презентацию о системе Антарес
advertisement
СИСТЕМА «ANTARES» ДЛЯ ВЕНТРАЛЬНОЙ СТАБИЛИЗАЦИИ ГРУДНОГО И ГРУДОПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА Структура презентации: • • • • Показания к стабилизации Особенности конструкции Хирургическая техника Имплантаты и инструменты Показания • Травматические повреждения и опухолевые поражения позвоночника • Одно- и многоуровневая фиксация • Возможность установки от Th1 до L5, что является уникальным предложением • Сколиотические деформации Особенности конструкции Параметр • Скоба-площадка • Стержни любой длины Особенности и преимущества - Анатомична - Экономия времени в операционной • Монтаж сверху - Простота • Диапазон размеров - Учет анатомии • Протяженность - от Th1 до L5 • Половина переломов позвоночника приходится на грудо-поясничное сочленение • Одним из преимуществ переднебокового доступа является более полная визуализация позвоночника, что дает возможность произвести адекватную декомпрессию спинного мозга Скобы-площадки • Имеют цветовую кодировку и литерную маркировку для верхнего ® и нижнего положения © • Улучшенная анатомическая форма • Устанавливается на переднебоковую поверхность тела позвонка между верхней и нижней замыкательными пластинами • • • • Сверхмалая скоба – ш.19мм Малая скоба – ш.21мм Средняя скоба – ш.23мм Большая скоба – ш.25мм Скобы-площадки • Изогнутая форма • Шипы крепления к позвонку • Низкий профиль • Учет анатомической формы позвонка Элементы конструкции • Скобы-площадки «нательные» • Стандартные винты М8 с гайками • Стержни диаметром 5.5мм • Поперечины Поперечные стяжки - CROSSLINK® • Ширина от 11 до 19мм • Установка сверху • Просты в монтаже Предоперационное планирование • Важно во всех случаях, так как экономит время операции и помогает избегать многих осложнений. Поэтому не забывайте предварительно измерить по аксиальному снимку КТ параметры тела позвонка для последующей установки винтов Пример Инструменты – инструмент для установки скоб на тела позвонков • 1. Винты можно устанавливать под произвольным углом на усмотрение хирурга ИЛИ: Инструмент для установки скоб на тела позвонков • ИЛИ с использованием направителя шила Пример укладки пациента Установка скобы методом «свободной руки» Установка скобы с направителем шила Формирование отверстий в телах позвонков «пилотным» шилом без направителя и стандартным шилом по направителю Установка винтов Дистракция и измерение величины трансплантата Установка трансплантата, снятие дистрактора и установка стержня Установка стержня, контракция на трансплантат и сепарирование гаек Подбор размер и установка поперечной планки Пример передней коррекции деформации Грудо-поясничный сколиоз 45°; первичная дуга от Th10 до L3, противодуга 20° от Th3 до Th9 Выполнена передняя коррекция и спондилодез После операции Фиксация от Th10 до L2 системой «Antares» и мешами «Pyramesh» Остаточная деформация 5° Пациентка Г., 19 лет Диагноз: Диспластический левосторонний поясничный сколиоз 3 степени. 44° 31° 15° Рентгенограммы стоя, лежа, с вытяжением Брюшная аортография и спинальная ангиография Артерия Адамкевича отходит от левой межреберной артерии Т10 Операция: Торакофренолюмботомия, коррекция и фиксация деформации позвоночника системой «Antares» Операция: Торакофренолюмботомия, коррекция и фиксация деформации позвоночника системой «Antares» 44° 5°
