ПРОФИЛАКТИКА СИНДРОМА ХРОНИЧЕСКОЙ УСТАЛОСТИ Кондратов А.В. ГБОУ СПО «Новороссийский медицинский колледж», Новороссийск, Россия PREVENTION OF CHRONIC FATIGUE SYNDROME Kondratov A.V. Novorossiysk medical college Novorossiysk, Russia В последнее время о синдроме хронической усталости (СХУ) начинают все больше писать и говорить. Выясняется глобальный характер значимости данной патологии для современного развитого общества. Однако конкретные исследования патогенеза и клинической картины данной патологии практически отсутствуют. Заболевание, об эпидемии которого заговорили ученые лишь двадцать лет назад, пока плохо известно медикам. Цель работы: изучить распространенность синдрома хронической усталости в современном обществе и возможность его профилактики. Для достижения цели решались задачи: (1) изучить специальную литературу по предмету исследования, (2) выявить причины и условия возникновения, распространения, а также способы профилактики и снятия СХУ, (3) выявить наличие СХУ у респондентов в ходе анкетирования, (4) сформулировать выводы и предложить рекомендации. Объектом исследования выступает синдром хронической усталости как состояние утомления в современном обществе. Предметом определены изучение распространенности и способов профилактики СХУ. В качестве гипотезы выступает предположение о том, что большое количество людей, испытывающих в современном обществе СХУ, обусловлено социально экономическими проблемами и особенностями типа нервной системы. В исследовании применялись методы: беседа, самооценка, опрос, сравнение, обобщение. В качестве методики использовалась анкета на определение признаков, причин и последствий СХУ Синдром хронической усталости - хроническое утомление, испытываемое больным, которое не исчезает даже после длительного отдыха и со временем приводит к значительному снижению работоспособности – как умственной, так и физической. На проявление синдрома хронической усталости влияют следующие причины: особенности жизни населения крупных городов, тип жизни в развитых странах, плохая санитарно-экологическая обстановка, вирусные инфекции, большая эмоционально-психическая нагрузка на человека, ускорившийся темп жизни, постоянные стрессы, завышенные притязания, чрезмерная ответственность, стремление быть незаменимыми. Ускоренный ритм жизни, большие объемы информации каждый день, загрязнение окружающей среды – все это привело к тому, что все больше людей стали жаловаться на постоянную усталость. Причем усталость не проходит даже после длительного полноценного отдыха и характеризуется снижением физической и умственной деятельности. СХУ поражает в основном людей молодых, образованных, преуспевающих. Причём женщины как натуры более чувствительные болеют в 2 раза чаще мужчин. Сейчас синдром хронической усталости - довольно распространенное и, вместе с тем, наименее изученное специалистами заболевание. Для достижения цели исследование проводилось в два этапа. На первом этапе респондентам была предложена анкета, выявляющая наличие/отсутствие у них СХУ, предпочитаемых способах отдыха, результативность восстановления психологического и физического потенциала. В опросе приняло участие 120 человек в возрасте 19-39 лет, в основном – работающие (75%), поровну мужчин и женщин. Результаты анкетирования следующие: - считают, сто СХУ – серьезное заболевание 40%, недомогание 10%, временное состояние 15%, ничего не знают 35%; - испытывают СХУ 60% опрашиваемых (определялось по указанным признакам большой и малой симптоматики, длившимся более 6 месяцев); из них учащиеся испытывают СХУ в 7%случаев, а работающие (на станции переливания крови, таможенный декларант, контролёр в НЭСК) – в 53%случаев; из них мужчины- 15%, женщины 45%; - справляются с усталостью при помощи сна - 70%, общаясь с друзьями 45%, отдыхая на природе- 30%, активно отдыхая - 10% , занимаясь спортом 10%, медикаментозно (используя успокоительные, иммунокорректоры, антидепрессанты) - 5%, общаясь с животными- 5%, путешествуя - 2%, одиночеством 2%; - 55% опрошенных отметили, что были в отпуске 3 мес. назад, 10% - 6 мес. назад, больше года назад - 5%, очень давно- 30%. Выявляется прямая зависимость между наличием СХУ и отсутствием полноценного отдыха в течении последнего года. - после выходных (отпуска)чувствуют себя отдохнувшим полностью 10%, не чувствуют себя отдохнувшим 5%, не совсем отдохнувшим - 5%, когда как 80%; - из предпочитаемых способов и видов отдыха называли: лёжа на диване с книжкой или у ТV - 55% , на пляже, солнце -15% (сезонный способ!), испытывая острые ощущения - 10%, спортзал, тренировки 5%, рыбалка, охота 5%, экскурсии, поездки по новым местам 5%, горнолыжный курорт 5%, санатории 5%, походы в горы, природные ландшафты 5%. Релаксацию и аутотренинг в качестве способа предупреждения или снятия СХУ отметили 10%; - считают, что СХУ можно предотвратить, если приложить усилия 55%; 45% не уверены в этом. - среди причин СХУ называют чрезмерные психические и физические нагрузки 50%, отсутствие витаминов, белков, жиров и углеводов в рационе питания 45%, аллергии 5%, вирусные инфекции 5%, недостаток времени 5%, конфликты в общении 5%. - признаками называют состояния, когда сон не даёт отдыха 80%, если после любого усилия усталость продолжается более одного дня 30%, интенсивные периодические головные боли 20%, кратковременная потеря памяти или серьёзная неспособность концентрироваться, влияющая на работу, обучение или другие действия 15%, воспалённое горло 5%, мышечные боли 5%, боль в суставах 5%. Почти все опрошенные (83%) отмечают наличие таких факторов, как стрессы на работе (в процессе учебы), нарушение взаимоотношений в семье (с родителями, с детьми, между супругами), недовольство материальным положением, необходимостью подрабатывать и уменьшение времени общения с членами семьи. В дополнении к анкете нами был предложен мини-тест на определение типа темперамента с целью выяснения склонности к СХУ представителей разных типов нервной системы. В итоге выяснилось, что из числа респондентов, подверженных СХУ холериков 45%, флегматиков 20%, сангвиников 20%, меланхоликов 15%. Как справляются представители разных типов темперамента с усталостью и как они предпочитают отдыхать? Выяснилось, что: • холерики справляются с усталостью общением с друзьями и сном; предпочитают отдыхать с санаториях, на природе, совершая походы в горы. При этом 50% не чувствуют себя отдохнувшими после отдыха и выходных, и 50% - частично чувствуют отдохнувшими. При этом, исходя их исследований ученых, представители этого типа темперамента – натуры страстные и импульсивные, но неуравновешенные, у них быстро меняется настроение, они не могут усидеть на одном месте, и им совершенно не подходит спокойный отдых; в санатории он еще больше заболеет от размеренности. На отдыхе, как и в жизни, им нужен драйв, поэтому лучше всего после рабочей недели холерики отдохнут, если за два дня умудрятся объять необъятное – съездить в тур или освоить экстремальный вид спорта – кайтинг, дайвинг, горные лыжи, велотуризм. • сангвиники справляются с усталостью общением с друзьями, сном и общением с животными; предпочитают отдыхать лёжа на диване с книгой в руках или просматривая программы ТV, при этом 5% полностью восстанавливаются, 10% не совсем, 35% частично, 50% совсем не чувствуют себя отдохнувшими. При этом, учитывая тип нервной системы, подвижный и общительный сангвиник легко сходится с новыми людьми и приспосабливается к новым обстоятельствам, он любит жизнь во всех ее проявлениях, спектр его увлечений очень широк, ведь он – натура увлекающаяся, хотя и непостоянная. Его хобби часто меняются, но отдается он им страстно, тратя на них все выходные. В отпуске он легко и быстро осваивается в любой незнакомой ситуации. • флегматики справляются с усталостью медикаментозно и сном; предпочитают отдых в спортзале и походы в горы; при этом только 50% полностью восстанавливают свои силы во время отдыха, и 50% - частично. С учетом типа НС, флегматику нужно, чтобы все было по правилам, по плану, а если план нарушается, он чувствует себя не в своей тарелке. Он долго дуется, не подает вида, что огорчен, а потом может неожиданно взорваться. С чувством юмора «флегмы» не дружат, поэтому не любят комедии, цирк и критику. Но сам с собой флегматик ладит прекрасно, поэтому предпочитает проводить выходные в уединении – гуляя в парке или на даче. • меланхолики справляются с усталость активным отдыхом и сном; отдают своё предпочтение экскурсиям, острым ощущениям, спортзалу и отдыху на диване смотря ТV. При этом не чувствую отдохнувшими 75%, и 25% частично. Важно учесть, что меланхолик ждет выходных с нетерпением: наконец-то можно надеть любимую пижаму, взять чашку чая и забиться в угол дивана, обложившись книжками. И обязательно отключить мобильный телефон: чтобы набраться сил, меланхолику нужно отдохнуть от общения. Если меланхолик молод, у него еще есть друзья, которые пытаются его взбодрить и вытащить в гости. С возрастом он обычно становится одиноким человеком. Окружающим лучше оставить его в покое. Пусть выходные он проводит, закрывшись в своей комнате, лежа под огромным пледом. Следующим этапом нашей работы явилась подготовка цикла бесед, лекций о способах предупреждения СХУ или снятия этого состояния. В качестве основных методов предлагались такие, которые были доступны и просты в применении: аромотерапия, фитотерапия, расслаблние, рациональное питание, чередование труда и отдыха, прогулки на свежем воздухе и пр. Оказалось, что практически все респонденты знают об этих способах, но зачастую не находят время, силы или желания их использовать. В своих беседах мы попытались подчеркнуть простоту и при этом эффективность названных методов. Спустя 2,5 месяца мы снова встретились с респондентами. Из беседы выяснили, что многие все-таки попытались предупредить или снять проявление СХУ. И отметили, что состояние усталости уменьшилось. В ходе исследования мы выяснили, что большое количество населения современного общества подвержено СХУ или хотя бы наблюдают его симптомы. При этом в большей мере СХУ испытывают женщины, а так же работающая часть населения. Среди причин можно выделить социальноэкономические неблагополучные факторы, а также чрезмерные психические и физические нагрузки, отсутствие витаминов, белков, жиров и углеводов в рационе питания, наличие аллергии и вирусных инфекции, быстрый темп жизни, а также конфликты в общении. В качестве эффективных методов, используемых для предотвращения СХУ, можно рекомендовать аромотерапию, фитотерапию, расслабление, рациональное питание, чередование труда и отдыха, прогулки на свежем воздухе и пр. Физические упражнения должны составлять важнейшую часть программы профилактики этого состояния.