Нейроповеденческие расстройства у детей. Комплексная

advertisement
Т. Н. Чернышева, д.м.н., д.о.
Президент Межрегиональной ассоциации
прикладной кинезиологии
Генеральный директор Клиники функциональной
медицины «Манус», г. Владивосток
Жалобы:










гипервозбудимость,
гиперактивность,
снижение внимания,
неусидчивость,
плаксивость,
неумение сосредотачиваться,
снижение памяти,
избыточные движения,
агрессивность,
беспокойный сон.
1. НООТРОПЫ:
пирацетам, пантогам, глиатилин,
кортексин;
2. КОРРЕКТОР ПОВЕДЕНИЯ:
атомоксетина гидрохлорид
(страттера);
3. НООТРОПЫ МЯГКОГО ДЕЙСТВИЯ:
фенибут, пантогам, пантокальцин;
4. НЕЙРОЛЕПТИКИ:
сонопакс, неулептил.
М АТЕРИ :
• гестоз первой или второй половины беременности;
• нейроциркуляторная дистония чаще по гипотоническому
типу;
• наличие хронических инфекций мочеполовой системы;
• роды срочные с развитием вторичной родовой слабости, со
стимуляцией.
У РЕБЕНКА :
• при рождении по шкале Апгар не более 8 баллов;
• угнетение ЦНС;
• вялое сосание;
• срыгивание;
• в моторном развитии - отсутствие периода ползания.
О СМОТР :
• черепно-мозговые нервы (ЧМН) без особенностей;
• мышечный тонус диффузно снижен;
• рефлексы D=S живые;
• задержка речевого развития;
• психоинтеллектуальное развитие соответствует возрасту.
ЭЭГ:
• изменения носят диффузный характер за счет структурного
нарушения коркового ритма;
• дисфункция подкорковых областей с периодическим
повышением их возбудимости;
• снижение функции активирующих структур;
• умеренные регуляторные нарушения;
• стволовые дисфункции и нарушение корково-подкорковых
отношений
• т угоподвижнос ть всех фасций;
• асимметрия мозгового и лицевого черепа;
• компрессия крес тца и затылочной кос ти;
• компрессия швов черепа;
• нарушение кинетики кос тей орбиты глаз;
• снижение
час тоты и амплит уды краниосакрального ритма (снижение вит альнос ти)
Чтобы добиться более высоких и стойких результатов при
лечении
детей
с
такими
симптомами,
мы
стали
рассматривать данные состояния с точки зрения триады
здоровья – единства структурных, биохимических и
эмоциональных составляющих.
Этиология этих состояний имеет общие
черты. Естественно, все эти состояния
различаются по своим проявлениям и
связаны
с
поражением
различных
анатомических структур мозга.
«Локализация» и «силы проявления
дисфункции» – это ключевые понятия.
АDD (Attention Deficit Disorder) – это
дефицит внимания.
АDHD (Attention Deficit Hyperactivity
Disorder) – это дефицит внимания плюс
гиперактивность.
СДВГ – синдром дефицита внимания
с гиперактивностью.
предлагаем рассмотреть данные
состояния не только с остеопатической,
но и с биохимической точки зрения.
Нарушения, связанные с дефицитом
внимания, считаются расстройствами,
которые характеризуются нарушением
познавательных
и
исполнительных
функций. Эти состояния могут лечиться
аналогичным образом, они очень часто
сочетаются
с
психиатрическими
нарушениями и также могут быть
отнесены к спектральным нарушениям.
С биохимической точки зрения все
эти
состояния
характеризуются
нарушением метаболизма дофамина в
мозге, а именно – дефицитом дофамина.
Дефицит дофамина
Избыток дофамина
И
Феномен «терапевтической
локализации» (ТЛ) - воздействие на
организм путем касания пальцев руки
пациента к определённому участку тела.
это
нарушение
когнитивной
обработки
высшего
порядка,
известного
как
исполнительная
функция,
базирующаяся,
главным образом, во фронтальных долях мозга.
Часто ассоциируется с возбуждающими
нейротрансмиттерами:
глютаминовой
кислотой,
её
синтетическим
агонистом
моносодиумглутамат (MSG) или глютаматом
натрия,
аспарагиновой
(аспартиковой)
кислотой, её синтетическим аганистом –
аспартамом или аспартамином.
ЭТО П Р Е ДС ТА В И Т ЕЛ И П Я Т И О Р ГА Н О В
ЧУВСТВ:
• ЗРЕНИЯ,
• СЛУХА,
• ВКУСА,
• ОБОНЯНИЯ,
• ОСЯЗАНИЯ.
характеризуется тем, что у пациентов
возникают
серьезные
проблемы
с
общественным поведением.
сочетание дефицита
внимания с гиперактивностью. Эти
Выражено
состояния очень близки друг к другу. Детям
очень сложно соблюдать общественное
поведение.
это крайнее выражение перфекционизма,
т.е. глубокого нарушения. К примеру, такие
дети, не могут доделать домашнее задание,
потому что ребенку нужно делать всё в
совершенстве,
такое
поведение
может
касаться чего угодно.
Биохимически это обычно связано с
низким уровнем серотонина.
БЛАГОДАРЮ ЗА
ВНИМАНИЕ!
Download