"Обоснование критериев выбора расчетных норм времени для

реклама
«Обоснование критериев
выбора расчетных норм
времени для специалистов
химико – токсикологической
лаборатории»
Скребкова Ксения
Александровна, врач
клинической лабораторной
диагностики, ГБУ «КОНД»
Приказы, где упоминается о нагрузке
специалистов клинико – диагностической
лаборатории
• Приказ Министерства здравоохранения
Российской Федерации от 25.12.1997
№380 «О состоянии и мерах по
совершенствованию лабораторного
обеспечения диагностики и лечения
пациентов в учреждениях
здравоохранения Российской
Федерации»;
• В перечне наименования исследования
с указанием методики исследования
отсутствует раздел Химико –
токсикологические исследования.
Отмененный приказ, где определялась нагрузка для
специалистов химико – токсикологической
лаборатории• Приказа Министерства
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации № 45
от 27 января 2006 г. «Об утверждении
рекомендуемых штатных нормативов
медицинского и иного персонала
наркологических учреждений и
наркологических подразделений в
составе других лечебнопрофилактических учреждений»;
• при оснащении лаборатории хроматомасспектрометром - 1 должность на
236 полных анализов;
• нормы отсутствуют в действующих
нормативно – правовых документах.
Цели и задачи
• Внедрение нового подхода к
расчету норм с учетом основных
направлений деятельности
отделения;
• Сформировать этапы и пути
реализации;
• Получить нормативную
численность требуемых
специалистов с высшем и среднем
образованием для химико –
токсикологической лаборатории.
Материалы и этапы процессов
расчета норм времени
• Подготовительном этапе создается
команда внедрения – сотрудники
химико – токсикологической
лаборатории (с опытом работы
более трех лет);
• Основные технологические
операции разделили на
преаналитический, аналитический,
постаналитический этап.
Преаналитический этап
• 1 Отбор биологического объекта на химико –
токсикологическое исследование;
• 2 Прием биологического объекта в ХТЛ
(проверяется код, дата и время отбора,
подпись, целостность упаковки, наличие
антикоагулятна в соответствии с методиками,
соблюдение сроков доставки; проверяется
наличие и правильности заполнения
направление на ХТИ и справки о доставке
биологических объектов) ;
• 3 Регистрация в журналах ;
• 4 Составление плана исследования на
наркотические и психотропные вещества.
Аналитический этап
5 Приготовление стандартных растворов,
калибровочных растворов; 6 Приготовление смеси
экстрагентов; 7 Кислотный гидролиз; 8 Щелочной
гидролиз;9 Ферментативный гидролиз; 10 Жидкость –
жидкостная экстракция; 6 Высаливание ;11 Твердо –
фазная экстракция; 12 Отделение органического
слоя, упаривание; 13 Дериватизация; 14
Измельчение биологического объекта (волосы,
ногти); 15 Озвучивание в ультразвуковой бане; 16
Сбор экстракта растворителем в виалу/вставку; 17
Сбор данных, введение данных в прибор, запуск
метода; 18 Установка проб на прибор, заполнение
последовательности, запуск метода .
Постаналитический этап
• 19 Сопоставление масс – спектрограммы
(записанной в фаил данных) с масс –
спектрограммами известных веществ.,
интерпретация спектрограмм о наличие или
отсутствия наркотического и психотропного
вещества;20Количественный расчет; 21
Оформление справки о результатах химико –
токсикологических исследований; 22 Срочное
информирование клинициста о результах,
требующих немедленных действий;
23Построение контрольных карт; 24 Ведение
внутрилабораторной учетно- отчетной
документации.
Обслуживание оборудования
•
•
•
•
Смена септы;
Смена лайнера;
Смена колонки;
Разборка и чистка источника ионов.
Расчет времени на одну ставку
(7,2 часа)
Баланс времени в год
Всего рабочих часов в год
Число месяцев в году
Часы
1 670
12
Баланс времени одного работника:
среднее число рабочих часов на одного
работника в месяц, час.
среднее число часов очередного отпуска на
одного работника
среднее число рабочих часов на одного
работника в год фактическое, час.
139,2
331,2
1 339,2
Спасибо за внимание!
Скачать