закономерный этап онтогенеза. Основные проявления и

ЛЕКЦИЯ 16.
СТАРЕНИЕ – ЗАКОНОМЕРНЫЙ ЭТАП ОНТОГЕНЕЗА.
ОСНОВНЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ и ЗАКОНОМЕРНОСТИ.
ГИПОТЕЗЫ СТАРЕНИЯ.
ПЛАН ЛЕКЦИИ:
1. СТАРОСТЬ и СТАРЕНИЕ: ОПРЕДЕЛЕНИЕ и
СООТНОШЕНИЕ ПОНЯТИЙ;
2. ХРОНОЛОГИЧЕСКИЙ и БИОЛОГИЧЕСКИЙ
(БИОМЕДИЦИНСКИЙ) ВОЗРАСТ;
3. ТИПИЧНЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ВОЗРАСТНОГО ПРОЦЕССА
и СКОРОСТЬ СТАРЕНИЯ;
4. СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ о ПУСКОВЫХ и
ДВИЖУЩИХ МЕХАНИЗМАХ СТАРЕНИЯ;
5. НЕКОТОРЫЕ ПОДХОДЫ к КОРРЕКЦИИ НЕГАТИВНЫХ
ПОСЛЕДСТВИЙ ПРОЦЕССА СТАРЕНИЯ.
СТАРОСТЬ и СТАРЕНИЕ: ОПРЕДЕЛЕНИЕ и
ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА СТАРОСТЬ: СОСТОЯНИЕ ОРГАНИЗМА, ДОСТИГАЕМОЕ
по ПРОШЕСТВИИ ОПРЕДЕЛЕННОГО ЧИСЛА ЛЕТ ЖИЗНИ,
ХАРАКТЕРИЗУЮЩЕЕСЯ РАЗВИТИЕМ ВИДОСПЕЦИФИЧНОГО
КОМПЛЕКСА ПРИЗНАКОВ (“СТАРЧЕСКИЙ ФЕНОТИП”):
СООТВЕТСТВУЮЩИЕ ПРИЗНАКИ ОБНАРУЖИВАЮТСЯ на всех
УРОВНЯХ СТРУКТУРНО-ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ОРГАНИЗАЦИИ
ОСОБИ (МАКРОМОЛЕКУЛЯРНОМ, СУБКЛЕТОЧНОМ,
КЛЕТОЧНОМ, КЛЕТОЧНО-ПОПУЛЯЦИОННОМ, ТКАНЕВОМ,
ОРГАННОМ, ОРГАНИЗМЕННОМ), ВКЛЮЧАЯ ПСИХОЭМОЦИОНАЛЬТНУЮ СФЕРУ ЧЕЛОВЕКА; ФОРМИРОВАНИЕ
“СТАРЧЕСКОГО ФЕНОТИПА” ОТЛИЧАЕТСЯ РАЗНООБРАЗИЕМ
и ГЕТЕРОХРОННОСТЬЮ КОНКРЕТНЫХ ПРОЯВЛЕНИЙ от ОСОБИ
к ОСОБИ и в пределах ОРГАНИЗМА (по ВРЕМЕНИ, МЕСТУ и
ИНТЕНСИВНОСТИ);
СТАРОСТЬ и СТАРЕНИЕ: ОПРЕДЕЛЕНИЕ и
ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА (ПРОДОЛЖЕНИЕ 1) СТАРЕНИЕ (ВОЗРАСТНОЙ ПРОЦЕСС – англ., AGING):
ВОЗНИКНОВЕНИЕ и ПРОГРЕССИВНОЕ НАКОПЛЕНИЕ в ОРГАНИЗМЕ
ИЗМЕНЕНИЙ, ХАРАКТЕРИЗУЮЩИХ “СТАРЧЕСКИЙ
ФЕНОТИП”; СТАРЕНИЕ – ЭТО ЗАКОНОМЕРНЫЙ
ВОЗРАСТНОЙ ПРОЦЕСС, СТАРОСТЬ – ЭТО РЕЗУЛЬТАТ
ВОЗРАСТНОГО ПРОЦЕССА; НАЧАЛО СТАРЕНИЯ – МОМЕНТ
ОПЛОДОТВОРЕНИЯ, МОМЕНТ РОЖДЕНИЯ, “ЗОЛОТОЙ”
ВОЗРАСТ МИНИМАЛЬНОЙ СМЕРТНОСТИ (ЧЕЛОВЕК – 9-12
лет), ВОЗРАСТ ПРЕКРАЩЕНИЯ ПРОДУКТИВНОГО РАЗВИТИЯ и
РОСТА (см. ПРДФ), ВОЗРАСТ НАЧАЛА
ЭКСПОНЕНЦИАЛЬНОГО РОСТА СМЕРТНОСТИ (ЧЕЛОВЕК –
25-30 лет);
СТАРОСТЬ и СТАРЕНИЕ: ОПРЕДЕЛЕНИЕ и
ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА (ПРОДОЛЖЕНИЕ 2) * СОСТОЯНИЕ СТАРОСТИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
“СТАРЧЕСКОЙ НЕДУЖНОСТЬЮ” (СНИЖЕНИЕМ
КАЧЕСТВА ЖИЗНИ) и “БОЛЕЗНЯМИ СТАРОСТИ”;
* ПРОЦЕСС СТАРЕНИЯ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
ПРОГЕССИВНЫМ ПОВЫШЕНИЕМ ВЕРОЯТНОСТИ
СМЕРТИ (СНИЖЕНИЕМ ЖИЗНЕСПОСОБНОСТИ,
ПОВЫШЕНИЕМ УРОВНЯ НЕСПЕЦИФИЧЕСКОЙ
УЯЗВИМОСТИ ОРГАНИЗМА);
* НЕГАТИВНЫЕ ПОСЛЕДСТВИЯ ПРОЦЕССА СТАРЕНИЯ
УСТРАНЯЮТСЯ в отношении ЯЙЦЕКЛЕТОК (ОВОГЕНЕЗ,
МЕЙОЗ) и, возможно, СТВОЛОВЫХ КЛЕТОК (МИТОЗ) –
ОБНУЛЕНИЕ СЧЕТЧИКА БИОЛОГИЧЕСКОГО ВРЕМЕНИ;
CТАРОСТЬ и СТАРЕНИЕ: ОПРЕДЕЛЕНИЕ и
ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА (ПРОДОЛЖЕНИЕ 3) * ВОЗРАСТ ХРОНОЛОГИЧЕСКИЙ (КАЛЕНДАРНЫЙ,
ПАСПОРТНЫЙ) – ВРЕМЯ, ПРОЖИТОЕ ОРГАНИЗМОМ
(ОСОБЬЮ, ИНДИВИДУУМОМ), ПРЕДСТАВЛЕННОЕ в
АСТРОНОМИЧЕСКИХ ЕДИНИЦАХ: СОГЛАСНО
РЕКОМЕНДАЦИЯМ ВОЗ, ОСНОВАННЫМ на ЭКСПЕРТНЫХ
ОЦЕНКАХ, ЛЮДЕЙ в ВОЗРАСТЕ 60-74 лет следует
рассматривать как ПОЖИЛЫХ, в ВОЗРАСТЕ 75-89 лет – как
СТАРЫХ, в ВОЗРАСТЕ 90 лет и более – как ДОЛГОЖИТЕЛЕЙ;
согласно БИБЛИИ, МАФУСАИЛ ушел из жизни в возрасте
969 лет: не подвергая сомнению саму цифру,
предполагается, что она отражает число лет по
неприменяемому ныне календарю; в АСТРОНОМИЧЕСКИХ
ЕДИНИЦАХ принято ВЫРАЖАТЬ ВОЗРАСТ
СОВЕРШЕННОЛЕТИЯ и выхода на ПЕНСИЮ;
СТАРОСТЬ и СТАРЕНИЕ: ОПРЕДЕЛЕНИЕ и
ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА (ПРОДОЛЖЕНИЕ 4) * ВОЗРАСТ БИОЛОГИЧЕСКИЙ: ВРЕМЯ, ПРОЖИТОЕ
ОРГАНИЗМОМ (ОСОБЬЮ, ИНДИВИДУУМОМ),
ПРЕДСТАВЛЕННОЕ в УСЛОВНЫХ БИОЛОГИЧЕСКИХ
ЕДИНИЦАХ, ОТРАЖАЮЩИХ ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ
ОРГАНИЗМА в целом (ЗДОРОВЬЕ, КАЧЕСТВО ЖИЗНИ) или
ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ отдельных СИСТЕМ
(СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ); ЗНАЧЕНИЯ БИОЛОГИЧЕСКОГО
ВОЗРАСТА ОРГАНИЗМА или СИСТЕМЫ ОПРЕДЕЛЯЮТ по
ДАННЫМ КОМПЛЕКСНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ ЧЕЛОВЕКА в
соответствии с БАТАРЕЯМИ (ПАНЕЛЯМИ) ТЕСТОВ,
ХАРАКТЕРИЗУЮЩИХ ВЕДУЩИЕ ПОКАЗАТЕЛИ ВОЗРАСТНОГО
ПРОЦЕССА (ГЕРОНТОГЕНЕЗА);
СТАРОСТЬ и СТАРЕНИЕ: КОНКРЕТНЫЕ
ВОЗРАСТНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ * ВОЗРАСТНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ РАСПРОСТРАНЯЮТСЯ
на все УРОВНИ СТРУКТУРНО-ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ
ОРГАНИЗАЦИИ ОСОБИ; в ВОЗРАСТНОЙ ПРОЦЕСС ВОВЛЕКАЮТСЯ все
ОРГАНЫ и СИСТЕМЫ ОРГАНОВ, АППАРАТЫ ОРГАНИЗМА;
НАБЛЮДАЕТСЯ ВАРИАБИЛЬНОСТЬ (от ОСОБИ к ОСОБИ)
относительно ХРОНОЛОГИЧЕСКОГО ВОЗРАСТА, а
также ОРГАНА или СИСТЕМЫ ОРГАНОВ, когда и где
ВОЗРАСТНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ становятся ЗАМЕТНЫМИ;
ПРИЗНАКИ ПОЖИЛОГО и СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА: у людей –
ДАЛЬНОЗОРКОСТЬ, МОРЩИНЫ (кожа шеи, лица), CЕДЫЕ
ВОЛОСЫ, ПОЛЫСЕНИЕ, НЕУСТОЙЧИВОСТЬ при ХОДЬБЕ,
ограничение ПОДВИЖНОСТИ в СУСТАВАХ, нарушение работы
СФИНКТРОВ и др.;
* ВОЗРАСТНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ – а) характеризуют
СТАРЕНИЕ как БИОЛОГИЧЕСКИЙ ФЕНОМЕН, б)
характеризуют СТАРЕНИЕ особей БИОЛОГИЧЕСКОГО ВИДА;
СТАРОСТЬ и СТАРЕНИЕ: КОНКРЕТНЫЕ
ВОЗРАСТНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ (ПРОДОЛЖЕНИЕ 1) -
* ПСИХО-ЭМОЦИОНАЛЬНАЯ СФЕРА:
= КОНСТРУКТИВНЫЙ СЦЕНАРИЙ РАЗВИТИЯ
(“ТЕПЛАЯ ОСЕНЬ”) – ПОДГОТОВКА к ВЫХОДУ на ПЕНСИЮ,
ВЫХОД на ПЕНСИЮ без ЭМОЦИОНАЛЬНЫХ НАРУШЕНИЙ,
ПОДДЕРЖАНИЕ и ПРИОБРЕТЕНИЕ НОВЫХ СОЦИАЛЬНЫХ
СВЯЗЕЙ, АКТИВНАЯ ТВОРЧЕСКАЯ, КУЛЬТУРНАЯ и
ОБЩЕСТВЕННАЯ ЖИЗНЬ, ОТСУТСТВИЕ ЧУВСТВА
УЩЕРБНОСТИ; ТИПАЖИ - ОБЩАЯ УДОВЛЕТВОРЕННОСТЬ
МИРОМ, ИНТЕГРИРОВАННОСТЬ в СРЕДУ, но
ЗАВИСИМОСТЬ от ОКРУЖЕНИЯ, НЕРЕАЛИСТИЧНОСТЬ,
ИЗЛИШНИЙ ОПТИМИЗМ, НЕПРАКТИЧНОСТЬ, ЭГОЦЕНТРИЗМ
(СТАРЧЕСКИЙ ЭГОИЗМ);
СТАРОСТЬ и СТАРЕНИЕ: КОНКРЕТНЫЕ
ВОЗРАСТНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ (ПРОДОЛЖЕНИЕ 2) * ПСИХО-ЭМОЦИОНАЛЬНАЯ СФЕРА:
= НЕКОНСТРУКТИВНЫЙ СЦЕНАРИЙ РАЗВИТИЯ
(“СУРОВАЯ ЗИМА”) – ОТЧУЖДЕНИЕ от ОКРУЖЕНИЯ,
ПАССИВНОЕ ОТНОШЕНИЕ к ЖИЗНИ, ЧУВСТВО НЕНУЖНОСТИ,
НЕСПОСОБНОСТЬ ПОСТРОИТЬ НОВУЮ СИСТЕМУ
САМОИДЕНТИФИКАЦИИ и СОЦИАЛЬНЫХ СВЯЗЕЙ,
ПОСТОЯННОЕ ЧУВСТВО ОБЕСПОКОЕННОСТИ, ИПОХОНДРИЯ,
ВОЗРАСТНО-СИТУАЦИОННАЯ ДЕПРЕССИЯ, СТИРАНИЕ
ГЕНДЕРНОГО ПРОФИЛЯ ЛИЧНОСТИ:
ТИПАЖИ –
“АГРЕССИВНЫЙ СТАРЫЙ ВОРЧУН”, “ОДИНОКИЙ ГРУСТНЫЙ
НЕУДАЧНИК”, “СТАРИК-НЕГАТИВИСТ” (ЭКСТРАВЕРТ или
ИНТРАВЕРТ), НЕГАТИВНОЕ отношение к ЖИЗНИ, НАВЯЗЧИВАЯ
ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ, связанная с ВНЕШНИМИ ОБСТОЯТЕЛЬСТВАМИ,
а не с ИНТЕРЕСОМ к РАБОТЕ, ВРАЖДЕБНОСТЬ и ОТВРАЩЕНИЕ к
СЕБЕ;
СТАРОСТЬ и СТАРЕНИЕ: КОНКРЕТНЫЕ
ВОЗРАСТНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ (ПРОДОЛЖЕНИЕ 3) * СТАРОСТЬ: ЗАКОНОМЕРНО НАСТУПАЮЩИЙ
ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЙ ПЕРИОД ИНДИВИДУАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
(ОНТОГЕНЕЗА) ЧЕЛОВЕКА, ХАРАКТЕРИЗУЮЩИЙСЯ
ВЫРАЖЕННЫМИ и НАРАСТАЮЩИМИ ИНВОЛЮТИВНОВОЗРАСТНЫМИ МОРФОФУНКЦИОНАЛЬНЫМИ
ИЗМЕНЕНИЯМИ, в целом, ДЕГЕНЕРАТИВНОДЕЗРЕГУЛЯТОРНО-ДЕЗИНТЕГРАЦИОННОГО ПОРЯДКА; вместе
с тем в процессе СТАРЕНИЯ происходит МОБИЛИЗАЦИЯ
РЕГЕНЕРАТОРНО-КОМПЕНСАТОРНЫХ (АДАПТАЦИОННЫХ)
ВОЗМОЖНОСТЕЙ ОРГАНИЗМА;
* три ГЛАВНЫХ ИТОГА СТАРЕНИЯ – СНИЖЕНИЕ
ЖИЗНЕСПОСОБНОСТИ (АДАПТИВНОГО ПОТЕНЦИАЛА),
РОСТ БИОЛОГИЧЕСКИ ОБУСЛОВЛЕННОЙ УЯЗВИМОСТИ и, как
следствие, РОСТ ВЕРОЯТНОСТИ СМЕРТИ вплоть до достижения
СОСТОЯНИЯ, не СОВМЕСТИМОГО с ЖИЗНЬЮ;
ФИЗИОЛОГИЧЕСКАЯ СТАРОСТЬ,
ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЕ (ЕСТЕСТВЕННОЕ, НОРМАЛЬНОЕ) и
УСКОРЕННОЕ (ПАТОЛОГИЧЕСКОЕ, ПРЕЖДЕВРЕМЕННОЕ)
СТАРЕНИЕ * ФИЗИОЛОГИЧЕСКАЯ СТАРОСТЬ: СОСТОЯНИЕ, при
котором ОРГАНИЗМ в ПРОДВИНУТОМ ВОЗРАСТЕ СОХРАНЯЕТ
в определенной мере ТРУДОСПОСОБНОСТЬ, ТВОРЧЕСКУЮ и
ОБЩЕСТВЕННУЮ АКТИВНОСТЬ, ПОТРЕБНОСТЬ быть
ПОЛЕЗНЫМ; УХОД из ЖИЗНИ (СМЕРТЬ) в таком случае
ЯВЛЯЕТСЯ ЕСТЕСТВЕННЫМ ЗАВЕРШЕНИЕМ
ИНДИВИДУАЛЬНОЙ ЖИЗНИ; ФИЗИОЛОГИЧЕСКАЯ
СТАРОСТЬ РЕДКА: ПАТАНАТОМИЧЕСКИЕ ЗАКЛЮЧЕНИЯ
о СМЕРТИ, обусловленной СТАРЧЕСКОЙ ДРЯХЛОСТЬЮ,
СОСТАВЛЯЮТ 0,48-0,63% – 8% (по разным источникам);
* ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЕ СТАРЕНИЕ: наиболее
БЛАГОПРИЯТНЫЙ ВАРИАНТ ВОЗРАСTНОГО ПРОЦЕССА;
УСКОРЕННОЕ (ПАТОЛОГИЧЕСКОЕ,
ПРЕЖДЕВРЕМЕННОЕ) СТАРЕНИЕ: ФАКТОРЫ
РИСКА * ГИПОДИНАМИЯ;
* ДЛИТЕЛЬНЫЕ и/или ЧАСТО ПОВТОРЯЮЩИЕСЯ
ПСИХО-ЭМОЦИОНАЛЬНЫЕ ПЕРЕНАПРЯЖЕНИЯ
(ДИССТРЕССЫ);
* НЕРАЦИОНАЛЬНОЕ ПИТАНИЕ;
* ВРЕДНЫЕ ПРИВЫЧКИ;
* “ОТЯГОЩЕННАЯ” НАСЛЕДСТВЕННОСТЬ:
КОРОТКАЯ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНСТЬ ЖИЗНИ РОДИТЕЛЕЙ;
* ЭВОЛЮЦИОННО ОБУСЛОВЛЕННЫЕ
ОСОБЕННОСТИ ГЕНЕТИЧЕСКОЙ КОНСТИТУЦИИ:
АНТАГОНИСТИЧЕСКАЯ ПЛЕЙОТРОПИЯ;
* ХРОНИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ;
СТАРЕНИЕ и СТАРОСТЬ: СТРАТЕГИЧЕСКОЙ
ЗАДАЧЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ БОРЬБА с УСКОРЕННЫМ
(ПРЕЖДЕВРЕМЕННЫМ) СТАРЕНИЕМ * УСКОРЕННОМУ СТАРЕНИЮ МОЖНО
ПРОТИВОСТОЯТЬ:
= УСТРАНЯЯ ФАКТОРЫ РИСКА, СВЯЗАННЫЕ со
СРЕДОЙ и ОБРАЗОМ ЖИЗНИ;
= ОСУЩЕСТВЛЯЯ КОМПЛЕКС ЛЕЧЕБНОПРЕВЕНТИВНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ, ИМЕЯ ЦЕЛЬЮ СНИЗИТЬ
ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ, СОПУТСТВУЮЩУЮ ПРЕКЛОННОМУ и
СТАРЧЕСКОМУ ВОЗРАСТУ;
= ВОЗДЕЙСТВУЯ на ЭВОЛЮЦИОННО ОБУСЛОВЛЕННЫЕ
ГЕНЕТИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ РИСКА УСКОРЕННОГО СТАРЕНИЯ
(АНТАГОНИСТИЧЕСКАЯ ПЛЕЙОТРОПИЯ, ПАРАМЕТАБОЛИЧЕСКИЕ
ЭФФЕКТЫ);
ЕСТЕСТВЕННЫЙ ВОЗРАСТНОЙ ПРОЦЕСС
(ЕСТЕСТВЕННОЕ СТАРЕНИЕ) и ПРОГЕРИИ (РАННЕЕ,
ПРЕЖДЕВРЕМЕННОЕ СТАРЕНИЕ) как СЛЕДСТВИЕ ГЕННЫХ
или ХРОМОСОМНЫХ МУТАЦИЙ * ИЗВЕСТНЫ ГЕННЫЕ (с-м ВЕРНЕРА) и
ХРОМОСОМНЫЕ (с-м ДАУНА) СИНДРОМЫ с
ФЕНОТИПАМИ, ВКЛЮЧАЮЩИМИ ПРИЗНАКИ,
“СТАРЧЕСКОГО ФЕНОТИПА”,
которые ПОЯВЛЯЮТСЯ в более РАННЕМ
ВОЗРАСТЕ, чем при ЕСТЕСТВЕННОМ СТАРЕНИИ:
синдром ВЕРНЕРА (аутосомно-рецессивный тип
наследования) – ОБЛЫСЕНИЕ, КОЖНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ,
АТЕРОСКЛЕРОЗ, КАТАРАКТЫ (2-ое – 3-ье ДЕСЯТИЛЕТИЯ
ЖИЗНИ в сравнении с 4-ым – 6-ым ДЕСЯТИЛЕТИЯМИ),
СЕНИЛЬНАЯ ДЕМЕНЦИЯ (слабо выражена или отсутствует в
сравнении с частым развитием на 8-ом десятке жизни), ОНКОЛОГИЯ
(после 3-го и после 5-го ДЕСЯТИЛЕТИЯ);
* при ПРОГЕРИЯХ КОМПЛЕКС ПРИЗНАКОВ, ХАРАКТЕРНЫХ для
“СТАРЧЕСКОГО
ФЕНОТИПА” никогда не бывает ПОЛНЫМ; отдельные
ПРОГЕРОИДНЫЕ СИНДРОМЫ ХАРАКТЕРИЗУЮТСЯ НАЛИЧИЕМ РАЗНЫХ
ПРИЗНАКОВ “СТАРЧЕСКОГО ФЕНОТИПА”;
ПРОЦЕСС СТАРЕНИЯ: МОДЕЛИ
(ИСТОРИЧЕСКИЙ АСПЕКТ) * “МОДЕЛЬ ПОЛУКРУГА” – СТАРЕНИЕ ПРЕДСТАВЛЯЕТ
СОБОЙ ЛИНЕЙНЫЙ ПРОЦЕСС ПРОГРЕССИВНОГО
НАРАСТАНИЯ ИНВОЛЮТИВНО-ВОЗРАСТНЫХ ИЗМЕНЕНИЙ
(СТАРЕНИЕ – это ПРОЦЕСС “ОБРАТНОГО РАЗВИТИЯ”);
* “МОДЕЛЬ ГЕРОНТОГЕНЕЗА или СТАНОВЛЕНИЯ
СТАРОСТИ” – СТАРЕНИЕ ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ
СЛОЖНЫЙ, ВНУТРЕННЕ ПРОТИВОРЕЧИВЫЙ,
РАЗНОНАПРАВЛЕННЫЙ, ФАЗНЫЙ ПРОЦЕСС, который
ВКЛЮЧАЕТ, наряду с УГАСАНИЕМ ФУНКЦИЙ и РАЗРУШЕНИЕМ
СТРУКТУР, также МОБИЛИЗАЦИЮ АДАПТАЦИОННЫХ
МЕХАНИЗМОВ;
* “МОДЕЛЬ ЦЕЛОСТНОГО и ФАЗНОГО ЖЦ
ОРГАНИЗМА” – по ходу ЖИЗНИ есть “ПЕРЕХОДНЫЕ” или
“КРИТИЧЕСКИЕ” ПЕРИОДЫ, в которых МЕНЯЕТСЯ СОДЕРЖАНИЕ
РАЗВИТИЯ: для людей КУЛЬМИНАЦИОННЫЙ ВОЗРАСТ – 35 лет
(КРИТИЧЕСКИЕ ПЕРИОДЫ по ГИППОКРАТУ в 42 и 63 года ЖИЗНИ, по
АВИЦЕННЕ в 40 и 60 лет);
СТАРЕНИЕ (ВОЗРАСТНОЙ ПРОЦЕСС):
ПУСКОВЫЕ и ДВИЖУЩИЕ МЕХАНИЗМЫ ПРЕДЛОЖЕНО несколько СОТЕН ГИПОТЕЗ,
объясняющих ПРИРОДУ СТАРЕНИЯ, которые можно
СГРУППИРОВАТЬ:
= СТАРЕНИЕ как СТОХАСТИЧЕСКИЙ ПРОЦЕСС
ВОЗРАСТНОГО НАКОПЛЕНИЯ ОШИБОК и
ПОВРЕЖДЕНИЙ БИОЛОГИЧЕСКИХ МЕХАНИЗМОВ
(САМОИЗНОС) - см. “МОДЕЛЬ ПОЛУКРУГА”(НАКОПЛЕНИЕ МУТАЦИЙ, ИЗМЕНЕНИЕ ТРЕТИЧНОЙ и/или
ЧЕТВЕРТИЧНОЙ СТРУКТУРЫ БЕЛКОВ, ЗАШЛАКОВАННОСТЬ и
ГИБЕЛЬ НЕДЕЛЯЩИХСЯ СОМАТИЧЕСКИХ КЛЕТОК);
СТАРЕНИЕ (ВОЗРАСТНОЙ ПРОЦЕСС):
ПУСКОВЫЕ и ДВИЖУЩИЕ МЕХАНИЗМЫ
(ПРОДОЛЖЕНИЕ 1) -
= СТАРЕНИЕ как
ЗАПРОГРАММИРОВАННЫЙ ПРОЦЕСС
•
(необходимо определить понятие ПРОГРАММА) :
а) ПРОГРАММА РАЗВИТИЯ на
ПОСТРЕПРОДУКТИВНЫЙ ПЕРИОД ОНТОГЕНЕЗА – см. “МОДЕЛЬ
ЦЕЛОСТНОГО и ФАЗНОГО ЖЦ ОРГАНИЗМА” (ПРОТИВОРЕЧИТ ПРЕДСТАВЛЕНИЯМ об ЭВОЛЮЦИИ);
б) ПРОГРАММА САМОЛИКВИДАЦИИ (ГИПОТЕЗА ФЕНОПТОЗА –
то же, но …);
в) ПРОГРАММА СДЕРЖИВАНИЯ СТАРЕНИЯ – см. “МОДЕЛЬ
ГЕРОНТОГЕНЕЗА или СТАНОВЛЕНИЯ СТАРОСТИ” - (МЕХАНИЗМЫ
АНТИБИОСТАРЕНИЯ, ВИТАУКТ) – ВОЗРАСТНОЕ СНИЖЕНИЕ
ЭФФЕКТИВНОСТИ МЕХАНИЗМОВ АНТИБИОСТАРЕНИЯ;
СТАРЕНИЕ (ВОЗРАСТНОЙ ПРОЦЕСС):
ПУСКОВЫЕ и ДВИЖУЩИЕ МЕХАНИЗМЫ
(ПРОДОЛЖЕНИЕ 2) = СТАРЕНИЕ как СЛЕДСТВИЕ НАЛИЧИЯ СЧЕТЧИКА
БИОЛОГИЧЕСКОГО ВРЕМЕНИ или БИОЛОГИЧЕСКИХ
ЧАСОВ – “МОДЕЛЬ ЦЕЛОСТНОГО и ФАЗНОГО ЖЦ
ОРГАНИЗМА”:
а) ИНВОЛЮЦИЯ ТИМУСА;
б) УГАСАНИЕ ФУНКЦИЙ ряда НЕРВНЫХ и/или
МОЗГОВЫХ ОБРАЗОВАНИЙ (ЯДРА ГИПОТАЛАМУСА,
ЭПИФИЗ – ФОРМАТ СЕКРЕЦИИ и ДЕЙСТВИЯ ПОЛОВЫХ
ГОРМОНОВ, КАТЕХОЛАМИНОВ, МЕЛАТОНИНА и др.,
СИМПАТИЧЕСКАЯ НЕРВНАЯ СИСТЕМА);
в) ОГРАНИЧЕНИЕ ЧИСЛА КЛЕТОЧНЫХ ДЕЛЕНИЙ (в
частности, ТЕЛОМЕРНЫЙ МЕХАНИЗМ);
CТАРЕНИЕ (ВОЗРАСТНОЙ ПРОЦЕСС):
ПУСКОВЫЕ и ДВИЖУЩИЕ МЕХАНИЗМЫ
(ПРОДОЛЖЕНИЕ 3) = ИНТЕГРАЛЬНЫЙ ЧЕТЫРЕХКОМПОНЕНТНЫЙ
МЕХАНИЗМ СТАРЕНИЯ: СОЧЕТАНИЕ
СТОХАСТИЧНОСТИ и ДЕТЕРМИНИРОВАННОСТИ в ПРОЦЕССАХ,
ВЕДУЩИХ к СНИЖЕНИЮ ЖИЗНЕСПОСОБНОСТИ и ПОВЫШЕНИЮ
ВЕРОЯТНОСТИ СМЕРТИ а) ВКЛАД ЭКОЛОГИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ (ПИТАНИЕ, ВРЕДНЫЕ
ПРИВЫЧКИ и др.);
б) ВКЛАД ГЕНЕТИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ (ГЕНЕТИЧЕСКАЯ
КОНСТИТУЦИЯ);
в) ВКЛАД ИНВОЛЮТИВНО-ДЕГЕНЕРАТИВНЫХ ИЗМЕНЕНИЙ
(МЕТАБОЛИЗМ – ЛИПОФУСЦИН, б-нь АЛЬЦГЕЙМЕРА);
г) ВКЛАД ФАКТОРОВ, ОРГАНИЗУЮЩИХ ОНТОГЕНЕЗ (б-ни
РЕГУЛЯЦИИ, б-ни АДАПТАЦИИ, КЛИМАКС);
= ИТОГ – СНИЖЕНИЕ ЖИЗНЕСПОСОБНОСТИ (ЖИЗНЕННОСТИ) как
следствие НАРУШЕНИЙ ГОМЕОСТАЗА ОРГАНИЗМА экологической,
генотипической, метаболической и/или дизрегуляторной
природы;
СТАРЕНИЕ (ВОЗРАСТНОЙ ПРОЦЕСС):
ПУСКОВЫЕ и ДВИЖУЩИЕ МЕХАНИЗМЫ
(ПРОДОЛЖЕНИЕ 4) в процессе СТАРЕНИЯ, приводящего к состоянию
СТАРОСТИ, ЗАКОНОМЕРНО НАРУШАЕТСЯ
ГОМЕОСТАЗ, в частности, в СИСТЕМАХ
ГОМЕОСТАТОВ:
а) ГЕНОМНОГО;
б) РЕПРОДУКТИВНОГО;
в) ЭНЕРГЕТИЧЕСКОГО;
г) АДАПТАЦИОННОГО;
СТАРЕНИЕ (ВОЗРАСТНОЙ ПРОЦЕСС):
ПУСКОВЫЕ и ДВИЖУЩИЕ МЕХАНИЗМЫ
(ПРОДОЛЖЕНИЕ 5) * СОДЕРЖАНИЕ (БИОМЕДИЦИНСКОЕ) ПРОЦЕССА
СТАРЕНИЯ ОПРЕДЕЛЯЮТ ОНТОГЕНЕТИЧЕСКАЯ
(СБОИ в РЕГУЛЯТОРНЫХ СИСТЕМАХ ОРГАНИЗМА в
ПОСТРЕПРОДУКТИВНОЙ ФАЗЕ ЖЦ) и
АККУМУЛЯЦИОННАЯ (МЕТАБОЛИЧЕСКИЕ и
СТРУКТУРНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ИНВОЛЮТИВНОДЕГЕНЕРАТИВНОГО ПОРЯДКА в
ПОСТРЕПРОДУКТИВНОЙ ФАЗЕ ЖЦ) СОСТАВЛЯЮЩИЕ;
* СКОРОСТЬ ПРОЦЕССА СТАРЕНИЯ ОПРЕДЕЛЯЮТ
ГЕНЕТИЧЕСКАЯ и ЭКОЛОГИЧЕСКАЯ СОСТАВЛЯЮЩИЕ;
СТАРЕНИЕ (ВОЗРАСТНОЙ ПРОЦЕСС):
ПУСКОВЫЕ и ДВИЖУЩИЕ МЕХАНИЗМЫ
(ПРОДОЛЖЕНИЕ 6) МАТЕМАТИЧЕСКОЕ МОДЕЛИРОВАНИЕ СТАРЕНИЯ
(ВОЗРАСТНОГО ПРОЦЕССА) – ГЕРОНТОЛОГИЯ in SILICO –
а) адекватная основа – КООПЕРАЦИЯ
ГЕРОНТОЛОГОВ-ЭКСПЕРИМЕНТАТОРОВ и ВРАЧЕЙ со
СПЕЦИАЛИСТАМИ в области МАТЕМАТИЧЕСКОЙ
ОБРАБОТКИ ДАННЫХ и МАТЕМАТИЧЕСКОГО МОДЕЛИРОВАНИЯ;
б) возрастной отрезок, характеризующийся
ЭКСПОНЕНЦИАЛЬНЫМ РОСТОМ ИНТЕНСИВНОСТИ СМЕРТНОСТИ
(ЧЕЛОВЕК от 25-30 лет и далее), удовлетворительно описывается
МАТЕМАТИЧЕСКОЙ МОДЕЛЬЮ МНОГОКРАТНО
РЕЗЕРВИРОВАННОЙ СИСТЕМЫ, НАСЫЩЕННОЙ ДЕФЕКТАМИ;
НАСЕЛЕНИЕ РОССИИ (КОНЕЦ ХХ в.-НАЧАЛО XX
в.I): ГЕРОНТОЛОГИЧЕСКИЙ АСПЕКТ а) за период с 1990 г. по 2000 г.
ЧИСЛЕННОСТЬ ПОЖИЛЫХ ЛЮДЕЙ ВОЗРОСЛА на
2,5 млн.;
б) 2000 г. РФ,
ЧИСЛО ЛЮДЕЙ СТАРШЕ ТРУДОСПОСОБНОГО
ВОЗРАСТА - 30,2 млн., из них:
в возрасте 65 лет и старше
в возрасте 75 лет и старше
в возрасте 80 лет и старше
в возрасте 85 лет и старше
12,5 %,
4,1 %,
2,0 %,
1,0 %;
НАСЕЛЕНИЕ РОССИИ (конец ХХ в.-начало
XXI в.): ГЕРОНТОЛОГИЧЕСКИЙ АСПЕКТ
(ПРОДОЛЖЕНИЕ 1) в) РФ, лица в возрасте 85 лет и более:
ОЖИДАЕТСЯ в 2020 г.
6%,
в 2040 г.
12%;
г) ЖЕНЩИНЫ > МУЖЧИНЫ (ЧИСЛЕННОСТЬ):
в пенсионном возрасте более чем в 2 раза,
в возрасте 70 – 74 года
в 2-2,5 раза,
в возрасте 75-79 лет
в 3 раза,
в возрасте 80 лет и старше
в 4 раза;
д) РФ, коэффициент нагрузки на трудоспособных:
2002 г.
1,8 / 1,0,
тенденция 1,0 / 1,0;
ГЕРОНТОЛОГИЯ как НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКАЯ
ДИСЦИПЛИНА: на пути к АКТИВНОМУ
ВМЕШАТЕЛЬСТВУ в ПРОЦЕСС СТАРЕНИЯ НЕОБХОДИМ КОМПЛЕКС ПРОФИЛАКТИКО-ЛЕЧЕБНЫХ
МЕРОПРИЯТИЙ, НАПРАВЛЕННЫХ на:
= НЕЙТРАЛИЗАЦИЮ ФАКТОРОВ РИСКА (ГЕНЕТИЧЕСКИХ,
МЕТАБОЛИЧЕСКИХ, ЭКОЛОГИЧЕСКИХ, СВЯЗАННЫХ с
ОБРАЗОМ ЖИЗНИ);
= СОЗДАНИЕ ОПТИМАЛЬНЫХ УСЛОВИЙ для РЕАЛИЗАЦИИ
ЕСТЕСТВЕННЫХ ФАКТОРОВ АКТИВНОГО ДОЛГОЛЕТИЯ
(МЕХАНИЗМЫ АНТИБИОСТАРЕНИЯ);
= “ОЧИСТКУ” ОРГАНИЗМА от БАЛЛАСТНЫХ ВЕЩЕСТВ
(НЕДЕЛЯЩИЕСЯ КЛЕТКИ, ЛИПОФУСЦИН);
= ОПТИМИЗАЦИЮ БИОРИТМОВ;
= ПОДДЕРЖАНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ АДАПТАЦИОННЫХ,
РЕГЕНЕРАТОРНЫХ, КОМПЕНСАТОРНЫХ МЕХАНИЗМОВ;
= СОХРАНЕНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ БИОРЕГУЛЯТОРНЫХ
МЕХАНИЗМОВ;
ГЕРОНТОЛОГИЯ как НАУЧНОПРАКТИЧЕСКАЯ ДИСЦИПЛИНА: на пути к
АКТИВНОМУ ВМЕШАТЕЛЬСТВУ в ПРОЦЕСС
СТАРЕНИЯ (ПРОДОЛЖЕНИЕ 1) * согласно экспертным оценкам ВОЗ
решающее влияние на состояние здоровья
человека оказывает ОБРАЗ ЖИЗНИ –
порядка 50%, влияние НАСЛЕДСТВЕННОСТИ и
КЛИМАТО-ГЕОГРАФИЧЕСКИХ условий –
примерно в 2,5 раза НИЖЕ, вклад системы
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ – примерно в 4-5 раз
НИЖЕ;
ГЕРОНТОЛОГИЯ как НАУЧНОПРАКТИЧЕСКАЯ ДИСЦИПЛИНА: на пути к
АКТИВНОМУ ВМЕШАТЕЛЬСТВУ в ПРОЦЕСС
СТАРЕНИЯ (ПРОДОЛЖЕНИЕ 2) НЕКОТОРЫЕ ПРОГНОЗЫ:
СПЖ:
МИПЖ:
= КОРРЕКЦИЯ ОБРАЗА
и УСЛОВИЙ ЖИЗНИ
70-80
= ГОЛОДАНИЕ, некоторые
ФАРМПРЕПАРАТЫ и др.
= УВЕЛИЧЕНИЕ СОДЕРЖАНИЯ
МИТОХОНДРИЙ в КЛЕТКАХ (путем
адаптации к ВЫСОКОГОРЬЮ,
ГИПОКСИИ, ХОЛОДУ и др.)
120
130-140
80-90
200-300
= ЗАЩИТА мтДНК и яДНК от
ПОВРЕЖДЕНИЙ (АФК, ТЕПЛ. КОЛ-ИЯ)
150-180
= ТОРМОЖЕНИЕ ОСЛАБЛЕНИЯ ТЕРМОДИН. СИЛ 300-500
= НАРАЩИВАНИЕ ТЕРМОДИН. СИЛ (ОМОЛОЖЕНИЕ) 500 и более
ГЕРОНТОЛОГИЯ как НАУЧНОПРАКТИЧЕСКАЯ ДИСЦИПЛИНА: на пути к
АКТИВНОМУ ВМЕШАТЕЛЬСТВУ в ПРОЦЕСС
СТАРЕНИЯ (ПРОДОЛЖЕНИЕ 3) * ДОСТИЖИМО и ВАЖНО:
“ПРИБАВИТЬ ГОДЫ к ЖИЗНИ”;
* ДОСТИЖИМО и ВАЖНЕЕ:
“ПРИБАВИТЬ ЖИЗНЬ к ГОДАМ” – СТАРОСТЬ не
должна быть ПРОЗЯБАНИЕМ;
* НЕДОСТИЖИМО:
“ЖИТЬ ВЕЧНО, ОСТАВАЯСЬ МОЛОДЫМ”;