Загрузил Ksenia Konoplyanik

Деструктивные яды презентация

Реклама
Судебно-медицинская
характеристика смертельных
отравлений деструктивными
ядами
Конопляник Ксения, 509 группа
Кислоты
Кровяные
Яды
Щелочи
Деструктивные
Функциональные
Резорбтивные общее действие
Едкие
(коррозийные) –
местное
действие
Соли
тяжелых
металлов
Газы
Органически
е соединения
Едкие, или коррозионные, яды поражают ткани в месте
воздействия яда. К таким ядам относятся кислоты и щелочи,
некоторые соли тяжелых металлов, фенол и его производные,
едкие газы (хлор, аммиак), которые, контактируя с тканями,
вызывают химический ожог. Взаимодействуя с ними, они не только
поражают их в месте контакта, но и оказывают выраженное
общетоксическое действие на организм, в основном изменяя его
кислотно-щелочное равновесие, приводя к алка
Резорбтивные яды проявляют свое избирательное действие на те
или иные ткани, органы или системы из мест введения. К ним
относятся кровяные, деструктивные и функциональные яды,
которые действуют после всасывания и попадания в кровь.лозу
или ацидозу.
Деструктивные (разрушающие) яды — яды, вызывающие
дистрофические и некротические изменения в
паренхиматозных органах.
Кровяные яды — это яды, изменяющие состав крови или
вызывающие гемолиз эритроцитов.
Делятся на 2 группы:
• Образующие соединения гемоглобина (метгемоглобин,
карбокси гемоглобин)
• Гемолитическиие
Нервно-функциональные яды - яды, не вызывающие заметных
морфологических изменений в месте их контакта с организмом,
или яды, преимущественно действующие на центральную и
периферическую нервную систему без заметных морфологических
изменений
Делятся:
• Возбуждающие ЦНС (атропин, фенамин, фенатин и судорожные
яды — стрихнин, эрготамин)
• Угнетающие ЦНС (наркотические яды — морфин, кодеин,
этиленгликоль, этиловый парализующий и метиловый спирты и
прочие снотворные-барбитураты)
• Парализующие ЦНС (цианистые и фосфорорганические
соединения (ФОС)
• Действующие на ВНС (естественные и синтетические
миорелаксанты)
Деструктивные яды
Органы-мишени: сердце, печень, почки, другие
паренхиматозные органы
Механизм: жировая и белковая дистрофия, некробиоз и
некроз
Представители: соли тяжелых металлов, свинец, ртуть,
мышьяк, ядохимикаты, фосфор
Тяжелые металлы
Образуют с белками организма нерастворимые в
воде соединения – альбуминаты. Образование
альбуминатов в клетке ведет к ее некрозу.
Выделяются через кишечник, почками, слюнными
железами.
Нерастворимый фосфат свинца откладывается в
костной ткани.
Где встречаются?
Грибы накапливают в себе тяжелые металлы.
Шампиньоны и белые грибы – ртуть (сулема - хлорид ртути)
Подберезовики – кадмий
Летний опенок – цинк
В плодовом теле гриба до 550 раз больше тяжелых металлов, чем в
почве, в которой он растет.
Поэтому необходимо утилизировать батарейки правильно.
Отравление ртутью
• Желудок: покраснение и набухание слизистой, может быть ее
коагуляционный некроз
• Толстая кишка: фибринозно-язвенный колит с кровоизлияниями
• В почках – сулемовый нефроз в несколько стадий:
1) Большая красная сулемовая почка: в первые дни почки
увеличены, с гладкой поверхностью, полнокровны.
2) Малая бледная сулемовая почка: уменьшены, корковое
вещество дряблое, сероватого цвета с мелкими
кровоизлияниями
3) Большая белая сулемовая почка: со 2ой недели почки вновь
набухают и увеличиваются за счет некроза нефротелия
канельцев
Отравление неорганическими солями
свинца:
• Пищевод и желудок: фибринозно-гемморагическое или язвеннонекротическое воспаление слизистой
• Стоматит с темной каймой на деснах
• Некротический нефроз
• Гломерулопатия
• Кожные кровоизлияния
Отравление органическим свинцом
Основное отравляющее вещество – тетраэтилсвинец
Блокирует пируватидегидрогеназу и холинэстеразу, вызывает
накопление пировиноградной кислоты и ацетилхолина.
• Признаки нарушения гемоциркуляции: Венозное полнокровие,
отек стромы органов, мелкие кровоизлияния, стазы в сосудах
• Катарально-геморрагическая пневмония
• Катарально-геморрагический гастрит
Гистологическая картина
Кардиомиоциты и гепатоциты: белковая и жировая (для ртути)
дистрофия.
Некрозы поверхностных слоев эпителия ЖКТ.
Некротический нефроз
При отравлении тетраэтилсвинцом: вакуольная дистрофия,
нейронофагия, сморщивание с кариопикнозом нейронов коры
полушарий, гипоталамуса и симпатических ганглиев, а также
делипоидизация и цитолиз коры надпочечников.
Отравление мышьяком
• Соединения мышьяка блокируют сульфгедрильные группы
ферментов, в частности пируватоксидазы, нарушает
окислительные процессы.
• Выводится с мочой. Накапливается в костях, волосах и ногтях, что
позволяет обнаружить его после эксгумации.
Наиболее токсичен триоксид мышьяка, или белый мышьяк.
Также токсичны ангидрид мышьяковистой кислоты и сама
мышьяковистая кислота.
Отравление мышьяком
Патоморфология:
- При быстром наступлении смерти: признаки асфиксии
- При более долгом течении отравления: Острое фибринозногеморрагическое воспаление слизистой ЖКТ
- Между складками эпителия можно найти кристаллы яда
- В кишечнике обильное, мутное, с хлопьями содержимое,
пейеровы бляшки набухают и изъязвляются)
- Брюшина покрыта наложениями фибрина
- Жировая и белковая дистрофия кардио-, гепато- и нефро-цитов
Отравления цианидами
Анион синильной кислоты связывает 3-валентное железо
цитохромоксидазы, блокируя передачу электронов с цитохромов к
кислороду. Нарушается тканевое дыхание и развивается состояние
тканевой гипоксии без гипоксемии. Клетки не воспринимают
кислород из крови и, проходя через капилляры, она остается
оксигенированной.
Выделяется с мочой и дыханием в неизменном виде.
Отравления цианидами
• От органов и трупа ощущается характерный запах
горького миндаля, который быстро улетучивается.
• Светло-красный цвет трупных пятен и ярко-красный цвет
крови
• Симметричные очаги ишемического некроза в
подкорковых ядрах головного мозга
• Полнокровие, отек и кровоизлияния в мозге и легких,
фрагментация кардиомиоцитов
Отравление хлорорганическими
ядохимикатами
Хлорорганические соединения – политропные паренхиматозные
яды, вызывающие изменения и некроз в паренхиматозных
органах.
Поступают через неповрежденную кожу, выводятся с калом и с
молоком при лактации.
Основные вещества: Дихлордифенилтрихлорэтан (ДДТ),
дихлордифенилдихлорэтан (ДДД), пертан, гексахлоран,
хлориндан, хлортен, гептахлор и т.д. – против вредителей
сельского хозяйства
Отравление хлорорганическими
ядохимикатами
• Асфиксические признаки
• Желтушное окрашивание кожи
• Полнокровие, отек стромы, кровоизлияния, стазы в сосудах
• Набухание, хроматолиз нейронов
• Острая эмфизема легких
• Белковая и жировая дистрофия кардиомиоцитов, канальцев
почек, клеток печени, центролобулярные некрозы печени
• Повышенное кровенаполнение в гипофизе, щитовидной железе,
пучковой зоне коры надпочечников
Скачать