Эмоции, воля, произвольная деятельность свойства и функции.
advertisement
ЛЕКЦИИ ПО ПСИХИАТРИИ ДЛЯ 5 КУРСА ЛЕЧЕБНОГО И МЕДИКОПЕДАГОГИЧЕСКОГО ФАКУЛЬТЕТОВ ЛЕКЦИЯ ЧЕТВЕРТАЯ Эмоции, воля, произвольная деятельность свойства и функции. Границы нормы и патологии. Основные синдромы. Методы исследования. Эмоции представляют собой одну из важнейших сторон психических процессов, характеризующих переживание человеком действительности. опасны для человека, если бы не проявлялись в форме мышечных движений, смеха. ЭМОЦИИ эмоциональная реакция ☻ положительные ☻ отрицательные эмоциональное состояние ☻ настроение ☻ аффект эмоциональные отношения ☻ положительные ☻ отрицательные ПАТОЛОГИЯ ЭМОЦИОНАЛЬНОЙ СФЕРЫ патологический аффект тревога страх патологическое снижение настроения патологическое повышение настроения депрессия эйфория дисфория мания СИНДРОМЫ депрессивный маниакальный апатико-абулический отсутствие чувств (эмоций) апатия эмоциональная тупость слабодушие амбивалентность неадекватность Физиологической основой эмоций является возбуждение подкорковых центров и физиологические процессы, протекающие в вегетативной нервной системе. Активацию коры и всего организма осуществляет ретикулярная формация. На фоне ее работы включается таламус, гипоталамус и лимбическая система, в которых существуют центры “ада” и “рая”, т.е. центры неудовольствия и удовольствия. В легких случаях депрессии или в начальной стадии ее развития соматические расстройства постоянны. Ночной сон становится поверхностным, сопровождается тревожными сновидениями и ранним пробуждением. Может наблюдаться утрата чувства сна. Больные испытывают рассеянность и забывчивость. При расспросе удается выявить, что больные испытывают вялость, апатию, потерю стимулов, беспокойство, психический дискомфорт. Многие больные жалуются на ощущение дрожи, а иногда отмечают постоянное чувство раздражения, недовольства, повышенную склонность к слезам и обидчивость. При углублении депрессии настроение подавленное, больные жалуются на тоску, на то, что “душу сдавило, ломит, жжет, рвет на части”. Отмечается двигательная и речевая заторможенность. На этом фоне могут возникать бредовые идеи. В одних случаях это депрессивный бред самоуничижения и самообвинения, а в других случаях - ипохондрический или бред преследования, отравления или др. Встречаются депрессии, особенно у больных зрелого и пожилого возраста, при которых наблюдается не просто отсутствие идеомоторного торможения, но и длительно существующее речедвигательное возбуждение. В этих случаях депрессивный аффект усложняется тревогой. Подобные депрессии называют ажитированными или тревожно-ажитированными. Патология воли и влечений. Влечение является филогенетически более старой функцией, чем воля. Они основаны на инстинктивной деятельности. Индивидуальная способность к сознательной целеустремленной психической деятельности называется волей. Волевые качества присущи только человеку. В осуществлении волевых функций основную роль играют сознание, мышление и интеллект. ВОЛЕВОЙ ПРОЦЕСС ПОЯВЛЕНИЕ ПОБУЖДЕНИЯ ЖЕЛАНИЕ ПРИНЯТИЕ РЕШЕНИЯ БОРЬБА МОТИВОВ ДЕЙСТВИЕ ПРЕДВИДЕНИЕ ПОСЛЕДСТВИЙ ПАТОЛОГИЯ ВОЛИ ГИПОБУЛИЯ АБУЛИЯ булимия клептомания дромомания пиромания суицидомания сексуальные извращения дипсомания ПАРАБУЛИЯ
