Министерство здравоохранения российской федерации Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «МОСКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИКО-СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ А.И. ЕВДОКИМОВА» ГБОУ ВПО МГМСУ им. А.И. Евдокимова Минздрава России Факультет Стоматологический Кафедра Клиническая стоматология УТВЕРЖДАЮ Проректор по учебной работе ______________ С.Т. Сохов «____» _____________ 20___г. М. П. РАБОЧАЯ ПРОГРАММА ДИСЦИПЛИНЫ Стоматология Название дисциплины Клиническая стоматология Название модуля Москва 2015 Наименование специальности, дисциплина Рабочая программа по дисциплине (модулю) СтоматологияМодульКлиническаястоматология Название дисциплины и модуля составлена на основании требований Федерального государственного образовательного стандарта высшего образования к минимуму содержания и уровню подготовки для обучающихся по направлению подготовки (специальности) 31.05.03 Стоматология Код и наименование специальности/направления подготовки Квалификация выпускника Специалист Квалификация (степень) выпускника Очная/очно-заочная Форма обучения Очная/очно-заочная СОСТАВИТЕЛИ Крихели Н.И. Зав.кафедрой, д.м.н. Пустовойт Е.В. Подпись Доцент, к.м.н. ФИО Должность, степень РАССМОТРЕНА ПРИНЯТА на заседании кафедры на заседании Ученого совета факультета Клинической стоматологии Стоматологического факультета Наименование кафедры Наименование факультета Протокол № Дата Протокол № Номер протокола Заведующий кафедрой Дата Председатель Ученого совета факультета Крихели Н.И. Подпись Расшифровка подписи Номер протокола Митронин А.В. Подпись Расшифровка подписи СОГЛАСОВАНО Начальник учебного управления Э.Н. Праздников Директор фундаментальной библиотеки Должность Е.А. Ступакова Подпись Расшифровка подписи 2 Наименование специальности, дисциплина 1. Перечень планируемых результатовобучения по дисциплине(модулю), соотнесенных с планируемыми результатами освоения образовательной программы Компетенции, закрепленные за дисциплиной (модулем) № Код ПК-13 способностью и готовностью проводить профилактические мероприятия по предупреждению возникновения стоматологических заболеваний, оценить эффективность диспансерного наблюдения за здоровыми и хроническими больными ПК-19 способностью и готовностью к сбору и записи полного медицинского анамнеза пациента, включая данные состояния полости рта ПК-27 способностью и готовностью осуществлять алгоритм выбора лекарственной терапии для оказания первой врачебной помощи при неотложных и угрожающих жизни состояниях ПК-30 способностью и готовностью к лечению заболеваний твердых тканей зубов у пациентов различного возраста ПК-31 способностью и готовностью к проведению несложного эндодонтического лечения болезней пульпы и периодонта у пациентов различного возраста ПК-32 способностью и готовностью к лечению заболеваний пародонта у пациентов различного возраста ПК-33 способностью и готовностью к проведению лечения типичных заболеваний слизистой оболочки рта у пациентов различного возраста ПК-34 способностью и готовностью к проведению несложного хирургического лечения заболеваний полости рта у пациентов различного возраста ПК-36 способностью и готовностью к проведению несложного ортопедического лечения заболеваний полости рта у пациентов различного возраста ПК-44 способностью и готовностью понимать иерархию правления отраслью, структуру организации медицинской помощи населению и значение стоматологической службы в системе здравоохранения Российской Федерации, роль врача-стоматолога в охране здоровья граждан; нормативную правовую базу деятельности врачастоматолога 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. Содержание компетенции 3 Наименование специальности, дисциплина Результаты обучения № 1. Код компетенции ПК-13 Результаты обучения1 Знать методы диагностики, профилактики стоматологических заболеваний, методы реабилитации пациентов. Уметьиспользовать методы профилактики (на основе доказательной медицины), устанавливать причинно-следственные связи изменений состояния здоровья (в том числе стоматологического) от воздействия факторов среды обитания. Владеть формами и методами профилактики стоматологических заболеваний; способностью и готовностью проводить профилактические мероприятия по предупреждению возникновения стоматологических заболеваний. 2. ПК-19 Знать алгоритм обследования пациента на амбулаторном стоматологическом приеме, основные и дополнительные методы обследования. Уметь собрать полный медицинский анамнез пациента, включая данные о состоянии полости рта и зубов; провести опрос больного, его родственников (собрать биологическую, медицинскую, психологическую и социальную информацию). Владеть способность и готовность к сбору и записи полного медицинского анамнеза пациента, включая данные состояния полости рта. 3. ПК-27 4. ПК-30 Знать методы оказания неотложной помощи при воспалительных процессах в полости рта, травмах зубов, челюстей и мягких тканей челюстно-лицевой области. Уметьосуществлять приемы реанимации и первой помощи при неотложных состояниях, в стоматологической практике и других экстренных ситуациях. Владеть способностью и готовностью оказать первую помощь при неотложных и угрожающих жизни состояниях. Знать причины ошибок и осложнений при амбулаторном лечении заболеваний твердых тканей зуба; методы их выявления, устранения и предупреждения. Уметь проводить профилактику и лечение болезней твердых тканей зубов у пациентов различного возраста и при необходимости направить пациента к соответствующим специалистам. Владеть способность и готовность к лечению заболеваний твердых тканей зубов у пациентов различного возраста. 5. ПК-31 Знать причины ошибок и осложнений при амбулаторном лечении болезней пульпы и периодонта а; методы их выявления, устранения и предупреждения. Уметь проводить профилактику и лечение болезней пульпы и периодонта у пациентов различного возраста и при необходимости направить пациента к соответствующим специалистам. Владеть способность и готовность к лечению болезней пульпы и периодонта 1 Знать…, Уметь…, Владеть…- расписывается по каждой компетенции 4 Наименование специальности, дисциплина № Код компетенции Результаты обучения1 у пациентов различного возраста. 6. ПК-32 Знать причины ошибок и осложнений при амбулаторном лечении заболеваний пародонта; методы их выявления, устранения и предупреждения. Уметь проводить профилактику и лечение заболеваний пародонта у пациентов различного возраста и при необходимости направить пациента к соответствующим специалистам. Владеть способность и готовность к лечению заболеваний пародонта пациентов различного возраста. 7. ПК-33 у Знать причины ошибок и осложнений при амбулаторном лечении заболеваний слизистой оболочки рта; методы их выявления, устранения и предупреждения. Уметь проводить профилактику и лечение заболеваний слизистой оболочки рта у пациентов различного возраста и при необходимости направить пациента к соответствующим специалистам. Владеть способность и готовность к лечению заболеваний слизистой оболочки рта у пациентов различного возраста. 8. ПК-34 Знать причины ошибок и осложнения при хирургическом лечении одонтогенных заболеваний полости рта; методы их выявления, устранения и предупреждения. Уметь проводить операцию удаления зуба, вскрытия поднадкостничного абсцесса и при необходимости направить пациента к соответствующим специалистам. Владеть способностью и готовностью к проведению несложного хирургического лечения заболеваний полости рта у пациентов различного возраста. 9. ПК-36 Знать причины ошибок и осложнений при ортопедическом лечении дефектов зубов, зубных рядов и при полном отсутствии зубов; методы их выявления, устранения и предупреждения. Уметь проводить профилактику и ортопедическое лечение дефектов зубов, зубных рядов и при полном отсутствии зубов у пациентов и при необходимости направить пациента к соответствующим специалистам. 10. ПК-44 Владеть способностью и готовностью к проведению несложного ортопедического лечения заболеваний полости рта различного возраста. Знать структуру, оснащение и медицинскую документацию стоматологической клиники; мероприятия по контролю за перекрестной инфекцией на амбулаторном стоматологическом приеме; принципы эргономики на амбулаторном стоматологическом приеме; принципы 5 Наименование специальности, дисциплина № Код компетенции Результаты обучения1 врачебной этики и деонтологии. Уметь анализировать и оценивать качество медицинской, стоматологической помощи, состояние здоровья населения, влияние на него факторов образа жизни, окружающей среды и организации медицинской помощи. Владеть правилами оформления информированного добровольного согласия пациента на проведение диагностических и лечебных процедур. 6 Наименование специальности, дисциплина 2. Место дисциплины (модуля) в структуре образовательной программы Дисциплина (модуль) Клиническая стоматология Название дисциплины и модуля реализуется в базовой части учебного плана подготовки специалиста для обучающихся Базовой/Вариативной по направлению подготовки (специальности) 31.05.03 Стоматология Код и наименование специальности/направления подготовки Очной/очно-заочной Очной/очно-заочной формы обучения. Цель: Обучение студентов оказанию комплексной лечебно-профилактической помощи пациентам разного возраста на амбулаторном стоматологическом приеме. Изучение дисциплины (модуля) Стоматология Клиническая стоматология Название дисциплины и модуля базируется на знаниях и умениях, полученных обучающимися ранее в ходе освоения ряда дисциплин (модулей). № Наименование дисциплины (модуля) Необходимый объём знаний умений владение 1. Кариесология и заболевания твердых тканей зубов этиологии, патогенеза заболеваний твёрдых тканей зубов; методов обследования, диагностики и лечения заболеваний твердых тканей зубов методами обследования и обследовать лечения пациентов с кариесом и пациента с другими заболеваниями твёрдых заболеваниями тканей зубов твердых тканей зубов, заполнить медицинскую документацию; интерпретировать результаты основных и дополнительных методов исследования 2. Профилактическая стоматология по проведению индексной оценки состояния твердых и мягких тканей рта,применению методов и средств профилактики стоматологически х заболеваний на индивидуальном, групповом уровнях; проведению профессионально й гигиены применения методов регистрации и критериев оценки состояния твёрдых и мягких тканей рта; методов и средств профилактики стоматологически х заболеваний применениемреминерализирующ их и фторидсодержащих средств; удалением над- и поддесневых зубных отложений 7 Наименование специальности, дисциплина 3. Простое зубопротезирование 4. Протезирование при полном отсутствии зубов 5. Местное обезболивание в стоматологии 6. Хирургия рта 7. Эндодонтия полости рта по диагностике и ортопедическому лечению пациентов с патологией твердых тканей зубов и дефектов зубных рядов несъемными и съемными конструкциями зубных протезов диагностике и ортопедическому лечению пациентов с полным отсутствием зубов различными съемными конструкциями зубных протезов способов и средств местного обезболивания; методов оказания комбинированног о обезболивания полости определению показанийи противопоказани й к операции удаления зуба; Выбору инструментов для удаления различных групп зубов на верхней и нижней челюстях; этапов операции удаления зуба этиологии, патогенезу болезней пульпы планирования ортопедического этапа комплексного лечения и реабилитации пациентов с патологией твердых тканей зубов и зубных рядов методами клинического стоматологического обследования пациентов с патологией твердых тканей зубов и дефектов зубных рядов; оформлением необходимой документации при ортопедическом лечении пациента с патологией твердых тканей зубов и дефектов зубных рядов обследования пациента, анализа результатов обследования, постановки диагноза, планирования ортопедическое лечения пациентов с полным отсутствием зубов проводить местное обезболивание на верхней и нижней челюстях; оказывать неотложную помощь при основных соматических состояниях в условиях амбулаторного стоматологическо го приема. поставить диагноз острого или хронического одонтогенного воспалительного заболевания, определить тактику лечения, показания к амбулаторному лечению методами клинического стоматологического обследования пациентов с полным отсутствием зубов; оформлением необходимой документации при ортопедическом лечении пациента с полным отсутствием зубов обследовать пациента с методами обследования и лечения пациентов с болезнями пульпы и периодонта навыками по сбору анамнеза и определению функционального состояния пациентов, предотвращению ситуаций, требующих экстренной стоматологической помощи, основными технологиями местного обезболивания в стоматологии . методами общеклинического обследования пациента с целью диагностики и дифференциальной диагностики основных одонтогенных воспалительных заболеваний; оформлением медицинской карты стоматологического больного на хирургическом приеме 8 Наименование специальности, дисциплина и перидонта; методов обследования, диагностики и лечения болезней пульпы и перидонта болезнями пульпы и периодонта, заполнить медицинскую документацию; интерпретировать результаты основных и дополнительных методов исследования обследовать пациента с заболеваниями слизистой оболочки рта, заполнить медицинскую документацию; интерпретировать результаты основных и дополнительных методов исследования обследовать пациента с заболеваниями пародонта, заполнить медицинскую документацию; интерпретировать результаты основных и дополнительных методов исследования обследовать, заполнить медицинскую документацию; интерпретировать результаты основных и дополнительных методов исследования, планировать ортопедический этап комплексного лечения больных с патологией 8. Геронтостоматолог ия и заболевания слизистой оболочки рта этиологии, патогенезу заболеваний слизистой оболочки рта; методов обследования, диагностики и лечения заболеваний слизистой оболочки рта 9. Пародонтология этиологии, патогенеза заболеваний пародонта; методов обследования, диагностики и лечения заболеваний пародонта 10. Гнатология и функциональная диагностика диагностике и ортопедическому лечения больных с патологией окклюзии зубных рядов, с патологией ВНЧС; методами обследования и лечения пациентов с заболеваниями слизистой оболочки рта методами обследования и лечения пациентов с заболеваниями пародонта методами клинического стоматологического обследования больных с патологией окклюзии зубных рядов и с функциональной патологией ВНЧС; оформлением необходимой документации 9 Наименование специальности, дисциплина окклюзии зубных рядов и ВНЧС 11. Детская стоматология 12. Материаловедение 13. Фармакология 14. Внутренние болезни классификации, этиологии, патогенеза заболеваний твердых и мягких тканей у детей; методов обследования, диагностики, профилактики и лечения основных стоматологически х заболеваний у детей стоматологически х материалов (пломбировочных , конструкционных , вспомогательных ). современных лекарственных препаратов обследовать пациента, заполнить медицинскую документацию; проводить лечение основных стоматологически х заболеваний у детей методами обследования и лечения основных стоматологических заболеваний у детей применять стоматологически е материалы на фантомах требований к физикохимическим свойствам стоматологических материалов применять современные лекарственные препараты влияния выявить у заболеваний стоматологически внутренних х больных органов на сопутствующие возникновение и заболевания течение внутренних стоматологически органов путем х заболеваний. физикального обследования лабораторных и инструментальных методов исследования. осуществлять алгоритм выбора лекарственной терапии методами физикального обследования больных Изучение дисциплины (модуля) Стоматология Клиническая стоматология Название дисциплины и модуля является базовым для последующего освоения дисциплин (модулей): Завершающим этапом обучения по специальности Стоматология Дисциплины(модули) последующего изучения 10 Наименование специальности, дисциплина 3. Объем дисциплины (модуля) и виды учебной работы Общая трудоемкость дисциплины (модуля) Стоматология Клиническая стоматология Название дисциплины и модуля составляет 5 зачетных единиц 180 Организационная форма учебной работы очная форма обучения Общая трудоемкость по учебному плану акад. часов зач. ед. 5 Трудоемкость по семестрам (акад.час.) акад. час. 180 IX X 2 з.ед 3 з.ед. Аудиторные занятия: Лекции - - - Лабораторные работы - - - 48 72 - - 24 36 120 Практические занятия - Семинарские занятия 60 Самостоятельная работа Зачет с оценкой в Х семестре Промежуточный контроль:2 2 Зачет, Экзамен, Курсовая работа 11 Наименование специальности, дисциплина Организационная форма учебной работы Очная-заочная форма обучения Общая трудоемкость по учебному плану зач. ед. 5 Трудоемкость по семестрам (акад.час.) акад. час. 180 XI XII 3 з.ед. 2 з.ед. Аудиторные занятия: Лекции - - - Лабораторные работы - - - 36 42 - - 72 3 78 Практические занятия - Семинарские занятия 75 Самостоятельная работа Экзамен 27 27 Промежуточный контроль:3 3 Зачет, Экзамен, Курсовая работа 12 Наименование специальности, дисциплина - 1. Самостоятельная работа - - 6 - 3 Оценка состояния Основные методы обследования зубов, полости рта зубных рядов, пародонта и слизистой оболочки рта. Дополнительные методы исследования. Функциональные и лабораторные методы исследования. Составления плана лечения. Общение с пациентами. Психодиагностика и психокоррекция эмоционального состояния пациента на стоматологическом приеме. Мотивация пациента на стоматологическое лечение. Деонтология. Методы коммунальной и индивидуальной профилактики кариеса у детей и взрослых. Оказание комплексной Современные технологии диагностики и лечебнолечения кариеса и других болезней профилактической твердых тканей зубов, повышенного помощи пациентам с истирания, эрозий и клиновидных заболеваниями дефектов зубов. Принципы твердых тканей зуба одонтопрепарирования, реставрации на амбулаторном твердых тканей зуба современными приеме. материалами временных и постоянных зубов. Оказание комплексной Пульпит, периодонтит – современные лечебнометоды эндодонтического лечения у детей профилактической и взрослых. Критерии качества - - 12 - 6 - - 12 - 6 - - 18 - 9 2. Неотложные состояния на амбулаторном стоматологическом приеме 5. Семинары 6 Лабораторные работы Практические занятия - Название тем раздела и их содержание Лекции - Организация работы врача-стоматолога на амбулаторном приеме. 4. из них: аудиторные занятия Организация стоматологической помощи населению разного возраста. Структура стоматологической службы. Ресурсное обеспечение стоматологической службы. Организация работы структурных подразделений. Санитарно-гигиенические нормы в стоматологии. Диагностика и неотложная помощь при сердечно-сосудистой и острой дыхательной недостаточности, шоках различной этиологии, септических состояниях, при аллергических реакциях, расстройствах сознания и эпилептоидных состояниях. Реанимационные мероприятия в амбулаторной стоматологической практике. Лекарственные средства и оборудование, необходимые для оказания помощи при неотложных состояниях. Раздел дисциплины (модуля) 1. 3. Общая трудоемкость, акад. час. № раздела 4. Структура и содержание дисциплины (модуля) 3 13 Наименование специальности, дисциплина 6. помощи пациентам с болезнями пульпы и периодонтапериодонта на амбулаторном приеме. Оказание комплексной лечебнопрофилактической помощи пациентам с заболеваниями пародонта на амбулаторном приеме. Оказание комплексной лечебнопрофилактической помощи пациентам с заболеваниями слизистой оболочки рта на амбулаторном приеме. Оказание комплексной лечебнопрофилактической помощи пациентам с нарушением окклюзии на амбулаторном приеме. Оказание ортопедической помощи пациентам на амбулаторном приеме. эндодонтического лечения. Повторное эндодонтическое лечение. Ошибки и осложнения в эндодонтии. Восстановление временных и постоянных зубов после эндодонтического лечения. Профилактика воспалительных заболеваний пародонта. Диспансеризация. Симптоматическое и патогенетическое лечение воспалительных заболеваний пародонта. - - 12 - 6 Стоматиты и родственные поражения, другие болезни губ и слизистой оболочки рта, болезни языка.дифференциальная диагностика лечение. Предраковые заболевания слизистой оболочки рта и онконастороженность. - - 12 - 6 Нарушения окклюзии. Современные методы окклюзионной коррекции. Профилактика окклюзионных нарушений. Методы диагностики и лечения заболеваний В.Н.Ч.С. - - 6 - 3 Протезирование дефектов зубов. Лечение частичного и полного отсутствия зубов съемными пластиночными протезами. Профилактика непереносимости конструкционных материалов зубных протезов. 10. Оказание Диагностика одонтогенных хирургической воспалительных заболеваний, болезней помощи пациентам на прорезывания зубов, воспалительных амбулаторном приеме. заболеваний слюнных желез. Операция удаления зуба за исключением ретинированных и дистопированных зубов. Вскрытие поднадкостничных абсцессов при периостите. Травма зубов. Принципы лечения и неотложная помощь. Дифференциальная диагностика заболеваний тройничного, лицевого и языкоглоточного нервов. Неотложная помощь. - - 24 - 12 - - 12 - 6 7. 8. 9. 14 Наименование специальности, дисциплина 5. Учебно-методическое обеспечение самостоятельной работы по дисциплине (модулю) 5.1. Виды самостоятельной работы №п/п Вид самостоятельной работы4 Трудоёмкость, акад. час. 1. Подготовка выпускной квалификационной работы 20 2. Подготовка к практическим занятиям 20 3. Работа с литературными и электронными источниками информации по изучаемому разделу. Подготовка докладов, выступлений. 20 4. 5.2. Методические указания для обучающихся по самостоятельной работе №п/п 1. 2. 3. 4. 5. 6. Методическая литература для обучающихся по освоению дисциплины (модуля) Методические материалы по клинической стоматологии на кафедре 4 Вид самостоятельной внеаудиторной работы обучающихся, который выполняется по заданию и при методическом руководстве преподавателя, но без его непосредственного участия 15 Наименование специальности, дисциплина 6. Фонд оценочных средств для проведения промежуточной аттестации по дисциплине (модулю) Паспорт фонда оценочных средств по дисциплине (модулю) представлен вПриложении 1. Фонд оценочных средств по дисциплине (модулю). Оценочные средства Количество тесты ситуационные задачи билеты 500 50 50 6.1. Типовые контрольные задания или иные материалы, необходимые для оценки знаний, умений, навыков, характеризующих этапы формирования компетенций5 Студентам даются 5 вариантов тестовых заданий по 100 тестовых заданий в каждом. Примеры ТЕСТОВЫХ ЗАДАНИЙ 1. МЕСТНЫМИ ФАКТОРАМИ РИСКА ВОЗНИКНОВЕНИЯ КАРИЕСА ЯВЛЯЮТСЯ неудовлетворительная гигиена полости рта + высокое содержание фторида в питьевой воде низкое содержание фторида в питьевой воде сопутствующие соматические заболевания 2. МЕХАНИЗМ ОБЕЗБОЛИВАЮЩЕГО ДЕЙСТВИЯ МЕСТНЫХ АНЕСТЕТИКОВ СВЯЗАН С влиянием на кору головного мозга влиянием на спинной мозг влиянием на таламус блокадой чувствительных нервных окончаний и проводников * коагуляцией поверхностного слоя слизистых оболочек и кожи 3. ВЫРАЖЕННЫЙ БОЛЕВОЙ СИНДРОМ ПРИ ОСТРОМ ПУЛЬПИТЕ ОБУСЛОВЛЕН повышением гидростатического давления в полости зуба * повышением температуры тела понижением гидростатического давления в полости зубы уменьшением количества вазоактивных веществ 5 Примеры заданий (тестовые, ситуационные задачи и пр.): не более трех. Эталоны ответов обязательно. 16 Наименование специальности, дисциплина 4. РЕЗОРБЦИЯ МЕЖАЛЬВЕОЛЯРНЫХ ПЕРЕГОРОДОК ХАРАКТЕРНА ДЛЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ гингивита периодонтита пародонтита* пародонтомы фиброматоза 5. ДЛЯ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ КАНДИДОЗА ПРИМЕНЯЮТ МЕТОД ИССЛЕДОВАНИЯ бактериоскопический* серологический гистологический иммунологический свечение в лучах Вуда 6. НЕОБХОДИМЫЙ ИНСТРУМЕНТ ДЛЯ УДАЛЕНИЯ ВЕРХНИХ РЕЗЦОВ щипцы, изогнутые по плоскости S-образные щипцы с шипом справа прямые щипцы * клювовидные щипцы, изогнутые по ребру байонетные щипцы 17 Наименование специальности, дисциплина ПРИМЕРЫ ВИЗУАЛИЗИРОВАННЫХ ТЕСТОВЫХ ЗАДАНИЙ ЭЛЕМЕНТЫ ПОРАЖЕНИЯ ПРИБУЛЛЕЗНОЙ ФОРМЕ ПЛОСКОГО ЛИШАЯ чешуйка пузырь(+) корка эрозия(+) волдырь ПОСТАВЬТЕ ДИАГНОЗ рецессия 1 класса по Миллеру(+) пародонтальный абсцесс пародонтит средней степени тяжести пародонтальный карман периостит нижней челюсти ОПРЕДЕЛИТЕ КЛАСС ДЕФЕКТА ЗУБНЫХ РЯДОВ ПО КЕННЕДИ У ЭТОГО ПАЦИЕНТА I класс (+) II класс III класс IV класс 18 Наименование специальности, дисциплина ПАЛЬПАЦИЯ КАКИХ МЫШЦ ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ОБЛАСТИ ПРОВОДИТЬСЯ ПРИ ДАННОМ ОБСЛЕДОВАНИИ? височных жевательных медиальных крыловидных(+) латеральных крыловидных челюстно-подъязычных Критерии и ПРИМЕРЫ СИТУАЦИОННЫХ ЗАДАЧ Задача 1 В стоматологическую клинику обратилась пациентка А. в возрасте 18-ти лет с жалобами на эстетические дефекты зубов. Со слов пациентки постоянные зубы прорезались уже с пятнами. Проживает в г.Одинцово. При внешнем осмотре: кожные покровы без видимой патологии. При осмотре полости рта: множественные меловидные пятна на всех поверхностях зубов, эмаль гладкая. Вопросы и задания Поставьте диагноз. Укажите причину возникновения данного заболевания. Проведите дифференциальную диагностику. Предложите алгоритм лечебно-профилактических мероприятий. 19 Наименование специальности, дисциплина Задача 2 Пациент А., 38 лет обратился в клинику с жалобами на эстетический дефект в области зубов 1.1, 2.1, кратковременную болезненность от химических и температурных раздражителей при приеме пищи. Считает себя практически здоровым, к стоматологу не обращался более 3-х лет. При осмотре – на медиальной поверхности зуба 1.1 – кариозная полость в пределах эмали, на медиальной поверхности зуба 2.1 – кариозная полость средней глубины, заполненная плотным пигментированным дентином, зондирование эмалеводентинной границы – слабо-болезненно. Рис.1 Рис.2 Рис.3 Рис.4 Вопросы и задания Укажите класс кариозных полостей по Блэку (рис.1). Поставьте предварительный диагноз. Дайте определение эстетической реставрации зубов. Перечислите этапы проведения прямых реставраций. Опишите особенности препарирования кариозных полостей данного класса (рис.2). Опишите адгезивную технику выполнения реставрации. Объясните цель проведения этапа кондиционирования (рис.3). Каковы особенности выбора материала для проведения эстетической реставрации (рис.4)? Какие критерии лежат в основе современной классификации композиционных материалов? 20 Наименование специальности, дисциплина Задача 3 Пациентка К., 48 лет. Жалобы на дискомфорт в области нижних фронтальных зубов при жевании, кровоточивость десны при чистке зубов. Страдает энтероколитом. В течение последних пяти лет периодически обращалась к стоматологу, после лечения наступало кратковременное улучшение. При осмотре: значительное количество мягкого зубного налета на всех зубах, десна в области зубов 4.3,4.2, 4.1, 3.1, 3.2, 3.3 – гиперемирована, слегка отечна, при зондировании определяются пародонтальные карманы до 4 мм, подвижность зубов 4.2, 4.1, 3.1, 3.2 - I степени. Рис.1 Рис.2 Рис.3 21 Наименование специальности, дисциплина Рис.4 Рис.5 Вопросы и задания Предложите дополнительные методы исследования для уточнения диагноза. Поставьте диагноз с учетом данных клинического и рентгенологического исследования (рис.1, 2, 3). Составьте план обследования и лечения. Назовите армирующие материалы для временногошинирования зубов. Перечислите этапы проведения арматурного шинирования прямым методом. Каковы недостатки методики арматурногошинирования? Задача 4 Пациентка К. 48 лет обратилась к стоматологу с жалобами на жжение в полости рта при приеме раздражающей пищи, чувство шероховатости, стянутости и необычный вид слизистой оболочки щек. Все изменения появились 2 года назад после перенесенного стресса. Сопутствующие заболевания: хронический энтероколит, хронический холецистит. При внешнем осмотре: кожные покровы без видимой патологии. При осмотре полости рта: выявлены одиночные искусственные коронки, изготовленные из разнородных металлов. На слизистой оболочке щек в среднем и заднем отделах на гиперемированном фоне отмечаются участки измененного эпителия белесоватого цвета в виде полос, кружев, не удаляющихся при поскабливании. Вопросы и задания Поставьте предварительный диагноз. Назовите элементы поражения, патологические процессы в эпителии. Проведите дифференциальную диагностику. Укажите причины заболевания. Составьте план обследования и лечения. 22 Наименование специальности, дисциплина Задача 5 В клинику обратилась пациентка Л., 21 года. Из анамнеза: считает себя практически здоровой, регулярно (раз в год) проходит диспансеризацию по месту учебы. В 2004 году изготовлена коронка на зуб 1.1 после травмы. Жалобы предъявляет на затрудненное пережевывание пищи. Для лечения зубов обращалась в поликлинику по месту жительства. После последней диспансеризации стоматологомтерапевтом предложено пройти консультацию в МГМСУ. Внешний осмотр без изменений. Снижение высоты нижнего отдела лица не выявлено. Ограничения движений н/ч отсутствуют. На ортопантомограмме изменений в периапикальных тканях зубов и корней не выявлено, все каналы корней «разрушенных» зубов запломбированы. Рис. 1 Рис.2. Рис.3. Вопросы и задания Поставьте диагноз Составьте план комплексного лечения и реабилитации 23 Наименование специальности, дисциплина 6.2. шкала оценивания промежуточной аттестации 6.2.1. Оценивание обучающегося на тестировании Студентам даются 5 вариантов тестовых заданий по 100 тестовых заданий в каждом. Оценка (пятибалльная) отлично хорошо удовлетворительно неудовлетворительно Количество верных ответов 90-100 80-89 70-79 70 и менее 6.2.2. Оценивание обучающегося на собеседовании Оценка (пятибалльная) отлично хорошо удовлетворительно неудовлетворительно Требования к знаниям «Отлично» выставляется обучающемуся, показавшему полные и глубокие знания программы дисциплины, способность к их систематизации и клиническому мышлению, а также способность применять приобретенные знания в стандартной и нестандартной ситуации «Хорошо» выставляется обучающемуся, показавшему хорошие/серьезные знания программы дисциплины, способному применять приобретенные знания в стандартной ситуации. Но не достигшему способности к их систематизации и клиническому мышлению, а также к применению их в нестандартной ситуации «Удовлетворительно» выставляется обучающемуся, показавшему слабые знания, но владеющему основными разделами программы дисциплины, необходимым минимумом знаний и способному применять их по образцу в стандартной ситуации «Неудовлетворительно» выставляется обучающемуся, показавшему поверхностные знания, что не позволяет ему применять приобретенные знания даже по образцу в стандартной ситуации 6.2.1. Оценивание практической подготовки6 1.Оценка данных клинико-рентгенологического и лабораторного обследования (по истории болезни). 2.Клинический разбор тематических больных с оценкой умений и владений методами обследования и анализа по пятибалльной системе. 6 Критерии оценки определяются в соответствии с содержанием дисциплины и практического умения 24 Наименование специальности, дисциплина 7. Основная и дополнительная учебная литература дисциплины (модуля) 7.1. Основная литература №п/п Наименование 1. Терапевтическая стоматология + СD. Национальное руководство. Под ред. Л.А. Дмитриевой, Ю.М. Максимовского «ГЭОТАР-Медиа», 2009г. - 912 с. 2. Терапевтическая стоматология: Учебник для студентов медицинских вузов /под редакцией проф. Е.В.Боровского. – М.; ООО «Медицинское агентство», 2011. – 840 с. 3. Барер Г.М. Терапевтическая стоматология, часть 3, заболевания слизистой оболочки полости рта: М., ГЭОТАР-Медиа. - 2009.- 256с. 4. Барер Г.М. Болезни пародонта. Часть 2. – М.: ГЭОТАР-МЕДИА.- 2008.- 224с. 5. Рабинович С.А., Васильев Ю.Л.. Анатомо-топографические и инструментальные аспекты местного обезболивания в стоматологии. М., 2011. – 144 с. 6. Хирургическая стоматология: Учебник / Под ред. Робустовой Т.Г. - М.: Медицина, 2011. – 504 с. 7. Ортопедическая стоматология: учебник. Под редакцией Лебеденко И.Ю., КаливраджиянЭ.С.и др. М. «ГЭОТАР-Медиа». - 2011, 640 с. 8. Елизарова В.М. Стоматология детская. Терапия: М., Медицина. – 2009. - 408 с ил. 7.2. Дополнительная литература №п/п Наименование 1. Терапевтическая стоматология. Заболевания слизистой оболочки полости рта. Учебник: в 3ч. - 2-е изд., доп. и перераб.- ч.3. – М.: ГЭОТАР-Медиа. – 2010. – ч.3. – 256 с.: ил. – С. 93-101Под редакцией проф. Г.М.Барера 2. Болезни пародонта. Лечение. Учебное пособие. – М.: Молодая гвардия. 2011. – 195 с. – С. 52-64 под редакцией О.О. Янушевича 3. Терапевтическая стоматология. Болезни зубов. Учебник в 3 частях. – М.: ГЭОТАРМедиа. 2012. – ч.1. – 168 с.: ил. – С. 80-103 под ред. Е.А. Волкова и О.О. Янушевича 4. Терапевтическая стоматология «Болезни зубов» Учебник в 3 ч. – М: ГЭОТАР-Медиа, 2013. – ч.1. – 168 с.:ил. – С. 80-103 под ред. Е.А. Волкова, О.О. Янушевича 5. 6. 25 Наименование специальности, дисциплина 8. Ресурсы информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» дисциплины (модуля) № п/п 1. 2. Наименование ресурса ModernLib – электроннаябиблиотека Федеральная электроннаямедицинскаябиблиотека (ФЭМБ) Адрес сайта http://modernlib.ru feml.scsml.rssi.ru/feml 3. 4. 5. 26 Наименование специальности, дисциплина 9. Информационные технологии, используемые при осуществлении образовательного процесса по дисциплине Информационные технологии, используемые в учебном процессе: Визуализированные лекции (для самостоятельной работы студента) Педагогические технологии 9.1. Программное обеспечение Для повышения качества подготовки и оценки полученных компетенций частьзанятий проводится с использованием Microsoft Office Программное обеспечение, необходимое для проведения занятий 27 Наименование специальности, дисциплина 10. Материально-техническое обеспечение дисциплины При реализации образовательной программы для изучения дисциплины Стоматология Клиническая стоматология Название дисциплины и модуля используются следующие компоненты материально-технической базы МГМСУ им. А.И. Евдокимова: Аудиторный фонд Материально-технический фонд Библиотечный фонд Аудиторный фонд предлагает обустроенные аудитории для проведения аудиторных занятий. Они оснащены столами, стульями, досками, техническим оборудованием. № п/п 1. 2. 3. Наименование7 База: Центр стоматологии и челюстно-лицевой хирургии Материально-технический фондрасполагает аудиториями для проведенияаудиторных занятий. Проведение лекций обеспечено наличием проектора, ноутбука, экрана для демонстраций мультимедийных презентаций, разработанных в программе PowerPoint. Для проведения аудиторных занятий используется различное оборудование. № п/п Наименование темы занятия Оборудование8 1. Организация работы врача-стоматолога на амбулаторном приеме. История болезни, формы информированного согласия пациента 2. Неотложные состояния на амбулаторном стоматологическом приеме Ситуационные задачи, аптечка для оказания неотложной медицинской помощи Оценка состояния полости рта 3. 4. 5. Оказание комплексной лечебно-профилактической помощи пациентам с заболеваниями твердых тканей зуба на амбулаторном приеме. Набор стоматологических инструментов для осмотра полости рта, история болезни, формы информированного согласия пациента Инструменты и материалы для лечения заболеваний твердых тканей зуба Оказание комплексной лечебно-профилактической Эндодонтический инструментарий, помощи пациентам с болезнями пульпы и периодонта препараты для медикаментозной обработки корневых каналов, пломбировочные на амбулаторном приеме. материалы 6. 7. 8. Оказание комплексной лечебно-профилактической помощи пациентам с заболеваниями пародонта на амбулаторном приеме. Оказание комплексной лечебно-профилактической помощи пациентам с заболеваниями слизистой оболочки рта на амбулаторном приеме. Оказание комплексной лечебно-профилактической помощи пациентам с нарушением окклюзии на амбулаторном приеме. Инструменты и материалы для пародонтологическоголечения Препараты для лечения заболеваний слизистой оболочки рта Копировальная бумага, боры, стоматологические наконечники 7 Перечень помещений, необходимых для проведения аудиторных занятий Перечень оборудования, необходимого для проведения аудиторных занятий по дисциплине. 8 28 Наименование специальности, дисциплина № п/п 9. Наименование темы занятия Оборудование8 Оказание ортопедической помощи пациентам на Ложки для снятия оттисков, оттискные материалы, боры, стоматологические амбулаторном приеме. наконечники, базисный воск Оказание хирургической помощи пациентам на Карпульные шприцы, анестетики, щипцы 10. для удаления зубов, скальпели амбулаторном приеме. Библиотечный фонд укомплектован печатными и/или электронными изданиями основной и дополнительной учебной литературы, изданными за последние 5 лет. 29 Наименование специальности, дисциплина Приложение 1 Министерство здравоохранения российской федерации Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «МОСКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИКО-СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ А.И. ЕВДОКИМОВА» ГБОУ ВПО МГМСУ им. А.И. Евдокимова Минздрава России Факультет Стоматологический Кафедра Клинической стоматологии ФОНД ОЦЕНОЧНЫХ СРЕДСТВ ПО ДИСЦИПЛИНЕ (модулю) Стоматология Клиническая стоматология Наименование дисциплины(модуля) 31.05.03 Стоматология Код и наименование специальности/направления подготовки Очная, очно-заочная Форма обучения Специалист Квалификация (степень) выпускника УТВЕРЖДЕН на заседании кафедры Протокол № Номер протокола Дата Заведующий кафедрой Подпись ФИО 30 Наименование специальности, дисциплина Паспорт фонда оценочных средств по учебной дисциплине (модулю) Стоматология Клиническая стоматология Название дисциплины и модуля 1.Перечень компетенций с указанием этапов их формирования в процессе освоения образовательной программы Компетенции, формируемые в процессе изучения дисциплины Индекс компетенции Формулировка компетенции Этап формирования компетенции завершающий ПК-13 способностью и готовностью проводить профилактические мероприятия по предупреждению возникновения стоматологических заболеваний, оценить эффективность диспансерного наблюдения за здоровыми и хроническими больными ПК-19 способностью и готовностью к сбору и записи полного завершающий медицинского анамнеза пациента, включая данные состояния полости рта ПК-27 способностью и готовностью осуществлять алгоритм выбора завершающий лекарственной терапии для оказания первой врачебной помощи при неотложных и угрожающих жизни состояниях ПК-30 способностью и готовностью к лечению заболеваний твердых завершающий тканей зубов у пациентов различного возраста ПК-31 способностью и готовностью к проведению несложного завершающий эндодонтического лечения болезней пульпы и периодонта у пациентов различного возраста ПК-32 способностью и готовностью к лечению заболеваний пародонта у завершающий пациентов различного возраста ПК-33 способностью и готовностью к проведению лечения типичных завершающий заболеваний слизистой оболочки рта у пациентов различного возраста ПК-34 способностью и готовностью к проведению несложного завершающий хирургического лечения заболеваний полости рта у пациентов различного возраста ПК-36 способностью и готовностью к проведению несложного завершающий ортопедического лечения заболеваний полости рта у пациентов различного возраста 31 Наименование специальности, дисциплина ПК-44 способностью и готовностью понимать иерархию правления завершающий отраслью, структуру организации медицинской помощи населению и значение стоматологической службы в системе здравоохранения Российской Федерации, роль врача-стоматолога в охране здоровья граждан; нормативную правовую базу деятельности врача-стоматолога 2. Описание показателей и критериев оценивания компетенций на различный этапах их формирования № Контролируемые разделы (темы) дисциплины(модуля)9 Код контролируемой компетенции (или ее части) ПК-44 Тестовые задания Наименование оценочного средства10 1. Организация работы врачастоматолога на амбулаторном приеме. 2. Неотложные состояния на амбулаторном стоматологическом приеме ПК-27 Тестовые задания, ситуационные задачи 3. Оценка состояния полости рта ПК-19 Тестовые задания, ситуационные задачи 4. Оказание комплексной лечебнопрофилактической помощи пациентам с заболеваниями твердых тканей зуба на амбулаторном приеме. ПК-30 Ситуационные задачи, клинический разбор 5. Оказание комплексной лечебнопрофилактической помощи пациентам с болезнями пульпы и периодонта на амбулаторном приеме. Оказание комплексной лечебнопрофилактической помощи пациентам с заболеваниями пародонта на амбулаторном приеме. Оказание комплексной лечебнопрофилактической помощи пациентам с заболеваниями слизиситой оболочки рта на амбулаторном приеме. Оказание комплексной лечебнопрофилактической помощи пациентам с нарушением окклюзии на амбулаторном приеме. ПК-31 Ситуационные задачи, клинический разбор ПК-32 Ситуационные задачи, клинический разбор ПК-33 Ситуационные задачи, клинический разбор ПК-36 Ситуационные задачи, клинический разбор 6. 7. 8. 9 Наименование темы (раздела) или тем (разделов) беретсяиз рабочей программы дисциплины. Наименование оценочного средства и способ осуществления оценки компетенции (части контролируемой компетенции) (устно, письменно, компьютерные технологий и др.). 10 32 Наименование специальности, дисциплина 9. 10. Оказание ортопедической помощи ПК-36 пациентам на амбулаторном приеме. Оказание хирургической помощи ПК-34 пациентам на амбулаторном приеме. Ситуационные задачи, клинический разбор Ситуационные задачи, 11. Контрольные задания и иные материалы 1.1. Наименование оценочного средства Тестовые задания 1.2. Наименование оценочного средства Ситуационные задачи 1.3. Наименование оценочного средства Клинический разбор 33