Сифилис.

Введение в венерологию.
Общее течение сифилиса.
Первичный период
сифилиса.
• "Венерические болезни" - от
лат. слова venus - Венера,
объединяют инфекционные
заболевания, передающиеся
преимущественно при
половых контактах.
К ним относятся 4 заболевания:
1. сифилис,
2. гонорея,
3. мягкий шанкр,
4. четвёртые венерическая болезнь
- паховый лимфогранулематоз.
В группу инфекций, которые
могут передаваться половым
путем (ИППП) относятся более
30 заболеваний.
•
•
•
•
•
•
•
•
В том числе к ним относятся:
хламидиоз,
трихомониаз,
микоплазмоз,
гарднереллез,
генитальный герпес,
кандидоз,
контагиозный моллюск,
чесотка и др..
Сифилис
На сегодняшний день существует три
названия этого заболевания:
1. Болезнь Гофмана (по имени
открывшего возбудитель сифилиса),
2. Lues (от латинского "lues venericus" зараза (венерическая болезнь) и
3. Сифилис.
Существует три гипотезы в
отношении происхождения
сифилиса
По одной из теорий,
сифилис был привезен в
Европу моряками
Христофора Колумба в
1493 после открытия им
Америки.
Таким
образом, по
утверждению этой теории
родиной сифилиса
является Центральная
Америка (остров Гаити).
Вторая теория,
предложенная в
шестидесятых годах,
утверждает, что
сифилис происходит
из Африки.
• Эти авторы утверждают, что
возбудители тропических или
эндемичных трепонематозов
(фрамбезия, пинта, беджель)
и вызывющих венерический
сифилис - варианты когда-то
идентичного организма.
Согласно третьей теории, в
странах, расположенных на
территории Европы, Азии и
Ближнего Востока, сифилис
якобы существовал с
доисторических времен.
• Многие ученые
придерживаются этой
теории (их называют
"европеистами") и их
доказательства весьма
убедительны.
Сифилис,
(syphilis,
lues)
Общее хроническое
инфекционное заболевание с
рецидивирующим течением и
периодизацией клинических
симптомов.
Этиология
 Возбудитель
– бледная трепонема,
Treponema pallidum.

Открыли Ф. Шаудин и Э. Гоффман
3 марта 1905 года.
 Имеет
спиралевидную форму,
з 8 -14 завитками.
Этиология
Плохо
окрашивается
анилиновыми красителями,
поэтому изучается в нативных
препаратах в темном поле
зрения.
Этиология
 Она
обладает четырьмя характерными
видами движения:
– поступательное,
– ротационное,
– маятникоподобное,
– контрактильное (волнообразное).
Пути заражения:
1. Половой,
2. Бытовой,
3. Гемотрансфузионный,
4. Трансплацентарный.
“Классическое” течение
Выделяют периоды:
1.
Инкубационный;
2.
Первичный;
3.
Вторичный;
4.
Третичный.
Первичный период
сифилиса
1.
Первичный серонегативный;
2.
Первичный серопозитивный;
3.
Первичный скрытый.
Твердый шанкр
возникает на месте проникновения
бледной трепонемы.
Сопровождается регионарным
лимфангитом
и регионарным лимфаденитом,
переходящим в конце периода в
специфический полиаденит.
Атипичные формы
твердого шанкра:
 Шанкр-амигдалит;
 Шанкр-панариций;
 Индуративный
отек.
осложнении твердого
шанкра вторичной инфекцией
При
развиваются:
баланит,
баланопостит;
вульвит, вульвовагинит,
фимоз,
парафимоз,
гангренизация
- расширение
процесса вглубь,
фагеденизм распространение процесса
вглубь и за границы
твердого шанкра, что
приводит к значительному
разрушению тканей.
Диагностика первичного
периода сифилиса
Диагноз сифилиса ставится на
основании выявления возбудителя в
первичной сифиломе, или в пунктате
лимфатических узлов с микроскопией в
темном поле зрения) – сифилис
первичный серонегативный ,
а также положительной реакции
Вассермана (RW+) – сифилис первичный
серопозитивный.