Малакут-Ассистанс

Модели урегулирования убытков
Преимущества и недостатки
• Самостоятельное урегулирование.
Создание собственных Центров
Урегулирования на территории РФ с
функцией расчета убытка
• Использование существующей
филиальной сети и расчет убытка у
независимых экспертов
• Аутсорсинг (Ассистанс)
Самостоятельное урегулирование.
Создание собственных Центров Урегулирования
на территории РФ с функцией расчета убытка
• Плюсы
– Высокая управляемость бизнеса
– Более четкое соблюдение процессуальных сроков.
• Минусы
– Высокие единовременные и постоянные расходы
на урегулирование. При этом служба
урегулирования не является источником дохода.
– Прямое нарушение законодательного принципа
обязательного участия НЭ в расчете убытка.
– Постоянная тенденция к неконтролируемому
занижению величины убытка.
Использование существующей филиальной сети
Расчет убытка у независимых экспертов
•
–
–
–
–
–
•
•
–
–
Централизованная модель, где функции администрирования всех
процедур и выплату возмещения осуществляет ЦО
+ Высокая объективность страховой выплаты
+ Возможность контроля деятельности компании и
прогнозирования финансового результата на основании
объективных данных
+ Лучшая управляемость компании в целом
- Высокие расходы на поддержание инфраструктуры
- Частые конфликты с клиентами по срокам и суммам выплат.
Децентрализованная модель, где рассмотрение страховых событий
и выплату возмещения осуществляет Филиал
+ Более короткий срок рассмотрения убытка
- Потенциальная возможность финансовых и процедурных
злоупотреблений и нарушений со стороны филиалов
- Недостаточная квалификация региональных экспертов
Аутсорсинг
Использование услуг Ассистанса
•
Плюсы
–
–
–
•
Урегулирование с помощью Ассистанса обходится
дешевле, чем создание собственной службы
урегулирования, аналогичной по бизнес-показателям.
Ассистанс заинтересован урегулировать убытки
качественно, т.к. это предмет его профессиональной
деятельности.
Ассистанс защищает страховщика от негативного
поведения потерпевших, вызванного ДТП и
несовершенными нормами Закона
Минусы
–
–
Ассистанс – это внешняя по отношению к страховщику
организация.
Затруднено воздействие с целью занижения сумм к
выплате.
Факторы, отрицательно влияющие
на действие Закона
•
Процедурные нарушения положений
Закона при урегулировании убытков.
–
–
Намеренные или вынужденные нарушения
сроков выплаты, вызванные в т.ч. отсутствием
возможности проверить факт действия
предъявленного полиса
Необоснованное занижение сумм страховой
выплаты относительно определенной
независимым экспертом величины ущерба
(например, вычеркивание позиций калькуляции,
не перечисленных в Справке о ДТП)
Факторы, отрицательно влияющие
на действие Закона
•
Нарушения права на участие независимого
эксперта в процедуре определения величины
ущерба
–
–
•
Не используется независимая экспертиза вообще – расчет
ущерба производится штатными сотрудниками
страховщика
Используются полностью аффилированные к страховым
компаниям «независимые» эксперты, занижающие
величину ущерба
Это нарушает право потерпевших на независимую
экспертизу, снижает социальную значимость
Закона (и, как следствие, популярность
страхования в целом), искажает картину реальной
убыточности по ОСАГО.
Факторы, отрицательно влияющие
на действие Закона
•
Искажение величины среднего убытка в
статистике, не позволяющее объективно
оценить убыточность ОСАГО и, как
следствие, регулировать тарифы.
–
–
–
Средний убыток часто определяется с учетом
возврата страхователю взноса при досрочном
расторжении договора.
зачастую в сумму убытка не включаются
расходы на независимую экспертизу.
Страховщики применяют заниженные тарифы
на ремонт, запчасти, применяют самую жесткую
методику расчета износа ТС.
Что делать?
•
страховщикам,
страхователям,
независимым экспертам,
органам власти и
управления сыграть в игру
которая называется:
«выиграть - выиграть»!!!!
• ПОТОМУ ЧТО НАШ ЗАКОН принят «В
целях защиты прав потерпевших на
возмещение вреда, причиненного их
жизни, здоровью или имуществу.»*
* Преамбула Федерального закона «Об обязательном
страховании гражданской ответственности владельцев
транспортных средств»