Загрузил Oleg Tarasov

ведомственная медицина РЖД

реклама
Система ведомственной
медицины на примере
ОАО «РЖД»
Вице-президент ОАО «РЖД», д.м.н., профессор
Атьков Олег Юрьевич
слайд ‹#›
Традициям железнодорожной медицины почти 170 лет
Коллектив Дорожной клинической больницы на
ст. Ярославль, 40-е годы 20 века
В 2003 году при
акционировании железных
дорог России
железнодорожная медицина
вошла в состав ОАО «РЖД»
слайд ‹#›
СОСТАВ СЕТИ НУЗ ОАО «РЖД»
2010 год
В ОАО «РЖД» работает 1,3 млн.человек
235 НУЗ ОАО «РЖД» расположены в 75 регионах
России, из них 123 больницы
Персонал НУЗ ОАО «РЖД» – 71,5 тыс. человек, в
т.ч. 13,0 тыс. врачей, из них ученую степень
имеют более 800 специалистов
20,6 тыс. круглосуточных коек
В НУЗ ОАО «РЖД» ежегодно получают
медицинскую помощь более 30 млн.посетителей
Железнодорожная медицина – крупнейшая сеть негосударственных лечебнопрофилактических учреждений в России по географическому охвату и мощности
учреждений
слайд ‹#›
Система финансирования - на договорной основе
Корпоративные источники финансирования (57%)
по договорам:
 обеспечения медицинских аспектов безопасности движения
поездов
 оказания медицинской помощи по коллективной программе
добровольного медицинского страхования работников
 по корпоративным программам обеспечения медицинской
помощью членов семей работников и пенсионеров компании
Внекорпоративные источники финансирования (43 %)
по договорам оказания :
медицинской помощи в системе обязательного медицинского
страхования
 медицинской помощи по программам добровольного
медицинского страхования
 платных медицинских услуг
слайд ‹#›
Система управления здравоохранением ОАО «РЖД»
Вице-президент ОАО «РЖД»
Департамент здравоохранения ОАО
«РЖД»
Дирекция медицинского
обеспечения
Совет директоров
ОАО «РЖД-ЗДОРОВЬЕ»
16 Региональных дирекций
медицинского обеспечения
235 НУЗ ОАО «РЖД»
ОАО «РЖДЗДОРОВЬЕ»
слайд ‹#›
Особенности здравоохранения ОАО «РЖД»





Обеспечение безопасности движения поездов –
система психофизиологического обеспечения,
система автоматизированных предрейсовых медицинских
осмотров
Комплексное решение вопросов охраны здоровья –
профилактика, диагностика, лечение, реабилитация, санкур.лечение
Научные разработки
Новые организационные формы оказания медицинской
помощи - проект по оказанию медико-социальной помощи
ветеранам-железнодорожникам, передвижные консультативнодиагностические центры
Широкое использование информационных технологий, в
т.ч. телемедицины
слайд ‹#›
Обеспечение безопасности движения поездов
Система психофизиологического обеспечения работников
локомотивных бригад предусматривает
1. Первичный психофизиологический отбор работников локомотивных
бригад (ежегодно - более 39 тыс. обследований);
2. Периодические психофизиологические обследования (более 44
тыс. обследований)
3. Динамический контроль функционального состояния (более 140
тыс. обследований)
4. Восстановительные (коррекционные) мероприятия
слайд ‹#›
Обеспечение безопасности движения поездов
Внедрены
автоматизированные
комплексы, позволяющие
объективно оценить
состояние здоровья
работника компании при
допуске в рейс
 80% пунктов предрейсовых медицинских осмотров
автоматизированы
 Осуществляется более 26 млн.предрейсовых осмотров в год
 Создана централизованная система контроля и управления
предрейсовыми медицинскими осмотрами
слайд ‹#›
Комплексное решение вопросов охраны здоровья
 Медицинское обеспечение
безопасности движения
 Медицинская профилактика и
предупреждение заболеваний
 Амбулаторно-поликлиническая
медицинская помощь
 Медицинская помощь в дневных
стационарах
 Медицинская помощь в
круглосуточных стационарах
 Высокотехнологичная медицинская
помощь
 Реабилитационновосстановительное лечение
 Санаторно-курортное лечение
 Комплексное применение
современных информационных
технологий
 Использование передовых
принципов управления
здравоохранением
слайд ‹#›
Профилактика и предупреждение заболеваний
Деятельность инженерно-врачебных бригад
Основные задачи:
 улучшение условий труда и отдыха работников;
 профилактика профессиональной
заболеваемости, заболеваемости с утратой
трудоспособности, производственного травматизма;
 формирование у работников культуры
безопасности на рабочем месте и пропаганда
здорового образа жизни
Центральная
комиссия
16 региональных
комиссий
Инженерноврачебные бригады
( более 1600)
слайд ‹#›
Профилактика и предупреждение заболеваний
Диспансеризация работников ОАО «РЖД» - обязательна для
всех работников компании
 Охват профилактическими осмотрами
работников компании - 97,2%
 Охват диспансерным наблюдением пациентов
с впервые выявленными заболеваниями - 70%
 Показатели заболеваемости с ВУТ работников
ОАО «РЖД» на 100 работающих в динамике с
2007 года уменьшились по числу случаев на 7%
и по числу дней нетрудоспособности - на 6,3%
слайд ‹#›
Комплексное решение вопросов охраны здоровья
В НУЗ ОАО «РЖД» успешно работают 66 центров специализированной и
высокотехнологичной медицинской помощи
24 НУЗ ОАО «РЖД» имеют лицензию на оказание высокотехнологичной
медицинской помощи, в 2010 г. пролечено более 28 тыс.человек.
• кардиология
• кардиохирургия
• нейрохирургия
• офтальмология
• онкология
• ортопедия
• ангиология
• нефрология
• неврология
• эндокринология
Показатель
Среднее кол-во дней пребывания
на койке
Средняя занятость койки (дни)
Оборот койки
2001 г.
14,1
316,4
22,4
2010 г.
10,5
338,6
32,1
% (2010/2001)
74,5
107,0
143,3
• урология
• ЛОР
•хирургия
•травматология
слайд ‹#›
12
Новые организационные формы оказания медицинской помощи
5 передвижных клинико-диагностические центров специализированная амбулаторно-поликлиническая помощь
проживающим в отдаленных населенных пунктах 21 региона России
 специализированная медицинская
помощь в нужное время и в нужном месте
 каждый поезд это - до 150 человек
в день, свыше 20 000 пациентов
в год
 использование телемедицинских
технологий
6-8 оборудованных медицинских
вагонов
слайд ‹#›
13
Новые организационные формы оказания медицинской помощи
Проект по оказанию медицинской помощи ветеранам железнодорожникам (финансируется из корпоративных средств)
2010 год
245 медико-социальных коек для ветеранов
железнодорожного транспорта
Оказана
специализированная
медицинская помощь 135
тыс. ветеранам компании, в
том числе
высокотехнологичная
медицинская помощь - 3,8
тыс. человек
слайд ‹#›
Использование информационных технологий
 Телемедицинские центры НУЗ ОАО «РЖД» (35),в т.ч.
8 мобильных центров
27 стационарных – в дорожных больницах (г.Хабаровск,
г.Новосибирск, г.Ростов-на-Дону, г.Ярославль, г.Саратов, г.Москва и др.) и
в отдаленных регионах Дальнего Востока (г.Тында и др.)
 Другие телемедицинские центры России (80)
 Содружество Независимых
Государств
Казахстан (4), Узбекистан (3),
Украина (3), Таджикистан (1),
Молдова (1)
 Европа (11)
 США (10), Канада (2), Бразилия
(1)
 Китай (1)
 Япония (1)
Проведены 16 международных телемедицинских школ
слайд ‹#›
Научные разработки
Основные темы








Разработка оптимальных принципов охраны здоровья работающего населения
Совершенствование автоматизированной системы предрейсовых медицинских
осмотров
Психофизиологическое обеспечение работников локомотивных бригад
Проблемы внезапной смерти у работников, обеспечивающих перевозочный
процесс
Циркадные ритмы
Артериальная гипертензия
Клиническая фармакология препаратов, применяемых у работников связанных с
движением
Физиологические исследования лиц, работающих в условиях интенсивных
нагрузок и экстремальных факторов внешней среды
Совместная работа с НИИ РАН и РАМН, с 245 кафедрами ВУЗов, а
также международное сотрудничество со странами СНГ, Францией,
Германией, Швейцарией, Израилем, США, Китаем, Южной Кореей,
Сингапуром и др.
Проведены 2 съезда железнодорожных врачей.
В мае 2012 года планируется проведение очередного 3-го съезда
слайд ‹#›
Перспектива
 Утверждена Стратегия улучшения здоровья
работников ОАО «РЖД» на период до 2020 года
 Разработана Концепция реформирования
комплекса учреждений здравоохранения ОАО
«РЖД»
Основная цель - оптимизация деятельности в
различных сегментах рынка медицинских
услуг, в т.ч в области промышленной
медицины
Стратегический партнер – холдинг «РЖД»
слайд ‹#›
СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ
слайд ‹#›
Скачать