Психотерапевтическое сообщество – мифы и реальность Бабин С.М. профессор, д.м.н., заведующий кафедрой психотерапии СЗГМУ им. И.И. Мечникова, вице-президент Российской Психотерапевтической Ассоциации Человеческое понимание по самой своей природе склонно воображать существование большего порядка и регулярности, чем оно находит в окружающем мире. Ф. Бэкон. Российский соц. опрос (1) 29% не доверяют психотерапевтам. Среди причин - низкая квалификация и страх, что ПТ не сможет сохранить в тайне их секреты. «Пользуются проблемами обратившихся граждан и вытягивают из них деньги», считает 32 % отрицательно отзывающихся о ПТ мужчин и 25 % женщин. Доверяют ПТ лишь 13 % экономически активных жителей страны (15% женщин и 12% мужчин). http://medportal.ru/mednovosti/news/2013/04/24/018psychotherapist/ Российский соц. опрос (2) Хорошее мнение о ПТ больше выражали молодые люди до 24 лет (17 % против 12 % среди 35-44-летних респондентов). При этом 58 % затруднились ответить на этот вопрос из-за отсутствия опыта общения с ПТ и сомнений в их квалификации и методах работы. Обратиться к ПТ готов 31 %, остальные скорее поделятся проблемами с супругами, близкими друзьями и подругами. 1% обсуждает свои проблемы в интернете. Определение сообщества Словарь русского языка С. И. Ожегова сообщество - объединение людей, народов, государств, имеющих общие интересы, цели. Толковый словарь русского языка под ред. Д. Н. Ушакова сообщество - объединение, группа из некоторого числа людей, имеющих общую цель. Определение сообщества «система взаимодействующих, дифференцированных по экологическим нишам, часто конкурирующих друг с другом видов» (Р. Уиттекер, 1980) Кадровое обеспечение (Решетников М.М., 2012) 614 тыс. врачей в РФ, в т.ч. 16 тыс. – психиатры и психотерапевты. 24 тыс. клин. психологи 600 тыс. – в соматической сфере 40 тыс. – в сфере психического здоровья 2,7 на 10.000 или 1 специалист на 3500 Характеристики сообщества Наибольшее значение для формирования и существования сообщества имеют следующие характеристики: Общие цели, интересы, и потребности. Общие ресурсы, к которым члены сообщества имеют доступ. Общий контекст и язык общения, в который погружены члены сообщества. Способ функционирования – встречи и т.п., объединяющие членов в социальную группу. Психотерапевтическое сообщество Профессиональная идентификация Обмен информацией Обучение Супервизия Правовая и юридическая защита Формирование этических норм Саморегулирование профессиональной деятельности Профессиональная идентификация Идентификация с кем? Мотивация тенденции к интеграции в психотерапии: Страх, нежелание, невозможность самоопределения психотерапевтов. Недостаточность специализированной подготовки психотерапевтов. (Исурина Г.Л.) Обмен информацией Обучение Супервизия Правовая и юридическая защита Формирование этических норм Саморегулирование профессиональной деятельности Механизмы компенсации Многоуровневое сертифицирование членов сообщества Признание методов психотерапии Написание этических кодексов и создание комитетов по этике ……………………… Формирование этических норм Формирование этических норм Сколько человек в зале проводит психотерапию (консультирование) за деньги? Сколько человек в зале получает деньги непосредственно с пациента (клиента)? Сколько человек в зале платит налоги с этих денег? Проблема саморегулирования профессиональной деятельности Проблема не только психотерапии, а всей медицины, психологической сферы и др. Жесткая вертикаль власти. Несформированность и слабость институтов гражданского общества. «Лидерскоцентрированная» структура большого числа профессиональных организаций Готово ли профессиональное сообщество к саморегулированию? Мысленный эксперимент: Завтра выходит постановление правительства, об исключительно профессиональной аккредитации психотерапевтов. Что будет послезавтра? Характеристики ситуации Отсутствие нормативной и законодательной базы Слабость существующих сообществ Конкуренция существующих сообществ (групп) между собой Отсутствие запроса со стороны профессионалов и общества в целом Членство в профессиональных общественных организациях Российская психотерапевтическая ассоциация (РПА) Российское общество психиатров (РОП) Русскоязычная группа Международного общества психологических и социальных подходов к психозам (ISPS-Ru) Немного оптимизма Энтропия - на бытовом уровне - это мера беспорядка или мера неопределенности. Вселенная стремится к увеличению энтропии, к возрастанию хаоса. Если ничего не делать, то энтропия будет увеличиваться быстрее, и быстрее наступит хаос. Любые наши усилия, направленные на упорядоченность процессов (процессов психотерапии) уменьшают хаос. «Делай, что должен и будь, что будет» один из принципов Карма-Йоги. сформулирован в «Бхагавад-гите», одном из священных текстов индуизма - представляет собой отрывок из «Махабхараты» древнеиндийского эпоса. Спасибо за внимание!