ИТ в медицине: инновационные возможности Москва 2011 2 ИТ в здравоохранении 2011: веха Оценка значимости событий в области информатизации здравоохранения в России, 20102011 Апрель 2011: Концепция создания единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения Сентябрь 2011: перечень первоочередных мероприятий по созданию ИС Август-октябрь: дополнительные соглашения с 50 субъектами РФ Система = федеральный (Минздравсоцразвития) + региональные фрагменты Движение в облако 19,6 млрд руб. из федерального и 9,6 млрд руб. из региональных бюджетов на 2011–2012 гг. Источник: CNews Analytics , 2011 2 3 Макро / микро уровни - Федеральный ЦОД - облако (распределенная система виртуальных ресурсов) - готовность каналов связи (федеральный ЦОД <--> региональные центры - ИКТ-инфраструктура ЛПУ (слабое звено) Нужно, чтобы систему могли использовать! Есть ли требования к медучреждению - участнику общей ИС? / когда появятся? - уровень компьютерного оснащения ЛПУ – низкий - не достаточно развита инфраструктура связи Неоднородность уровня проникновения ИТ на местах (Татарстан / другие регионы) 3 4 Распределение зон ответственности Минздравсоцразвития РФ возьмет на себя: - создание и сопровождение ЦОДов федерального уровня - хостинг на их базе -создание и сопровождение федеральных подсистем "электронной регистратуры", "интегрированной ЭМК", телемедицины, бухгалтерии, кадров и т.д. Субъекты РФ обеспечат: - поставку оборудования, - подключение к интернету, - создание и сопровождение региональных подсистем МИС - интеграцию 4 5 Соблюдение графика / перенос сроков Ближайшие этапы в рамках реализации Концепции Сроки Содержание этапа До конца II квартала 2011г. Получить от всех субъектов РФ программу создания фрагментов регионального сегмента Системы До конца III квартала 2011г. Запустить работы по созданию федерального компонента системы До конца 2011г. До конца 2011 года запустить программу технического дооснащения регионов До конца 2011г. Запуск первого общественно значимого сервиса в составе ЕИС здравоохранения Источник: Минздравсоцразвития РФ, 2011г. 5 6 Планы и цены Планы министерства: - с 2011 ввести электронные медицинские паспорта регионов России и электронные паспорта отдельных медучреждений. Финансирование предлагаемых Минздравсоцразвития работ: программа информатизации здравоохранения потребует около 24 млрд руб. на 2011-2012гг. Алексей Кудрин: предложенная программа информатизации нуждается в дополнительной проверке и пока достаточно дорога для бюджета: «мы за четыре миллиона рублей средний район областной информатизируем». Дмитрий Медведев: 6 - создание и внедрение медицинских информационно-справочных систем, -системы непрерывного дистанционного обучения врачей к 31 декабря 2012 г., - оснащение скорой помощи автоматизированными системами обмена информацией, - обработка вызовов и управление мобильными бригадами скорой помощи с использованием ГЛОНАСС к 1 декабря 2012 г. Остаточная информатизация 7 Татьяна Голикова: Все регионы оценили модернизацию здравоохранения более чем в 1,145 трлн руб., причем 788 млрд из бюджета ФОМС. Многие региональные программы планировали потратить около 70% средств на ремонт помещений и закупку оборудования, в то время как на информатизацию медицины деньги, по-прежнему, выделялись по остаточному принципу. (Например, СевероЗападный федеральный округ - лишь 4,2% бюджета) Минздравсоцразвития совместно с Минсвязи подготовили "типовые рекомендации регионам РФ" - чтобы ориентироваться в работе в 2011-2012 гг. Владимир Путин: На совещании по подготовке таких программ в субъектах СЗФО (декабрь 2010 г.) потребовал повторно проанализировать статьи расходов. Повод - запрос СЗФО на модернизацию здравоохранения более 140 млрд руб., т.е. почти четверти от суммы, выделяемой на всю страну. 7 Московский рывок 8 Сергей Собянин (февраль 2011 г.): в Москве состоялось совещание по реализации программы модернизации здравоохранения Москвы на 2011-2012 гг. - ежегодно в Москве медицинская помощь оказывается 14,5 млн человек - качеством медицинской помощи удовлетворено менее 50% москвичей. Направление финансирования Субсидия ФОМС Модернизация структурированных кабельных систем медицинских учреждений Техническое оснащение медицинских учреждений (около 40 000 АРМ при потребности в 65 000 АРМ) Мероприятия в сфере информационной безопасности ИТОГО: Источник: ДИТ Москвы, 20101 8 Сумма 600 000 тыс. руб. 1 713 570 тыс. руб. 99 560 тыс. руб. 2 413 130 тыс. руб. Москва: куда пойдут деньги 9 Направление финансирования (бюджет города) Сумма Создание общегородских информационных сервисов Единой медицинской информационноаналитической системы 1 490 000 тыс. руб. Внедрение компонентов ЕМИАС в амбулаторных учреждениях 1 200 000 тыс. руб. Внедрение локальных МИС в отдельных учреждениях стационарного типа 310 000 тыс. руб. Поставка серверного оборудования для стационаров 100 000 тыс. руб. Прочие мероприятия 200 000 тыс. руб. ИТОГО: 9 3 300 000 тыс. руб. В столичное здравоохранение в ближайшие 2 года будет вложено 114 млрд руб. Из них: - на совершенствование материально-технической базы – 78 млрд руб., - на внедрение стандартов оказания медуслуг – 30 млрд руб., -на информационное обеспечение – 5,7 млрд руб. 10 Формирование рынка: предложение и спрос Начальная стадия развития рынка: недостаточная зрелость потребителей + постепенно расширяющееся предложение поставщиков При неоднородном ИКТ-развитии ЛПУ - рост востребованности: - комплексные решения /специализированные решения - ЛИС, PACS - аналитика - интеграционные платформы - планшеты /мобильные интерфейсы ИС 10 Укрепление позиций 11 Крупнейшие поставщики ИТ в здравоохранении России № Название Город Доля ИТ в Выручка от проектов в здравоохран области ении в общем здравоохранения (с доходе, % НДС), тыс. руб. 2010, % 2009, % 25 20 640 000 480 000 95 95 Новосиби рск 4,2 4 СП.АРМ СанктПетербург 5 СофТраст Белгород 1 Электрон СанктПетербург Пост 2 Модерн Москва * Текнолоджи 3 Утилекс АйТи 2000 11 Структура выручки по направлениям, % Прогно ИТз 2011, услуги % ПО АО 10 30 60 175 000 120 000 +50-60 40 60 3,5 103 300 72 000 +15 35 20 90 80 85 000 70 000 н/д 20 80 100 100 60 000 38 000 +20 90 10 2010 2009 +125 45 По данным рейтинга CNews выручка 10 крупнейших поставщиков ИТ в здравоохранении по итогам 2010 г. составила 1204,2 млн руб.(+36%) Среди участников Топ10 на паритетных началах представлены компании из «двух столиц» (Москвы и СанктПетербурга) и российских регионов (Новосибирска, Белгорода, Казани, Самары). 12 Подъем ИТ-рынка в отрасли Динамика выручки ИТ-поставщиков в здравоохранении Рынок ИТ в здравоохранении восстанавливается вместе с ИТрынком в целом Ожидаемый рост в 2011 г. +50%. Основные потребители ИТ: коммерческие и ведомственные медучреждения. Значительный рост этот рынка возможен лишь за счет появления на нем новых заказчиков из числа государственных ЛПУ (90%) Большинство продуктов отечественные. Западные решения - специфика бизнес-процессов, изменения законодательства (внесение изменений) 94-ФЗ (для госучреждений) 12 Облачная готовность 13 Основные препятствия для проникновения облачных технологий в здравоохранение Поводы для беспокойства: - вопросы безопасности - риск зависимости от поставщика Экспертная оценка перспектив использования облаков в здравоохранении Источник: «Врач и информационные технологии», 2011 13 14 Опрос CNews Analytics: что изменилось Считаете ли вы внедрение ИТ одной из приоритетных задач здравоохранения? Нет 6% Затрудняюсь ответить 3% Кто занимается ИТ? сторонняя организация (аутсорсинг) 13% затруднились ответить 5% ИТспециалист 42% Да 91% Источник: CNews Analytics, 20101 Респонденты: 54% - государственные ЛПУ (поликлиники и стационары), 23% - ведомственные, 23% - коммерческие 14 сотрудник по совместитель ству 40% 15 Зоны освоения Для автоматизации каких работ в вашем учреждении уже используются информационные системы? Персонифицированный учет пациентов с использованием электронной медицинской карты Лабораторная диагностика Информационно-справочные системы поддержки врача (онлайн энциклопедии, справочники и системы поддержки принятия решений) Работа регистратуры Взаимодействие с ОМС и страховыми компаниями Сбор и обработка статистической информации Кадровый учет Бухучет 38.2% 47.1% 50.0% 55.9% 58.8% 76.5% 88.2% 91.2% 0.0% 10.0% 20.0% 30.0% 40.0% 50.0% 60.0% 70.0% 80.0% 90.0% 100.0% Источник: CNews Analytics, 2011 15 16 Ближайшее планирование Автоматизация каких работ запланирована в вашем ЛПУ в ближайшие 3 года? Кадровый учет Бухгалтерский учет 0.0% 2.9% Взаимодействие с ОМС и страховыми компаниями 5.9% Сбор и обработка статистической информации 5.9% Другие Информационно-справочные системы поддержки врача (онлайн энциклопедии,… Лабораторная диагностика Работа регистратуры Персонифицированный учет пациентов с использованием электронной медицинской… Работы не запланированы 8.8% 20.6% 20.6% 26.5% 29.4% 44.1% 0.0% 5.0% 10.0% 15.0% 20.0% 25.0% 30.0% 35.0% 40.0% 45.0% 50.0% 16 Источник: CNews Analytics, 2011 Сдерживающие факторы 17 Отсутствие организационной и нормативной поддержки ИТ-служб ЛПУ со стороны министерства 0.0% Отсутствие на рынке адекватных по параметру цена/качество предложений медицинских информационных систем 0.0% Отсутствие единой нормативно-справочной информации (лекарственные средства, услуги и т.п.) 0.0% Затрудняюсь ответить 2.9% Необходимость дублирования электронной информации в бумажном виде 2.9% Отсутствие стандартов в области медицинской информатики 2.9% Отсутствие в ЛПУ специалистов в области медицинской информатики 5.9% Отсутствие внятной политики министерства в этой области 5.9% Другое Недостаточное финансирование 17.6% 85.3% 0.0% 10.0% 20.0% 30.0% 40.0% 50.0% 60.0% 70.0% 80.0% 90.0% Источник: CNews Analytics, 2011 17 ИТ в медицине: что дальше? 18 • Каких ИТ-решений ждет российское здравоохранение? • Что могут предложить ему отечественные разработчики? • Как решить проблему ИТ-поддержки медицинских учреждений? • Готовы ли врачи к широкому использованию новейших технологий? Приглашаем к обсуждению! 18 Контакты CNews Analytics 19 Мария Попова Старший аналитик CNews [email protected] +7 (495) 363-1157 19 Адрес редакции: Россия, 117392 Москва Профсоюзная улица, д. 78 РосБизнесКонсалтинг, CNews Тел: +7 (495) 363-1157 Факс: +7 (495) 363-111 # 1496 Россия, 191036, Санкт-Петербург Лиговский пр-т, 10/118, офис 2102 Тел.: +7 /812/ 578-1414