ПРИОРИТЕТНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ ИНФОРМАТИЗАЦИИ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ г. ЯКУТСКА Управление здравоохранения ОА города Якутска

L/O/G/O
Управление здравоохранения ОА города Якутска
ПРИОРИТЕТНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ
ИНФОРМАТИЗАЦИИ УЧРЕЖДЕНИЙ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ г. ЯКУТСКА
Начальник отдела мониторинга
и информатизации
Коростелева А.В.
www.yakzdrav.ru
Республика Саха (Якутия)
Площадь: Более 3 103 кв.км
17% территории РФ
40% находится за полярным кругом
Население: 949 тыс. чел.
Плотность 1 человек на 3 кв.км
На территории создано 445
муниципальных образований, в т.ч. 34
улуса (района), 2 городских округа, 48
поселкового и 361 сельского поселения.
Учреждения здравоохранения: 580
Из них муниципальных учреждений – 559,
республиканских – 21.
Работников здравоохранения: более
23тыс., из них врачей более 5,5 тыс., СМП
около 12 тыс.
Муниципальное здравоохранение г.Якутск
Общая площадь
3,6 тыс.кв.км.
(0,1% от РС(Я))
Больничные учреждения – 5
Поликлиники – 3
Численность
287 900
человек, из
них 90,6% в
ЛПУ г.Якутска
(260 893)
Стоматологические поликлиники – 2
г.Якутск
ФАП – 4; ССМП
Обеспеченность врачами – 35,5 / РС(Я) – 48,9
Обеспеченность срмед перс – 54,0 / РС(Я) – 121,0
Обслуживание:
г.Якутск + 12
населенных
пунктов
Мощность ЛПУ – 126,3 / РС(Я) – 258,1
НИЗКАЯ ДОСТУПНОСТЬ К ВРАЧЕБНОЙ ПОМОЩИ
Мощность амбулаторно-поликлинических учреждений,
в т.ч. неприписного населения (посещений в смену)
700000
70000
625000
62585
600000
600000
60000
560000
551000
493000
500000
50000
400000
40000
Приписное
Неприписное
300000
30000
200000
20000
17038
16709
121000
100000
10000
10000
4260
0
Поликлиника 1
0
Поликлиника 5
0
ЯГБ 2
ЯГБ 3
ЯГБ 4
ЯГБ 5
Характеристика жалоб
Одна из основных проблем системы
здравоохранения - жалобы от населения
16,8%
11,1%
15%
Другое
20,1%
39,4%
41,9%
90%
50%
Недостаточный
перечень
услуг
Отсутствие
или
недостаток
оборудования
Сложности
записи на
прием
Длительное
ожидание
приема
 анализ жалоб
Текущие проблемы в здравоохранении
Сложность записи на прием
Ограниченный набор
способов
информирования
населения о порядке
записи на прием к
врачу, просмотр
расписания приема
жалоба
жалоба
Ограниченный
набор
способов
записи на
прием к врачу
Длительное
ожидание приема
Доступность медицинской помощи для населения – одна
из актуальных проблем здравоохранения
Участники ЭР и Call центра
Запуск с 15 декабря 2010г.
во всех поликлинических учреждениях
Рабочие места для регистраторов
Терминалы
ЭР
Call
Поликлиника 1
13
4
Поликлиника 5
2
1
ЯГБ 2
3
1
1
ЯГБ 3
5
3
2
ЯГБ 4
5
5
2
2
Стом взрослый
2
1
Стом детский
2
1
ДГБ
2
1
Поликлиника №1
1
Поликлиника №5
1
Якутская городская больница №2
1
Якутская городская больница №3
3
Якутская городская больница №4
Якутская городская больница №5
Детская городская больница
Городская стоматологическая
поликлиника
1
1
ЛПУ
ЯГБ 5
Посещение врача
регистратор
За день до приема предварительная
запись производится до 17.00 часов
регистратор
Печать запланированных посещений
регистратор
Печать амбулаторного талона и
подготовка амбулаторной карты
пациент
По назначенному времени идет
на прием к врачу
ЭЛЕКТРОННАЯ
РЕГИСТРАТУРА
Регистрация пациента
Регистратор
вводит
данные о
пациенте
Если
данные о
Пациенте
нет в базе
Следующее
посещение
Регистратор
находит
пациента в
базе по
штрих - коду
Программа
автоматически
создает код
Печатает
штрих-код и наклеивает на
Индивидуальной карточке
“Время записи пациента на прием к врачу сокращается
от 10-15 минут до 2-3 минут.”
Отчет по количеству записей
ЛПУ
ПАЦИЕНТ
РЕГИС
ТРАТУРА
ИТОГО
Пол 1
51
28
79
Пол 5
151
610
761
9
1175
1 184
ЯГБ №2
151
4 369
4 520
ЯГБ №3
99
13 922
14 021
ЯГБ №4
140
3 086
3 226
ЯГБ №5
963
2 296
3 259
ГСП
2 994
756
3 750
ДСП
85
4
89
4 643
26 247
30 890
ДГБ
ИТОГО
1342
Call-центр
пациент
ЛПУ
ПАЦИЕНТ
РЕГИСТРАТУРА
Пол 1
48,4
51,6
Пол 5
33,3
66,6
ДГБ
0,0
0,0
ЯГБ №2
2,4
97,6
ЯГБ №3
3,6
96,4
ЯГБ №4
4,9
95,1
ЯГБ №5
21,6
78,6
ГСП
0
0
ДСП
0
0
19,0
81,0
в среднем
вчера
ЛПУ
сегодня
ПАЦИЕНТ
РЕГИСТРАТУРА
Пол 1
64,6
35,4
Пол 5
32,6
67,4
ДГБ
0,8
99,2
ЯГБ №2
3,4
96,9
ЯГБ №3
0,7
99,3
ЯГБ №4
4,5
95,5
ЯГБ №5
36,3
63,7
ГСП
79,9
20,1
ДСП
95,5
4,5
35,3
64,7
в среднем
Стоматологическая помощь
Стоматологическая помощь, оказанная жителям г.Якутска
2006г.
103732
2008г.
162560
регистратура
2010г.
168988
самозапись
май
91,7%
регистратура
8,3%
март
86,5%
январь
регистратура
13,5%
33,8%
66,2%
самозапись
самозапись
Территория обслуживания муниципального здравоохранения
МУ ЯГБ№2
31 871 нас.
МУ ЯГБ№5
38 181 нас.
МУ ЯГБ№4
МУ «Поликлиника№1»
73 351 нас.
36 909 нас.
МУ ЯГБ№3
60 412 нас.
www.yakzdrav.ru
Затраты «Электронная запись пациента»
ЭКОНОМИЯ ОТ КОНКУРСОВ 1 736,0 тыс.руб.
ТЕРМИНАЛЫ
• на 1 этап - 5
• на 2 этап -6
715,00
тыс.руб.
ОБОРУДОВАНИЕ
• Сервер
• Панели
• Устройство для
печати и считывания
штрих кода
373,00
тыс.руб.
МИС
• Электронная
регистратура-40
• Call центр-19
•ПО сервера - 3
648,00
тыс.руб.
Эффективность информатизации
• Повышения
качества
информационной
составляющей
медуслуги
• Получение
возможности
записаться
самостоятельно
на прием
(13 услуг)
• Информированность
пациентов,
сотрудников,
управленцев (в
системе учтено 89,9%
врачей)
• Удобство
пользования
информационными
ресурсами
• Распределение
посещений по
дням недели (до
ЭР 60,% талонов в
до 11 часов, что и
создавало очереди
в регистратуру, в
настоящее время
самоорганизовало
сь правильное
распределение
времени и
соответственно
нагрузки на прием
к специалистам
•16% населения проживает
в зоне круглогодичного
транспортного сообщения
населения– 951,4 тыс.чел.
•7,6 %численность
населенных
пунктов связаны
из них детского населения 288,5 тыс.чел.
с районными центрами дорожной сетью
плотность
– 0,31
чел. на км2
•25 районов
из населения
33 не имеют
надежной
транспортной связи с центром
республики и близлежайшими районами
Сан. авиация
Федеральные автодороги
Территориальные автодороги
Автозимники
Архив медицинских изображений
R- обследований - 111 184
УЗИ исследований-175 851
Количество оборудования
1. R – аппаратов -40
2. УЗИ аппаратов - 38
ВСЕГО - 287 035
Основные объемы исследований не архивируются, формируя пассивную
информацию, которая или теряется или замедляет технологические операции.
Цель – обеспечить сохранность полученных изображений.
Обеспечить круглосуточный доступ к изображениям.
Механизм
- подключение всех цифровых аппаратов к ЦОД,
- архивирование изображений в ЦОД
- организация прав доступа к изображениям
- мониторирование работы оборудования
При переводе 50% объема
исследований на
беспленочный режим
эффективность затрат
может составить 5.5-6
млн. руб по г. Якутск
Просмотр результатов
Тестовый запуск в
МУ «ЯГБ 3» и МУ «ЯГБ 5»
За 2 месяца
архивировано 7 801 изображений
ПЛАНИРУЕМЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ
МИС
АРМ врача
• Беременных
• Поликлиники
• Призывников
• Стационара
Плановая
госпитализация
Кардиология
Онкология
Наиболее значимые и проблемные мероприятия
Распоряжение Правительства России от 17.12.2010г. №1993-р
Перевод региональных и
муниципальных услуг в
электронный вид
Массовые услуги
Запись
на прием
к врачу
Постановление
Главы ОА
города Якутска
от 26.11.2010г.
№198п
Заполнение
и направление
электронных
рецептов
Выписка электронных рецептов
Регистр льготных категорий граждан
Выписка электронного рецепта
Поиск и направление в аптеку
L/O/G/O
Спасибо за внимание!
www.yakzdrav.ru
Российский «феномен» смертности
По данным за 2010 год трудоспособное население г.
Якутска уменьшилось на 2,5 тысячи человек
•Якутск
•Рига
•Алания
90%
50%
ДС
ТВ
35%
ДС
ПВ
ДС
ТВ
ПВ
70%
ДС
- детская смертность
ТВ – трудоспособный возраст
ПВ – пенсионный возраст
ТВ
ПВ