Препараты для лечения

ОБЩИЕ ВОПРОСЫ
НАЗВАНИЯ ЛС
1. ХИМИЧЕСКОЕ
7-хлор-1,3-дигидро-1метил-5-фенил-2Н-1,4бензодиазепин-2-он
ДИАЗЕПАМ
2. Международное
непатентованное
название (МНН)
(INN – International
Nonproprietary Names)
3. БРЭНД
4. СИНОНИМЫ
УНИФИКАЦИЯ
МЕЖДУНАРОДНЫХ
НАЗВАНИЙ
-ЛОЛ - -АБ
-ПРИЛ – ИАПФ
-СТАТИН – ИНГИБИТОР
ГМГ-КоА-редуктазы
КЛАССИФИКАЦИИ ЛС
1.ХИМИЧЕСКАЯ
- Пр-ные бензодиазепина
Снотворные,
противоэпилептические,
анксиолитические
-Пр-ные имидазола
Клофелин, метронидазол,
тинидазол, орнидазол
2.ФАРМАКОЛОГИЧЕСКАЯ
(сложная, смешанная,
неоднородная, единого
построения нет, сложилась
исторически, может
изменяться) М.Д.Машковский
1-я ступень – физиологическая
система (ССС, ЦНС,
Периферическая НС,
Пищеварительная и тд)
2-я ступень – основной
фармакологический эффект
Снотворные, анальгетики,
желчегонные, слабительные,
гипотензивные
3-я ступень – в каждой группе
своя классификация:
-снотворные – по химической
структуре
-анальгетики – наркотические
и ненаркотические
ЭССЕНЦИАЛЕ
1- Пищеварительная система
2- Гепатопротектор
3. Содержит эссенциальные
фосфолипиды
(флованоиды)
3. КЛИНИКОФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ
ГРУППЫ
Пульмонология:
-бронхолитические
(препараты)
-отхаркивающие
-противокашлевые
ИММУНОЛОГИЯ
-иммуностимуляторы (ЛС)
-иммунодепрессанты (ЛС)
4. НОЗОЛОГИЧЕСКИЙ
УКАЗАТЕЛЬ
МКБ-10 (Международный
классификатор болезней)
Болезни органов дыхания
ОРВИ, Грипп и пневмония
(Препараты для лечения)
Болезни системы кровообращ.
-ИБС (Препараты для
лечения)
-Болезни, характеризующиеся
повышенным кровяным
давлением (Препараты для
лечения)
5. АНАТОМОТЕРАПЕВТИЧЕСКОХИМИЧЕСКАЯ (АТХ)
СИСТЕМА
КЛАССИФИКАЦИИ
1 уровень –14 основных анатомических групп
2 уровень – основная терапевтическая группа
3 уровень терапевтическая/фармакологическая подгруппа
4 уровень фармакологическая/химическая подгруппа
5 уровень –подгруппа для химического вещества
Каждому ЛС дается номер
С –Сердечно-сосудистая система -1
С01- Препараты для лечения заболеваний сердца 2
С01В-Антиаритмические препараты-3
С01ВД-Антиаритмические преп. 3-й группы-4
С01ВД01 Амиодарон (кордарон)-5
6. Алфавитная
(Для информационнопоисковой системы)
РЛС, ВИДАЛЬ
7. Виды фармакотерапии
1.Этиотропная
2.Патогенетическая
3.Симптоматическая
4.ЛС заместительной
терапии
ФАРМАКОДИНАМИКА
1. Локализация действия
2. Мишень и механизм действия
3. Фармакологические эффекты
4. Показания и противопоказания
МИШЕНИ ДЛЯ ЛС
I. РЕЦЕПТОР(ы)
1. Стимуляторы
- М-холинорецепторов Пилокарпин,
ФОТИЛ (пилокарпин + тимолол)
- α1-адренорецепторов
Фенилэфрин (мезатон)
Де(анти)конгестанты – назол, санорин,
тизин и т.д.
2. БЛОКАТОРЫ
- α1- Адренорецепторов –
Ницерголин(сермион), Доксазозин (кардура),
Теразозин (корнам, сетегис) Тамсулозин
(омник)
- β- адренорецепторов –
гипотензивные, антиаритмические,
антиангинальные (angina pectoris) ЛС
Пропранолол (анаприлин, обзидан), атенолол
II. ФЕРМЕНТЫ
1. ингибиторы ферментов,
участвующие в реакциях
синтеза
- ГМГ-КоА-Редуктаза – снижение синтеза
холестерина (Ловастатин, симвастатин,
разувастатин)
- АПФ – снижение синтеза ангиотензина-2
(каптоприл, эналаприл, периндоприл )
- ЦОГ – снижение синтеза ПГ - НПВС
2. Ингибиторы ферментов,
участвующие в реакциях
разложения
- МАО – повышение уровня дофамина
в ЦНС – Селегилин (ЮМЕКС) –
паркинсон
- ГАМК-трансфераза – повышение
уровня ГАМК – Вальпроаты ( конвулекс,
конвульсофин) противоэпилептические
III. ИОННЫЕ КАНАЛЫ
- Блокаторы
Na+- каналов
- Местные анестетики – Новокаин,
Дикаин Лидокаин
- Противоэпилептические –
Карбамазепин (Тегретол, финлепсин)
- Антиаритмические – новокаинамид,
этмозин, алапенин
Сa2+- каналов
гипотензивные,
антиаритмические,
антиангинальные (angina
pectoris) ЛС – нифедипин,
амлодипин, верапамил
IУ. ТРАНСПОРТНЫЕ
СИСТЕМЫ
Н+,К+-АТФ-аза – «протонный
насос»
Омепразол, Пантопразол,
Рабепразол, Эзомепразол
(нексиум)
ФАРМАКОКИНЕТИКА
1.Абсорбция
2.Транспорт и распределение
3.Метаболизм (пролекарства)
4.Выведение