Глазная артерия

реклама
Министерство Здравоохранения Республики
Узбекистан
Ташкентская Медицинская
Академия
Кафедра
офтальмологии
Ташкент 2007 год
Глазная артерия
Ветвь внутренней сонной артерии –
является основным коллектором
питания глаза, глазницы
 Проникая в орбиту через канал
зрительного нерва, на внутренней
стенке орбиты распадается на
концевые ветви

Кровоснабжение глазного яблока
осуществляется следующими
ветвями глазной артерии:
Центральной артерией сетчатки
 Задними – длинными и короткими
ресничными артериями
 Передними ресничными артериями –
конечными ветвями мышечных артерий

Центральная артерия сетчатки



Отделившись от дуги глазной артерии,
направляется вдоль зрительного нерва
На расстоянии 10-12 мм от глазного яблока
она проникает через оболочку нерва в его
толщу, где идет по его оси и входит в глаз в
центре диска зрительного нерва
На диске артерия делится на 2 ветви –
верхнюю и нижнюю, которые в свою очередь
делятся на носовые и височные ветви
Задние короткие ресничные
артерии


Отходят от ствола
глазной артерии и в
заднем отделе
глазного яблока, в
окружности
зрительного нерва,
через задние
эмиссарии проникают
в глаз
Формируют
собственно
сосудистую оболочку
Задние длинные ресничные
артерии


В виде 2 стволов
проходят в
супрахориоидальном
пространстве с носовой и
височной сторон и
направляются кпереди
В области передней
поверхности ресничного
тела каждая из артерий
разделяется на 2 ветви,
которые дугообразно
загибаются и сливаясь,
образуют большой
артериальный круг
радужки
Передние ресничные артерии




Являются конечными
ветвями мышечных
артерий
Проникают в глазное
яблоко спереди возле
лимба
Образуют большой
артериальный круг
радужки
Большой артериальный
круг снабжает кровью
ресничное тело с его
отростками и радужку
К внеглазным артериям, не участвующим в
кровоснабжении глазного яблока, относятся
конечные ветви глазной артерии:
Надблоковая артерия
 Артерия спинки носа
 Слезная артерия
 Надглазничная артерия
 Передние и задние решетчатые
артерии

Кровоснабжение конъюнктивы

Конъюнктива глазного яблока
снабжается кровью из 3 источников:
Артериальных дуг верхнего и нижнего века
 Передних цилиарных артерий
 Анастомозов с системой наружной сонной
артерии

Вены глазницы и глазного яблока
Верхняя глазная вена (v. ophthalmica
superior) – через верхнюю глазничную
щель вступает в полость черепа, где
сразу же вливается в пещеристую
пазуху
 В нее впадают:


Вены глазного яблока:
 Центральная
вена сетчатки
 Ресничные вены
 Вортикозные вены
 Эписклеральные веры

Вены области лба и
носа:








Надглазничная вена
Лобно-носовая вена
Вены век
Конъюнктивальные
вены
Мышечные вены
Слезная вена
Решетчатые вены
Нижняя глазная
вена
Двигательная иннервация глаза

Мышцы каждого глаза иннервируются
Глазодвигательным
 Блоковым
 Отводящим нервами


Ядра этих 3 пар нервов расположены
по обе стороны от средней линии в
покрышке среднего мозга и в нижних
отделах моста
Глазодвигательный нерв –
n. oculomotorius (III пара)
Смешанный нерв
 Иннервирует:

M. levator palpebrae
 M. rectus superior
 M. rectus inferior
 M. rectus medialis
 M. obliquus inferior


Кроме того, от нижней ветви нерва отходит
глазодвигательный корешок,
направляющийся к парасимпатическому
ресничному узлу



В составе глазодвигателного нерва, помимо
описанных выше двигательных волокон,
проходят вегетативные симпатические
волокна, подходящие к нему от симпатического
сплетения, окружающего внутреннюю сонную
артерию
При перерыве всех волокон возникает паралич
всех наружных мышц глазного яблока, за
исключением латеральной прямой мышцы и
верхней косой мышцы
Кроме того развиваются паралич
парасимпатической иннервации: утрата
рефлекса зрачка на свет, мидриаз, нарушение
конвергенции и аккомодации
Блоковый нерв –
n. trochlearis (IV пара)



Двигательный нерв
Иннервирует m.
obliquus superior
Паралич мышцы
вызывает
отклонение
пораженного глаза
кверху и несколько
кнутри, в сторону
здорового глаза
Отводящий нерв –
n. abducens (VI пара)



Двигательный нерв
Иннервирует m. rectus
lateralis
При параличе
нарушается движение
глаза кнаружи,
возникает
сходящееся
косоглазие
Симпатическая иннервация глаза



Область симпатических ядер, называемая также
цилиоспинальным центром, расположена в
боковых рогах серого вещества спинного мозга
на уровне сегментов С8 – Т2
Отсюда преганглионарные волокна
поднимаются к верхнему шейному узлу, где и
начинаются постганглионарные волокна
направляющийся к мышце, расширяющей
зрачок
Также симпатический нерв иннервирует:




Гладкие мышцы дилататора зрачка
Мышцы верхнего и нижнего хрящей века
Глазничную мышцу
Железы и кровеносные сосуды

При повреждении цилиоспинального центра
или его эфферентных волокон на их пути к
глазу возникают:





Сужение глазной щели
Миоз
Энофтальм
Ангидроз
Вазодилатация соответствующей половины
Чувствительная иннервация глаза



Глазной нерв (n. ophthalmicus)
чувствительный
Является верхней и первой ветвей
тройничного нерва
Вступая в глазницу, нерв делится на 3
основные ветви:



Лобный нерв – иннервирует конъюнктиву верхнего
века, кожу нижнего отдела лба, слезной мешок
Слезный нерв – иннервирует слезную железу
Носоресничный нерв – иннервирует слезной
мешок, слезное мясцо, слизистую пазух, полости
носа и решетчатых ячеек, сосудистую оболочку
глаза и склеру
Лицевой нерв –
n. facialis (VII пара)


Двигательный нерв
Иннервирует m.
orbicularis oculi
Скачать