Актуальные вопросы профилактики инфекций связанных с

Актуальные вопросы профилактики
инфекций связанных с оказанием
медицинской помощи (ИСМП) в
Архангельской областной
клинической больнице
Заведующая эпидемиологическим отделом
Новоселова Н. Л.
Удельный вес основных нозологических форм
внутрибольничных инфекций
в ГБУЗ АО «АОКБ» в 2014 году
Эпидемиологическая служба
в ГБУЗ АО «АОКБ»
2001г. - организация службы госпитального эпидемиолога
(в лице 1 врача-эпидемиолога)
 2001г. - приказом главного врача создана “Комиссия по
профилактике ВБИ”
 2002г. - организация клинической микробиологической
лаборатории на базе областной больницы;
 2003г. - организация микробиологического мониторинга от
пациента и окружающей среды как часть инфекционного
контроля;
 2004г. - участие больницы в российско-норвежском проекте
“Профилактика ВБИ” с посещением университетского госпиталя г.
Тромсе;
 2006 - организация микробиологического мониторинга
дезинфицирующих средств;
 2014 - создание эпидемиологического отдела.

Профилактика ВБИ
в акушерском стационаре
«Программа профилактики ВБИ в акушерском
стационаре» от 2003 года позволила снизить
заболеваемость новорожденных и родильниц до
единичных случаев и полностью перейти на принцип
организации палат «мать-дитя», где основной уход за
новорожденным
осуществляют
матери
при
методической
помощи
врачей-неонатологов
и
среднего медицинского персонала

Профилактика воздушно-капельного
пути передачи ИСМП
Установка современных вентиляционных систем в
старом и новом оперблоках с организацией
ламинарных устройств, подающих направленный поток
почти стерильного воздуха на операционный стол
 Приобретение установок воздухоочистителей типа
«Трион» в помещения с неэффективной вентиляцией
 Использование
одноразовых
контуров
и
бактериальных фильтров на наркозно-дыхательной
аппаратуре
 Острая
ситуация по вентиляции остается в
акушерском стационаре

Заболеваемость верхних и нижних дыхательных
путей (ИСМП) среди гематологических пациентов в
2014 году (абсолютное число)
До и после открытия нового корпуса
25
20
12
ОРВИ
15
10
5
Внутрибольн
ичная
пневмония
11
1
0
Январь-июнь 2014 года
Июль-август 2014 года
Профилактика контактного пути
передачи ИСМП







современная гигиена рук медицинского персонала
использование нетканого одноразового белья в операционных
использование специальных пленок для закрытия
операционного поля (это лучше чем обработка кожным
антисептиком, поскольку из глубоких слоев кожи через
несколько часов выделяется УПМ, обитающие на коже)
одноразовые расходные материалы, инструменты и предметы
ухода
осуществление правильной постановки катетеров и уход за
ними (сосудистые, мочевые, эпидуральные)
соблюдение требований дезинфекции и стерилизации (для чего
больница закупила низкоплазменные стерилизаторы («Sterrad
100», «Sterrad NX»))
применение индивидуальных средств защиты персонала
(одноразовые перчатки, маски, халаты, фартуки, респираторы)
Федеральные клинические
(методические) рекомендации
2013-2014 гг.

ПРОФИЛАКТИКА КАТЕТЕР-АССОЦИИРОВАННЫХ ИНФЕКЦИЙ И
УХОД ЗА ЦЕНТРАЛЬНЫМ ВЕНОЗНЫМ КАТЕТЕРОМ(ЦВК)

ПРИНЦИПЫ ОРГАНИЗАЦИИ МОНИТОРИРОВАНИЯ УСТОЙЧИВОСТИ
ВЕДУЩИХ ВОЗБУДИТЕЛЕЙ ВНУТРИБОЛЬНИЧНЫХ ИНФЕКЦИЙ К
АНТИМИКРОБНЫМ
ПРЕПАРАТАМ
В
УЧРЕЖДЕНИЯХ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ ЗА ИНФЕКЦИЯМИ,
СВЯЗАННЫМИ С ОКАЗАНИЕМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

ПРИНЦИПЫ
ОРГАНИЗАЦИИ
АНТИБИОТИКОПРОФИЛАКТИКИ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

ФЕДЕРАЛЬНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ВЫБОРУ
ХИМИЧЕСКИХ СРЕДСТВ ДЕЗИНФЕКЦИИ И СТЕРИЛИЗАЦИИ ДЛЯ
ИСПОЛЬЗОВАНИЯ В МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЯХ

ГИГИЕНА РУК МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА
ПЕРИОПЕРАЦИОННОЙ
В
УЧРЕЖДЕНИЯХ