïî ñîçäàíèþ åñòåñòâåííîé æåâàòåëüíîé ïîâåðõíîñòè. Ïîýòîìó ñèñòåìà îäèíàêîâî õîðîøî ïîäõîäèò äëÿ ìîäåëèðîâàíèÿ æåâàòåëüíîé ïîâåðõíîñòè ö&ëüíîëèòîé êîðîíêè èëè íàêëàäêè èç ìåòàëëà è äëÿ ìîäåëèðîâàíèÿ ïðîòåçîâ ñ êåðàìè÷åñêîé è ïëàñòìàññîâîé îáëèöîâêàìè.  ðàáîòàõ èç êåðàìèêè ïðîôèëü ôèññóð ìîæåò áûòü íåñêîëüêî áîëåå ïëîñêèì èç-çà óïëîòíåíèÿ íàíîñèìîé ìàññû, ïîýòîìó â áîëüøèíñòâå ñëó÷àåâ ïîçæå íåîáõîäèìà íåçíà÷èòåëüíàÿ êîððåêöèÿ. Íîâûé ñïîñîá èçãîòîâëåíèÿ ñíèìêîâ Ñîâðåìåííûå âèäåî- è ôîòîïðèñïîñîáëåíèÿ çàìåòíî óïðîùàþò ïðîöåññ ôîòîãðàôèðîâàíèÿ. Íî íåñìîòðÿ Àíàòîìè÷åñêàÿ ôîðìà æåâàòåëüíîé ïîâåðõíîñòè çóáà íà ýòî, êàê è ïðåæäå, î÷åíü ñëîæíî èçãîòîâèòü ñíèìîê âîñêîâîé ìîäåëè âî âñåõ äåòàëÿõ êîíòðàñòíûì è ÷åòêèì. ß íàøåë âûõîä, áëàãîäàðÿ êîòîðîìó ìîè ó÷åíèêè ëåãêî ìîãóò ïðîñëåäèòü âñå ñòàäèè ðàáîòû. Ýòî íîâûé ñïîñîá ôîòîèçîáðàæåíèÿ ìîåé òåõíèêè ìîäåëèðîâàíèÿ, êîòîðîå ïðîâîäèëîñü êàê îáû÷íî â âîñêå. Ìîäåëü ïîêðûâàëàñü “ôîòîãåíè÷íûì” ñëå-ïî÷íûì ìàòåðèàëîì, è ñëåïîê îòëèâàëñÿ â ãèïñå. ðóåò ñ ÷åðíûì ôîíîì. Ìàòîâàÿ è íåïðîñâå÷èâàåìàÿ ïîâåðõíîñòü ãèïñà íà ôîòîñíèìêå ïîëó÷àåòñÿ áåç îòðàæåíèé. Áëàãîäàðÿ ýòîìó âñå êîíòóðû çóáà îò÷åòëèâî è ïîëíîñòüþ ïðåäñòàâëåíû è ìîãóò áûòü ïðîñëåæåíû. Æåëòûé ãèïñ èìååò êðàñèâóþ ïîâåðõíîñòü, êîòîðàÿ õîðîøî ïåðåäàåò Âñå ìîäåëè âûïîëíåíû â íàòóðàëüíóþ âåëè÷èíó. Ïîâòîðÿþ: íà èëëþñòðàöèÿõ ê êíèãå ïîêàçàíà ãèïñîâàÿ ðåïðîäóêöèÿ ñîîòâåòñòâóþùåé ñòàäèè ìîäåëèðîâêè â âîñêå. Ýòî ñäåëàíî èç ôîòîòåõíè÷åñêèõ ñîîáðàæåíèé. ñÿ íà ôîòî. Öâåò óäà÷íî êîíòðàñòè 15 Ãëàâà 2 Èñïîëüçîâàíèå ìîäåëèðîâî÷íîãî âîñêà Ñîâðåìåííûé ìîäåëèðîâî÷íûé âîñê - ýòî ãàðìîíè÷íàÿ êîìïîçèöèÿ âîñ-êîâ ðàçëè÷íûõ ñâîéñòâ: ìÿãêèé, òâåðäûé, ëèïêèé, ýëàñòè÷íûé, âûñîêî-èëè íèçêîïëàâêèé è òàê äàëåå. Áëàãîäàðÿ ìíîæåñòâó êîìáèíàöèé ñìåøèâàíèÿ, êîòîðûå îñóùåñòâëÿåò èçãîòîâèòåëü âîñêîâ (èíîãäà â ñîîòâåòñòâèè ñ ïîæåëàíèÿìè çóáíîãî òåõíèêà), â êîíå÷íîì ñ÷åòå ïîëó÷àåòñÿ âîñê, îòâå÷àþùèé îïðåäåëåííûì òðåáîâàíèÿì è ëè÷íûì ïðåäñòàâëåíèÿì ñïåöèàëèñòà, êîòîðûé î÷åíü ðàäóåòñÿ êàæäîé òàêîé “íàõîäêå”. Ðåãóëÿðíûé êîíòðîëü çà ïðîèçâîäñòâîì è äîðîãîñòîÿùèå ñïîñîáû î÷èñòêè îáåñïå÷èâàþò õîðîøåå êà÷åñòâî âîñêîâ. Äëÿ ñîõðàíåíèÿ âñåõ ñïåöèôè÷åñêèõ ñâîéñòâ âûáðàííîãî âîñêà íåîáõîäèìî îáåðåãàòü åãî îò ëþáîãî çàãðÿçíåíèÿ. Âîñê ñâåðõ÷óâñòâèòåëåí ê ïåðåíàãðåâàíèþ. Ïîýòîìó åãî ïëàâëåíèå â îòêðûòîì ïëàìåíè íå ðåêîìåíäóåòñÿ. Ïëàâèòü âîñê ñëåäóåò â ñïåöèàëüíûõ óñòðîéñòâàõ ñ ðåãóëèðóåìîé òåìïåðàòóðîé, êîòîðûå â áîëüøîì âûáîðå ïðåäëàãàåò ïðîìûøëåííîñòü. Äëÿ âûñîêîòî÷íûõ ðàáîò íå ïîäõîäÿò ïðèáîðû, ðàçðàáîòàííûå Äëÿ èñïîëüçîâàíèÿ ìíîãèõ âîñêîâ, òàê êàê èõ íåëüçÿ èíäèâèäóàëüíî íàñòðîèòü íà îïðåäåëåííûé âèä âîñêà. Äëÿ ïðåöèçèîííîãî ìîäåëèðîâî÷íîãî âîñêà ñëåäóåò âûáèðàòü êàê ìîæíî áîëåå íèçêóþ òåìïåðàòóðó ïëàâëåíèÿ. Âîñê äîëæåí áûòü äîñòàòî÷íî æèäêèì. Åñëè ïðèáîð äëÿ åãî ïëàâëåíèÿ íå èñïîëüçóåòñÿ, åãî íåîáõîäèìî çàêðûòü âî èçáåæàíèå çàãðÿçíåíèÿ. Ýòî î÷åíü âàæíî ïðè ðàáîòå ñî ñòåêëîêåðàìèêîé, òàê êàê çäåñü ÷èñòîòà âîñêà îïðåäåëÿåò óñïåõ ðàáîòû. Ïðè ìîäåëèðîâàíèè æåâàòåëüíîé ïîâåðõíîñòè èñêóññòâåííîãî çóáà ðåêîìåíäóåòñÿ èñïîëüçîâàòü ýëåêòðè÷åñêèå ìîäåëèðîâî÷íûå èíñòðóìåíòû. Èõ òåìïåðàòóðà äîëæíà õîðîøî ðåãóëèðîâàòüñÿ è áûòü òî÷íî íàñòðîåíà íà èñïîëüçóåìûé ìîäåëèðîâî÷íûé âîñê, òàê êàê ëèøü ïðè ïðàâèëüíî âûáðàííîé òåìïåðàòóðå ïîñëåäíèé õîðîøî íàíîñèòñÿ è ïðàâèëüíî ïåðåäàåò âñå íþàíñû æåâàòåëüíîé ïîâåðõíîñòè çóáà. Ñëèøêîì ãîðÿ÷èé âîñê íàðóøàåò íåïðåðûâíûé ðàáî÷èé ïðîöåññ è ÷àñòî ïðèâîäèò ê íåîáõîäèìîñòè äîïîëíèòåëüíîé êîððåêöèè â ìåòàëëå. Ïîýòîìó ïðåæäå, ÷åì íà÷èíàòü ìîäåëèðîâàíèå æåâàòåëüíîé ïî- 17 Èñïîëüçîâàíèå ìîäåëèðîâî÷íîãî âîñêà âåðõíîñãè, íåîáõîäèìî ïðèãîòîâèòü âñå âñïîìîãàòåëüíûå èíñòðóìåíòû. Ìîäåëèðîâî÷íûå èíñòðóìåíòû Ïîæàëóé, êàæäûé çóáíîé òåõíèê, æåëàþùèé ñìîäåëèðîâàòü æåâàòåëüíóþ ïîâåðõíîñòü çóáà, ðàáîòàåò ñî ñïåöèàëüíûìè, ÷àñòî èíäèâèäóàëüíî èçãîòîâëåííûìè ìîäåëèðîâî÷íûìè èíñòðóìåíòàìè. Èíîãäà ýòî èíñòðóìåíòû, íà êîòîðûå òåõíèê îáðàòèë âíè ìàíèå âî âðåìÿ èõ äåìîíñòðàöèè íà ñïåöèàëèçèðîâàííîé âûñòàâêå; ÷àñòî ýòî è ñëó÷àéíî ïîäîáðàííûå äëÿ òîãî èëè èíîãî ýòàïà ðàáîòû èíñòðóìåíòû, êîòîðûå õîðîøî ñåáÿ çàðåêîìåíäîâàëè è ñòàëè ïîâñåäíåâíî èñïîëüçóåìûìè. Ñðàâíèòåëüíî ìàëûå ñåðèè âûïóñêàåìûõ èíñòðóìåíòîâ íå îïðàâäàíû, òàê êàê íóæíà áóäåò èõ äîðàáîòêà ñîîòâåòñòâåííî òåõíèêå ðàáîòû. Íà èëëþñòðàöèÿõ ïîêàçàíû íåêîòîðûå èíäèâèäóàëüíî èçãîòîâëåííûå èíñòðóìåíòû. Ðèñ. 1 (ââåðõó ñëåâà). Èíñòðóìåíò äëÿ îáðàáîòêè âîñêîâîé ìîäåëè è îôîðìëåíèÿ ôèññóð êåðàìè÷åñêîé ìàññîé. Èçãîòîâëåí èç ñîãíóòîãî è îòøëèôîâàííîãî ýíäîäîíòè÷åñêîãî èíñòðóìåíòà. Ðèñ. 2 (ââåðõó ñïðàâà). Èíñòðóìåíò äëÿ íàíåñåíèÿ òîí÷àéøèõ äåòàëåé çóáà â âîñêå. Èçãîòîâëåí òàêæå èç ýíäîäîíòè÷åñêîãî èíñòðóìåíòà. Ïðèìåíÿåòñÿ òàì, ãäå ýëåêòðè÷åñêèé ìîäåëèðîâî÷íûé èíñòðóìåíò íå ïîäõîäèò. Ðèñ. 3. Êèñòî÷êà äëÿ âîñêà. Ïðèìåíÿåòñÿ äëÿ ðàçãëà-æèâàíèÿ îáðàáàòûâàåìîé ïîâåðõíîñòè è óäàëåíèÿ èçëèøêîâ âîñêà. 18 Ãëàâà 3 Òåõíèêà ìîäåëèðîâàíèÿ àíàòîìè÷åñêîé ôîðìû æåâàòåëüíûõ çóáîâ  ïðàêòè÷åñêîé ÷àñòè êíèãè ïîêàçàíî ìîäåëèðîâàíèå æåâàòåëüíîé ïîâåðõíîñòè ÷åòûðåõ âåðõíèõ è ÷åòûðåõ íèæíèõ æåâàòåëüíûõ çóáîâ. Êàæäûé ðàáî÷èé ýòàï äåìîíñòðèðóåòñÿ íà îòäåëüíîì ñíèìêå è îïèñûâàåòñÿ â ñîîòâåòñòâèè ñ ëîãè÷åñêîé è òåõíè÷åñêîé ïîñëåäîâàòåëüíîñòüþ ðàáîòû. Ðåêîìåíäóþ òî÷íî ïðèäåðæèâàòüñÿ ýòîé ïîñëåäîâàòåëüíîñòè. Ïðåäïîñûëêîé ñîçäàíèÿ ýñòåòè÷íîãî çóáíîãî ïðîòåçà ÿâëÿåòñÿ óìåëîå êîïèðîâàíèå ïðèðîäû ïðè ìîäåëèðîâàíèè ùå÷íîé, íåáíîé è ÿçû÷íîé æåâàòåëüíûõ ïîâåðõíîñòåé, ïðàâèëüíîå îôîðìëåíèå àïïðîêñèìàëü-íîé îáëàñòè çóáà, îáåñïå÷åíèå ôóíêöèîíàëüíûõ êà÷åñòâ. Ðåøàþùóþ ðîëü â ýñòåòè÷åñêîì ýôôåêòå ïðîòåçà èãðàåò è ïðàâèëüíîå ðàñïîëîæåíèå çóáíîé îñè, è ïîäãîíêà ïðèøåå÷íîé îáëàñòè ê àíàòîìèè äåñíåâîé çîíû. ß íå áóäó îñòàíàâëèâàòüñÿ íà ýòîì îñîáî. Çóáû, îôîðìëåííûå ñ ó÷åòîì ýòèõ ïîëîæåíèé, îáåñïå÷èâàþò îñíîâó ìîäåëèðîâàíèÿ èõ æåâàòåëüíîé ïîâåðõíîñòè. Èòàê, ÷òîáû ïðèñòóïèòü ê ïðàêòè÷åñêîé ðàáîòå, âíà÷àëå íàäî èçó÷èòü ïåðâûé ñíèìîê è çàïîìíèòü çíà÷åíèå óïîòðåáëÿåìîé òåðìèíîëîãèè. Çàòåì ìîæíî íà÷èíàòü ìîäåëèðîâàíèå â ñîîòâåòñòâèè ñ ðåêîìåíäàöèÿìè, ïðè÷åì åùå ðàç ñëåäóåò óêàçàòü íà íåîáõîäèìîñòü ïîäãîòîâêè ê ðàáîòå ñ âîñêîì è ïîäáîðà ñîîòâåòñòâóþùèõ èíñòðóìåíòîâ è ïðèáîðîâ. 19 Çóá 14 - ïðàâûé âåðõíèé ïåðâûé ïðåìîëÿð Òåõíèêà ìîäåëèðîâàíèÿ àíàòîìè÷åñêîé ôîðìû æåâàòåëüíûõ çóáîâ Ðèñ. 1. Èñõîäíàÿ ñèòóàöèÿ äëÿ ìîäåëèðîâàíèÿ æåâàòåëüíîé ïîâåðõíîñòè èñêóññòâåííîãî çóáà. Âíåøíèå êîíòóðû çóáà îôîðìëåíû. Îòñóòñòâóþò áóãðû è ôèññóðû.  ñëó÷àå, åñëè æåâàòåëüíàÿ ïîâåðõíîñòü äîëæíà ìîäåëèðîâàòüñÿ èç êåðàìèêè (÷òî áåç óïðàæíåíèé ñ âîñêîì ìîæåò áûòü ðåêîìåíäîâàíî ëèøü îïûòíîìó çóáíîìó òåõíèêó), òî ìîäåëèðîâàíèå â îêêëþ-çèîííîé îáëàñòè íà ðàííèõ ýòàïàõ îñóùåñòâëÿåòñÿ ëèøü äåíòèí-ìàññîé. Äëÿ ìîäåëèðîâàíèÿ æåâàòåëüíîé ïîâåðõíîñòè ñåé÷àñ ïðèìåíÿåòñÿ øìåëüö-ìàññà. Ïðè îïèñàíèè èëëþñòðàöèé èñõîäèì èç òîãî. ÷òî ðàáîòà îñóùåñòâëÿåòñÿ â âîñêå. Ðèñ. 2. Ìîäåëèðîâàíèå öåíòðàëüíîãî âûñòóïà (1) ùå÷íîãî áóãðà â âîñêå. Åãî äåëàþò î÷åíü øèðîêèì. Îí îáðàçóåò âåðõóøêó áóãðà è ñïóñêàåòñÿ ê ôèññóðå. ãäå ðåçêî çàêàí÷èâàåòñÿ ïðÿìîé ëèíèåé. Íà óãëàõ îí ñëåãêà çàêðóãëåí. Ýòîò âûñòóï ïîêðûâàåò ïðèìåðíî 2/3 ùå÷íîé æåâàòåëüíîé ïîâåðõíîñòè. 22 Çóá 14 - ïðàâûé âåðõíèé ïåðâûé ïðåìîëÿð Ðèñ. 3. Çóá ïîâåðíóò íà 180°, òàê êàê ñíà÷àëà îáðàáàòûâàåòñÿ íåáíàÿ ïîëîâèíà. Ùå÷íàÿ ñòîðîíà çóáà ñåé÷àñ íàõîäèòñÿ âíèçó ñíèìêà. Öåíòðàëüíûé âûñòóï (2) íåáíîãî áóãðà äîëæåí áûòü îôîðìëåí íà ýòîé ñòàäèè ðàáîòû, òàê êàê çàòåì ÷åðåç íåãî ìîäåëèðóåòñÿ àï-ïðîêñèìàëüíûé êðàåâîé âûñòóï çóáà. Ìîäåëèðîâàíèå îñóùåñòâëÿåòñÿ òàêæå, êàê ïðè ôîðìèðîâàíèå ùå÷íîãî âûñòóïà, ñ òîé ðàçíèöåé. ÷òî öåíòðàëüíûé âûñòóï (2) ñïóñêàåòñÿ ê âåðõóøêå áóãðà ñðàâíèòåëüíî ðåçêî. Îí ïëîñêèé, çà èñêëþ÷åíèåì õàðàêòåðíî îòäåëàííîãî ãðåáíÿ. Âåðõóøêà áóãðà äîëæíà “ñìîòðåòü” â ìåçèàëüíóþ ñòîðîíó. Ðèñ. 4. Ìîäåëèðîâàíèå ïðîäîëæàåòñÿ â ùå÷íîé îáëàñòè çóáà. ïîýòîìó ìîäåëü íà ðèñóíêå ïîêàçàíà â ïðåæíåì ïîëîæåíèè. Îôîðìëÿåòñÿ äèñòàëüíûé êðàåâîé âûñòóï çóáà (3), äîõîäÿùèé äî ñåðåäèíû àïïðîêñèìàëüíîé îáëàñòè. Îí íåñêîëüêî íèæå, ÷åì îñíîâíîé âûñòóï è åãî ñëåäóåò ïðîäëèòü â ôîðìå ÿçû÷êà (4) äî äè-ñòàëüíîé ÿìêè. 23 Òåõíèêà ìîäåëèðîâàíèÿ àíàòîìè÷åñêîé ôîðìû æåâàòåëüíûõ çóáîâ Ðèñ. 5. Ñ äèñòàëüíîé ñòîðîíû ìåæäó îñíîâíûì è êðàåâûì âûñòóïàìè îôîðìëÿåòñÿ äîïîëíèòåëüíûé áóãîðîê (5). Îí ñðàâíèòåëüíî øèðîêèé â íàïðàâëåíèè ê ùå÷íîé îáëàñòè, çàòåì ïëîñêèé è ñëåãêà ïîäíÿò.  çàêëþ÷åíèå äîïîëíèòåëüíûé áóãîðîê ìîäåëèðóåòñÿ íàä öåíòðàëüíûì áóãðîì è çàêàí÷èâàåòñÿ ïî÷òè îäíîâðåìåííî ñ îñíîâíûì âûñòóïîì ó ôèññóðû. Ðèñ. 6. Òåïåðü ïîäëåæèò îáðàáîòêå ìåçèàëüíûé ó÷àñòîê çóáà: îíà àíàëîãè÷íà äèñòàëüíîé çîíå. Âíà÷àëå íåîáõîäèìî íàìåòèòü êðàåâîé âûñòóï, ìîäåëèðóåìûé äî àï-ïðîêñèìàëüíîé çîíû. Çäåñü îí ïåðåõîäèò â ÿçû÷îê (6). äîõîäÿùèé äî öåíòðàëüíîé ÿìêè. 24 Çóá 14 - ïðàâûé âåðõíèé ïåðâûé ïðåìîëÿð ÐÈÑ. 7. Èçîáðàæåíèå ïîâåðíóòî íà 180°. ùå÷íàÿ ñòîðîíà çóáà íàõîäèòñÿ âíèçó ñíèìêà.  íåáíîé îáëàñòè îñíîâíîé âûñòóï óæå îôîðìëåí â âîñêå. Îí ñðàâíèòåëüíî ïëîñêèé. Âäîëü êðóãîâîé ñâÿçêè çóáà. ñëåãêà ñìåùåíèå ê æåâàòåëüíîé ïîâåðõíîñòè, íàìå÷àåòñÿ åãî êðàåâîé âûñòóï (7). Îí äîñòèãàåò öåíòðàëüíîé ôèññóðû è ïðîäîëæàåòñÿ ñ íåáîëüøèì ïåðåðûâîì â ìåçèàëüíîì ó÷àñòêå. Äðóãóþ ñòîðîíó çóáà îôîðìëÿþò àíàëîãè÷íî. Ñ ìåçèàëüíîé ñòîðîíû êðàåâîé âûñòóï çàêàí÷èâàåòñÿ ìàëåíüêèì ÿçû÷êîì (8). âåäóùèì ê ìåçèàëüíîé ÿìêå. Ðèñ. 8 - 9. Òàê âûãëÿäèò ïðàâèëüíî îôîðìëåííàÿ æåâàòåëüíàÿ ïîâåðõíîñòü çóáà. Ðèñ. 8. Âèä ñ îêêëþýèîííî-íåáíîé ñòîðîíû. 25 Òåõíèêà ìîäåëèðîâàíèÿ àíàòîìè÷åñêîé ôîðìû æåâàòåëüíûõ çóáîâ Ðèñ. 9. Âèä ñ îêêëþçèîííî-ùå÷íîé ñòîðîíû. 26 Çóá 15 - ïðàâûé âåðõíèé âòîðîé ïðåìîëÿð Òåõíèêà ìîäåëèðîâàíèÿ àíàòîìè÷åñêîé ôîðìû æåâàòåëüíûõ çóáîâ Ðèñ. 1. Èñõîäíàÿ ñèòóàöèÿ äëÿ ìîäåëèðîâàíèÿ æåâàòåëüíîé ïîâåðõíîñòè. Âíåøíèå êîíòóðû çóáà îôîðìëåíû. Îòñóòñòâóþò áóãðû è ôèñ-ñóðû. Ðèñ. 2. Îôîðìëåíèå öåíòðàëüíîãî îñíîâíîãî âûñòóïà (1). Îí èçîãíóòî ïðîõîäèò ê öåíòðàëüíîé ôèññóðå è çàíèìàåò òàì ïî÷òè 2/3 ïîâåðõíîñòè. 28 Çóá 15 - ïðàâûé âåðõíèé âòîðîé ïðåìîëÿð Ðèñ. 3. Çàòåì îôîðìëÿþòñÿ äâà äîïîëíèòåëüíûõ áóãîðêà (2 + 3). Îíè íà÷èíàþòñÿ ñ âíåøíåãî ùå÷íîãî êðàÿ îêêëþçèîííîé ïîâåðõíîñòè è äîõîäÿò äî îêêëþçèîí-íîãî öåíòðà. Ó âåðõóøêè áóãðà äîïîëíèòåëüíûå áóãîðêè ñîåäèíÿþòñÿ.  îêêëþçèîííîì öåíòðå èõ ìîæíî ìîäåëèðîâàòü â ôîðìå øèøå÷êè. Ðèñ. 4. Çóá ïîâåðíóò íà 180’. Ùå÷íàÿ ñòîðîíà ñåé÷àñ íàõîäèòñÿ â íèæíåé ÷àñòè ñíèìêà. Ïðè ñîçäàíèè íåáíîãî áóãðà (4) ñëåäóåò îáðàòèòü âíèìàíèå íà òî. ÷òî åãî âåðõóøêà íåìíîãî íàêëîíåíà â ìåçèàëüíóþ ñòîðîíó. Ìîäåëèðóåòñÿ îñíîâíîé âûñòóï. Îí èìååò âûïóêëóþ ôîðìó: ó öåíòðàëüíîé ôèññóðû îôîðìëÿåòñÿ íåñêîëüêî óæå. 29 Òåõíèêà ìîäåëèðîâàíèÿ àíàòîìè÷åñêîé ôîðìû æåâàòåëüíûõ çóáîâ Ðèñ. 5. Íàìå÷åíû äâà äîïîëíèòåëüíûõ áóãîðêà (5+6). Îíè íà÷èíàþòñÿ ñðàâíèòåëüíî ïëîñêî, áëèçêî ê îêêëþçèîííîìó êðàþ è èìåþò ìèíäàëåâèäíûé êîíòóð.  îêêëþçèîííîì öåíòðå äîïîëíèòåëüíûå áóãîðêè ñìîäåëèðîâàíû ïëàâíî ñíèæàþùèìèñÿ, ñ ëåãêèì íàêëîíîì, çàîñòðåííûìè ê êîíöó. Ðèñ. 6. Îôîðìëÿþòñÿ àïïðîêñèìàëüíûå çîíû. Àïïðîêñèìàëüíûé ãðåáåíü ïðîäîëæàåòñÿ îñòðûìè ÿçû÷êàìè (7+8). êîòîðûå ñïóñêàþòñÿ ê ñîîòâåòñòâóþùèì ôèñ-ñóðàì. Ñ äèñòàëüíîé ñòîðîíû ôîðìèðóþòñÿ äâà ÿçû÷êà (ïîæàëóéñòà, âíèìàòåëüíî ïîñìîòðèòå), êîòîðûå îòäåëÿþòñÿ äðóã îò äðóãà òîíêîé ôèññóðîé. 30 Çóá 15 - ïðàâûé âåðõíèé âòîðîé ïðåìîëÿð Ðèñ. 7 è 8. Ïðàâèëüíî ñìîäåëèðîâàííàÿ ôîðìà æåâàòåëüíîé ïîâåðõíîñòè çóáà. 31 Çóá 16 - ïðàâûé âåðõíèé ïåðâûé ìîëÿð Òåõíèêà ìîäåëèðîâàíèÿ àíàòîìè÷åñêîé ôîðìû æåâàòåëüíûõ çóáîâ Ðèñ. 1. Èñõîäíàÿ ñèòóàöèÿ äëÿ ìîäåëèðîâàíèÿ æåâàòåëüíîé ïîâåðõíîñòè çóáà. Âíåøíèå êîíòóðû îôîðìëåíû. Äëÿ ëó÷øåé îðèåíòàöèè íàíåñåíû êîíòóðû ùå÷íîé è ÿçû÷íîé ïðîìåæóòî÷íûõ ôèñ-ñóð. Ðèñ. 2. Çóá 16 èìååò ÷åòûðå áóãðà. Ìîäåëèðîâàíèå íà÷èíàåòñÿ ñ öåíòðàëüíîãî âûñòóïà (1) ùå÷íî-ìå-çèàëüíîãî áóãðà. Çàòåì îôîðìëÿåòñÿ åãî âåðõóøêà. Âûñòóï ñïóñêàåòñÿ ê öåíòðàëüíîé ÿìêå. ãäå â âèäå òóïîãî óãëà ñõîäèò íà íåò. 34 Çóá 16 - ïðàâûé âåðõíèé ïåðâûé ìîëÿð Ðèñ. 3.  äèñòàëüíîé îáëàñòè íàìå÷àåòñÿ äîïîëíèòåëüíûé áóãîðîê (2). Îí îáðàçóåò ùå÷íûé êðàåâîé âûñòóï (3). çàòåì ñïóñêàåòñÿ â íàïðàâëåíèè öåíòðàëüíîé ÿìêå. íî íå äîõîäèò äî íåå. Ðèñ. 4. Ôîðìèðóåòñÿ ìåçèàëüíàÿ ÷àñòü ùå÷íî-ÿçû÷íîãî áóãðà, íà÷èíàÿ ñ êðàåâîãî âûñòóïà (4), óìåíüøàþùåãîñÿ îò âåðõóøêè áóãðà äî àïïðîêñèìàëüíîé çîíû. Äîïîëíèòåëüíî ìîäåëèðóåòñÿ ÿçû÷îê (5). êîòîðûé íà÷èíàåòñÿ íà êðàåâîì âûñòóïå è ïåðåõîäèò â æåâàòåëüíóþ ïîâåðõíîñòü.  çàêëþ÷åíèå ôîðìèðóåòñÿ äîïîëíèòåëüíûé áóãîðîê (6). èäóùèé îò êðàåâîãî âûñòóïà è ÷åðåç îñíîâíîé âûñòóï ñïóñêàþùèéñÿ ê öåíòðàëüíîé ÿìêå. 35 Òåõíèêà ìîäåëèðîâàíèÿ àíàòîìè÷åñêîé ôîðìû æåâàòåëüíûõ çóáîâ Ðèñ. 5. Ìîäåëèðóåòñÿ äèñòàëü-íàÿ îáëàñòü: íà÷èíàþò ñ äèñòàëü-íîùå÷íîãî áóãðà. Îñíîâíîé âûñòóï (7) îáðàçóåò åãî âåðõóøêó.  ïðàâîì óãëó ñ ùå÷íîé ïîâåðõíîñòè îí ñïóñêàåòñÿ ê öåíòðàëüíîé ôèññóðå. Íåîáõîäèìî ó÷èòûâàòü åå ðàñøèðåíèå. Íà íåáíîì áóãðå îí ïðîäîëæàåòñÿ êàê çåðêàëüíîå îòðàæåíèå (8). Îáå ïîëîâèíêè ïðåðûâàþòñÿ ëåãêîé çàñå÷êîé. Ñîãëàñíî òåðìèíîëîãèè, ýòîò âûñòóï íàçûâàåòñÿ Crest” transversa. Ðèñ 6. Èçîáðàæåíèå ïîâåðíóòî íà 180°. Ùå÷íàÿ ñòîðîíà íàõîäèòñÿ òåïåðü âíèçó.Íà íåáíîé ÷àñòè Cresta transversa (8) ìîäåëèðóåòñÿ ìàëåíüêàÿ ïëàñòèíêà (9). Çàòåì îôîðìëÿåòñÿ îñíîâíîé âûñòóï (10) íåáíîãî áóãðà, êîòîðûé ÿâëÿåòñÿ ñàìûì áîëüøèì ó âåðõíåãî ìîëÿðà. Îí îáðàçóåò âåðõóøêó áóãðà è ñïóñêàåòñÿ ïðÿìî ê öåíòðàëüíîé ÿìêå, ãäå çàìåòíî ñóæàåòñÿ.  íàïðàâëåíèè ê Cresta transversa òàêèì îáðàçîì îáðàçóåòñÿ ôèññóðà. 36 Çóá 16 - ïðàâûé âåðõíèé ïåðâûé ìîëÿð Ðèñ. 7. Ðÿäîì ñ îñíîâíûì âûñòóïîì (10) íà÷èíàåòñÿ äîïîëíèòåëüíûé áóãîðîê (11), êîòîðûé ïîä ïðÿìûì óãëîì ïåðåõîäèò â äîïîëíèòåëüíûé áóãîðîê (6) ìåçè-àëüíîãî ùå÷íîãî áóãðà.  íåáíî-ìåçèàëüíîé çîíå. îò âåðõóøêè áóãðà, îôîðìëÿåòñÿ êðàåâîé âûñòóï. ïðîñòèðàþùèéñÿ äî àïïðîêñèìàëü-íîé îáëàñòè è çàêàí÷èâàþùèéñÿ ÿçû÷êîì (12) â íàïðàâëåíèè ìåçè-àëüíîé ÿìêè. Äîïîëíèòåëüíî ôîðìèðóåòñÿ Cuspide carravelli (13). ðàñïîëîæåííûé çíà÷èòåëüíî ãëóáæå, ÷åì ìå-çèàëüíûé íåáíûé áóãîð. Ðèñ. 8. Îôîðìëåíèå äèñòàëüíîíåá-íîãî áóãðà. Îí ñîñòîèò èç îñíîâíîãî âûñòóïà (14). êîòîðûé ìîäåëèðóåòñÿ â öåíòðå áóãðà è îáðàçóåò åãî âåðõóøêó. Îí çàìåòíî íàêëîíåí â ìåçèî-öåðâèêàëüíîì íàïðàâëåíèè. Îò âåðõóøêè áóãðà ìîäåëèðóåòñÿ êðàåâîé âûñòóï, íàïðàâëåííûé â àïïðîêñèìàëüíóþ îáëàñòü è çàêàí÷èâàþùèéñÿ ÿçû÷êîì (15), óñòðåìëåííûì ê äèñòàëüíîé ÿìêå. 37 Òåõíèêà ìîäåëèðîâàíèÿ àíàòîìè÷åñêîé ôîðìû æåâàòåëüíûõ çóáîâ Ðèñ. 9 è 10. Òàê âûãëÿäèò ïðàâèëüíî ñìîäåëèðîâàííàÿ æåâàòåëüíàÿ ïîâåðõíîñòü çóáà. 38 Çóá 17 - ïðàâûé âåðõíèé âòîðîé ìîëÿð Òåõíèêà ìîäåëèðîâàíèÿ àíàòîìè÷åñêîé ôîðìû æåâàòåëüíûõ çóáîâ Ðèñ. 1. Èñõîäíàÿ ñèòóàöèÿ ïåðåä ìîäåëèðîâàíèåì æåâàòåëüíîé ïîâåðõíîñòè çóáà. Âíåøíèå êîíòóðû îôîðìëåíû. Îòñóòñòâóþò áóãðû è ôèññóðû. Ðèñ. 2. Ñíà÷àëà íà ìåçèàëüíî-ùå÷íîì áóãðå îôîðìëÿåòñÿ îñíîâíîé âûñòóï (1), îáðàçóþùèé åãî âåðõóøêó. Âûñòóï ñîõðàíÿåò ñâîþ øèðèíó äî öåíòðàëüíîé ÿìêè. 40 Çóá 17 - ïðàâûé âåðõíèé âòîðîé ìîëÿð Ðèñ. 3. Ìåçèàëüíî-àïïðîêñèìàëüíàÿ îáëàñòü: êðàåâîé âûñòóï (2) ïðîõîäèò îò âåðõóøêè áóãðà ÷åðåç âñþ àïïðîêñèìàëüíóþ ïîâåðõíîñòü è çàêàí÷èâàåòñÿ äëèííûì ÿçû÷êîì (3). Ðèñ. 4.  äèñòàëüíîé îáëàñòè ìå-çèàëüíî-ùå÷íîãî áóãðà ñëåäóåò ñìîäåëèðîâàòü ïîäîáèå ðàìêè (4). êîòîðàÿ çàõâàòûâàåò ïðèìåðíî ïîëîâèíó îñíîâíîãî âûñòóïà. Îäíîâðåìåííî ó äèñòàëüíîãî ùå÷íîãî áóãðà ìîäåëèðóåòñÿ îñíîâíîé âûñòóï (5). Åãî ôîðìà íàïîìèíàåò ïîëóñôåðó. 41 Òåõíèêà ìîäåëèðîâàíèÿ àíàòîìè÷åñêîé ôîðìû æåâàòåëüíûõ çóáîâ Ðèñ. 5. Îôîðìëåíèå äèñòàëüíîãî äîïîëíèòåëüíîãî áóãîðêà (6). Âíà÷àëå íà äèñòàëüíîì êðàåâîì âûñòóïå îí óçêèé, çàòåì ïðîõîäèò ê öåíòðàëüíîé ÿìêå â áîëåå øèðîêîé è çàêðóãëåííîé ôîðìå. Ðèñ. 6. Çóá ïîâåðíóò íà 180°. Ùå÷íàÿ ïîâåðõíîñòü ðàñïîëîæåíà ñåé÷àñ âíèçó. Çäåñü ôîðìèðóåòñÿ îñíîâíîé ìå-çèàëüíî-íåáíûé âûñòóï (7). Çàòåì â âèäå îñòðîãî óãëà îí ñïóñêàåòñÿ ê öåíòðàëüíîé ÿìêå. 42 Çóá 17 - ïðàâûé âåðõíèé âòîðîé ìîëÿð Ðèñ. 7. Ìîäåëèðîâàíèå äèñòàëüíîãî äîïîëíèòåëüíîãî áóãîðêà (8): îí íà÷èíàåòñÿ ó âåðõóøêè áóãðà óçêèì, ðàñøèðÿåòñÿ è ìîäåëèðóåòñÿ íàä îñíîâíûì âûñòóïîì (7). Ðèñ. 8. Ìîäåëèðóåòñÿ ìåçèàëüíûé äîïîëíèòåëüíûé áóãîðîê (9). Åãî íà÷èíàþò ó ñôîðìèðîâàííîãî ïåðåä ýòèì êðàåâîãî âûñòóïà è ïðîäîëæàþò. ñëåãêà ðàñøèðÿÿ, íàä îñíîâíûì âûñòóïîì (7) ê öåíòðàëüíîé ÿìêå. 43 Òåõíèêà ìîäåëèðîâàíèÿ àíàòîìè÷åñêîé ôîðìû æåâàòåëüíûõ çóáîâ Ðèñ. 9. Ìîäåëèðîâàíèå ÷àñòè ìå-çèàëüíî-íåáíîãî áóãðà, íàèáîëåå øèðîêî ðàñïîëîæåííîãî â ìåçèàëüíîì íàïðàâëåíèè. Ýòî áóãîð (10). ôîðìèðóåìûé ïàðàëëåëüíî äîïîëíèòåëüíîìó ìåçèàëüíîìó áóãîðêó (9). Îí ñâÿçàí ñ êðàåâûì âûñòóïîì ÷åðåç âîãíóòûé îòðîñòîê (11). Ðèñ. 10. Òåïåðü ñëåäóåò ìîäåëèðîâàíèå äèñòàëüíî-íåáíîãî áóãðà. ÿâëÿþùåãîñÿ ñàìûì ìàëåíüêèì ó ýòîãî çóáà. Îí èìååò îñíîâíîé âûñòóï (12), êîòîðûé ïðîäîëæàåòñÿ â àïïðîêñèìàëüíîì êðàåâîì âûñòóïå (13). çàêàí÷èâàþùèìñÿ â äèñòàëüíîé ÿìêå. 44 Çóá 17 - ïðàâûé âåðõíèé âòîðîé ìîëÿð Ðèñ. 11. Çóá ïîâåðíóò íà 180°. Íåáíàÿ ïîâåðõíîñòü íàõîäèòñÿ âíèçó. Çàíÿòî èñõîäíîå ïîëîæåíèå. Çàòåì ìîäåëèðóåòñÿ äèñòàëüíî-àïïðîêñèìàëüíûé êðàåâîé âûñòóï (14).  âèäå ÿçû÷êà (15) îí çàêàí÷èâàåòñÿ â äèñòàëüíîé ÿìêå. Ïðè ýòîì îáðàçóåòñÿ æåëîáîê (16). Ðèñ. 12. ßçû÷îê (15) ñòàíîâèòñÿ áîëåå âûðàæåííûì áëàãîäàðÿ íàíåñåíèþ ìàëåíüêîãî äîïîëíèòåëüíîãî áóãîðêà. 45 Òåõíèêà ìîäåëèðîâàíèÿ àíàòîìè÷åñêîé ôîðìû æåâàòåëüíûõ çóáîâ Ðèñ. 13. Òàê âûãëÿäèò ïðàâèëüíî îôîðìëåííàÿ æåâàòåëüíàÿ ïîâåðõíîñòü. 46 Çóá 44 - ïðàâûé íèæíèé ïåðâàé ïðåìîëÿð Òåõíèêà ìîäåëèðîâàíèÿ àíàòîìè÷åñêîé ôîðìû æåâàòåëüíûõ çóáîâ Ðèñ. 1. Èñõîäíàÿ ñèòóàöèÿ ïåðåä ìîäåëèðîâàíèåì æåâàòåëüíîé ïîâåðõíîñòè. Âíåøíèå êîíòóðû çóáà îôîðìëåíû. Îòñóòñòâóþò áóãðû è ôèññóðû. Ðèñ. 2. Âíà÷àëå ìîäåëèðóåòñÿ öåíòðàëüíûé ùå÷íûé îñíîâíîé âûñòóï . Îí îáðàçóåò âåðõóøêó áóãðà è íàïðàâëåí ê öåíòðàëüíîé ôèññóðå. Ïðè ýòîì îí äåëèòñÿ íà 2 ÿçû÷êà (1 + 2). Íåïîñðåäñòâåííîå ïðîäîëæåíèå (1) ãðåáíÿ âûãëÿäèò íåñêîëüêî øèðå è âûøå, ÷åì âòîðîé ÿçû÷îê . 48 Çóá 44 - ïðàâûé íèæíèé ïåðâûé ïðåìîëÿð Ðèñ. 3. Ñ ìåçèàëüíîé ñòîðîíû îôîðìëÿåòñÿ ÿðêî âûðàæåííûé êðàåâîé âûñòóï (3). Îí ïðîõîäèò ÷åðåç âñþ àïïðîêñèìàëüíóþ îáëàñòü, îáðàçóÿ ñóæåíèå (4).  íàïðàâëåíèè ê ìåçèàëüíîé ÿìêå ìîäåëèðóåòñÿ âûïóêëûé èçîãíóòûé ñêëîí (5). Ðèñ. 4. Ìåæäó êðàåâûì è ùå÷íûì îñíîâíûì âûñòóïàìè ìîäåëèðóåòñÿ ìàëåíüêèé áóãîðîê, çàïîëíÿþùèé âñå ïðîñòðàíñòâî (6). Åãî ìîæíî ñäåëàòü ñðàâíèòåëüíî ïëîñêèì. 49 Òåõíèêà ìîäåëèðîâàíèÿ àíàòîìè÷åñêîé ôîðìû æåâàòåëüíûõ çóáîâ Ðèñ. 5. Ìîäåëèðîâàíèå ïðîäîëæàåòñÿ îôîðìëåíèåì ÿçû÷íîé ÷àñòè áóãðà. Íàìå÷àåòñÿ ÿçû÷íûé îñíîâíîé âûñòóï (7), êîòîðûé â ëþáîì ñëó÷àå íèæå, ÷åì ùå÷íûé. Ôîðìèðóåòñÿ îí ñëåãêà ïîäíèìàÿñü ê ôèññóðå, ïðè÷åì åãî âûñòóïàþùèé ãðåáåíü ñìåùåí â äè-ñòàëüíóþ ñòîðîíó. Ðèñ. 6. Ñ äèñòàëüíîé ñòîðîíû òàêæå ìîäåëèðóåòñÿ êðàåâîé âûñòóï (8). Îò íåãî îòõîäÿò äâà ÿçû÷êà (9 + 10), íàïðàâëåííûå ê äèñòàëüíîé ÿìêå. 50 Çóá 44 - ïðàâûé íèæíèé ïåðâûé ïðåìîëÿð Ðèñ. 7. Ìîäåëèðóåòñÿ äèñòàëü-íûé äîïîëíèòåëüíûé áóãîðîê (11). Äëÿ ýòîãî îò ùå÷íîãî êðàåâîãî âûñòóïà íàíîñèòñÿ ïëàâíî âîçâûøàþùàÿñÿ, ñëåãêà èçîãíóòàÿ “êàïëÿ”, êîòîðàÿ îêàí÷èâàåòñÿ ó äèñòàëüíîé ÿìêè. Âûñîòà ýòîãî äîïîëíèòåëüíîãî áóãîðêà ìåíüøå. ÷åì öåíòðàëüíîãî îñíîâíîãî âûñòóïà. Îí ìîæåò ñëåãêà ïåðåñåêàòü îáà ñïóñêàþùèõñÿ ê ÿìêå ÿçû÷êà. Ðèñ. 8 è 9. Òàê âûãëÿäèò ïðàâèëüíî îôîðìëåííàÿ æåâàòåëüíàÿ ïîâåðõíîñòü çóáà 44. Ðèñ. 8. Æåâàòåëüòÿ ñòîðîíà çóáà. 51 Òåõíèêà ìîäåëèðîâàíèÿ àíàòîìè÷åñêîé ôîðìû æåâàòåëüíûõ çóáîâ Ðèñ. 9. Âèä ñ ùå÷íî-îêêëþçèîííîé ñòîðîíû. 52 Çóá 45 - ïðàâûé íèæíèé âòîðîé ïðåìîëÿð Òåõíèêà ìîäåëèðîâàíèÿ àíàòîìè÷åñêîé ôîðìû æåâàòåëüíûõ çóáîâ Ðèñ. 1. Èñõîäíàÿ ñèòóàöèÿ ïåðåä ìîäåëèðîâàíèåì æåâàòåëüíîé ïîâåðõíîñòè. Âíåøíèå êîíòóðû çóáà îôîðìëåíû, îòñóòñòâóþò áóãîðêè è ôèññóðû. Ðèñ. 2. Ôîðìèðóåòñÿ îñíîâíîé âûñòóï (1) öåíòðàëüíîãî ùå÷íîãî áóãðà. Îí ïðîõîäèò îò âåðõóøêè áóãðà ê öåíòðàëüíîé ôèññóðå. íå äîõîäÿ äî êîòîðîé ðàçäåëÿåòñÿ íà 2 ÿçû÷êà. Ìîäåëèðóÿ âòîðîé ïðåìîëÿð, ñëåäóåò îáðàòèòü âíèìàíèå íà òî, ÷òî äèñòàëüíûé ÿçû÷îê (2) øèðå, ÷åì ìåçèàëüíûé. Äèñòàëüíûé ÿçû÷îê çàêàí÷èâàåòñÿ íàêëîííî (ïðèìåðíî ïîä óãëîì 80°). 54 Çóá 45 - ïðàâûé íèæíèé âòîðîé ïðåìîëÿð Ðèñ. 3. Ñ ìåçèàëüíîé ñòîðîíû ôîðìèðóåòñÿ êðàåâîé âûñòóï (3) Îí îêàéìëÿåò îáúåì çóáà îò âåðõóøêè áóãðà ÷åðåç ìåçèàëüíóþ ïëîùàäü ê öåíòðó è èìååò îòâåòâëåíèå (4) â âèäå ÿçû÷êà. Îáëàñòü (5) ìåæäó öåíòðàëüíîé ÷àñòüþ áóãðà è àïïðîêñèìàëüíûì ÿçû÷êîì ñëåãêà ðàçìûâàåòñÿ ñ ïîìîùüþ âîñêà; ïîëó÷àåòñÿ íåáîëüøîé ïëîñêèé æåëîáîê. Ðèñ. 4. Ìîäåëèðóåòñÿ äèñòàëüíûé êðàåâîé âûñòóï (á). Îí èäåò îò âåðõóøêè áóãðà â àïïðîêñèìàëüíóþ îáëàñòü è çàêàí÷èâàåòñÿ â ñåðåäèíå çóáà. îòõîäÿ (7) ê äèñòàëüíîìó ñêëîíó îñíîâíîãî âûñòóïà. Òàêèì îáðàçîì ïîÿâëÿåòñÿ æåëîáîê (8). 55 Òåõíèêà ìîäåëèðîâàíèÿ àíàòîìè÷åñêîé ôîðìû æåâàòåëüíûõ çóáîâ Ðèñ. 5.  æåëîáêå ôîðìèðóåòñÿ êîðîòêèé äîïîëíèòåëüíûé áóãîðîê (9). Îí íà÷èíàåòñÿ ó ùå÷íîãî êðàåâîãî âûñòóïà, èìååò óçêóþ è ïëîñêóþ ôîðìó â ïîäúåìå, çàòåì ñïóñêàåòñÿ èçîãíóòî ê äèñòàëü-íîé ÿìêå. Ðèñ. 6. Çóá ïîâåðíóò íà 180°. Ùå÷íàÿ ïîëîâèíà ñåé÷àñ íàõîäèòñÿ âíèçó. Íèæíèé âòîðîé ïðåìîëÿð èìååò òðè áóãðà: îäèí ùå÷íûé è äâà ÿçû÷íûõ. Ñíà÷àëà îôîðìëÿåòñÿ ÿçû÷íûé êðàåâîé âûñòóï ñ ìåçèàëüíîé â äèñòàëüíóþ ñòîðîíó. 56 Çóá 45 - ïðàâûé íèæíèé âòîðîé ïðåìîëÿð Ðèñ. 7. Ìîäåëèðóåòñÿ ìåçèàëü-íûé áóãîð. Îí ñîñòîèò èç îñíîâíîãî âûñòóïà (10). êîòîðûé â ñðåäíåé ÷àñòè èìååò ñðàâíèòåëüíî îñòðûé ãðåáåíü. Ñ äèñòàëüíîé ñòîðîíû ãðåáåíü òîíêèé, ñ ìåçèàëüíîé îí ïðîäîëæàåòñÿ äî êðàåâîãî âûñòóïà (11). êîòîðûé â ìåçè àëüíîàïïðîêñèìàëüíîì ó÷àñòêå èìååò ìàëåíüêóþ çàñå÷êó. Îò êðàåâîãî âûñòóïà ê ìåçèàëüíîé ÿìêå ïðîõîäèò ÿçû÷îê (12). Ðèñ. 8. Ìåæäó äèñòàëüíûì è ìå-çèàëüíûì áóãðàìè ìîæíî îôîðìèòü ìàëåíüêèé äîïîëíèòåëüíûé áóãîðîê (13). Îí íåìíîãî âûäàåòñÿ è êðóòî ñïàäàåò â íàïðàâëåíèè ê ÿçû÷íîìó ìåçèàëüíîìó áóãðó. 57 Òåõíèêà ìîäåëèðîâàíèÿ àíàòîìè÷åñêîé ôîðìû æåâàòåëüíûõ çóáîâ Ðèñ. 9. Ä ìåòàëüíûé áóãîð èç äâóõ ÿçû÷íûõ îôîðìëÿåòñÿ â ïîñëåäíþþ î÷åðåäü. Îí íàïðàâëåí íå ê öåíòðàëüíîìó âûñòóïó, òàê êàê åãî áóãîðêè - ýòî áîêîâûå âûñòóïû. Áîëüøèé èç îáîèõ âûñòóïîâ (14) ïðîõîäèò ïàðàëëåëüíî äîïîëíèòåëüíîìó áóãîðêó è îòäåëåí îò íåãî ãëóáîêîé ôèññóðîé. Ìåíüøèé âûñòóï (15) ìîæíî îôîðìèòü êàê ïðîäîëæåíèå êðàåâîãî âûñòóïà â âèäå ÿçû÷êà. Ðèñ. 10 è 11. Òàê âûãëÿäèò ïðàâèëüíî îôîðìëåííàÿ æåâàòåëüíàÿ ïîâåðõíîñòü. 58 Çóá 45 - ïðàâûé íèæíèé âòîðîé ïðåìîëÿð Ðèñ. 10. Æåâàòåëüíàÿ ñòîðîíà. Ðèñ. 11. Âèä ñ ùå÷íî-îêêëþçèîííîé ñòîðîíû. 59 Çóá 46 - ïðàâûé íèæíèé ïåðâûé ìîëÿð Òåõíèêà ìîäåëèðîâàíèÿ àíàòîìè÷åñêîé ôîðìû æåâàòåëüíûõ çóáîâ Ðèñ. 1. Èñõîäíàÿ ñèòóàöèÿ ïåðåä ìîäåëèðîâàíèåì æåâàòåëüíîé ïîâåðõíîñòè. Âíåøíèå êîíòóðû çóáà îôîðìëåíû. Ïðè ôîðìèðîâàíèè æåâàòåëüíîé ïîâåðõíîñòè ñëåäóåò èìåòü â âèäó, ÷òî çóá 46 èìååò 5 áóãîðêîâ - 3 ùå÷íûõ è 2 ÿçû÷íûõ. Ðèñ. 2. Ìîäåëèðîâàíèå íà÷èíàåòñÿ ñ ìåçèàëüíîãî ùå÷íîãî áóãðà (1). Îñíîâíîé âûñòóï îáðàçóåò ìå-çèàëüíóþ ùå÷íóþ âåðõóøêó áóãðà. Îí ñïóñêàåòñÿ ê öåíòðàëüíîé ÿìêå ïîä îñòðûì óãëîì â âèäå ðàâíîáåäðåííîãî òðåóãîëüíèêà. Ãðåáåíü âûñòóïà ñëåäóåò îôîðìëÿòü ñëåãêà èçîãíóòûì. 62 Çóá 46 - ïðàâûé íèæíèé ïåðâûé ìîëÿð Ðèñ. 3. Çàòåì ôîðìèðóåòñÿ ìåçèàëüíûé ùå÷íûé áóãîð. Äëÿ ýòîãî ñíà÷àëà ìîäåëèðóåòñÿ äèñòàëü-íûé ùå÷íûé äîïîëíèòåëüíûé áóãîðîê (2). Îí íà÷èíàåòñÿ áëèçêî ê æåâàòåëüíîìó êðàþ è ïðîñòèðàåòñÿ â íàïðàâëåíèè ê ÿìêå. ïàðàëëåëüíî ìåçèàëüíîìó áóãðó. Ðèñ. 4. Ìîäåëèðóåòñÿ ìåçèàëüíîàïïðîêñèìàëüíûé ãðåáåíü (3). Îí íà÷èíàåòñÿ íà ùå÷íîì êîíöå äè-ñòàëüíîãî äîïîëíèòåëüíîãî áóãîðêà (2) è äîõîäèò äî àïïðîêñèìàëüíîé îáëàñòè, ãäå óäëèíÿåòñÿ ÿçû÷êîì (5), íàïðàâëåííûì ê ìåçèàëüíîé ÿìêå. 63 Òåõíèêà ìîäåëèðîâàíèÿ àíàòîìè÷åñêîé ôîðìû æåâàòåëüíûõ çóáîâ Ðèñ. 5. Äàëåå ñëåäóåò ìîäåëèðîâàíèå îñíîâíîãî âûñòóïà (4) ùå÷íîãî ìåçèàëüíîãî áóãðà. Îí îáðàçóåò âåðõóøêó áóãðà è çàêàí÷èâàåòñÿ ó äèñòàëüíîé ôèñ-ñóðû. Îí íåñêîëüêî øèðå, ÷åì äèñòàëüíûé äîïîëíèòåëüíûé áóãîðîê (2). Åãî ðåáðî ñëåãêà ñìåùåíî â ìåçèàëüíóþ ñòîðîíó. Ðèñ. 6. Ìîäåëèðîâàíèå çàâåðøàåòñÿ äèñòàëüíûì ùå÷íûì áóãðîì. Ñëåäóåò íàìåòèòü êðàåâîé âûñòóï. Ïîñëåäíèé âìåñòå ñ áóãðîì îáðàçóåò åäèíîå öåëîå (á). Êðàåâîé âûñòóï íà÷èíàåòñÿ â äèñòàëüíîé ÷àñòè ìåçèàëüíîãî ùå÷íîãî áóãðà è äîõîäèò äî àïïðî-êñèìàëüíîé îáëàñòè, ãäå çàêàí÷èâàåòñÿ ÿçû÷êîì, íàïðàâëåííûì ê äèñòàëüíîé ÿìêå. 64 Çóá 46 - ïðàâûé íèæíèé ïåðâûé ìîëÿð Ðèñ. 7.  ñâîáîäíîì ïðîñòðàíñòâå ìîäåëèðóåòñÿ ÿçû÷îê (7). Îí îïóñêàåòñÿ ê ÿìêå. Ðèñ. 8. Èçîáðàæåíèå ïîâåðíóòî íà 180°. Ùå÷íàÿ ñòîðîíà ðàñïîëîæåíà òåïåðü âíèçó. Ôîðìèðóåòñÿ ÿçû÷íûé ó÷àñòîê, ñíà÷àëà ñ ìåçèàëüíûì ÿçû÷íûì áóãðîì, êîòîðûé èìååò îñíîâíîé âûñòóï (10). îáðàçóþùèé âåðõóøêó áóãðà. Ïðè ôîðìèðîâàíèè îí äîëæåí áûòü íàêëîííî ïîâåðíóò ê öåíòðàëüíîé ÿìêå. Åãî ñëåäóåò ìîäåëèðîâàòü óçêèì, íî ñðàâíèòåëüíî âûñîêèì. Àïïðîêñèìàëüíàÿ îáëàñòü çàâåðøàåòñÿ êðàåâûì âûñòóïîì (8). íà÷èíàþùèìñÿ ó âåðõóøêè áóãðà. Âûñòóï çàêàí÷èâàåòñÿ ÿçû÷êîì (9) â íàïðàâëåíèè ìåçèàëüíîé ÿìêè. 65 Òåõíèêà ìîäåëèðîâàíèÿ àíàòîìè÷åñêîé ôîðìû æåâàòåëüíûõ çóáîâ Ðèñ. 9. Ìîäåëèðóåòñÿ äîïîëíèòåëüíûé áóãîðîê (11). Îí äîëæåí íà÷èíàòüñÿ ó ìåçèàëüíîé ÿìêè è â âèäå ýëëèïñà ñïóñêàòüñÿ ê öåíòðàëüíîé ÿìêå. Äîïîëíèòåëüíûé áóãîðîê ïðîõîäèò ïàðàëëåëüíî öåíòðàëüíîé ôèññóðå. Ðèñ. 10. Ôîðìèðîâàíèåì äîïîëíèòåëüíîãî áóãîðêà (12) çàâåðøàåòñÿ ìîäåëèðîâàíèå ìåçèàëüíîãî ùå÷íîãî áóãðà. Îí íà÷èíàåòñÿ ó êðàåâîãî âûñòóïà áóãðà è èäåò ê öåíòðàëüíîé ÿìêå. Çäåñü âñòðå÷àþòñÿ îáà äîïîëíèòåëüíûõ áóãîðêà. 66 Çóá 46 - ïðàâûé íèæíèé ïåðâûé ìîëÿð Ðèñ. 11. Äèñòàëüíûé ùå÷íûé áóãîð çàâåðøàåò ìîäåëèðîâàíèå. Îñíîâíîé âûñòóï (13) îáðàçóåò åãî âåðõóøêó. Îí íàïðàâëåí ê öåíòðàëüíîé ÿìêå, íå äîõîäÿ äî êîòîðîé çàêàí÷èâàåòñÿ òóïûì óãëîì. Ðèñ. 12.  çàêëþ÷åíèå ìîäåëèðóþòñÿ äâà äîïîëíèòåëüíûõ áóãîðêà (14 + 15). Ñíà÷àëà íàíîñèòñÿ ìåçèàëüíûé äîïîëíèòåëüíûé áóãîðîê (14). Îí íà÷èíàåòñÿ ó ìàëåíüêîãî êðàåâîãî âûñòóïà (16). îôîðìëåííîãî ðàíüøå. Îí èçîãíóò è íàïðàâëåí ê öåíòðàëüíîé ÿìêå. Äèñòàëüíûé äîïîëíèòåëüíûé áóãîðîê (15) íà÷èíàåòñÿ ó êðàåâîãî âûñòóïà (17). ïðîõîäÿùåãî îò âåðõóøêè áóãðà äî àïïðîêñèìàëü-íîé îáëàñòè. Çàòåì îí ñïóñêàåòñÿ ïðèáëèçèòåëüíî îäèíàêîâîé øèðèíû â íàïðàâëåíèè äèñòàëü-íîé ÿìêè. Îò öåíòðàëüíîé ÿìêè îí ñëåãêà ïåðåêðûâàåò îñíîâíîé âûñòóï (13). 67 Òåõíèêà ìîäåëèðîâàíèÿ àíàòîìè÷åñêîé ôîðìû æåâàòåëüíûõ çóáîâ Ðèñ. 13 è 14. Ïðàâèëüíî îôîðìëåííàÿ æåâàòåëüíàÿ ïîâåðõíîñòü çóáà 46. 68 Çóá 47 - ïðàâûé íèæíèé âòîðîé ìîëÿð Òåõíèêà ìîäåëèðîâàíèÿ àíàòîìè÷åñêîé ôîðìû æåâàòåëüíûõ çóáîâ Ðèñ. 1. Èñõîäíàÿ ñèòóàöèÿ äëÿ ìîäåëèðîâàíèÿ æåâàòåëüíîé ïîâåðõíîñòè. Âíåøíèå êîíòóðû çóáà îôîðìëåíû. Îòñóòñòâóþò áóãðû è ôèñ-ñóðû. Ðèñ. 2. Ïåðâûé âûñòóï (1) îôîðìëÿåòñÿ â îáëàñòè ìåçèàëüíîùå÷íîãî áóãðà â äèñòàëüíîé çîíå. Îí ìîäåëèðóåòñÿ ñ øèðîêèì îñíîâàíèåì è òîíêèì çàêðóãëåííûì ãðåáíåì â âèäå áóêâû S. Îò ãðåáíÿ äî öåíòðàëüíîé ôèññóðû åãî øèðèíà îäèíàêîâàÿ. 70 Çóá 47 - ïðàâûé íèæíèé âòîðîé ìîëÿð Ðèñ. 3. Îò âåðõóøêè áóãðà ìîäåëèðóåòñÿ êðàåâîé âûñòóï (2). èäóùèé äî ìåçèàëüíî-àïïðîêñèìàëüíîé çîíû. Îò âûñòóïà äî öåíòðà ýòîãî áóãðà íàìå÷àþò 2 ÿçû÷êà. Òîíêèå ÿçû÷êè äîõîäÿò äî æåâàòåëüíîé ïîâåðõíîñòè. Ùå÷íûé ÿçû÷îê (3) íåìíîãî êîðî÷å, ÷åì òàêîâîé, ðàñïîëîæåííûé íà öåíòðàëüíîé ôèññóðå (4). ßçû÷îê íà öåíòðàëüíîé ôèññóðå çàêàí÷èâàåòñÿ ïðèìåðíî â òîé æå ïîçèöèè. ÷òî è ñîñåäíèé öåíòðàëüíûé áóãîð. Ðèñ. 4. Íà ìåçèàëüíîé ùå÷íîé ÷àñòè æåâàòåëüíîé ïîâåðõíîñòè ìîäåëèðóåòñÿ öåíòðàëüíûé îñíîâíîé âûñòóï áóãðà (5). Ó âåðõóøêè îí øèðå; â íàïðàâëåíèè ê öåíòðàëüíîé ôèññóðå ñóæàåòñÿ. Ïðè ýòîì ñëåäóåò èìåòü â âèäó. ÷òî äèñòàëüíàÿ ÷àñòü èäåò ïî÷òè ïàðàëëåëüíî ñìîäåëèðîâàííîìó ðàíåå äèñòàëüíîìó âûñòóïó. Me-çèàëüíàÿ ÷àñòü (6) â íàïðàâëåíèè ê âåðõóøêå çàãíóòà âíóòðü. Îáà îôîðìëåííûõ ïåðåä ýòèì ÿçû÷êà ÷àñòè÷íî ïåðåêðûâàþòñÿ öåíòðàëüíûì âûñòóïîì. 71 Òåõíèêà ìîäåëèðîâàíèÿ àíàòîìè÷åñêîé ôîðìû æåâàòåëüíûõ çóáîâ Ðèñ. 5. Îòðåçîê æåâàòåëüíîé ïîâåðõíîñòè äèñòàëüíîãî ùå÷íîãî áóãðà: çäåñü ñíà÷àëà îôîðìëÿåòñÿ öåíòðàëüíûé âûñòóï (7). Îí îáðàçóåò âåðõóøêó áóãðà, ãäå ìîäåëèðóåòñÿ øèðîêîé ïîëîñîé. Çàòåì îí êðóòî ñïàäàåò ê öåíòðàëüíîé ôèññóðå è çàêàí÷èâàåòñÿ îñòðûì óãëîì. Ñëåäóåò îáðàòèòü âíèìàíèå íà òî. ÷òî ýòîò âûñòóï íåñêîëüêî êîðî÷å, ÷åì äèñòàëü-íûé ó ìåçèàëüíîãî áóãðà. Îñòàëüíàÿ æåâàòåëüíàÿ ïîâåðõíîñòü ùå÷íîãî áóãðà (X) åùå ñâîáîäíà. Ðèñ. 6. Çàâåðøàåòñÿ ìîäåëèðîâàíèå æåâàòåëüíîé ïîâåðõíîñòè äèñòàëüíîãî ùå÷íîãî áóãðà. Öåíòðàëüíûé âûñòóï (7) ïåðåêðûâàåòñÿ äèñòàëüíûì äîïîëíèòåëüíûì áóãîðêîì (8). êîòîðûé ìîæåò áûòü ñëåãêà çàãíóò â äèñòàëüíîì ó÷àñòêå.  ìåçèàëüíîé îáëàñòè ðÿäîì ñ îñíîâíûì âûñòóïîì ìîäåëèðóåòñÿ äîïîëíèòåëüíûé áóãîðîê (9). Îí øèðîêèé íà âåðõóøêå áóãðà, îñòðûì óãëîì íàïðàâëåí ê ôèññóðå è ïëàâíî îáðûâàåòñÿ. 72 Çóá 47 - ïðàâûé íèæíèé âòîðîé ìîëÿð Ðèñ. 7. Äëÿ ìîäåëèðîâàíèÿ îñòàâøèõñÿ îáîèõ áóãðîâ çóá ïîâåðíóò íà 180°. Ñìîäåëèðîâàííàÿ ðàíåå ùå÷íàÿ ñòîðîíà çóáà íàõîäèòñÿ òåïåðü âíèçó. Ââèäó òîãî. ÷òî îñâåùåíèå òåïåðü ïàäàåò èíà÷å. îôîðìëåííàÿ ÷àñòü íå î÷åíü õîðîøî âûðàæåíà. Îíà íàñ ñåé÷àñ íå èíòåðåñóåò. Ìîäåëèðîâàíèå ïðîäîëæàåòñÿ â ÿçû÷íîé ÷àñòè. Îôîðìëÿåòñÿ öåíòðàëüíûé âûñòóï (10) ìåçèàëüíîãî ÿçû÷íîãî áóãðà. Îí èìååò ÷åòêèé ãðåáåíü, ïðîõîäÿùèé îò ÿçû÷íîé êðàåâîé çîíû äî öåíòðàëüíîé ôèñ-ñóðû. Ïîâåðõíîñòü ïëîñêàÿ è ïîêðûâàåò ïî÷òè âñþ ÷àñòü áóãðà. Ðèñ. 8. Öåíòðàëüíûé âûñòóï èìååò åùå íåñêîëüêî äîïîëíèòåëüíûõ áóãîðêîâ. Äèñòàëüíûé äîïîä-íèòåëüíûé áóãîðîê (11) íà÷èíàåòñÿ â îáëàñòè êðàåâîãî âûñòóïà, ïëîñêî âîçâûøàåòñÿ è äîõîäèò øèðîêî äî öåíòðàëüíîé ôèññó-ðû.  êîíöå îí ðàçäåëÿåòñÿ è îáðàçóåò òàêèì îáðàçîì äâà ìàëåíüêèõ äîïîëíèòåëüíûõ áóãîðêà. Ýòî ðàçäåëåíèå îáðàçóåòñÿ â ðåçóëüòàòå íåáîëüøîé çàñå÷êè ïðè ïîñòðîåíèè âûñòóïà. Ýòîò âûñòóï (áëàãîäàðÿ ñâîèì ðàçìåðàì) áåðåò íà ñåáÿ ôóíêöèþ îñíîâíîãî. Ìåçèàëüíûé äîïîëíèòåëüíûé áóãîðîê (12) ìîäåëèðóåòñÿ î÷åíü ìàëåíüêèì. Íåîáõîäèìî òàêæå îôîðìèòü êðàåâîé âûñòóï (13). íàïðàâëåííûé îò âåðõóøêè áóãðà â àïïðîêñèìàëüíóþ îáëàñòü. 73 Òåõíèêà ìîäåëèðîâàíèÿ àíàòîìè÷åñêîé ôîðìû æåâàòåëüíûõ çóáîâ Ðèñ. 9.  äèñòàëüíîé ÿçû÷íîé ÷àñòè áóãðà íàìå÷àåòñÿ öåíòðàëüíûé âûñòóï (14). Îí íåçíà÷èòåëüíî ñóæàåòñÿ è ïëàâíî ñïàäàåò îò êðàÿ ê öåíòðàëüíîé ôèñ-ñóðå. Åãî íå ñëåäóåò îôîðìëÿòü ñëèøêîì êðóòûì. Îò âåðõóøêè áóãðà ê àïïðîêñêìàëüíîé îáëàñòè è ê ÿçû÷íîé ñòîðîíå ìîäåëèðóåòñÿ êðàåâîé âûñòóï (15 + 16). Ðèñ.. 10. Íà äèñòàëüíîì áóãðå ìîäåëèðóþòñÿ äâà äîïîëíèòåëüíûõ áóãîðêà (17 4-18). Áóãîðîê 17 ïðîõîäèò îò êðàåâîãî âûñòóïà äî öåíòðàëüíîé ÿìêè. Îí ñëåãêà èçîãíóò, ó êðàåâîãî âûñòóïà òîíêèé, çàòåì óòîëùàåòñÿ è âíîâü ñóæàåòñÿ â íàïðàâëåíèè ê öåíòðàëüíîé ÿìêå. Ìåçèàëüíûé äîïîëíèòåëüíûé áóãîðîê èäåò èçîãíóòî ê ôèññóðå. çàòåì ïåðåêðûâàåòñÿ áóãîðêîì â âèäå êàïëåâèäíîãî ÿçû÷êà (18). 74 Çóá 47 - ïðàâûé íèæíèé âòîðîé ìîëÿð Ðèñ. 11.  äèñòàëüíîé îáëàñòè îôîðìëÿåòñÿ ïîñëåäíèé êðàåâîé âûñòóï. Íà ýòîì ìîäåëèðîâàíèå çàâåðøåíî. Ðèñ. 12. Òàê âûãëÿäèò ïðàâèëüíî îôîðìëåííàÿ æåâàòåëüíàÿ ïîâåðõíîñòü. 75 Ãëàâà 4 Îñîáåííîñòè ìîäåëèðîâàíèÿ æåâàòåëüíîé ïîâåðõíîñòè çóáà êåðàìè÷åñêîé ìàññîé Çóá 46 - ïðàâûé íèæíèé ïåðâûé ìîëÿð Êðîìå òîãî, âîñïðîèçâåäåíèå àíàòîìè÷åñêîé ôîðìû æåâàòåëüíîé ïîâåðõíîñòè çóáà êåðàìèêîé ñëîæíåå. Ôîðìèðîâàíèå àíàòîìè÷åñêîé æåâàòåëüíîé ïîâåðõíîñòè êåðàìèêîé íå èìååò ïðèíöèïèàëüíûõ îòëè÷èé îò ìîäåëèðîâêè âîñêîì. Íî, åñëè íåò îïûòà ðàáîòû ñ êåðàìèêîé, ëó÷øå íà÷àòü ñ ìîäåëèðîâàíèÿ âîñêîì. Âíåøíèå êîíòóðû çóáà è åãî îê-êëþçèîííàÿ ïîâåðõíîñòü ïîêðûâàþòñÿ äåíòèí - ìàññîé. Äëÿ ôîðìèðîâàíèÿ æåâàòåëüíîé ïîâåðõíîñòè èñïîëüçóþò øìåëüöìàññó. 77 Îñîáåííîñòè ìîäåëèðîâàíèÿ æåâàòåëüíîé ïîâåðõíîñòè çóáà Ðèñ. 1. Êàê îáû÷íî, ìåòàëëè÷åñêèé êàðêàñ îáæèãàåòñÿ ïîñëå íàíåñåíèÿ ãðóíä-ìàññû. êîòîðàÿ çàòåì ïîêðûâàåòñÿ äåíòèí-ìàññîé. Ïðè ýòîì ñëåäóåò èìåòü â âèäó. ÷òî 5 áóãðîâ çóáà 46 (3 ùå÷íûõ è 2 ÿçû÷íûõ) óæå ñìîäåëèðîâàíû ðàíåå â äåíòèíå. Çàòåì ñëåäóåò ìîäåëèðîâàíèå àíàòîìè÷åñêîé ôîðìû çóáà ñ ïîìîùüþ øìåëüöìàññû. Ðèñ. 2. Ìîäåëèðîâàíèå íà÷èíàåòñÿ ñ ìåçèàëüíîãî ùå÷íîãî áóãðà (1). Îñíîâíîé âûñòóï îáðàçóåò ìåçèàëüíóþ ùå÷íóþ âåðõóøêó áóãðà. Ê öåíòðàëüíîé ÿìêå îí íàïðàâëåí îñòðûì óãëîì ðàâíîáåäðåííîãî òðåóãîëüíèêà. Ãðåáåíü âûñòóïà îôîðìëÿåòñÿ ñëåãêà èçîãíóòûì. 78 Çóá 46 - ïðàâûé íèæíèé ïåðâûé ìîëÿð Ðèñ. 3. Çàòåì îôîðìëÿåòñÿ ìåçèàëüíûé ùå÷íûé áóãîð. Äëÿ ýòîãî ñíà÷àëà íàìå÷àþò äèñòàëüíûé ùå÷íûé äîïîëíèòåëüíûé áóãîðîê (2). Îí íà÷èíàåòñÿ áëèçêî ê æåâàòåëüíîé ïîâåðõíîñòè è ìîäåëèðóåòñÿ ïàðàëëåëüíî ìåçèàëüíîìó áóãðó â íàïðàâëåíèè ê ÿìêå. Ðèñ. 4. Çàòåì îôîðìëÿåòñÿ ìåçèàëüíî-àïïðîêñèìàëüíûé ãðåáåíü (3). Îí íà÷èíàåòñÿ íà ùå÷íîì êîíöå äèñòàëüíîãî äîïîëíèòåëüíîãî áóãîðêà (2) è äîõîäèò äî àïïðîêñèìàëüíîé îáëàñòè, ãäå óäëèíÿåòñÿ ñ ïîìîùüþ ÿçû÷êà (5). íàïðàâëåííîãî ê ìåçèàëüíîé ÿìêå. 79 Îñîáåííîñòè ìîäåëèðîâàíèÿ æåâàòåëüíîé ïîâåðõíîñòè çóáà Ðèñ. 5. Ñëåäóåò ìîäåëèðîâàíèå îñíîâíîãî âûñòóïà (4) ìåçèàëüíîãî ùå÷íîãî áóãðà. Îí îáðàçóåò âåðõóøêó áóãðà è çàêàí÷èâàåòñÿ ó öåíòðàëüíîé ôèññóðû. Îí íåìíîãî øèðå. ÷åì äèñòàëüíûé äîïîëíèòåëüíûé áóãîðîê (2). Ðåáðî ýòîãî âûñòóïà ñëåãêà ñìåùåíî â ìåçè-àëüíóþ îáëàñòü. Ðèñ. 6. Ìîäåëèðîâàíèå çàâåðøàåòñÿ äèñòàëüíûì ùå÷íûì áóãðîì. Ñëåäóåò îôîðìèòü êðàåâîé âûñòóï, êîòîðûé âìåñòå ñ áóãðîì ïðåäñòàâëÿþò åäèíîå öåëîå (6). Êðàåâîé âûñòóï íà÷èíàåòñÿ â äèñ-òàëüíîé ÷àñòè ìåçèàëüíîãî ùå÷íîãî áóãðà è äîõîäèò äî àïïðî-êñèìàëüíîé îáëàñòè, ÷òîáû çàêîí÷èòüñÿ òàì ÿçû÷êîì, óñòðåìëåííûì ê äèñòàëüíîé ÿìêå. Ñâîáîäíîå ïðîñòðàíñòâî çàïîëíÿåòñÿ ÿçû÷êîì (7). Îí äîõîäèò äî ÿìêè. 80 Çóá 46 - ïðàâûé íèæíèé ïåðâûé ìîëÿð Ðèñ. 7. Èçîáðàæåíèå ïîâåðíóòî íà 180°, ùå÷íàÿ ñòîðîíà íàõîäèòñÿ òåïåðü âíèçó. Ñëåäóåò ïîñòðîåíèå ÿçû÷íîé ÷àñòè ìåçèàëüíîãî ùå÷íîãî áóãðà. Ïîñëåäíèé ñîñòîèò èç îñíîâíîãî âûñòóïà (10), îáðàçóþùåãî åãî âåðõóøêó. Ïðè òàêîì îôîðìëåíèè âûñòóï äîëæåí áûòü íàê-ëîííî ïîâåðíóò ê öåíòðàëüíîé ÿìêå. Åãî ñëåäóåò ìîäåëèðîâàòü íåáîëüøèì, íî ñðàâíèòåëüíî âûñîêèì. Àïïðîêñèìàëüíàè îáëàñòü äîïîëíÿåòñÿ êðàåâûì âûñòóïîì (8), íà÷èíàþùèìñÿ ó âåðõóøêè áóãðà, èäóùèì â àïïðîêñèìàëü-íóþ îáëàñòü è çàêàí÷èâàþùèìñÿ ÿçû÷êîì (9) â íàïðàâëåíèè ê ìå-çèàëüíîé ÿìêå. Ðèñ. 8. Ôîðìèðóåòñÿ äîïîëíèòåëüíûé áóãîðîê (11). Îí äîëæåí íà÷èíàòüñÿ â ìåçèàëüíîé îáëàñòè è â ôîðìå ýëëèïñà äîõîäèòü äî öåíòðàëüíîé ÿìêè. Äîïîëíèòåëüíûé áóãîðîê èäåò ïàðàëëåëüíî öåíòðàëüíîé ôèññóðå. 81 Îñîáåííîñòè ìîäåëèðîâàíèÿ æåâàòåëüíîé ïîâåðõíîñòè çóáà Ðèñ. 9. Ìåçèàëüíûé ÿçû÷íûé áóãîð äîïîëíÿåòñÿ áóãîðêîì (12). êîòîðûé íà÷èíàåòñÿ ó êðàåâîé êðîìêè áóãðà è èçîãíóòîé ôîðìîé íàïðàâëÿåòñÿ ê öåíòðàëüíîé ÿìêå. Çäåñü âñòðå÷àþòñÿ îáà äîïîëíèòåëüíûõ áóãîðêà. Ðèñ. 10.  çàêëþ÷åíèå ìîäåëèðóåòñÿ äèñòàëüíûé ÿçû÷íûé áóãîð. Îñíîâíîé âûñòóï (13) ôîðìèðóåò åãî âåðõóøêó. Îí èìååò ðàâíîìåðíóþ øèðèíó, íàïðàâëåí ê öåíòðàëüíîé ÿìêå. íå äîñòèãàÿ êîòîðîé çàêàí÷èâàåòñÿ òóïûì óãëîì. 82 Çóá 46 - ïðàâûé íèæíèé ïåðâûé ìîëÿð Ðèñ. 11. Êðàåâîé âûñòóï (17) ìîäåëèðóåòñÿ äî àïïðîêñèìàëüíîé îáëàñòè. Îòñþäà ê öåíòðàëüíîé ÿìêå îòõîäèò øèðîêèé è èçîãíóòûé äîïîëíèòåëüíûé áóãîðîê (15), ãäå îí ñëåãêà ïåðåêðûâàåò îñíîâíîé âûñòóï. Ðèñ. 12. Ó êðàåâîãî âûñòóïà (16) íà÷èíàåòñÿ äîïîëíèòåëüíûé áóãîðîê (14). îò÷åòëèâî èçîãíóòûé â âèäå áóêâû S è íàïðàâëåííûé ê öåíòðàëüíîé ÿìêå. 83 Îñîáåííîñòè ìîäåëèðîâàíèÿ æåâàòåëüíîé ïîâåðõíîñòè çóáà Ðèñ. 13. Êàê è ìîäåëèðîâàíèå â âîñêå, êåðàìè÷åñêàÿ ìàññà âñåãäà íàíîñèòñÿ ìàëåíüêèìè ïîðöèÿìè. Äëÿ äîñòèæåíèÿ íåîáõîäèìîé êîíñèñòåíöèè ìîæíî èñïîëüçîâàòü äèñòèëëèðîâàííóþ âîäó èëè ìîäåëèðîâî÷íóþ æèäêîñòü. Ðèñ. 14. Çóá ïîñëå êîíäåíñàöèè. ×åòêèå êîíòóðû ôèññóð íåñêîëüêî “ñìàçàëèñü”. Ïåðåä îáæèãîì íåîáõîäèìî ïðîâåñòè êîððåêöèþ ñ ïîìîùüþ ñïåöèàëüíûõ èíñòðóìåíòîâ, èçãîòîâëåííûõ èç ýíäîäîí-òè÷åñêèõ. Ïîñëå îáæèãà âîçìîæíà êîððåêöèÿ ñ èñïîëüçîâàíèåì øëèôîâàëüíûõ èíñòðóìåíòîâ. 84 Çóá 46 - ïðàâûé íèæíèé ïåðâûé ìîëÿð Ðèñ. 15. Êîðîíêà ïîñëå îáæèãà. Ïðîâîäèòñÿ ïåñêîñòðóéíàÿ îáðàáîòêà ñ èñïîëüçîâàíèåì îêèñè àëþìèíèÿ, ÷òîáû óäàëèòü âåðõíèé, îñîáåííî òâåðäûé ãëÿíöåâûé ñëîé êåðàìèêè. Îáæèã îñóùåñòâëÿåòñÿ ïðè òåìïåðàòóðå 900 - 920-Ñ. Áëàãîäàðÿ ýòîìó ñïëàâëåíèå ÷àñòèö êåðàìè÷åñêîé ìàññû íåçíà÷èòåëüíîå. ÷òî îáëåã÷àåò ïðîöåññ øëèôîâàíèÿ. Ãëàçóðîâàíèå îñóùåñòâëÿåòñÿ ïðè îáû÷íîé òåìïåðàòóðå. 85 Ãëàâà 5 Îáðàáîòêà æåâàòåëüíîé ïîâåðõíîñòè èñêóññòâåííîãî çóáà Ïðèíöèïèàëüíî äëÿ îáðàáîòêè æåâàòåëüíîé ïîâåðõíîñòè èñêóññòâåííîãî çóáà ñ êåðàìè÷åñêîé îáëèöîâêîé ïðèãîäíû âñå èíñòðóìåíòû íà êåðàìè÷åñêîé ñâÿçêå, ïåðåêðåñòèå çóá÷àòûå òâåðäîñïëàâíûå ôðåçû è àëìàçíûå øëèôîâàëüíûå èíñòðóìåíòû. Ïðè îáðàáîòêå êåðàìè÷åñêîãî ïîêðûòèÿ íåîáõîäèìî ñîáëþäàòü ñëåäóþùåå ïðàâèëî: âìåñòî íàäàâëèâàíèÿ îáåñïå÷èâàòü ñîîòâåòñòâóþùóþ ÷àñòîòó îáîðîòîâ èíñòðóìåíòà. Òîëüêî òàê áóäåò îïòèìàëüíî èñïîëüçîâàíà äåéñòâèòåëüíàÿ ìîùíîñòü àáðàçèâíûõ èíñòðóìåíòîâ, à îïàñíîñòü èõ òî÷å÷íîãî ïåðåíàãðåâàíèÿ ñâåäåíà ê ìèíèìóìó. Äàëåå áóäóò ïðåäñòàâëåíû íåêîòîðûå íàèáîëåå ïðåäïî÷òèòåëüíûå äëÿ îôîðìëåíèÿ áóãîðêîâ è ôèññóð èíñòðóìåíòû (â áîëüøèíñòâå ñâîåì îïÿòü æå èçãîòîâëåííûå èíäèâèäóàëüíî). Ðèñ. 1. Àëìàçíàÿ ãîëîâêà ‘ISO ¹ 806 104 001 524 008 äëÿ îáðàáîòêè ñêîñîâ áóãðîâ è âûñòóïîâ. 87 Îáðàáîòêà æåâàòåëüíîé ïîâåðõíîñòè èñêóññòâåííîãî çóáà Ðèñ. 2. Îáðàòíûé êîíóñ, ñàìîñòîÿòåëüíî èçãîòîâëåííûé èç êîíóñîîáðàçíîãî òî÷èëüíîãî èíñòðóìåíòà. Ýòîò èíñòðóìåíò îñîáåííî õîðîøî èñïîëüçîâàòü äëÿ òîí÷àéøåé îáðàáîòêè áóãðîâ è âûñòóïîâ âî âñåõ òåõ ñëó÷àÿõ, êîãäà êîíóñîâèäíîå ñâåðëî íå ïîäõîäèò. Ðèñ. 3. Èíäèâèäóàëüíûé èíñòðóìåíò: çàîñòðåííûé êîíóñîâèäíûé áîð (êàê íà ðèñ. 4). Èäåàëüíî ïîäõîäèò äëÿ íàíåñåíèÿ ôèññóð. 88 Îáðàáîòêà æåâàòåëüíîé ïîâåðõíîñòè èñêóññòâåííîãî çóáà Ðèñ. 4. Âûðàâíèâàíèå èíñòðóìåíòà , ïîêàçàííîãî íà ðèñ. 3. Âàæíî òî, ÷òî îáà èíñòðóìåíòà âðàùàþòñÿ. Ðèñ. 5. Çàîñòðåííîå ñâåðëî â ðàáîòå. Îñíîâíîå ïðèìåíåíèå: íàíåñåíèå ôèññóð. 89 Îáðàáîòêà æåâàòåëüíîé ïîâåðõíîñòè èñêóññòâåííîãî çóáà Ðèñ. 6. Îòäåëêà è øëèôîâàíèå èñêóññòâåííîãî çóáà øàðîâèäíûì àëìàçíûì áîðîì. Ðèñ. 7. Îáðàáîòàííàÿ æåâàòåëüíàÿ ïîâåðõíîñòü èñêóññòâåííîãî çóáà ïåðåä ðàñêðàøèâàíèåì. Çäåñü íåîáõîäèìà ïåñêîñòðóéíàÿ îáðàáîòêà ñ èñïîëüçîâàíèåì îêèñè àëþìèíèÿ äëÿ óäàëåíèÿ ñëåäîâ. îñòàâëåííûõ ðàáî÷èìè èíñòðóìåíòàìè, è ïðèäàíèÿ îêðóãëûõ ôîðì íàñå÷êàì. 90 Ãëàâà 6 Ñîçäàíèå èíäèâèäóàëüíûõ îñîáåííîñòåé èñêóññòâåííîãî çóáà Ñ ïîìîùüþ ðàñêðàøèâàíèÿ äîñòèãàþòñÿ íå òîëüêî åñòåñòâåííûå öâåòîâûå õàðàêòåðèñòèêè, íî è îáåñïå÷èâàþòñÿ ãëóáèíà è îáúåìíîñòü çóáà. áîòå ñ èíòåíñèâ-ìàññàìè ÿâëÿåòñÿ ñëåäóþùåå: èíòåíñèâ-ìàññó ñëåäóåò íàíîñèòü òîíêèì ñëîåì è ëèøü íà äíî ôèññóð. Îíà äîëæíà áûòü ïî âîçìîæíîñòè ãóñòîé. Ýòî ïðåäîòâðàùàåò åå ñèëüíîå ðàñòåêàíèå. Íàèâàæíåéøèì ïðàâèëîì ïðè ðà- Ðèñ. 1. Âíà÷àëå îðàíæåâîé èíòåí. ñèâ-ìàññîé ïîêðûâàåòñÿ íàìå÷åííàÿ îáëàñòü ôèññóð. 91 Ñîçäàíèå èíäèâèäóàëüíûõ îñîáåííîñòåé èñêóññòâåííîãî çóáà Ðèñ. 2. Ãëóáîêèå ôèññóðû äîïîëíèòåëüíî ñëåãêà ïîêðûâàþò êîðè÷íåâîé èíòåíñèâ-ìàññîé. Ðèñ. 3. ×åðíàÿ èíòåíñèâ-ìàññà ìîæåò ïîä÷åðêíóòü èëè óñèëèòü öâåò ôèññóðû. 92 Ñîçäàíèå èíäèâèäóàëüíûõ îñîáåííîñòåé èñêóññòâåííîãî çóáà Ðèñ. 4. Ó÷àñòêè, îêðàøåííûå â êîðè÷íåâûé è ÷åðíûé öâåòà, îòäåëÿþò áåëîé èíòåíñèâ-ìàññîé. Ýòî óñèëèâàåò ãëóáèíó. ÷òî î÷åíü õîðîøî äëÿ îáùåãî ïëàñòè÷åñêîãî âïå÷àòëåíèÿ, îñîáåííî ïðè îôîðìëåíèè ïëîñêèõ æåâàòåëüíûõ ïîâåðõíîñòåé. Ðèñ. 5. Ïàëèòðà, çàêðåïëåííàÿ íà áîëüøîì ïàëüöå ïî Muterthies. Êîðîòêèé ïóòü äëÿ êèñòî÷êè. Ãëàçà íàñòðàèâàþòñÿ íà êîðîòêîå ðàññòîÿíèå. Ñïåöèàëüíûì ïðèñïîñîáëåíèåì ïàëèòðà ëåãêî íàäåâàåòñÿ íà áîëüøîé ïàëåö. 93 Ïàòåðñîí/ Âàòòå/Ñàóíäåðñ/ Ïèòòñ Ñîâðåìåííûå êîíöåïöèè â äèàãíîñòèêå è ëå÷åíèè êàðèåñà ôèññóð. Îáçîð êëèíè÷åñêèõ ìåòîäîâ è ìàòåðèàëîâ Îáùàÿ ñòîìàòîëîãè÷åñêàÿ ïðàêòèêà ïåðåæèâàåò ïåðèîä áûñòðûõ ïåðåìåí: ìåíÿåòñÿ êàðòèíà ñòîìàòîëîãè÷åñêèõ çàáîëåâàíèé, ïîÿâëÿþòñÿ íîâûå ìàòåðèàëû è ìåòîäû ëå÷åíèÿ. Åñëè ìû íå âîñïîëüçóåìñÿ íîâûìè ðàçðàáîòêàìè ïî ïðåäóïðåæäåíèþ è ëå÷åíèþ ñòîìàòîëîãè÷åñêèõ çàáîëåâàíèé, òî ëèøèì íàøèõ ïàöèåíòîâ âîçìîæíîñòè èìåòü êðàñèâûå õîðîøî ôóíêöèîíèðóþùèå çóáû. Öåëü êíèãè - ñîçäàòü èëëþñòðèðîâàííûé ñïðàâî÷íèê ïî ëå÷åíèþ êàðèåñà ôèññóð äëÿ ïðàêòèêóþùèõ âðà÷åé, êîòîðûå õîòÿò áûòü â êóðñå ñîâðåìåííûõ ìåòîäèê, íî íå èìåþò äîñòàòî÷íî âðåìåíè äëÿ ÷òåíèÿ è êðèòè÷åñêîãî àíàëèçà ìíîãî÷èñëåííîé ëèòåðàòóðû.  êíèãó âêëþ÷åí ïåðå÷åíü ñîâðåìåííûõ ìàòåðèàëîâ ñ öåëüþ ïîìî÷ü ñïåöèàëèñòó â âûáîðå ïðåïàðàòîâ èç ìíîæåñòâà âûïóñêàåìûõ â íàñòîÿùåå âðåìÿ. Îáúåì êíèãè - 76 ñòð., 93 èëëþñòðàöèè, ïåðåâîä ñ àíãëèéñêîãî ÿçûêà. Èçäàòåëüñòâî “Êâèíòýññåíöèÿ” 125882, Ìîñêâà, óë. Ïðàâäû, 24 Òåë.. 257-40-54; ôàêñ: 257-48-87 ÒÏ. Êðîëëü Ëå÷åíèå ýìàëè çóáîâ ñ ïîìîùüþ ìèêðîàáðàçèè Ïðîáëåìà èçìåíåíèé öâåòà çóáîâ âñåãäà çàíèìàëà ñïåöèàëèñòîâ-ñòîìàòîëîãîâ. Ïÿòíà íà çóáàõ ìîãóò èñïîðòèòü ñàìóþ îáâîðîæèòåëüíóþ óëûáêó. Ê ñ÷àñòüþ, ñóùåñòâóþò àëüòåðíàòèâíûå ìåòîäû âîññòàíîâëåíèÿ öâåòà çóáîâ.  êíèãå ïðåäñòàâëåí îáçîð ïðîáëåì è âîïðîñîâ, âîçíèêàþùèõ â ñâÿçè ñ èçìåíåíèÿìè öâåòà çóáíîé ýìàëè; îáñóæäåíû ìîòèâû, ïðèâåäøèå ê ðàçðàáîòêå ìåòîäà ìèêðîàáðàçèè ýìàëè; ïîêàçàí îïûò ðàáîòû àâòîðà ñ íîâîé òåõíèêîé. Ìíîãèå êëèíè÷åñêèå íàáëþäåíèÿ ïðîèëëþñòðèðîâàíû ôîòîãðàôèÿìè; ïðåäñòàâëåíû îòäåëüíûå ðåçóëüòàòû ìèêðîàáðàçèè ýìàëè. Îáúåì êíèãè - 102 ñòð., 224 öâåòíûå èëëþñòðàöèè, ïåðåâîä ñ íåìåöêîãî ÿçûêà. Èçäàòåëüñòâî “Êâèíòýññåíöèÿ” 125882, Ìîñêâà, óë. Ïðàâäû, 24 Òåë. 257-40-54; ôàêñ: 257-48-87 “Ïðèðîäà ôóíêöèîíàëüíà1’. Ýòî íåîñïîðèìîå óòâåðæäåíèå ïîäòâåðæäàåòñÿ â æåâàòåëüíîé ïîâåðõíîñòè åñòåñòâåííîãî çóáà. Ñîçäàíèå àíàòîìè÷åñêîé ôîðìû æåâàòåëüíîé ïîâåðõíîñòè èñêóññòâåííîãî çóáà ñòàâèò ïåðåä çóáíûì òåõíèêîì çàäà÷ó ó÷åòà èíäèâèäóàëüíûõ îñîáåííîñòåé çóáîâ ïàöèåíòà, óìåëîãî êîïèðîâàíèÿ ïðèðîäû. Ýòî îñîáåííî âàæíî â ñâåòå âîçðàñòàþùèõ òðåáîâàíèé, ïðåäúÿâëÿåìûõ ïàöèåíòàìè ê çóáíîìó ïðîòåçó. Àíàòîìè÷åñêàÿ æåâàòåëüíàÿ ïîâåðõíîñòü ýñòåòè÷íà íå òîëüêî â êåðàìèêå, íî è â ìåòàëëå. Ýíðèêî Øòåãåð ïîñâÿòèë ñåáÿ èçó÷åíèþ ýòîãî ðàçäåëà, çàðåãèñòðèðîâàâ îñíîâíûå ïðèçíàêè è õàðàêòåðíûå îñîáåííîñòè æåâàòåëüíîé ïîâåðõíîñòè ðàçëè÷íûõ çóáîâ è îôîðìèâ èõ â ñèñòåìó. Êíèãà âûïîëíåíà â âèäå àòëàñà. Øàã çà øàãîì ïîêàçàíî îôîðìëåíèå áóãðîâ, âûñòóïîâ, äðóãèõ ïðèçíàêîâ æåâàòåëüíîé ïîâåðõíîñòè çóáà âñåõ âîñüìè æåâàòåëüíûõ çóáîâ. Àòëàñ ïðåäíàçíà÷åí êàê äëÿ îïûòíûõ, òàê è íà÷èíàþùèõ çóáíûõ òåõíèêîâ, ñòðåìÿùèõñÿ ê îñâîåíèþ àíàòîìèè æåâàòåëüíîé ïîâåðõíîñòè çóáà. Èñïîëüçîâàííàÿ â êíèãå íîâàÿ òåõíèêà ôîòîãðàôèè äàåò âîçìîæíîñòü ïðàêòè÷åñêîãî îáó÷åíèÿ âñåì ýòàïàì ðàáîòû.
