Программа страхования ДМС сотрудников

Добровольное медицинское страхование
ПРЕИМУЩЕСТВА ДОБРОВОЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ

Выбор застрахованным медицинского учреждения из числа указанных в
программе ДМС. Выбор врача в медицинском учреждении.
 Оплата лекарственных средств при лечении в стационаре сверх
утвержденного формулярного списка, возможность использования
оригинальных медицинских препаратов.
 Возможность получения полноценного обследования по назначению врача
при первой необходимости.
 Предоставление любых видов диагностики по назначению врача, в том
числе МРТ, КТ и др.
 Отсутствие длительного ожидания очереди на плановую госпитализацию.
 Внимательный и вежливый медицинский персонал, готовый заниматься
вашим здоровьем.
 Соответствие сроков лечения необходимости получения медицинской
помощи.

Возможность получение медицинских услуг в частных учреждениях
здравоохранения (частные стоматологические клиники).
 Обеспечение контроля сроков, объема и качества медицинской помощи,
оказанной застрахованным.
1
Программа добровольного медицинского страхования
Амбулаторное лечение в
условиях поликлиники
Стоматологическая
помощь
Консультации
врачей
специалистов: Терапевтическая
и
терапевт,
кардиолог,
невролог,
хирургическая
пульмонолог, онколог, маммолог,
стоматология:
гинеколог,
уролог,
травматолог,
офтальмолог,
оториноларинголог, пломбирование химио- и
хирург, дерматолог, эндокринолог,
светоотверждаемыми
гематолог, инфекционист, иммунолог
композитами,
и др.
восстановление
Диагностические
исследования:
коронковой части зуба
лабораторная диагностика (ИФА
при ее разрушении не
диагностика,
ПЦР-диагностика,
более, чем на 50%;
биохимический анализ и др.),
функциональная
диагностика Снятие зубного камня,
(спирография,
ЭКГ,
и
др.),
стоматологическая
рентгенологические
методы
рентгенография
(компьютерная томография), МРТтомография,
ультразвуковые
исследования,
эндоскопические
исследования и др. Массаж и
физиолечение
Стационарная помощь
Пребывание
в
палатах
повышенной комфортности;
Операции,
в
том
числе
высокотехнологичные;
Обеспечение лекарственными
препаратами;
Реабилитационновосстановительное лечение
после заболеваний
2
Перечень медицинских учреждений в соответствии с программой
ДМС
Федеральные медицинские
Частные учреждения
учреждения
 Клиники СибГМУ
 НИИ кардиологии СО
РАМН
 НИИ
онкологии
СО
РАМН
ДМС
Областные и
муниципальные
учреждения
здравоохранения
 Областная
клиническая больница
 Городская больница №3
 Больница скорой
медицинской помощи
 МСЧ Строитель
здравоохранения
ООО «Частная клиника
№1»
ООО
«Поликлиника
«Сибирская»,
Частные
стоматологические
клиники
Другие
медицинские
учреждения
на
территории
Российской Федерации
3
Порядок организации медицинского обслуживания застрахованных в
филиале ЗАО «СК «ТРАНСНЕФТЬ» в г. Томске
В случае заболевания Застрахованное лицо обращается за Направлением (гарантийным
письмом) к врачу-эксперту Страховщика (ул. Герцена 26, понедельник-четверг с 9-00 до 1800, пятница с 9-00 до 16-45, кроме субботы, воскресенье и праздничных дней, лично или по
телефону (3822) 706-306 и сообщает ему:
Фамилию, имя, отчество
Место работы
Причину обращения
При необходимости плановой госпитализации в медицинское учреждение, из числа
указанных в Перечне, Застрахованное лицо предъявляет Страховщику направление
лечащего врача с указанием диагноза и профиля отделения, в которое планируется
направить Застрахованного на лечение, а также сообщает желаемые сроки госпитализации
и контактный телефон.
4
Порядок оплаты медицинских услуг
ЗАО «СК «ТРАНСНЕФТЬ» оплачивает медицинские услуги,
оказанные застрахованному по счетам, предоставляемым
медицинскими учреждениями.
ЗАО «СК «ТРАНСНЕФТЬ» не выплачивает Застрахованному
лицу денежные средства на основании предъявленных им
чеков (товарных чеков, счетов, счетов-фактур).
Страховая выплата производится ЗАО «СК
«ТРАНСНЕФТЬ» в пределах страховой суммы,
установленной в договоре страхования.
5
Вы можете обратиться к нашему представителю и получить всю необходимую информацию,
консультацию по условиям договора страхования
Филиал ЗАО «СК «ТРАНСНЕФТЬ» в г. Томске
634061, г. Томск, ул. Герцена, д. 26
Тел.: 8 (3822) 706-300, 706-305
Со стороны ЗАО «СК «ТРАНСНЕФТЬ» в г. Томске
ответственные сотрудники:
Кушнаренко Татьяна Гелевна
e-mail: [email protected]
Тел.: 8 (3822) 706-305
Вы также можете получить консультацию и заключить договор страхования
у агента закрепленного за вашим предприятием:
Левченко Татьяна Александровна, тел. 8-903-954-62-62