СтГМА c курсом эндокринологии Кафедра внутренних болезней № 2

СтГМА
Кафедра внутренних болезней № 2 c курсом эндокринологии
Зав. кафедрой: Заслуженный врач РФ
д. м. н., проф. Евсевьева М. Е.
Выполнили: студентки 408А группы
Арутюнян А. А.
Бийдуллаева Н. Б.
Научный руководитель:
асс., к. м. н. Горбунова С. И.
Ставрополь 2011 г.
Синдром Хронической Усталости (СХУ)
(синдром поствирусной астении, синдром хронической
усталости
и
иммунной
дисфункции,
миалгический
энцефаломиелит, «фатиг-синдром») это беспричинная, сильно
выраженная, изматывающая
организм общая усталость, не
проходящая после отдыха,
мешающая человеку жить в
привычном для него ритме.
СХУ ловко маскируется под
другие болезни, поэтому
распознать коварный недуг
весьма непросто.
СХУ поражает в основном людей трудоспособного
возраста. Но более эмоциональные и внушаемые по своей
природе женщины страдают от него в 2-3 раза чаще мужчин.
Почти 2/3 из них - с хорошим образованием и из семей
высокого достатка, причём в группе риска те, кто чаще
подвергается на работе стрессу. Хотя заболеть может и
ребенок, и подросток.
Клиническая картина:
«Большие» симптомы:
1. Длительная (не менее 6 месяцев)
усталость и мышечная слабость
2. Усталость прогрессирует и не проходит
после отдыха и сна
3. Снижение более чем на 50%
двигательного режима (снижение
работоспособности)
4. Нет других причин или болезней,
которые могут вызывать непреходящую
усталость.
«Малые» симптомы
1. Сон поверхностный, затруднение засыпания.
2. Изменчивость настроения в течение дня и состояние
депрессии.
3. Диффузная боль в мышцах и суставах.
4. Озноб, чаще - субфебрилитет (37,5-37.8° С)
5. Увеличение и легкая болезненность лимфатических узлов
6. Снижение массы тела или, для лиц, ведущих мало
активный образ жизни, ожирение I-II стадий.
7. Снижение памяти, интеллекта, концентрации внимания,
спутанность мышления, головокружения, рассеянность.
8. Боль и першение в горле.
9. Наличие частых респираторных вирусных инфекций,
повторных ангин, бронхитов и т. д.
Теории патогенеза СХУ:
1. Теория «Hit & Run» (вирусная теория)
2. Бактериальная теория
3. Иммунная теория
4. Метаболическая теория
5. Психосоматическая теория
6. Гормональная теория
Диагностика:
Прежде, чем поставить окончательный
диагноз, врач должен использовать все тесты для
того, чтобы определить, не связана ли усталость с
обычной физической.
Наличие характерной симптоматики, которая течет
прогрессивно и не может быть объяснена никакими
соматическими заболеваниями.
Клинический анализ крови (при СХУ все показатели в
норме)
Исследование функции надпочечников (все показатели в
пределах нормы)
Исследование функции щитовидной железы (секреторная и
синтетическая функции железы при СХУ в норме)
Обзорная рентгенография грудной полости (без
особенностей).
Цель исследования – выявить
склонность развития СХУ у лиц
молодого возраста.
Исследуемая группа –
150 студентов 3 - 6 курсов Ставропольской
Государственной Медицинской Академии.
Возраст - от 17 до 25 лет.
Мужчин - 75
Женщин - 75
Анкета
возраст -
пол -
1.Чувствуете ли Вы усталости даже после сна?
(да, нет);
2. Чувствуете ли Вы сонливость днем?
(да, нет);
3. Ощущаете ли Вы боль в мышцах и суставах?
(да, нет);
4. Свойственны ли Вам резкие перепады настроения?
(да, нет);
5. Как часто Вы болеете простудными и вирусными
заболеваниями?
(часто, нечасто);
6. Бывают ли у Вас беспричинные головные боли и
головокружения.
(да, нет).
Выводы:
1.Таким
образом, 64% из опрошенных
студентов отметили более половины жалоб,
характерных для СХУ.
2. Причем, женщин в этой группе оказалось
в 3 раза больше, чем мужчин.
Рекомендации
1. Нормализация режима дня
2. Нормализация питания + витаминотерапия +
минералы и питательные вещества
3. Активный образ жизни
4. Нормализация психоэмоционального фона,
психотерапия
5. Иммунокорректоры