Анкета участника тендера

АНКЕТА-ЗАПРОС
Информация о контрагенте
Полное наименование фирмы:
______________________________________________________
Сокращенное наименование фирмы: _______________________________________________________
ЕДРПОУ____________________________________ИПН__________________________________________
Идентификационный код предпринимателя __________________________________________________
Адреса предприятия: Юридический _________________________ тел. ___________________
_____________________ Фактический
__________________________ тел. ___________________
Дата и место регистрации _____________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
Производственные площадки:
1. Место расположения _______________________________ тел._________________________________
ответственное лицо ___________________________________________________________________________
2. Место расположения ______________________________тел. __________________________________
ответственное лицо ____________________________________________________________________________
Рабочий банковский счет (банк, № счета и МФО) ________________________________________________
Филиалы и дочерние предприятия ____________________________________________________________
Дополнительная информация собственное производство или посредники. Если посредники, то указать
производителя товаров, услуг и форму сотрудничества с ними (дилер, дистрибьютор, представитель,
торговый дом и т.п.)._________________________________________________________________________
Имеются ли условия для работы с конфиденциальной информацией __________________________
Наиболее крупные покупатели товаров и услуг в 200__ году (название фирмы, контактное лицо,
телефон)___________________________________________________________________________________________
Является ли компания монополистом по поставке каких-либо товаров или услуг
_______________________________________________________________________.
Информация о руководителях:
Должность__________________________Фамилия, имя, отчество ___________________ тел. _________
Должность__________________________Фамилия, имя, отчество ___________________ тел. _________
Должность__________________________Фамилия, имя, отчество ___________________тел. _________
Учредители предприятия (указать ФИО или наименование фирмы, % участия)
__________________________________________________________________________________________________
Информация о лице, подписавшем контракт, в том числе по доверенности:
Фамилия, имя отчество_________________________________________________________________________
Дата и место рождения _________________________________________________________________________
Паспорт (серия, №, когда и кем выдан)__________________________________________________________
--------------- заполняется сотрудниками ОАО «Пивзавод Оливария» ------------------История работы с контрагентом
(дата
начала сотрудничества, результаты, проблемы)
__________________________________________________________________________________________________
Эксклюзивность товаров и услуг ________________________________________________________________
Информацию подготовил (ответственный исполнитель)
__________________________________________________________________________________________________
( должность, ФИО, служебный телефон)
«____» ___________________________________ 200 ____ г
Согласовано
Начальник службы безопасности ______________________ /_______________/