Оценка отношения к курению табака

Анонимное анкетирование по изучению отношения к курению табака
Инструкция: ответьте на вопросы, выбрав вариант ответа, и продолжите
предложения, где это необходимо.
Факультет: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, Институт печати Курс___ Возраст_____ Пол: М, Ж
1. Курите ли Вы:
а) да, регулярно,
б) да, периодически, «за компанию», в) нет (перейти к п.5, 6).
2. Если Вы курите, то как долго:
а) менее года, б) от года до двух, в) от двух до пяти, г) более пяти.
3. Почему Вы начали курить:
а) потому что курили ваши друзья; б) потому что курили ваши родители;
в) потому что курил старший брат или сестра; г) из любопытства, д) чтобы
выглядеть старше; е)_________________________.
4. Считаете ли Вы, что курение придает мужчине мужественность? _______________
5. Считаете ли Вы, что курение-это модно? ____________________________________
6. Сколько сигарет в день Вы курите?_________________________________________
7. Пытались ли Вы бросить курить, если «да», то сколько раз?____________________
8. В настоящее время я продолжаю курить и для меня это ________________________
9. Чаще всего я курю, когда _________________________________________________
10. Я
делаю
попытки
бросить
курить,
но
мне
мешают
такие
обстоятельства__________________________________________________________
11. Зависимость от курения можно преодолеть, если _____________________________
12. Я бросил(а) курить и для меня это __________________________________________
Благодарим за участие в анкетировании!