Анатомия глаза

advertisement
Анатомия органа
зрения
Костная глазница
•
Наружная стенка (скуловая,
лобная, большое крыло
клиновидной кости)
•
Верхняя стенка (лобная
кость, малым крылом
клиновидной кости)
•
Внутренняя
стенка(решетчатая кость,
слезная кость, лобный
отросток верхней челюсти,
тело клиновидной кости)
•
Нижняя стенка(глазничная
поверхность верхней
челюсти, скуловой костью,
глазничным отростком
небной кости)
Вспомогательный аппарат
органа зрения
• веки
•
•
•
•
конъюнктива
мышцы глазного яблока
фасции глазницы
слезный аппарат.
• Верхнее веко
поднимается с
помощью мышцы
Веки
• levator palpebrae
иннервируемой III
черепным нервом. Леватор
согласованно работает с
верхней прямой мышцей
(muskulus rectus
superior), больше
поднимая веко, когда
верхняя прямая мышца
поднимает глаз.
Наружные структуры глаза
• Конъюнктива продолжается кпереди, покрывая
внутреннюю сторону обоих век (upper or lower eyelid),
описывается в двух локализациях как:
• 1. Бульбарная (bulbar conjunctiva) - на глазном яблоке
поверх склеры
• 2. Тарзальная (tarsal conjunctiva) - на внутренней
поверхности век
Слёзные органы
• Слезные железы
располагаются в верхнем
наружном углу глаза.
• Nasolacrimal sacrum носослезный мешок
• Canaliculus - каналец
• Lacrimal gland area область слезной железы
• Inferior punctum нижняя точка
• Nasolacrimal duct носослезный проток
Слезная жидкость
–
–
–
–
–
Слезная жидкость
имеет
множество функций
Удаляет инородные
тела, частицы и
микробы из глаза
Питаниет и снабжает
кислородом эпителий
роговицы
Обладает
антимикробными и
иммунологическим
свойствами
Обеспечивает наличие
гладкой рефракционной
поверхности роговицы
Защищает эпителий
роговицы от
высыхания и разрыва
Глазное яблоко
В норме переднезадний размер
24 мм.
• Глазное яблоко состоит из 3
слоев:
• 1. Фиброзный (роговица,
склера)
• 2. Сосудистый (ресничное
тело, радужка, хориоидея)
• 3. Сетчатый слой.
Структуры глаза
• Другие две заметные
структуры - это
роговица (cornea) и
зрачок (pupilа). Размер
зрачка зависит от света
и баланса нервного
импульса, идущего к
сфинктеру зрачка и
радиарными
дилатирующими
волокнами.
Фиброзная оболочка
• Видимая белая часть
самого глаза -
• Плотная
коллагеновая
наружная оболочка
глазного яблока склера (sclera).
• Роговица (cornea)
Сосудистая оболочка (uvea)
• Iris - радужная оболочка
• Corpus ciliare -цилиарное тело
• Choroidea- собственное сосудистое
оболочка.
Сетчатка
С помощью офтальмоскопа, при
осмотре глазного дна (внутри глаза),
вы осматриваете диск зрительного
нерва, сетчатку, сосуды сетчатки.
Макула (Macula). центральная
область в которой находится
наибольшее количество колбочек. Для
визуального различия мелких деталей
на сетчатке.
• В центре макулы располагается
втяжение (fovea ) (центральная ямка),
по размеру соответствующая 1.5 - 2
диаметрам
• диска зрительного нерва и
располагающаяся слегка книзу и
височнее по отношению к нему.
Макула не покрыта другими
невральными элементами сетчатки и
находится непосредственно по ходу
оптической оси глаза.
Сетчатка
Если сетчатка
прозрачна, откуда
берется это характерное
красно-оранжевое
окрашивание?
«Красный рефлекс»
является светом,
отраженным от
пигментного эпителия
сетчатки и сосудов
сетчатки.
Стекловидное тело
• Стекловидное тело
(vitreous)
располагается
позади хрусталика
(lens) и задней
камеры глаза
(posterior chamber).
Оптические среды
• Для обеспечения четкой
визуализации свет,
проходящий через зрачок,
должен быть проведен и
сфокусирован на макуле
(macula) сетчатки (retina)
• Лучи света проходят через
роговицу (cornea),
переднию камеру,
хрусталик (lens),
стекловидное тело и
фокусируются на сетчатке.
Оптические среды
• Хрусталик уникален еще и
в другом смысле. Его
эпителий (epithelium)
располагается изнутри, а
базальная мембрана
(капсула хрусталика - lens
capsule) снаружи.
• Эпителий хрусталика
постоянно добавляет
хрусталиковые волокна
изнутри капсулы. Таким
образом, размер хрусталика
продолжает увеличиваться
в течение всей жизни.
Оптические среды
• В то время как роговица является статической
оптической средой, хрусталик, в течение
первых пяти десятилетий жизни имеет
динамическую способность менять форму и
фокус.
• Начиная с 40 лет, протеиновые структуры
хрусталика начинают терять свою
эластичность; фокусирование глаз на близко
расположенных предметах становится все более
трудным без использования очков. Это
состояние называется «дальнозоркость»
(пресбиопия).
Цилиарное тело и циркуляция
внутриглазной жидкости
• Аккомодацией называется
приспособление глаза видеть
ясно на близь и в даль. При
этом изменяется форма
хрусталика в ответ на
визуальные стимулы.
•
Для того, чтобы произошла
аккомодация, подвешивающие
связки хрусталика и зонулы
(zonules), должны быть
расслаблены в результате
сокращения циркулярно
расположенной цилиарной
мышцы (cilliary muscle).
Цилиарное тело и циркуляция
внутриглазной жидкости
• Цилиарная мышца (ciliary
muscle) располагается в
• цилиарном теле (ciliary
body), в области
располагающейся
непосредственно за
корнем роговицы
(iris root) (в месте
прикрепления
периферического отдела
роговицы к глазу).
• Lens - хрусталик
• Zonules - зонулы
Цилиарное тело и циркуляция
внутриглазной жидкости
• Эпителий цилиарного
тела (ciliary epithelium)
• продуцирует
водянистую влагу,
которая питает
роговицу и хрусталик
(lens).
• Posterior chamber -
задняя камера
• Vitreous - стекловидное
тело
• Iris - радужная
оболочка
Цилиарное тело и циркуляция
внутриглазной жидкости
• Вновь образующаяся
водянистая влага
поступает в
пространство,
• расположенное вокруг
хрусталика, позади
радужной оболочки,
называющееся задней
камерой глаза (posterior
chamber) и
ограниченное
радужной оболочкой,
хрусталиком,
цилиарным телом и
зонулами.
Цилиарное тело и циркуляция
внутриглазной жидкости
• Внутриглазная жидкость
проходит через зрачок
(pupilа) в переднюю
камеру и через угол
передней камеры
всасывается в вены.
• Lens - хрусталик
• Iris - радужная оболочка
Цилиарное тело и циркуляция
внутриглазной жидкости
• Заключительным
путем прохождения
жидкости является ее
выход в
• эписклеральную
венозную систему,
через систему трабекул
(trabecular meshwork) и
Шлеммов канал
(Schlemm’s canal),
располагающихся в
углу корня радужной
оболочки роговицы
(угол передней камеры
- Anterior chamber angle).
Стекловидное тело
Оптически прозрачная
желеобразная структура
имеет две функции:
– 1) проводит лучи
света к сетчатке
– 2) удерживает
сетчатку в
правильном
положении
(выстилка
внутренней
поверхности глаза)
Стекловидное тело
Стекловидное тело плотно
прикреплено у своего
основания (vitreous base) в
области переднего
края сетчатки. Место
прикрепления называется
«зубчатой линией». Сзади
стекловидное тело
прикрепляется в области
головки оптического нерва
(оптический диск) и,
возможно, в области
макулы.
Зрительный нерв
• Зрительный нерв
(optic nerve) проходит
через склеру
• назальнее от макулы.
Он прочно
прикреплен к
глазному яблоку
фиброзными
волокнами склеры
(sclera) - решетчатой
пластинкой (lamina
cribrosa).
Download