Презентация Акинчица А.Н.

Министерство здравоохранения
Российской федерации
Возможности оптимизации
системы оплаты труда
сотрудников лечебных кафедр на
клинических базах
ГБОУ ВПО ВолгГМУ
Минздрава России,
проректор А.Н. Акинчиц
Цели совершенствования оплаты
труда
- увеличение оплаты труда работников образовательных
учреждений по отношению к среднему уровню заработной
платы по субъекту Российской Федерации;
- устранение необоснованной дифференциации в уровне
оплаты труда руководителей и работников учреждений;
- совершенствование системы критериев и показателей
эффективности деятельности учреждений и работников;
- отмена стимулирующих выплат, устанавливаемых без учета
показателей эффективности деятельности учреждений и
работников;
- определение оптимального соотношения гарантированной
части заработной платы и стимулирующих надбавок.
Особенность профессорскопреподавательского состава
медицинских ВУЗов
-
-
важную часть профессиональной
деятельности составляет лечебная работа;
лечебная работа является одним из
неотъемлемых условий соответствия
профессиональным стандартам и
абсолютно необходима для обеспечения
качественного учебного процесса на
современном уровне.
Оплата за лечебную работу
-
-
надбавка за лечебную работу и врачебную
категорию составляет 27-35 % от оклада;
оплата за лечебную работу в рамках
заработной платы преподавателя в настоящий
момент с одной стороны не соответствует
степени ответственности врача, с другой не создает должной мотивации для
профессионального роста.
Задачи при разработке систем
оплаты труда
-
-
предоставлять работнику возможность для
реализации имеющегося у него потенциала и
позволить ему добиваться в рабочем
процессе полной самореализации как
личности;
направлять усилия работника на достижение
таких показателей трудовой деятельности,
которые обеспечат получение необходимого
работодателю результата.
Динамика среднемесячной заработной платы
врачебного персонала за период 2006 – 2012гг.
45,000.00
40,000.00
35,000.00
19,593.27
30,000.00
9,758.00
20,000.00
7,086.20
15,000.00
-
Итого ср.мес.
зарплата
врача
из всех
источников
4,484.48
4,671.20
13,163.92
12,577.09
13,319.25
2009
2010
2011
1,403.22
10,000.00
5,000.00
ВМП
15,521.76
25,000.00
2 909,88
2,490.42
989.62
3,229.59
5,746.68
7,355.27
2006
2007
2008
внебюджет
ФБ/ОМС
15,187.29
2012
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
4 219,21
8 656,56
9 845,69
14 567,14
26 819,57
33 512,21
41 866,76
Оптимизация лечебной деятельности
сотрудников кафедр на базе ЛПУ, в том числе и
оплаты труда в соответствии с объемом и
качеством выполненной работы до настоящего
времени сопряжены с трудностями, связанными
с несовершенством нормативно-правовой базы в
части статуса клинических кафедр в базовых
учреждениях здравоохранения.
Регламентирующие документы
- Приказ Министерства здравоохранения
Российской Федерации №228 от
29.09.1993 г. «Об утверждении Положения
о клиническом лечебно-профилактическом
учреждении» (действующий по настоящее
время).
Регламентирующие документы
- Федеральный закон "Об основах охраны
здоровья граждан в Российской Федерации" от
21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ в статье 77
(утратила силу с 1 сентября 2013 г.)
- закрепил принцип, что практическая
подготовка на базе государственных и
муниципальных организаций, осуществляющих
деятельность в сфере охраны здоровья,
организуется для государственной или
муниципальной образовательной или научной
организации на безвозмездной основе.
Часть 2 ст.86 Федерального закона «Об
образовании в Российской Федерации» №273-ФЗ
от 29.12.2012 г.
Практическая подготовка организуется:
- на базе структурных подразделений образовательных и
научных организаций, осуществляющих медицинскую
или фармацевтическую деятельность;
- на базе медицинских организаций;
- на базе организаций-производителей лекарственных
средств и медицинских изделий, аптечных организаций,
судебно-экспертных учреждений и иных организаций,
осуществляющих деятельность в сфере охраны здоровья.
Не урегулированы следующие
аспекты:
- распределение управленческих функций, делегирование
полномочий, механизмы совместного планирования;
- ответственность администрации базового учреждения
здравоохранения за обеспечение учебно-педагогического
процесса на современном уровне;
- ответственность руководства медицинского ВУЗа за
качественное ведение лечебно-диагностического процесса в
профильном отделении;
- методы оценки вклада сотрудников клинических кафедр в
лечебно-диагностическую деятельность базовых
учреждений здравоохранения.
Не регламентированы вопросы:
-
-
-
-
регулирования оплаты труда сотрудников клинической кафедры за
проведение сверхнормативного объема лечебной работы в
профильном отделении в условиях медицинского страхования и
оказания платной медицинской помощи;
механизмы финансовой заинтересованности сотрудников кафедры в
качественном выполнении лечебно-диагностической работы,
зависимости их доходов от уровня и объемов оказания медицинских
услуг, сложности и напряженности труда, высоких достижений в
работе;
регулирования финансовых вопросов оказания
стационарной
медицинской помощи с учетом статуса базового клинического
учреждения здравоохранения;
нормативы объемов и трудозатрат сотрудников клинических кафедр
с учетом специфики профильного отделения.
В настоящее время необходимо:
- реорганизация медико-экономического
обеспечения совместной деятельности;
- конкретизация места и роли клинической
кафедры в организации лечебного процесса;
- обеспечение оплаты врачам клинической
кафедры за сверхнормативный объем лечебноконсультативной и организационно-методической
работы в клиническом ЛПУ.
Представляется целесообразным:
- Изучение существующей системы взаимосвязи и
совместной работы клинических кафедр медицинского
ВУЗа и профильных отделений клинического ЛПУ.
- Разработка организационно-функциональной модели
порядка и условий взаимодействия клинических кафедр
медицинского ВУЗа и профильных отделений
клинических ЛПУ.
- Разработка и внедрение организационно-методических
подходов к повышению качества и эффективности
совместной работы клинических кафедр и профильных
отделений клинических ЛПУ, оценка их медицинской
эффективности.
Представляется целесообразным:
- Разработка и внедрение механизмов нормативно-правового,
организационно-функционального обеспечения участников
совместной деятельности, позволяющие сотрудникам вуза
легитимно осуществлять медицинскую деятельность на базе
учреждения здравоохранения, определение методических
подходов к оценке показателей эффективности взаимодействия.
- Проведение медико-экономического анализа деятельности
клинических кафедр в профильных отделениях ЛПУ, а также
оценка экономической эффективности деятельности сотрудников
клинических кафедр, например главных внештатных
специалистов в органах управления здравоохранением.
- Разработка и внедрение правовых механизмов, позволяющих вузу
в рамках договора с базовыми ЛПУ получать доход от
экономической эффективности, обеспеченной использованием
научного потенциала и высокой интенсивности трудозатрат
сотрудников клинических кафедр.
Реализация сформулированных
задач позволит:
1. Использовать полученные средства:
- на развитие вуза;
- в качестве источника дополнительной оплаты лечебной
работы и мотивации сотрудников клинических кафедр к
достижению критериев эффективного контракта,
определенных по данному виду деятельности
преподавателей.
2. Способствовать достижению целевых показателей
соотношения уровня заработной платы профессорскопреподавательского состава по отношению к средней в
субъекте Российской Федерации.
Благодарю за внимание!