Положение о предоставлении платных медицинских услуг КГБУЗ

Приложение № 2
к приказу № ___
от _________2015 г.
ПОЛОЖЕНИЕ
О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ПЛАТНЫХ УСЛУГ НАСЕЛЕНИЮ
ЛЕЧЕБНО - ПРОФИЛАКТИЧЕСКИМИ УЧРЕЖДЕНИЯМИ
КГБУЗ «МИХАЙЛОВСКАЯ ЦРБ»
I.
ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
Настоящее положение разработано в соответствии с «Основами
законодательства Российской Федерации» О защите прав потребителей,
гражданским
кодексом
Российской
Федерации»,
Постановлением
правительства РФ от 13.01.2006 г. № 27 «Об утверждении Правил
предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими
учреждениями», приказа ДЗПК
от 21.08.2009 г № 552-О «О Порядке
предоставления платных медицинских услуг» , приказа ДЗПК от 16.04.2012 г.
№ 264-О «О разрешении на осуществление платных медицинских услуг».
Положение определяет порядок и условия предоставления платных
медицинских услуг населению дополнительно к гарантированному объему
бесплатной медицинской помощи в рамках действующей программы
госгарантий, утвержденной Постановление Губернатора края.
1. Лечебно – профилактическое учреждения КГБУЗ «Михайловская ЦРБ»,
далее ЛПУ имеют право оказывать платные медицинские услуги по
разрешению, которое оформляется приказом Департамента
здравоохранения администрации Приморского края «О разрешении
проведения в ЛПУ платной медицинской деятельности».
2. Право на организацию платной медицинской помощи закреплено в
Уставе КГБУЗ «Михайловская ЦРБ» и осуществляется на основании
лицензии по видам медицинской деятельности, разрешенным последней.
Оказание платных медицинских услуг в ЛПУ осуществляется в
соответствии с нормативными документами, регламентирующими
организацию платных медицинских услуг в учреждении:
- положение об оказании платных услуг;
- приказ главного врача КГБУЗ «Михайловской ЦРБ» «Об оказании
платных медицинских услуг в учреждении»;
- типовой договор на предоставление платных медицинских услуг между
пациентом и исполнителем в лице главного врача КГБУЗ «Михайловской
ЦРБ»;
-договор на осуществление платной медицинской деятельности между
администрацией и подразделением (исполнителем), оказывающим
платные медицинские услуги;
- положение об оплате труда персонала непосредственно занятого
оказанием платных медицинских услуг;
- перечень услуг, оказываемых на платной основе;
- прейскурант цен, утверждаемый руководителем ЛПУ.
3. Основанием для оказания медицинских услуг:
- отсутствие соответствующих медицинских услуг в действующей
«Программе государственных гарантий бесплатной медицинской
помощи населению Приморского края»;
- желание пациента получить медицинскую услугу, в т.ч. входящую в
программу госгарантий, но с повышенным уровнем сервисного
обслуживания (соплатеж):
- отсутствие у пациента права на получение медицинской помощи в
рамках госгарантий;
- желание пациента получить медицинскую помощь по сопутствующему
заболеванию или сверх объема, предусмотренного медико –
экономическими стандартами;
- долечивание в стационаре сверх сроков, определенных медико –
экономическими стандартами (при отсутствии медицинских показаний, а
так же в письменном отказе пациента в истории болезни от долечивания
на амбулаторном этапе), при условии перевода пациента на койку,
предоставляемую на платной основе;
- плановая госпитализация в стационар, в случае отказа пациента от
плановой госпитализации в установленном порядке (отказ от ожидания
очереди, о чем должна быть сделана запись в истории болезни и журнале
плановых госпитализаций: отсутствие обязательного объема
обследования для плановой госпитализации, предусмотренного
действующей программой госгарантий).
Оказание платной медицинской помощи может производиться как в
учреждении, так и на дому. Платные услуги предоставляются только при
наличии согласия пациента, который должен быть уведомлен об этом
предварительно.
4. При предоставлении платных медицинских услуг не должны ухудшаться
доступность и качество бесплатной медицинской помощи, оказываемой в
соответствии с действующей программой госгарантий.
Оказание платных медицинских услуг разрешается осуществлять в
основное рабочее время персонала при условии первоочередного
оказания гражданам медицинской помощи по территориальной
программе госгарантий, а также при выполнении нагрузки по
установленным нормативам.
5. Медицинские учреждения обязаны обеспечивать соответствие
предоставленных платных услуг населению требованиям, предъявленным
к методам диагностики и лечения, разрешенными на территории
Российской Федерации.
6. При оказании платных медицинских услуг, могут выдаваться листики
временной нетрудоспособности в установленном порядке.
7. Лечебно - профилактические учреждения обязаны обеспечивать граждан
бесплатной, доступной и достоверной информацией;
- о режиме работы учреждения;
- о видах медицинских услуг оказываемых бесплатно в рамках
действующей программы государственных гарантий;
- о специалистах, оказываемых платные медицинские услуги и времени
их работы;
- о перечне услуг, оказываемых на платной основе, о прейскурантах на
медицинские услуги, о правилах предоставления платных медицинских
услуг;
- адреса и телефоны вышестоящих организаций и органа защиты прав
потребителей.
Вся информация должна быть предоставлена в «Уголке потребителя».
8. Предоставление платных услуг оформляется договором в простой
письменной форме, в котором регламентируются условия и сроки их
получения, порядок расчета, права и обязанности. Документ исполняется
в 3-х экземплярах и подписывается обеими сторонами. Вид договора
определяется сторонами в зависимости от объема медицинских услуг по
форме (простая, сложная, комплексная), с соблюдением требований
Приказа МЗ РФ № 12/2 от 19.01.98 г. «Об организации работ по
стандартизации в здравоохранении». При оказании простой медицинской
услуги может быть, оформлен только единым платежным документом об
оплате в виде бланка-квитанции строгой отчетности. Договор может быть
заключен с юридическими и физическими лицами с соблюдением
требований ГК РФ о свободе договора.
9. Оплата за медицинские услуги производится со страховыми компаниями,
предприятиями и организациями путем безналичного расчета по
выставленным счетам с указанием объема и стоимости выполненных
услуг на расчетный счет ЛПУ.
Оплата за медицинские услуги физическими лицами осуществляется
наличными через кассу учреждения с использованием стандартной
формы отчетности. Прием платежей осуществляет назначенное
ответственное лицо, с ежедневной сдачей вырученных средств в
центральную кассу ЛПУ по реестру с приложением приходного ордера.
Медицинское учреждение обязано выдать пациенту копию договора и 2-й
экземпляр бланка - квитанции, подтверждающих прием наличных денег.
10.Финансовые операции, связанные с платной медицинской деятельностью
осуществляется на счете «По учету средств, полученных от
предпринимательской деятельности и иной приносящей доход
деятельности». Источниками финансовых средств лечебных учреждений
при оказании платной медицинской помощи являются:
- средства предприятий и организаций;
- личные средства граждан;
- другие разрешенные законодательством источники.
11.Медицинские учреждения обязаны вести статистический и бухгалтерский
учет результатов предоставляемых платных медицинских услуг
населению, составлять и представлять отчетные данные по форме № 1 –
услуги «Отчет об объеме платных услуг населению» (статистическая
отчетность) в форме 4 по бухгалтерскому учету к балансу «Об
исполнении сметы расходов по внебюджетным средствам».
12.Статистический и бухгалтерский учет и отчетность должны вестись
раздельно по основной деятельности и платным услугам ( в соответствии
утвержденной приказом Министерства финансов Российской Федерации
от 30.12.99 года № 107 – н «По бухгалтерскому учету в учреждениях и
организациях, состоящих на бюджете».
13.Финансовые средства, поступившие за оказание платных услуг
распределяются согласно утвержденной руководителем учреждения
смете доходов и расходов.
14.Цены на платные услуги составляются на основании калькуляции затрат
с учетом всех расходов, связанных с предоставлением этих услуг.
14.1
Цены на платные услуги населению могут изменяться с
изменением расходов на оказание услуг.
14.2
Цены на платные услуги оформляются прейскурантом и
утверждаются руководителем учреждения.
15.Медицинское учреждение несет ответственность перед потребителем в
соответствии с законодательством РФ за неисполнение или
ненадлежащие исполнение условий договора, не соблюдение требований,
предъявляемых к методам диагностики, профилактики, лечения, а также в
случае причинения вреда здоровью и жизни потребителя.
16.Медицинское учреждение освобождается от ответственности за
неисполнение или ненадлежащее исполнение платной услуги, если
пациент нарушил выполнение лечебных назначений, предписаний и
сроков.
17.Контроль организации и качества выполнения платных услуг населению,
а также ценами и порядком взимания денежных средств с населения
осуществляют в пределах своей компетенции департамент
здравоохранения администрация края, главный врач КГБУЗ
«Михайловская ЦРБ».
II.
ФИНАНСОВАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ
1. Доходы, полученные от оказания платных услуг, поступают в
самостоятельное распоряжение учреждения.
2. Цены (тарифы) на услуги.
2.1. Формирование цен на платные услуги производится на основании
калькуляции затрат, с учетом всех расходов, связанных с
предоставление этих услуг таким образом, чтобы доходы от оказания
платных услуг покрывали все расходы, связанные с их производством.
Калькуляционными статьями расходов являются:
- основная заработная плата;
-дополнительная заработная плата;
-начисления на заработную плату;
- материальные затраты;
- накладные расходы;
-рентабельность.
В соответствии с Постановлением Правительства РФ № 239 от
07.03.1995 г. уровень рентабельности при формировании цен на
платные медицинские услуги не регламентируются, т.е. норма
прибыли, закладываемая в стоимость услуги, регулируется
рыночными отношениями.
2.2. Цены на платные услуги могут изменяться в связи с изменениями
коньюктуры рынка, изменением стоимости расходов на оказание
услуг, индексацией зарплаты медицинских работников.
2.3. Цены на оказание платных медицинских услуг оформляются
прейскурантом.
2.4. Перечень льготных категорий граждан для которых в КГБУЗ
«Михайловская ЦРБ» установлены скидки при оплате медицинских
услуг:
В размере 20% от стоимости всех услуг:
- лица, имеющие инвалидность;
- ветераны Великой Отечественной войны;
- инвалиды Великой Отечественной войны и инвалиды боевых
действий на территориях других государств;
- инвалиды детства;
- участники ликвидации последствии аварий на Чернобыльской АЭС;
- репрессированные.
2.5. Финансовые средства, полученные от оказания платных услуг,
после уплаты налогов в соответствии с действующим
законодательством РФ направляются на расходы, связанные с
уставной деятельностью КГБУЗ «Михайловская ЦРБ». Общая сумма
средств, идущая на начисление заработной платы по оказанию в ЛПУ
платных медицинских услуг составляет не более 55 %, в том числе не
менее 10% в фонд поощрения и материальной помощи от общей
суммы. Оставшееся сумма от заработной платы распределяется:
- исполнитель услуг – 28 %;
- административно-хозяйственный персонал – 8 %;
- начисления на заработную плату от общей суммы доходов - 9 %.
Оставшиеся 45% от поступившей суммы доходов расходуются
согласно сметы расходов внебюджетных источников, на необходимые
статьи: обновление основных фондов, приобретение нового
оборудования, медицинского инструментария, медикаментов, услуг
связи, продуктов питания, мягкого инвентаря, прочие услуги, услуг по
содержанию имущества.
2.6. Заработная плата начисляется по приказу главного врача КГБУЗ
«Михайловская ЦРБ», стимулирующие надбавки выплачиваются за
высокие показатели в работе:
- выполнение особо важных и срочных работ;
- содействие в повышение доходности учреждения;
- внедрение новых медицинских технологий;
- участие в реализации отраслевых программ, проектов;
- сложность в работе.