Министерство информатизации и связи Республики Татарстан Удалённый мониторинг физиологических параметров человека Александр Николаев Актуальность Поручение Президента РФ по итогам заседания президиума Госсовета «О задачах субъектов РФ по повышению доступности и качества медицинской помощи» от 30 июля 2013 года в части внедрения в практику здравоохранения телемедицинских и иных технологий дистанционного обслуживания Поручение Заместителя Председателя Правительства РФ О. Ю. Голодец № ОГ-П12-116пр от 27 мая 2013 г. в части отработки механизмов внедрения медицинской помощи, оказываемой в дистанционной форме Государственная программа «Развития здравоохранения» в части мероприятий по борьбе с неинфекционными заболеваниями и повышения доступности и качества медицинской помощи Указы Президента РФ №899 от 7 июля 2011 года о «Биосенсорных технологиях» и «Технологиях снижения потерь от социально значимых заболеваний» входят в перечень критических технологий РФ Проблемы здравоохранения Отсутствие услуг лабораторий в удалённых районах региона Низкий уровень выявления заболеваний в доклинической стадии Поздние сроки диагностики заболеваний (гипертония, диабет, сердечно-сосудистые) Низкий уровень диспансеризации населения Дорогостоящее лечение пациентов на поздней стадии развития заболевания Решение Мобильный диагностический комплекс Комплекс оборудования Электрокардиограф, пульсоксиметр, уриноанализатор , глюкометр, тонометр, ноутбук/планшет + Информационная система Обработка, хранение и анализ данных + Интеграционный сервис Обмен информацией с региональной ЕГИСЗ и соцресурсами Участники проекта Министерство связи РТ Министерство здравоохранения РТ Госзаказчик Функциональный заказчик Финансирование, стратегия развития ИКТ-инфраструктуры Постановка задачи, нормативное регулирование, контроль внедрения ЦИТ РТ ДЦ МЗ РТ Технический оператор Функциональный оператор Каналы связи, интеграция с МИС и др. системами, безопасность Информирование и обучение медицинских работников ЗАО «Микорд» Врачи и пациенты Разработчик комплекса Пользователи системы Создание, развитие и обслуживание комплекса телемедицины Этапы развития Перспектива Оснащение всех ФАПов Татарстана Эксплуатация Тестирование Реализация Проектирование Анализ инноваций в сельской медицине 2011 Инновационные решения: модульные ФАПы и телемедицина 2012 Пилотное муниципальное образование — ФАПы и ЦРБ 2013 10 комплектов МДК в Татарстане 2014 2015 Область применения Удалённое выявление заболеваний на ранних стадиях, подбор программ лечения и реабилитации после операций Сердечнососудистые заболевания Заболевания мочеполовой системы Диабет Гипертония Мобильный АРМ фельдшера Глюкометр Электрокардиограф Уриноанализатор Wi-Fi 3G sim Тонометр Медицинская информационная система мониторинга и диагностики Пульсоксиметр АРМ врача Архитектура системы Врач Минздрав РТ МДК фельдшера Профосмотры на вахтах, предприятиях, в удаленных поселениях, ВУЗах, школах и детсадах Личный кабинет пациента Домашний контроль, ранняя выписка из стационара, подбор лечения, удаленный контроль Федеральный сервис Медицинская информационная система мониторинга и диагностики РЕГИСЗ Бизнес-процесс Фельдшер, врач или пациент проводит обследование при помощи МДК Данные поступают в базу, система фиксирует отклонения по заданным коридорам значений Врач получает результат обследования от системы, даёт заключение и рекомендации Рекомендации поступают обратно в МДК к фельдшеру или личный кабинет пациента Результаты обследования «прикрепляются» к электронной карте пациента РЕГИСЗ Данные об оказанной медицинской услуге поступают в счёт реестра ЛПУ Безопасность персональных данных Централизованная база данных МДК «Доступная медицина» размещена в Едином республиканском ЦОД При опытной эксплуатации данные были обезличены, пациентам присваивался уникальный идентификатор, обследования сопровождались ведением бумажного журнала В период промышленной эксплуатации безопасность и защита персональных данных осуществляется в рамках Системы информационной безопасности Единой медицинской информационной системы Татарстана Результаты внедрения Обнаружение заболеваний на ранней стадии 29% Финансовые затраты 15,1% Гипертония за счет сокращения койко-дней в дневном стационаре 50% Трудозатраты врачей 2,7% Диабет из-за сокращения времени обследования 25% Время постановки точного диагноза за счет оперативного взаимодействия подразделений ЛПУ 25,7% Мочеполовая система Перспективы Индивидуальное использование инвалидами и пациентами в реабилитационном периоде Передача информации об экстренных ситуациях близким пациента или соцработникам Создание «Личной электронной медицинской карты» для самостоятельного внесения показаний приборов и получения рекомендации специалистов Расширение перечня подключаемых приборов для диспансерных и профессиональных осмотров Спасибо! Николаев Александр