Сенситивный уровень

Личность и болезнь.
Внутренняя картина болезни.
• ВКБ – это субъективное отношение
больного к своему заболеванию,
складывающееся из болезненных
ощущений и внешних проявлений
болезни, оценки механизмов их
возникновения, тяжести и значения для
будущего, а также типы реагирования
на болезнь.
• Принято выделять несколько уровней в
восприятии человеком болезни:
• Сенситивный уровень предполагает
наличие болезненных ощущений
(слабость, тошнота, головокружение,
боль)
• Эмоциональный уровень отражает
общее чувственное впечатление от
ситуации, вызванной болезнью.
• Интеллектуальный уровень
предполагает логическую оценку
ситуации болезни с позиции имеющихся
знаний, опыта, интеллектуальных
способностей
• Поведенческий уровень выражается в
действиях, которые предпринимает или
планирует предпринять больной в связи
с наличием расстройства.
• Внутренняя картина болезни
определяется:
• - преморбидными биологическими и
личностными факторами
• - природой самого заболевания, его
характером, этапом и возможными
последствиями;
• - социальное положение больного и
влияние окружения;
• - медицинскими факторами.
• Предмедицинская фаза
характеризуется подозрением о
возможном заболевании, сомнениями
относительно необходимости
обращаться к врачу.
•
• Фаза острой манифестация болезни
сопровождается реакциями страха и
растерянности, которые
поддерживаются тем, что врачи еще не
имеют достаточно информации, чтобы
точно определить свою тактику.
• Фаза активной адаптации наступает не
позднее чем на 5-й день лечения, он связан с
купированием наиболее опасных проявлений
болезни: исчезновением острой боли,
восстановлением дыхания, исчезновением
перебоев в работе сердца, снижением
температуры и т.д. Выраженное улучшение
самочувствия вселяет в пациента надежду, не
всегда обоснованную. Он начинает проявлять
беспечность и излишнюю воодушевленность.
• Если заболевание продолжается
достаточно долго, нередко приходится
видеть признаки психической
декомпенсации. На этом этапе
пациент понимает, что успех,
достигнутый в первые дни лечения, был
неполным, а все последующие усилия
не привели к окончательному
восстановлению здоровья.
• При неизлечимых заболеваниях
нередко наблюдается этап пассивной
адаптации (капитуляции). Этот этап
характеризуется потерей надежды на
выздоровление, снижением интереса к
лечебным и реабилитационным
мероприятиям. Основными его
переживаниями становятся пессимизм и
тоска.
Майкл Аргайль в книге «Психология счастья» приводит список факторов,
снижающих депрессию:
• Смех;
• Расслабленность;
• Размышление о чем-либо хорошем, что может произойти в будущем;
• Размышление о людях, к которым относишься с симпатией;
• Наблюдение за красивым пейзажем;
• Возможность дышать свежим воздухом;
• Пребывание в состоянии умиротворения и спокойствия;
• Возможность принимать солнечные ванны;
• Ощущение чистой одежды;
• Наличие свободного времени;
• Хороший сон по ночам;
• Прослушивание любимой музыки;
• Улыбка;
• Убеждение в благополучии семьи или друзей;
• Чувство присутствия бога в жизни;
• Наблюдение за дикими животными или пребывание в окружении
домашних животных.
•