Канушина Марина

MUDr Marina Kanushina PhD
Дмн Ботагоз Турдалиева
Кмн Гульшара Аимбетова
АЛМАТЫ 2015
СОВРЕМЕННЫЕ ТЕХНОЛОГИИ В
ПМСП. ДЕЛЕГИРОВАНИЕ
ПОЛНОМОЧИЙ ОТ ВРАЧА
МЕДСЕСТРАМ В ПМСП
• Регламентирующие документы Министерства
Здравоохранения
• Профессиональные стандарты
• Стандарты управления качеством
• Доступные технологии
• Медицинское диагностическое оборудование с
функцией передачи данных
Наблюдение за пациентами, которые находятся дома
и не нуждаются в госпитализации, но нуждаются в
наблюдении, с применением телемедицинских
технологий и высокотехнологичных медицинских
диагностических приборов.
(National Council of State Boards of Nursing NCSBN, 1997)
 Общение медсестры с пациентом происходит
посредством использования медицинского
оборудования с функцией передачи данных
• Использование новых подходов, основанных на применении
мобильного диагностического оборудования с функцией
передачи данных
• Рекомендации проведения наблюдения за пациентами,
находящимися в домашних условиях
• Использование телемедицинских систем/методов, консультации
в режиме реального времени с отдаленными регионами.
• Скрининг с помощью инструментов, используемых в
телемедицине
• Инновационные технологий в практике проведения скрининга
населения с целью выявления риска заболеваемости и
диагностики уже существующих заболеваний.
• Возможность делегирование полномочий медицинской сестре наблюдения за пациентами
 Компьютер подключенный к сети интернет
 Используется госпитальная сеть или любая
публичная сеть
 Медсестры должны иметь доступ к базе данных
пациентов
 Возможность использование электронной карты
пациентов на удалении
 Возможность использование теле и видео
конференции
 Взаимодействие при помощи сетевых технологий
с госпитальными подразделениями
 Доступ к сети интернет – бесперебойно
 Использовать видео конференции пациент-сестра
 Использовать любые доступные способы
передачи данных
 Связь с пациентом 24 часа
 Непрерывная передача данных
 Способность копировать данные на домашнем
компьютере
 Посылать сигнал тревоги в центр
 Сигнал должен содержать информацию о
состоянии пациента






Сбор информации о пациенте
Интерпретация полученных данных
Документация полученных данных
Оценка состояния пациента, используя навыки
критического мышления
Проведение сестринских вмешательств, в
рамках профессионального стандарта
Продолжение мониторинга, используя
доступные технологии
Контакт с врачом при необходимости врачебной
консультации
 Улучшить доступ медицинской помощи
 Организовать доступ в удаленных сельских
районах
 Уменьшить время ожидания консультации
 Уменьшить ненужные визиты к врачу
 Установить постоянное наблюдение за
пациентами
 Улучшение качества оказываемых медицинских
услуг
 Уменьшение личного общения с врачом
 Риск ухудшения качества мед помощи,
в следствии недостаточного внимания.
 Риск доступа к информации третьих лиц
 Риск нарушения конфиденциальности





Сохранение прав пациента
Согласие пациента
Соответствие правилам HIPAA
Подготовленный сестринский персонал
Непрерывное образование для специалистов
 Невмешательство в личную жизнь
пациента
 Соблюдение прав пациента
 Не навредить пациенту
• оптимизация наблюдения за диспансерными больными, за
счет использования высокоинформативных технологий с
высокой пропускной b способностью формированием
электронной базы
• вклад в повышение качества медицинских услуг
• решение медико-социальных проблем
• внедрение новых методов сестринской деятельности
управления заболеваниями, в рамках реформирования
системы здравоохранения
• Делегирование полномочий становиться необходимостью
в рамках реформирования сестринской службы
• Информационные технологии – неотъемлемая часть в
рабочем процессе – важно воспользоваться
открывающимися возможностями
• Проблема в междисциплинарном сотрудничестве требуется сотрудничество специалистов разных областей