Сенситивный уровень
реклама
Личность и болезнь. Внутренняя картина болезни. • ВКБ – это субъективное отношение больного к своему заболеванию, складывающееся из болезненных ощущений и внешних проявлений болезни, оценки механизмов их возникновения, тяжести и значения для будущего, а также типы реагирования на болезнь. • Принято выделять несколько уровней в восприятии человеком болезни: • Сенситивный уровень предполагает наличие болезненных ощущений (слабость, тошнота, головокружение, боль) • Эмоциональный уровень отражает общее чувственное впечатление от ситуации, вызванной болезнью. • Интеллектуальный уровень предполагает логическую оценку ситуации болезни с позиции имеющихся знаний, опыта, интеллектуальных способностей • Поведенческий уровень выражается в действиях, которые предпринимает или планирует предпринять больной в связи с наличием расстройства. • Внутренняя картина болезни определяется: • - преморбидными биологическими и личностными факторами • - природой самого заболевания, его характером, этапом и возможными последствиями; • - социальное положение больного и влияние окружения; • - медицинскими факторами. • Предмедицинская фаза характеризуется подозрением о возможном заболевании, сомнениями относительно необходимости обращаться к врачу. • • Фаза острой манифестация болезни сопровождается реакциями страха и растерянности, которые поддерживаются тем, что врачи еще не имеют достаточно информации, чтобы точно определить свою тактику. • Фаза активной адаптации наступает не позднее чем на 5-й день лечения, он связан с купированием наиболее опасных проявлений болезни: исчезновением острой боли, восстановлением дыхания, исчезновением перебоев в работе сердца, снижением температуры и т.д. Выраженное улучшение самочувствия вселяет в пациента надежду, не всегда обоснованную. Он начинает проявлять беспечность и излишнюю воодушевленность. • Если заболевание продолжается достаточно долго, нередко приходится видеть признаки психической декомпенсации. На этом этапе пациент понимает, что успех, достигнутый в первые дни лечения, был неполным, а все последующие усилия не привели к окончательному восстановлению здоровья. • При неизлечимых заболеваниях нередко наблюдается этап пассивной адаптации (капитуляции). Этот этап характеризуется потерей надежды на выздоровление, снижением интереса к лечебным и реабилитационным мероприятиям. Основными его переживаниями становятся пессимизм и тоска. Майкл Аргайль в книге «Психология счастья» приводит список факторов, снижающих депрессию: • Смех; • Расслабленность; • Размышление о чем-либо хорошем, что может произойти в будущем; • Размышление о людях, к которым относишься с симпатией; • Наблюдение за красивым пейзажем; • Возможность дышать свежим воздухом; • Пребывание в состоянии умиротворения и спокойствия; • Возможность принимать солнечные ванны; • Ощущение чистой одежды; • Наличие свободного времени; • Хороший сон по ночам; • Прослушивание любимой музыки; • Улыбка; • Убеждение в благополучии семьи или друзей; • Чувство присутствия бога в жизни; • Наблюдение за дикими животными или пребывание в окружении домашних животных. •
