Коррекция программ адаптации в

Научно-практическая конференция «Реализация глобального
плана действий по здоровью работающих в Российской
Федерации. Проблемы и перспективы», Москва, 30.06. - 1.07.
2009г.
КОРРЕКЦИЯ ПРОГРАММ
АДАПТАЦИИ В
ПРОФИЛАКТИКЕ
ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ
ЗАБОЛЕВАНИЙ
Директор медицинского института ТулГУ,
заслуженный деятель науки РФ, д.м.н., проф. Хадарцев А.А.
Будущее – за терапией управляющей, а не
замещающей, симптоматической и
патогенетической
 Профилактика также основывается на
управляющих внешних воздействиях
 Организм, как система, на уровне подсистем,
адаптируясь к внутренним и внешним
воздействием, способен сам выбрать из
предлагаемого ему извне набора физических,
химических, биологических и др. факторов –
необходимые для самоорганизации

СИСТЕМА
– это генеральная совокупность
элементов: взаимообусловленных,
взаимодействующих и
взаимосодействующих достижению
цели (конечного результата,
аттрактора), которые существуют
как единое целое


Аттрактор (от англ. tu attract –
притягивать). Аттрактор – это то, куда
система стремится, к чему притягивается
В организме человека центральный акцептор
действия (по П.К. Анохину), определяющий
поведение системы, является многомерным,
хаотическим, странным аттрактором, к
которому стремится биологическая
динамическая система, осуществляя свою
самоорганизацию
Под внешним управлением в
биологических и медицинских системах
понимается использование физических,
химических, биологических и иных
факторов для воздействия на эти
системы с целью получения
предсказуемого результата
Человеческий организм, как открытая
самоуправляющаяся система, построенная по
иерархическому принципу, представлена
миллиардами клеток (компартментов),
работающих с определенной автономностью и
сравнимых по сложности с
суперкомпьютерами, которые объединяются в
кластеры, составляющие функциональные
системы, управляющие физико-химическими
кооперативными процессами
Функции управления биологическими
системами осуществляются воздействием на
контролируемый элемент (процесс, величину,
переменную) по меньшей мере двух
антагонистических факторов, из которых
один увеличивает или активизирует данный
элемент, а другой – уменьшает или подавляет
его
Такими антагонистическими факторами могут быть
реакции какого-нибудь метаболического процесса,
идущего в прямом и обратном направлении
Теория внешнего управления в
биологических системах базируется на
основных положениях теории
автоматического регулирования (ТАР) и
теории автоматического управления (ТАУ),
но в связи с уникальной сложностью
объекта управления (живой системы),
управляющие устройства (методы,
технологии) должны учитывать
способность живой системы к
самоорганизации

внешними
управляющими воздействиями
 Приведение
(лечением) открытой системы к
норме хаотичности и есть процесс
самоорганизации системы
(профилактики, лечения)
МОДУЛЯЦИЯ ПРОГРАММ АДАПТАЦИИ



«Постоянство внутренней среды поддерживается
двумя основными типами реакций: синтоксической
(от греч. syn – вместе) и кататоксической (от греч.
сata – против)»
СИНТОКСИНЫ – «… тканевые транквилизаторы
(успокоители), создают состояние пассивного
терпения, то есть мирного сосуществования с
вторгшимися чужеродными веществами»
КАТАТОКСИНЫ – «химически стимулируют
выработку ферментов, которые атакуют
возбудителя, ускоряя его гибель в организме»
Селье Г. Стресс без дистресса
Нами установлено неизвестное
ранее явление стимуляции
синтоксических и кататоксических
механизмов адаптации,
находящихся в структурах
гипоталамуса человека и
животных

Показано, что острый стресс способен
вызвать вначале активацию
кататоксических механизмов (или
фазическую активность). При этом
активизируется гипоталамо-гипофизарнонадпочечниковая система. В случае
превышения интенсивности стрессорного
агента защитных возможностей организма
вектор состояния человека переходит
скачкообразно к мортальному аттрактору.
Наступает гибель организма


Другой вариант – скачкообразный переход к
активации синтоксических программ
адаптации (тонической активности),
позволяющих сосуществовать в рамках
нового русла стрессорным агентам и
организму человека. При этом
активизируется гипоталамо-гипофизарнорепродуктивная система. Именно поэтому и
развивается хроническая стрессорная
патология


Возможности синтоксических программ адаптации
и контролируемой ими системы ограничены. При
их истощении возможна повторная активация
кататоксических программ адаптации, но с
большей вероятностью гибели организма
С позиций синергетики эти вариации лежат в
области джокеров, поэтому их предсказуемость
крайне низкая. В то же время целенаправленное
применение синтоксинов способно перевести
организм человека в новое русло, с большей
предсказуемостью течения и лечения последствий
стресса
При воздействии естественных
СИНТОКСИНОВ (фертильных
факторов, гликоделинов, и др.) на
холинореактивные структуры
гипоталамуса происходит активация

СИНТОКСИЧЕСКИХ
МЕХАНИЗМОВ АДАПТАЦИИ
(активация холинергических,
антиоксидантных и
противосвертывающих систем с
иммуносупрессией)
При воздействии естественных
КАТАТОКСИНОВ (адреналина,
норадреналина и др.) на
адренореактивные структуры
гипоталамуса - активируются

КАТАТОКСИЧЕСКИЕ
ПРОГРАММЫ АДАПТАЦИИ
(угнетение противосвертывающих и
антиоксидантных механизмов с
иммуноактивацией)
 Обобщены
результаты многолетних
исследований на выборках общей
численностью более 1000 человек,
подтвержденных материалами 14
патентов на изобретения и 2
открытиями (№ 285 от 2.06.2005.,
№ 301 от 7.02.2006)
Установлено неизвестное ранее явление
управления жизнедеятельностью организма
человека синергичным взаимодействием
структур гипоталамо-гипофизарнорепродуктивной, гипоталамо-гипофизарнонадпочечниковой и фазатонной (ГАМК и
допаминергической) систем с возможностью
внешней коррекции управления воздействием
экзогенных синтоксинов и кататоксинов
различной природы (электромагнитными
излучениями, фитоэкдистероидами,
экдизонами, фитопрепаратами,
олигопептидами, фертильными факторами и
пр.)

СИСТЕМНАЯ ТРИАДА
ГИПОТАЛАМОГИПОФИЗАРНОНАДПОЧЕЧНИКОВАЯ
СИСТЕМА
ФАЗАТОННАЯ
СИСТЕМА
ГИПОТАЛАМО-ГИПОФИЗАРНОРЕПРОДУКТИВНАЯ СИСТЕМА
Г
И
П
О
Т
А
Л
А
М
О
Г
И
П
О
Ф
И
З
А
Р
Н
О
Н
А
Д
П
О
Ч
Е
Ч
Н
И
К
О
В
А
Я
ФАЗАТОН МОЗГА
допамин
Фазический
моторно-вегетативный
системокомплекс
Тонический
моторно-вегетативный
системокомплекс
ГАМК
Нейромоторный системокомплекс
Программы адаптации
Кататоксические
Синтоксические
Вегетативная нервная система
Симпатический отдел (катехоламины)
Парасимпатический отдел (ацетилхолин)
Эндокринная система
Соматолиберин, гормон роста, меланотонин,
АКТГ, кортизол, глюкагон, эндотелин,
тироксин, трайодтиронин, инсулин,
эстрогены, кортиколиберин
тестостерон, прогестерон
Система гемокоагуляции
Свертывающая система, тромбоксан А2
Противосвертывающая система,
антитромбин III
Иммунная система
Механизмы иммуносупрессии, СD3+, СD20+,
Иммуноактивирующие механизмы, СD8+
СD16+
Окислительные процессы
Оксидантная система
Антиоксидантная система
Г
И
П
О
Т
А
Л
А
М
О
Г
И
П
О
Ф
И
З
А
Р
Н
О
Р
Е
П
Р
О
Д
У
К
Т
И
В
Н
А
Я
Г
И
П
О
Т
А
Л
А
М
О
Г
И
П
О
Ф
И
З
А
Р
Н
О
Н
А
Д
П
О
Ч
Е
Ч
Н
И
К
О
В
А
Я
ФАЗАТОН МОЗГА
допамин
Фазический
моторно-вегетативный
системокомплекс
Тонический
моторно-вегетативный
системокомплекс
ГАМК
Нейромоторный системокомплекс
Программы адаптации
Кататоксические
Синтоксические
Ферменты, пептиды, цитокины, медиаторы,
аминокислоты, липопротеиды и пр.
Ангиотензин II, эритропоэтин, ПОЛ, ЛПНП,
ЛПОНП, ИЛ-1, 4, 6, 10, лейкотриен В2,
простагландины F2, Д2, Н2, ЛДГ, КФК, дофамин,
сурфактант, 2-макроглобулин, 1-антитрипсин,
эндотелин, ФНО- (фактор некроза опухоли),
плацентарный -микроглобулин
Оксид азота, вещество Р, вазоактивный
интенстинальный пептид, серотонин,
простагландин Е1 и Е2, простациклин,
предсердный натрийуретический пептид, интерферон, ИЛ-2, 12, ГАМК, глицин,
энкефалины, -эндорфин, нейропептиды, HSP-70
(белок теплового шока), 2-микроглобулин
фертильности, трофобластический гликопротеин, хорионический гонадотропин
человека, плацентарный лактоген человека
Форменные элементы крови, клетки
Остеокласты, нейтрофильные лейкоциты,
Т-хелпер 2 клетки
Остеобласты, эозинофилы, Т-хелпер 1 клетки,
лимфоциты, моноциты, палочкоядерные
нейтрофилы
Микроэлементы
Натрий, железо, медь, кальций
Калий, магний, цинк, селен
Г
И
П
О
Т
А
Л
А
М
О
Г
И
П
О
Ф
И
З
А
Р
Н
О
Р
Е
П
Р
О
Д
У
К
Т
И
В
Н
А
Я
СИНТОКСИНЫ ЭКЗОГЕННЫЕ (адаптогены)






Фитоэкдистероиды
Антиоксиданты (витамины А,В,С,Е),
глутатион, мелатонин
Интервальная гипоксическая тренировка
Теплохолодовые нагрузки
Дыхательная гимнастика (волевое
ограничение дыхания)
Арттерапия (музыка, вокалотерапия и пр.)
СИНТОКСИНЫ ЭКЗОГЕННЫЕ (адаптогены)





Поведенческие способы (аутогенная
тренировка, медитация, дыхание с
биологически обратной связью)
УВЧ 40 МГц модулированный
прямоугольными импульсами, глубиной
модуляции 80–100%, частотой 7 Гц,
напряжение поля 30 В/м
Лазерное излучение низкоэнергетическое в
красном диапазоне
Пирроксан
Любисток, горечавка, коричник
КАТАТОКСИНЫ ЭКЗОГЕННЫЕ (адаптогены)

Настойка китайского лимонника

Спиртовой экстракт жидкого элеутерококка

Женьшень

Софора японская

Парлодел (бромкриптин)

Препараты из морского конька

Препараты из рогов марала (пантокрин)









СИНТОКСИНЫ ЭНДОГЕННЫЕ (адаптогены)
Пептид вызывающий дельта-сон (ПВДС)
ГАМК
-эндорфины
Олигопептиды
Субстанция Р
Серотонин
Ацетилхолин
Интерлейкин ИЛ-2
Фертильные факторы:
α-2-микроглобулин фертильности (АМГФ)
трофобластический β-1-гликопротеин (ТБГ)
хорионический гонадотропин человека (ХГЧ)
плацентарный лактоген человека (ПЛЧ)
КАТАТОКСИНЫ ЭНДОГЕННЫЕ (адаптогены)

Адреналин

Норадреналин

Плацентарный α-1-микроглобулин
(ПАМГ-1) – (0,1 мкг)

Пролактин

Интерлейкин ИЛ-1
Искусственные и естественные
синтоксины животного и растительного
происхождения – воздействуют на
холинергические гипоталамические
структуры, запускающие
синтоксические программы адаптации
при участии ГАМК в лимбической
системе, что ведет к активации
антиоксидантных и
противосвертывающих механизмов с
явлениями иммуносупрессии

Источники экдистероидов

В России основной источник ecdysterone - многолетние
растения рапонтикум сафлоровидный – Rhaponticum
carthamoides и серпуха венценосная – Serratula
coronata L.

Эффект экдистероидов проявляется в чрезвычайно
низких концентрациях (10-8…10-9 М), они являются
естественными и безопасными лигандами в
молекулярных системах переключения генов

Механизмы экдизон- (экдистероид) индуцированных
систем экспрессии генов, применимы и к
млекопитающим, включая человека

Системы экспрессии генов можно искусственно
конструировать, модифицировать и клонировать,
создавая рекомбинантные белки-рецепторы и
активаторы транскрипции на основе стероидных,
ретиноидных рецепторов насекомых и
млекопитающих, ретро- и альфа-вирусов,
бактериофагов и шоковых белков
Коэффициент активности синтоксических программ
адаптации (КАСПА) у человека
ССТ  А АТ III  А АОА  СCD8
КАСПА 
С АД  Сα 2  МГ  С МДА  ССD4
где ССТ  концентрация серотонина в крови (%);
ААТ-III
ААОА
ССD8+
САД
С2-МГ
СМДА
ССD4+
 активность антитромбина III (%);
 общая антиокислительная активность плазмы (%);
 концентрация Т-супрессоров (%);
 концентрация адреналина крови (%);
 концентрация 2  микроглобулина (%);
 концентрация малонового диальдегида (%);
 концентрация Т-хелперов (%)
Изменение КАСПА до и после ЛАЗЕРОФОРЕЗА
ФИТОЭКДИСТЕРОИДОВ с целью профилактики у 183
работающих в условиях контакта с профвредностями
(воздействие низких температур)
1,8
1,6
1,4
1,2
1
0,8
0,6
0,4
До применения
Основная гр.
После применения
Контрольная гр.
ФИТОЛАЗЕРОФОРЕЗ
Это способ проведения биологически
активных веществ растительного
происхождения во внутренние среды
организма при помощи лазерного
излучения низкой интенсивности,
оказывающего также самостоятельное
положительное воздействие на
энергетический баланс организма через
активацию трансмембранного механизма
переноса биологически значимых
веществ
Фитолазерофорез у пациента с трофическими язвами

голеней (облитерирующий эндартериит)
Профвредность – воздействие низких температур

22 февраля 2005 г. До лечения
Фитолазерофорез
у пациента с трофическими язвами голеней (облитерирующий
эндартериит) Профвредность – воздействие низких температур

21 мая 2005 г. После
лечения
Технологии анализа эффектов
профилактического воздействия
(компьютерная термография)





Метод физиологичен,
безвреден, неинвазивен
Возможны многократные
исследования
Температурное
разрешение до 0,01оС
Минимальный размер
измеряемой площади 0,25
мм2
Стабильность результатов
во времени
Технологии анализа эффектов профилактического воздействия
Открытые потовые каналы и температурные профили через
поры кожи
(совместные данные с Л.Н. Хижняк, 2006)




ПОДСЧЕТ ОТКРЫТЫХ ПОР
До и после ВОЗДЕЙСТВИЯ - на площади в 1 кв.
см
Соблюдались условия идентичной температуры и
влажности окружающей среды, предшествующего
состояние покоя в течение 2 часов. Измерения для
унификации осуществлялись на термограммах 4
пальца правой кисти
Исходное количество открытых пор при этом
составило 14,83±1,28
После курса лазерофореза зарегистрировано
увеличение количества открытых кожных пор до
21,35±1,13 (p<0,05)
Технологии контроля эффективности
профилактики
Доработка аппаратной
части
Чувствительность и
Исследование особенностей
прецизионность метода
АФ различных биообъектов
УФ-биоспектрофотометрия
аутофлуоресценции (АФ)
Исследование АФ при проведении
функциональных нагрузочных проб
.
Метаболические,
физические
Зоны и условия обследования
Дыхательные
Исследование АФ кожных покровов у больных
Различные варианты свечения и
конфигурации эритроцитов
I (ед.)
Изменение тканевого дыхания в процессе проведения
велоэргометрической пробы совместно с возвратным
дыханием из резинового мешка
500
450
465 нм
470 нм
490 нм
505 нм
530 нм
400
350
300
250
200
В покое
Нагр.
2/3
Нагр.+
в/д
1 мин.
2 мин.
Гиперкапния
3 мин.
Полученные данные свидетельствуют
о перспективности исследования
спектров аутофлуоресценции кожи
для динамического неинвазивного
мониторинга за процессами
клеточного дыхания в организме
Технологии визуализации микроциркуляции
• Изучение параметров аттракторов
поведения ВСОЧ в различных условиях
внешней среды с помощью
зарегистрированной программы
«Идентификация параметров аттракторов
поведения вектора состояния биосистем в
m-мерном фазовом пространстве»,
предназначенной для исследования
систем с хаотической организацией
(методы математической статистики) и
методами ТХС



Производили расчет координат граней, их
длины, объема m-мерного параллелепипеда,
ограничивающего аттрактор, хаотического и
стохастического центров, а также показатель
асимметрии стохастического и хаотического
центров
Это давало возможность проследить
изменение фазовых характеристик во
времени и выяснить скорость изменения
состояний системы
Показатели описательной статистики
рассчитывали с помощью пакета
статистических программ традиционно
Суммарный аттрактор фазового
пространства состояний,
иллюстрирующий траекторию вектора
состояния организма жителей в зоне с
неблагоприятными метеопараметрами
окружающей среды (температура,
атмосферное давление)
(до проведения коррекции программ
адаптации)
Суммарный аттрактор фазового
пространства состояний,
иллюстрирующий траекторию вектора
состояния организма жителей в зоне с
неблагоприятными метеопараметрами
окружающей среды (температура,
атмосферное давление)
(после проведения коррекции программ
адаптации)
СПАСИБО
ЗА ВНИМАНИЕ !