Клинико-морфологические корреляции в развитии патологий органа зрения у кролика Аспирант кафедры «Анатомии и гистологии животных имени А.Ф. Климова» Вологжанина Наталья Владимировна Москва 2015 В зеленом секторе поля зрения глаз кролика перехлестываются. «Слепая зона» остается только непосредственно перед носом кролика (маленький треугольник у лба). Анатомия глаза кролика Наиболее распространенные офтальмопатии у кролика Абсцессы и травмы окологлазничной области Патологии век Конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки глаза) Дакриоцистит (воспаление слезного мешка и носослезного канала, который находится между носом и внутренним углом век) Гиперплазия или выпадение слезной железы третьего века Патологии роговицы глаза Увеит (воспаление сосудистой оболочки глаза) Глаукома Катаракта Экзофтальм (смещение глазного яблока вперёд) Абсцессы окологлазничной области Лечение Хирургическое. Заключается во вскрытии абсцесса с последующим дренированием и санацией антисептиками воспаленной раневой полости. В данном случае рекомендовано назначение системных антибиотиков на 7-14 суток. Положение век в норме Глубокая рана века Патологии век Киста мейбомиевой железы Третье веко Выпадение железы третьего века (железы Гарднера) Лечение Хирургическое. Заключается в фиксации железы Гарднера в более глубоком положении так, чтоб она не выпадала наружу. Удаление не рекомендуется. Конъюнктивиты и блефариты Схема лечения Терапия всегда направлена на устранение причины заболевания. При инфекционных конъюнктивитах эффективнее применять антибиотики широкого спектра действия в форме глазных капель: Офлоксацин, Вигамокс, Офтаквикс Ципровет, Ципромед Тобрекс, Ирис Внимание!Закапывание глазных форм антибиотиков должно проводиться не реже 4х раз в день. Для лечения конъюнктивитов и блефаритов сопровождающихся сильным воспалением и отёком конъюнктивы используют стероидные противовоспалительные препараты в комбинации с антибиотиками: Макситрол, Тобрадекс, Декса-гентамицин. Внимание! Применение данных препаратов не рекомендуется при нарушении целостности роговицы и наличии вирусных инфекций. Дакриоцистит Миксоматоз кроликов ДИАГНОСТИКА Диагноз устанавливают на основании эпизоотологических, клинических, патологоанатомических данных и результатов лабораторных исследований. Согласно эпизоотологическим данным болеют как дикие, так и домашние кролики. Среди диких зайцев миксоматоз регистрируют редко. Болезнь характеризуется высокой летальностью. При патологоанатомическом исследовании в подкожной клетчатке обнаруживают скопление желтоватой тянущейся почти прозрачной жидкости, содержащей эозинофильные гранулоциты и гистиоцитарные клетки, частично находящиеся в стадии деления (миксомные клетки). Отмечают также катаральную пневмонию и острое воспаление слизистой оболочки дыхательных путей. Лабораторная диагностика миксоматоза кроликов заключается в гистологическом исследовании патологического материала. При отрицательном результате этого исследования и отсутствии характерных клинических признаков прибегают к биопробе. Используют молодых, в основном белых, кроликов массой 1,5…2 кг. На предварительно выбритом участке кожи в области бока двум кроликам вводят внутрикожно исследуемый материал в дозе 0,1…0,2 мл и по одной капле — в конъюнктивальные мешки глаз. Контролем служат два незараженных кролика. Если проба положительная, то обычно на 3…6-й день на месте инъекции появляются покраснение и отек, а на 5… 10-й день — конъюнктивит и ринит. При отечной форме на голове, ушах, анусе и наружных половых органах развивается отечно-сосудистая инфильтрация подкожной клетчатки, из глаз выделяется серозно-фибринозный или гнойный экссудат и на 7… 16-й день кролики погибают. При узелковой форме на ушах, голове, веках и других частях тела образуются узелки, которые некротизируются. В этом случае животные иногда выживают. Диагноз на заболевание считают установленным при получении положительных результатов биопробы на кроликах и гистологического исследования. Лечение Системное, направленное на устранение клинических признаков и вторичной инфекции. Для устранения конъюнктивита при миксоматозе используют глазные формы антибиотиков широкого спектра действия. Ретробульбарные новообразования и абсцессы ДИАГНОСТИКА Рентгенография МРТ Лечение Хирургическое. При ретробульбарном абсцессе, если сильно поражено глазное яблоко, то рекомендуется его энуклеация с последующей санацией полости орбиты и ушиванием ее с обязательной установкой дренажа. Системная антибиотикотерапия. Кератиты Древовидный кератит (окраска флюоресцеином) Схема лечения Системное лечение (если кератит имеет вирусную или бактериальную этиологию) 2. Местное: антибиотики широкого спектра действия в форме глазных капель; Иммуномодуляторы: Деринат, Актипол, Полудан, Офтальмоферон Кератопротекторы: Баларпан, Корнерегель, Солкосерил глазной гель 1. Эрозии и язвы роговицы Язва роговицы (окраска флюоресцеином) Схема лечения 1. Медикаментозное: • Антибиотики широкого спектра действия • Иммуномодуляторы • Мидриатики • Кератопротекторы 2. Хирургическое: • Тарзорафия • Блефарорафия • Кератопластика 3. Альтернативное: С использованием гомологичных или аутологичных стволовых клеток Глаукома Схема лечения 1. Консервативное: Средства, улучшающие отток внутриглазной жидкости ◦ Миотики Пилокарпин. «Пилокарпина гидрохлорид» 1%, 2%, 4% растворы (Россия, Украина), «Изопто-карпин» 1%, 2%, 4% (США), «Офтанпилокарпин» 1% (Финляндия) и др. Карбахол. «Изопто-карбахол» 1,5 и 3% (США) ◦ Симпатомиметики Эпинефрин. «Глаукон» 1% и 2% (США), «эпифрин» 0,5%, 1% и 2% (США) Дипивефрин. «Офтан-дипивефрин» 0,1% (Финляндия) ◦ Простагландины F2 альфа (препараты усиливают увеосклеральный путь оттока) Патанопрост. «Ксалатан» 0,005% (США) Травопрост. «Траватан» 0,004% (США) Средства, угнетающие продукцию внутриглазной жидкости ◦ Селективные симпатомиметики Клонидин Бета-адреноблокаторы Неселективные (ß1,2) адреноблокаторы. Тимолол 0,25%, 0,5%. «Офтан тимолол» (Финляндия), «Тимолол-ЛЭНС», «Тимолол-ДИА» (Россия), «Тимогексал» (Геммания), «Арутимол» (США), «Кузимолол» (Испания), «Ниолол» (Франция), «Окумед», «Окумол» (Индия), «Тимоптик», «Тимоптик-депо» пролонгированная форма (Нидерланды) Селективные (ß1) адреноблокаторы. Бетаксолол 0,5%. «Бетоптик» 0,5%, «Бетоптик С» 0,25% глазная суспензия (Бельгия) ◦ Ингибиторы карбоангидразы Дорзоламид. «Трусопт» 2% (США) Бринзоламид. «Азопт» 1% глазная суспензия (США) Комбинированные препараты ◦ Проксофелин (проксодолол + клофелин), Россия ◦ Фотил (тимолол 0,5% + пилокарпин 2%), Финляндия ◦ Фотил форте (тимолол 0,5% + пилокарпин 4%), Финляндия ◦ Нормоглаукон (пилокарпин 2% + метипранолол), Германия ◦ Косопт (дорзоламид 2% + тимолол 0,5%), Франция Препараты первого выбора: Тимолол, Пилокарпин, простагландины F2 альфа (ксалатан, траватан). Препараты второго выбора: Бетаксалол, Бринзоламид, Дорзоламид, Проксодолол, Клонидин, Дипивефрин и др. 2. Хирургическое лечение первичной глаукомы 3. Лазерное лечение Катаракта (помутнение хрусталика) Зрелая ядерная катаракта Субкапсулярная катаракта Катаракта Кролик, страдающий от катаракты, спровоцированной Е. cuniculi Факолитический увеит Протозойная катаракта Схема лечения Хирургическое : факоэмульсификация катаракты 2. Консервативное: использование глазных капель для профилактики развития катаракты 1. Увеиты Схема лечения 1. Системное, направленное на борьбу с этиологическим фактором 2. Местное: Антибиотики широкого спектра действия; Стероидные противовоспалительные препараты в комбинации с антибиотиками (Макситрол, Тобрадекс, Декса-гентамицин); НПВС (Диклофенак, Индоколлир и т.п.); Мидриатики(Атропин, Мидриацин, Цикломед и т.п.) 3. Хирургическое (при факолитическом увеите) Спасибо за внимание!