Лечение сосудистых новообразований на кожных покровах

Лечение сосудистых
новообразований на кожных
покровах детей
в Санкт-Петербурге
Некипелов Александр Андреевич,
член-корреспондент Международной
общественной академии наук,
генеральный директор многопрофильной
клиники "ОстМедКонсалт"
Сегодня многопрофильная клиника
«ОстМедКонсалт» - единственное
учреждение в регионе, где проводится
лечение сосудистых новообразований у
детей на лазерах последнего поколения
в рамках системы ОМС.
С 2011 года мы выполняем
УЗИ-диагностику и лазерное
склерозирование по
направлениям из поликлиник.
Эта услуга
доступна не
только жителям
нашего города, но
и жителям других
регионов России,
застрахованным
по ОМС. В числе
наших пациентов
и иногородние
жители — от
Камчатки до
Калининграда.
В мае 2013 года мы переехали в новое
здание по адресу: ул.Шпалерная, д.34.
ОстМедКонсалт является современной
многопрофильной клиникой и предлагает весь
комплекс услуг для диагностики и лечения многих
сосудистых образований у детей:
•
•
•
•
•
Экспертная УЗИ-диагностика
Лазерное склерозирование
Близкофокусная рентгенотерапия
Инъекционное склерозирование
Хирургическое вмешательство
Благодаря открытию новых кабинетов, мы
теперь принимаем ежедневно большое
количество детей.
• Специалисты ОстМедКонсалт обладают
17-летним опытом лечения гемангиом.
• Наиболее признанным мировым лидером в
разработке и производстве лазерной
косметологической аппаратуры стала
американская корпорация «Кандела».
Лечение проводится с помощью лазеров
VbeamPerfecta и Gentle Max Pro:
• Процедуры безопасны благодаря
уникальному избирательному
воздействию лазера на определенные
сосуды без повреждения близлежащих
органов и тканей
• Лечение занимает всего несколько минут
• Отсутствуют термические ожоги кожи
• Нет ограничений по возрасту пациентов
• Нет ограничений по площади воздействия
• Минимальная болезненность
• Полная безопасность врача и пациента от
всех видов излучения
• Бесконтактность и бескровность
Универсальность лазерных установок
позволяет нашим специалистам
воздействовать на целый ряд
сосудистых образований кожи:
Капиллярные телеангиэктазии
(звездчатые, древовидные, «паучки)
на лице, туловище и конечностях, а
также расширения мелких сосудов
кожи.
Сосудистые пятна (винные,
портвейные), в том числе и при
пороках развития поверхностных и
глубоких сосудов.
Гемангиомы любых локализаций.
Лазеротерапия может быть
использована для лечения
сосудистых образований кожи любой
локализации; даже в области
верхнего и нижнего века в
непосредственной близости к
реснитчатому краю при условии
использования защитных линз.
• Побочные эффекты отсутствуют!
Мы рекомендуем направлять детей на
консультативный осмотр с момента
появления гемангиомы, так как лечение
наиболее успешно в первые месяцы
жизни ребенка.
• В 2013 году количество первичных
обращений составило 1150
• В нынешнем году на 01.12.14 к нам
впервые обратились 1800 пациентов по
полису ОМС.
На консультациях осуществляется
• диагностика
• дифференциальная динамика
• выбор метода лечения,
индивидуальный для каждого ребенка.
Диагностику проводят специалисты:
врач высшей категории,
детский онколог
Ирина
Николаевна
Петрусёва
врач-дерматолог,
физиотерапевт,
сертифицированный
лазерный косметолог
Елена
Анатольевна
Никон (Лытаева).
Под контролем д.м.н.,
профессора,
главного ангиохирурга
Комитета по
здравоохранению
Купатадзе
Дмитрия
Дмитриевича,
Существуют кожные, внутрикожные и подкожные
локализации гемангиом. Считается, что 80% их
исчезает самостоятельно, в интервале 3-5 лет.
Однако, остаточные результаты регрессии
гемангиом зависят от их размеров,
кровоснабжения и использованных методов
лечения.
Для регрессии гемангиомы имеет значение
особенности её кровоснабжения:
преимущественно венозного, артериального или
артериовенозного типа. Разумеется, при этом
учитываются размеры и локализация гемангиом.
Для лечения туберозных и обширных гемангиом эффективна
близкофокусная рентгенотерапия или оперативное лечение. Наши
операционные оснащены новейшим хирургическим, технологическим,
вентиляционным, анастезиологическим оборудованием на уровне
европейских и американских стандартов по классу чистоты и
стерильности.
Хирургическое вмешательство чаще используется при наличии
избытка тканей после спонтанной регрессии, либо при позднем
начале лечения — сосудистое новообразование уходит, а кожный
мешок остается. При раннем начале лечения этого не происходит).
Процедура фракционного лазерного
термолиза на установке Palomar Icon
доказала высокую эффективность в
области лечения кожи после регресса
гемангиом и безоперационного
лифтинга (подтяжки) кожи.
При внутрикожных узловых формах гемангиом выполняется
близкофокусная рентгентерапия. Таких пациентов в нынешнем году
мы пролечили около 100 человек. Лечение на аппарате Galmay Xstrahl
100 начинается с 2-месячного возраста. Процедура безопасная,
выполняется без наркоза.
Благодаря наличию современного оборудования УЗИ-диагностике и
рентгено-терапевтическому аппарату мы имеем возможность лечить
гемангиомы различной глубины, величины и локализации.
Кабинет рентгенотерапии оборудован по европейским стандартам.
Пример лечения рентгентерапией
• Возраст – 3 мес.
3 января 2014 года
28 ноября 2014 года
Близкофокусная
рентгенотерапия,
ребенку 8 месяцев на
окончание лечения
В 2008 году в процессе лечения кардиологической патологии у детей,
сотрудники французского госпиталя в Бордо во главе с доктором
Леоте-Лабрезе обнаружили, что пропранолол может тормозить рост и
вызывать регрессию гемангиом. Вскоре данный метод лечения стал
распространяться по всему миру. Однако на территории России
препарат ещё не сертифицирован и к массовому употреблению не
разрешен.
Известно, что действие пропранолола наиболее эффективно до 5
месяцев жизни ребенка.
Однако в своей практике мы не раз сталкивались с назначением
пропранолола детям более старшего возраста. В этой ситуации он
действует, пока пациент его принимает, а затем новообразование
продолжает расти.
Кроме того, процесс при лечении пропранололом ребенок должен от 6 до
10 месяцев ежедневно несколько раз в день по часам принимать
препарат.
Как и у любого лекарственного вещества,
у пропранолола есть побочные эффекты.
• Гипогликемия (снижение сахара крови).
• Артериальная гипотензия (снижение артериального
давления).
• Бронхоспазм (затруднение дыхания).
• Беспокойный сон.
• Запоры.
• Похолодание конечностей.
• Брадикардия (замедление сердечного ритма).
• Рецидив новообразования.
• Единственно безопасный неинвазивный
метод лечения на сегодняшний день лазерное склерозирование.
• А при больших объемах поражения и
узловых подкожных формах близкофокусная рентгентерапия.
Примеры лазерного склерозирования
Примеры лазерного склерозирования
19.09.2012
08.04.2013
20.08.2014
Примеры лазерного склерозирования
11.09.2012
24.03.2012
06.02.2013
• Сосудистая опухоль может
увеличиваться или без следа исчезать.
• Важно не заниматься самолечением,
а наблюдаться у специалиста
с первых дней её возникновения.
Получить консультацию по любым
вопросам, касающихся сосудистых
новообразований у детей, можно по
телефону: 380-68-69
Многопрофильная клиника
"ОстМедКонсалт"
ул.Шпалерная, д.34