Роль системного анализа в здравоохранении. Системный подход (принципы и концепции повышения качества) в здравоохранении ШЕСТЬ ПРИНЦИПОВ: Рассмотрение качества с точки зрения клиента (пациента) Работа в командах Фокус на системах и процессах Принятие решений на основе данных Информирование заинтересованных сторон Обеспечение лидерства 1. ПОДХОД К КАЧЕСТВУ С ТОЧКИ ЗРЕНИЯ КЛИЕНТА (ПАЦИЕНТА) ЧТО ЗНАЧИТ ФОКУС НА ПАЦИЕНТЕ? Доктор, думаете, я сам разберусь в этих буклетах? Держите-ка эти буклеты и почитывайте дома в свободное от семьи время ЧТО ОЗНАЧАЮТ ЭТИ СЛОВА? Пациент Покупатель Клиент\партнер ВЗАИМООТНОШЕНИЯ Поставщик Получатель Поставщик Пациент Поставщик Покупатель Поставщик Клиент ПОСТАВЩИК-ПОЛУЧАТЕЛЬ? Осмотр и лечение пациента от болезни Забор и анализ крови Сбор и передача статистических данных учреждения на районный уровень Предположения Пациенты: • Не знают какой должна быть правильная медицинская помощь • Хорошая коммуникабельность может маскировать низкое качество • Не будут критиковать поставщиков • У них неточная память • Если проблемы здоровья решены, то пациенты удовлетворены 2. РАБОТА В КОМАНДЕ УПРАЖНЕНИЕ НА УМЕНИЕ РАБОТЫ В КОМАНДЕ Деление на 2 группы Время на упражнение – 1 мин. Будете работать в паре – нарисовать …. Необходимые материалы – 1 карандаш и лист бумаги на пару Разбор – 5 мин КОМАНДА – ЭТО . . . Группа людей, работающих вместе для достижения общей цели, за которую они ответственны в равной степени РАБОТА В КОМАНДЕ МЕДРАБОТНИКОВ Ну мы придем к какому-нибудь решению? ХАРАКТЕРИСТИКА ЭФФЕКТИВНОЙ КОМАНДЫ (2) Ясные цели и задачи, разработанные вместе Хорошо определенные роли и обязанности Приведите примеры команды на разных уровнях оказания помощи ХАРАКТЕРИСТИКА ЭФФЕКТИВНОЙ КОМАНДЫ Хорошо разработана процедура принятия решений Эффективное управление конфликтами и изменениями Хорошие каналы общения: регулярные встречи, отчеты, ведение записей Четко определены роли и обязанности ПРЕИМУЩЕСТВА РАБОТЫ В КОМАНДЕ Более обширные знания, навыки и опыт Разнообразие идей и вариантов Коллективное принятие решений Совместная ответственность/ общие задачи Более открытая атмосфера с меньшим обвинением других в проблемах/ неудачах НЕДОСТАТКИ РАБОТЫ В КОМАНДЕ НЕДОСТАТКИ РАБОТЫ В КОМАНДЕ Время для встреч Темп работы может не соответствовать предпочтениям отдельных членов команды Продолжительность времени выполнения работы В некоторых случаях работа в команде нежелательна Командная работа или нет?? • Какие ситуации, не требуют работы команды? ЭТАПЫ РАЗВИТИЯ КОМАНДЫ Формирование Бурное проявление Нормирование Осуществление Завершение 3. ФОКУС НА ЦЕЛЕВЫХ СИСТЕМАХ И ПРОЦЕССАХ 4. ПРИНЯТИЕ РЕШЕНИЙ НА ОСНОВЕ НАДЕЖНЫХ ФАКТОВ 5. ДОВЕДЕНИЕ ЗАДАЧ И ПРОГРЕССА ОЖИДАНИЙ ДО СВЕДЕНИЯ ВСЕХ ЗАИНТЕРЕСОВАННЫХ СТОРОН ЗАИНТЕРЕСОВАННЫЕ СТОРОНЫ Люди, вовлеченные в процесс, включая клиентов/ покупателей Руководители Спонсоры/ доноры/ совет директоров учреждения Лидеры сообщества КАКУЮ ИНФОРМАЦИЮ ПРЕДОСТАВЛЯТЬ? Ожидания, цели улучшения Затраты Ближайшие результаты МЕТОД ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ Подробный отчет о ходе работы Общие отчеты о ходе работы Конференция, семинары, туры 6. ОБЕСПЕЧЕНИЕ ЛИДЕРСТВА КТО ТАКОЙ ЛИДЕР ? Мужчина или женщина, обладающий ВЛАСТЬЮ над подчиненными! ЛИДЕРЫ Формальные Порученные лидерские обязанности Руководящие, ответственные и подотчетные должности Неформальные Влиятельные, лидеры от природы Харизматичные Возможно, эксперты по теме ПРИМЕРЫ ЛИДЕРОВ На районном/ областном уровне Формальные Неформальные На уровне учреждения Формальные Неформальные РОЛЬ ЛИДЕРСТВА Формальные лидеры Дают разрешения командам ПК на проведение работы Определяют / утверждают цель улучшения Поддерживают работу команд, явно поддерживают «культуру качества» Делают качество формальной целью Поощряют командную работу И т.д. РОЛЬ ЛИДЕРСТВА Неформальные лидеры Привлекают хороших людей для работы в командах Переносят командную работу на рабочее место Поддерживают «культуру качества», которая распространяется в результате ПК Вдохновляют других хорошо работать Руководят по примеру Концепции при системном анализе 1. Качество всегда можно улучшить, и можно достигнуть следующего уровня качества работы 2.Повышение качества или улучшение деятельности не произойдет Без изменения в системе 3. Успех деятельности по повышению качества исходит из изучения системы. Используйте научные методы для выявления корневых причин проблем, и тестирования решений.